کیا آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں؟ آئیے دماغ میں جراثیم کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کا بچہ مسلسل سر درد کی شکایت کرتا ہے، کبھی کبھی قے آتی ہے، دیکھنے میں تکلیف ہوتی ہے، یا معمول سے زیادہ تھکا ہوا ہے؟ بعض اوقات یہ چیزیں عام بیماری کی علامات ہوسکتی ہیں۔ تاہم، شاذ و نادر ہی، وہ زیادہ سنگین حالت کی علامت ہو سکتے ہیں، جیسے کہ جراثیمی ۔ پریشان نہ ہوں، ہم آج اس پر تفصیل سے بات کریں گے۔

Germinoma کیا ہے؟ آئیے اسے بہت آسان سمجھتے ہیں!

سیدھے الفاظ میں، جرمینوما ایک قسم کا ٹیومر ہے جو آپ کے دماغ کے اندر بڑھتا ہے۔ ڈاکٹر ان کو "intracranial germinomas" بھی کہتے ہیں۔ وہ عام طور پر دماغ کے دو حصوں میں تیار ہوتے ہیں۔ ایک پائنل علاقہ ہے، جہاں آپ کا پائنل غدود واقع ہے۔ دوسرا سپراسیلر علاقہ ہے، جہاں آپ کی پٹیوٹری غدود واقع ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ جراثیم سیل ٹیومر (GCTs) کیا ہوتے ہیں۔ وہ ہمارے جسم میں تولیدی خلیوں سے پیدا ہوتے ہیں۔ یعنی ان خلیات سے جو مرد میں سپرم اور عورت میں انڈے پیدا کرتے ہیں۔ عام طور پر، یہ جراثیم سیل ٹیومر (GCTs) بیضہ دانی یا خصیوں میں پیدا ہوتے ہیں۔ لیکن germinomas تھوڑا مختلف ہیں. اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ وہ جراثیمی خلیے دماغ یا ریڑھ کی ہڈی تک جاتے ہیں اور وہاں ٹیومر کے طور پر بڑھتے ہیں۔ اگرچہ ان میں سے کچھ غیر کینسر (سومی) ہو سکتے ہیں، زیادہ تر جراثیم کینسر (مہلک) ہوتے ہیں۔

لیکن یہاں بات یہ ہے کہ ان جراثیموں کے اچھے علاج ہیں، اور تشخیص بہت اچھا ہے۔ وہ آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں، اس لیے علاج سے ان کے مکمل طور پر ٹھیک ہونے کا ایک اچھا موقع ہے۔

یہ germinoma کتنا عام ہے؟

درحقیقت، جراثیمی خلیوں کے ٹیومر جو دماغ میں بنتے ہیں بہت کم ہوتے ہیں۔ تاہم، ان نایاب ٹیومر میں ، germinomas سب سے زیادہ عام ہیں۔ یہ عام طور پر 10 سے 20 سال کی عمر کے بچوں اور نوجوان بالغوں میں تشخیص کیے جاتے ہیں۔ یہ بھی پایا گیا ہے کہ لڑکیوں کے مقابلے لڑکوں میں ان کی نشوونما کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

جراثیم کی علامات کیا ہیں؟

جب دماغ میں جرمینوما بنتا ہے، تو یہ دماغ کے اندر موجود سیریبرو اسپائنل فلوئڈ (CSF) پر دباؤ کا سبب بن سکتا ہے۔ اسے ہائیڈروسیفالس کہتے ہیں۔ اس ٹیومر کی وجہ سے پیدا ہونے والا دباؤ یا اس سیال کے جمع ہونے سے پیدا ہونے والا دباؤ مختلف علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• بار بار سر درد: یہ عام سر درد سے مختلف، زیادہ شدید سر درد ہو سکتا ہے۔
• متلی اور الٹی: یہ حالت بدتر ہو سکتی ہے، خاص طور پر صبح کے وقت۔
• پٹھوں کی ہم آہنگی کے ساتھ مسائل (اٹیکسیا):چلتے وقت ٹھوکریں کھانے جیسی چیزیں، جیسے اپنا توازن برقرار نہ رکھ پانا۔
• بینائی کے مسائل: دھندلا پن، دوہرا نقطہ نظر، اوپر دیکھنے میں دشواری وغیرہ۔
• موڈ میں تبدیلی: اچانک غصہ، اداس، یا فکر مند محسوس کرنا۔
• توجہ مرکوز کرنے میں دشواری: پڑھائی یا کام کرتے وقت اپنے دماغ کو مرکوز رکھنا مشکل ہے۔
• تھکاوٹ: تھکاوٹ محسوس کرنا اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کو کتنی نیند آتی ہے۔

ان علامات کے علاوہ ٹیومر کی جگہ کے لحاظ سے ہارمون سے متعلقہ علامات بھی ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر پیٹیوٹری غدود کے قریب ٹیومر پیدا ہوتا ہے، تو درج ذیل ہو سکتے ہیں:

• بہت زیادہ پیاس لگنا اور کثرت سے پیشاب آنا: یہ ذیابیطس insipidus نامی حالت کی علامت ہے۔
• ابتدائی یا تاخیر سے بلوغت۔
• بچوں کی نشوونما میں کمی۔
• ضرورت سے زیادہ غنودگی یا کاہلی۔

اہم: خوفزدہ نہ ہوں کہ یہ جرمینوما ہے صرف اس وجہ سے کہ آپ میں ان میں سے ایک یا دو علامات ہیں۔ تاہم، اگر یہ علامات برقرار رہتی ہیں، خاص طور پر بچے میں، مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

یہ جراثیم کیوں بنتا ہے؟

یہ ایک پیچیدہ کہانی کا تھوڑا سا ہے. جنین کے مرحلے کے دوران، یعنی جب بچہ اپنی ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے، وہ جراثیمی خلیے جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی، عام طور پر بیضہ دانی یا خصیوں میں سفر کرتے ہیں۔ اسی جگہ وہ یا تو انڈے کے خلیات یا سپرم سیل بن جاتے ہیں۔

تاہم، جراثیمی میں، ان میں سے کچھ خلیے غلط سمت میں جاتے ہیں اور مرکزی اعصابی نظام، یعنی دماغ یا ریڑھ کی ہڈی تک سفر کرتے ہیں۔ جب وہ ایسا کرتے ہیں تو، انڈے کے خلیات یا سپرم سیل بننے کے بجائے، وہ غیر معمولی طور پر ایک ساتھ بڑھتے ہیں اور دماغ کے ایک یا زیادہ حصوں میں ایک بڑے پیمانے پر تشکیل دیتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ خلیے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتے ہیں۔

طبی ماہرین ابھی تک بالکل نہیں جانتے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ یہ ابھی تک تحقیق کے مرحلے میں ہے۔

جراثیم کو کیسے پہچانا جائے؟

اگر کسی ڈاکٹر کو جراثیم کا شبہ ہو تو وہ کئی ٹیسٹ کرائے گا۔

• امیجنگ ٹیسٹ: اس میں عام طور پر ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین شامل ہوتا ہے۔ یہ واضح طور پر ظاہر کر سکتا ہے کہ آیا دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں کوئی ٹیومر موجود ہیں۔
• ٹیومر مارکر ٹیسٹنگ: الفا فیٹوپروٹین (اے ایف پی) اور ہیومن کوریونک گوناڈوٹروپن (ایچ سی جی) آپ کے خون اور دماغی اسپائنل سیال (CSF) میںنامی کیمیکلز کی سطحوں کی جانچ کی جاتی ہے۔ یہ سطحیں فرق کرنے اور شناخت کرنے میں مدد کرتی ہیں کہ آیا یہ جراثیمی یا کسی اور قسم کے جراثیمی خلیوں کا ٹیومر ہے۔
• بایپسی: اگر دوسرے ٹیسٹ حتمی نہیں ہیں، تو ڈاکٹر گانٹھ کا ایک چھوٹا نمونہ لے سکتا ہے اور اسے لیبارٹری میں جانچ کر دیکھ سکتا ہے کہ آیا اس میں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔ تاہم، زیادہ تر وقت، ایک بایپسی ضروری نہیں ہے کیونکہ دوسرے ٹیسٹ تشخیص کرنے میں مدد کرسکتے ہیں.

بعض اوقات یہ پہچاننے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے کہ بچوں میں جراثیم ہے، کیونکہ توجہ کی کمی کی خرابی اور سست روی جیسی علامات بھی دماغی صحت کے مسائل سے منسلک ہو سکتی ہیں۔ وجہ کچھ بھی ہو، جتنی جلدی آپ کے بچے کی تشخیص ہوگی، اتنی ہی جلدی وہ اپنا علاج شروع کر سکے گا۔

کینسر کے مرحلے کا تعین (اسٹیجنگ)

تشخیص کے بعد، ڈاکٹر یہ دیکھ کر جرمینوما کے مرحلے کا تعین کرے گا کہ یہ کس حد تک پھیل چکا ہے۔ اسے لوکلائزڈ (M0) کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ پھیل نہیں سکا، یا پھیلایا گیا/میٹاسٹیٹک (M+) ، جس کا مطلب ہے کہ یہ پھیل گیا ہے۔

یہ درجہ بندی علاج کی منصوبہ بندی میں ڈاکٹروں کے لیے بہت مددگار ہے۔

Germinoma کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

زیادہ تر جراثیم کو ریڈی ایشن تھراپی سے مکمل طور پر ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ اس علاج میں ٹیومر کو تباہ کرنے کے لیے ہائی انرجی شعاعوں، جیسے ایکس رے، کا استعمال شامل ہے۔ تاہم، تابکاری تھراپی قلیل مدتی اور طویل مدتی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ مستقبل میں ایک اور کینسر پیدا ہونے کے خطرے کو بھی قدرے بڑھا سکتا ہے۔

اس کی وجہ سے، ریڈی ایشن آنکولوجسٹ بہت احتیاط سے علاج کی منصوبہ بندی کرتے ہیں۔ ان کا مقصد ضمنی اثرات کے خطرے کو کم کرتے ہوئے ٹیومر کو مارنے کے لیے درکار زیادہ سے زیادہ خوراک دینا ہے۔ بعض صورتوں میں، ٹیومر کو سکڑنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی سے پہلے کیموتھراپی دی جاتی ہے۔ یہ تابکاری کی کم خوراک کے ساتھ جرمینوما کا علاج کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

اگر مجھے جرمینوما ہے تو میں کیا توقع کر سکتا ہوں؟

درحقیقت، germinomas کی تشخیص بہت اچھی ہے۔ 90% سے زیادہ لوگ جو تابکاری تھراپی حاصل کرتے ہیں وہ 10 سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ ٹیومر کے دوبارہ آنے کے امکانات بہت کم ہیں۔ یہاں تک کہ اگر وہ واپس آجائیں، تو وہ اکثر تابکاری تھراپی کے دوسرے دور سے مکمل طور پر تباہ ہو سکتے ہیں۔

تاہم، ہر شخص کا تجربہ مختلف ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا ضروری ہے کہ آپ کی تشخیص اور علاج کا منصوبہ آپ کے صحت یاب ہونے کے امکانات کو کیسے متاثر کرے گا۔

میں اپنی یا اپنے بچے کی دیکھ بھال کیسے کر سکتا ہوں؟

جرمینوما کے معاملے میں آپ جو بہترین کام کر سکتے ہیں ان میں سے ایک یہ ہے:علاج کے ضمنی اثرات کا انتظام کرنے کے لیے اپنی طبی ٹیم کے ساتھ مل کر کام کریں۔ تابکاری تھراپی اور کیموتھراپی جرمینوما کے لیے موثر علاج ہیں۔ تاہم، وہ جسمانی اور جذباتی مصیبت کے بغیر نہیں ہیں.

کوئی بھی اس بات کا اندازہ نہیں لگا سکتا کہ آپ علاج کا کیا جواب دیں گے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کو عام ضمنی اثرات کے بارے میں تعلیم دے سکتا ہے۔ یہ سمجھنا کہ کیا ہو سکتا ہے آپ کو تیار رہنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اگر آپ کینسر کے علاج سے گزرنے والے بچے کی دیکھ بھال کرنے والے ہیں، تو اپنے بچے سے بات کریں کہ عمر کے لحاظ سے کیا ہو رہا ہے۔ اپنے بچے کے ساتھ رہیں۔ اپنے معاون لوگوں کو شامل کریں۔ وہ تمام وسائل استعمال کریں جن کی آپ کو اپنے بچے کی مضبوط دیکھ بھال فراہم کرنے کی ضرورت ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو بار بار سر درد، بینائی کے مسائل، یا دیگر علامات ہیں جو دماغی رسولی کی علامت ہو سکتی ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے میں ان میں سے کوئی علامت نظر آتی ہے تو طبی مشورہ ضرور لیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• یہ جراثیم کس مرحلے میں ہے؟ یہ کہاں واقع ہے؟
• آپ کون سے علاج تجویز کرتے ہیں؟
• علاج کے قلیل مدتی ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں؟
• مجھے کن طویل مدتی ضمنی اثرات پر توجہ دینی چاہیے؟
• مجھے کتنی بار فالو اپ وزٹ کے لیے آنا پڑے گا؟

آخر میں، کچھ سوچنے کے لئے!

بہت سے لوگ "کینسر" کا لفظ سن کر بے چین اور خوف زدہ ہو جاتے ہیں۔ یہ خوف خاص طور پر اس وقت بڑھتا ہے جب ٹیومر دماغ میں ہوتا ہے جو کہ ہمارے جسم میں کمپیوٹر کی طرح ہوتا ہے۔ تاہم، ذہن میں رکھیں کہ یہ حالت، جسے جرمینوما کہا جاتا ہے، عام طور پر ریڈی ایشن تھراپی سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ علاج آسان ہو گا یا ضمنی اثرات کا کوئی خطرہ نہیں ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ٹیومر واپس آ گیا ہے، فالو اپ ٹیسٹ کروانا بھی ضروری ہے۔ تاہم، علاج کے ساتھ، زیادہ تر لوگ جراثیم سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے یہ پوچھنا بہت ضروری ہے کہ آپ کی تشخیص آپ کے مستقبل کے امکانات کو کیسے متاثر کرتی ہے۔ ہمت نہ ہارو!

جرمینوما ، برین ٹیومر، کینسر، بچپن کا کینسر، ریڈی ایشن تھراپی، کیموتھراپی، دماغی علامات