کیا آپ ہر وقت تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں؟ یا آپ مسلسل نزلہ زکام اور انفیکشن کا شکار ہیں؟ بعض اوقات ان چیزوں کو عام سمجھا جاتا ہے، لیکن یہ شاذ و نادر ہی کسی اور چیز کی علامت ہوسکتی ہیں۔ آج ہم ایک نایاب لیکن انتہائی اہم بلڈ کینسر کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جس کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے۔ اسے ’’ہیئری سیل لیوکیمیا‘‘ کہا جاتا ہے۔
یہ "ہیری سیل لیوکیمیا" کیا ہے؟
سادہ لفظوں میں یہ کینسر کی ایک قسم ہے جو خون میں شروع ہوتی ہے۔ ہمارے جسم کا ایک حصہ ہے جسے بون میرو کہتے ہیں۔ اسی بون میرو سے ہی ہمارے خون میں خلیات کی اقسام بنتی ہیں۔ ان میں سے، B-خلیات (جسے `B lymphocytes` بھی کہا جاتا ہے) سفید خون کے خلیے کی ایک قسم ہیں۔ ان کا بنیادی کام ہمارے جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑنا اور ہمیں بیماریوں سے بچانا ہے۔
لہذا، اس حالت میں جسے 'ہیئری سیل لیوکیمیا' کہا جاتا ہے، کیا ہوتا ہے کہ آپ کا بون میرو غیر معمولی بی سیلز پیدا کرتا ہے۔ جب آپ ان غیر معمولی خلیات کو خوردبین کے نیچے دیکھتے ہیں، تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ ان میں سے چھوٹے چھوٹے بالوں کی طرح نکل رہے ہیں۔ اسی وجہ سے اس بیماری کو ''بالوں والے'' ظاہری شکل کی وجہ سے ''ہیئری سیل لیوکیمیا'' کہا جاتا ہے۔ اس کی تشخیص پیتھالوجسٹ کے ذریعہ کی جاتی ہے جو مائکروسکوپ کے نیچے خلیوں کی جانچ کرتے ہیں۔
ایسا کیوں ہوتا ہے؟ جسم کو کیا ہوتا ہے؟
اگرچہ ابھی تک یہ معلوم نہیں ہوسکا کہ ایسا کیوں ہوتا ہے، لیکن جب یہ حالت ہوتی ہے تو جسم میں کچھ چیزیں ہوتی ہیں۔ تصور کریں کہ آپ کے پاس سبزیوں کا باغ ہے، اور اگر ماتمی لباس بے قابو ہو جائے تو کیا ہوگا؟ اچھی سبزیاں جگہ کھو دیتی ہیں اور ٹھیک سے اگتی نہیں ہیں، ٹھیک ہے؟ یہاں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔
- بون میرو کے اثرات: وہ غیر معمولی بی خلیے بون میرو میں جڑی بوٹیوں کی طرح بننے لگتے ہیں۔ یہ صحت مند سفید خون کے خلیات، سرخ خون کے خلیات، اور پلیٹلیٹس (خلیے جو خون کے جمنے میں مدد کرتا ہے) پیدا کرنے کی صلاحیت کو کم کرتا ہے۔
- لمف نوڈس اور تلی کی سوجن: ہمارے لمف نوڈس اور تلی کے یہ غیر معمولی خلیے تقسیم اور ضرب لگنا شروع کردیتے ہیں جس کی وجہ سے ان اعضاء میں سوجن آجاتی ہے۔
- جگر کے اثرات: بعض اوقات یہ غیر معمولی خلیے خون کے ذریعے جگر میں پھیل سکتے ہیں اور اسے نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ یہ پیٹ میں سیال جمع ہونے کا باعث بن سکتا ہے (ایک ایسی حالت جسے 'جلد' کہا جاتا ہے)۔
کیا یہ عام ہے؟
'ہیئری سیل لیوکیمیا' ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے۔ امریکہ جیسے ملک میں بھی یہ ایک لاکھ میں سے ایک میں ہوتا ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ سفید فام لوگوں میں یہ حالت دیگر نسلی گروہوں کے مقابلے قدرے زیادہ عام ہے۔
علامات کیا ہیں؟
بعض اوقات 'ہیئری سیل لیوکیمیا' والے لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ تاہم، جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو وہ چیزیں دکھا سکتے ہیں جیسے:
- تھکاوٹ: یہ تھکاوٹ خون کے سرخ خلیوں کی سطح میں کمی (انیمیا) کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔
- بخار اور بار بار انفیکشن:صحت مند سفید خون کے خلیات کی کم سطح کی وجہ سے جو انفیکشن سے لڑتے ہیں، اکثر نزلہ زکام اور شدید انفیکشن ہونے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔
- بائیں پیٹ کے نچلے حصے میں درد: جب تلی میں غیر معمولی خلیے جمع ہوتے ہیں اور تلی کو پھولنے کا سبب بنتے ہیں، تو آپ کو پیٹ کے نچلے حصے میں درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔ تلی بڑھ سکتی ہے اور آپ کو پیٹ بھرنے کا احساس دلا سکتی ہے، اور آپ تھوڑی مقدار میں کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس کر سکتے ہیں۔ آپ کوشش کیے بغیر بھی وزن کم کر سکتے ہیں۔
- دائیں پیٹ کے نچلے حصے میں درد: اگر جگر بڑا ہو تو آپ کو دائیں جانب درد کا سامنا ہو سکتا ہے۔
- سانس لینے میں دشواری: یہ خون کی کمی کی ایک اور علامت ہے۔
- سوجن لمف نوڈس: گردن، بغلوں اور پیٹ میں درد کے بغیر گانٹھیں ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- غیر معمولی چوٹ یا خون بہنا: چونکہ بون میرو کافی پلیٹلیٹس پیدا نہیں کرتا ہے، جو خون کے جمنے میں مدد کرتا ہے، یہاں تک کہ چھوٹی چھوٹی چوٹیں اور خون بہہ سکتا ہے۔
اہم: ان علامات میں سے ایک یا زیادہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو ہیئری سیل لیوکیمیا ہے۔ تاہم، اگر یہ علامات برقرار رہتی ہیں، تو طبی مشورہ لینا بہتر ہے۔
اسباب کیا ہیں؟ کیا کوئی خطرے والے عوامل ہیں؟
ماہرین ابھی تک ہیئری سیل لیوکیمیا کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں ۔ تاہم، تحقیق سے پتا چلا ہے کہ اس مرض میں مبتلا تقریباً 90 فیصد لوگوں میں جینیاتی تغیر پایا جاتا ہے۔ یہ BRAF نامی جین کو متاثر کرتا ہے۔ یہ جین خلیوں کی نشوونما میں مدد کرتا ہے۔ لہذا، جب یہ تبدیل ہوتا ہے، غیر معمولی خلیات بڑھنے لگتے ہیں اور بے قابو ہو جاتے ہیں۔ یہ جینیاتی تبدیلی ہمارے پیدا ہونے کے بعد ہوتی ہے۔ تاہم، یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ اس تبدیلی کی وجہ کیا ہے۔
تاہم، کچھ خطرے والے عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس بیماری کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:
- عمر: یہ حالت عام طور پر 40 سے 70 سال کی عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ تشخیص کے وقت اوسط عمر تقریباً 58 سال ہے۔
- جنس: یہ بیماری عورتوں کے مقابلے مردوں میں زیادہ پائی جاتی ہے۔
- ایجنٹ اورنج ایکسپوزر: محققین کا خیال ہے کہ اس کیمیکل اور دائمی بی سیل لیوکیمیا اور لیمفوما (بشمول بالوں والے سیل لیوکیمیا) کے درمیان تعلق ہے۔
یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟
ہیئری سیل لیوکیمیا آپ کے جسم میں خون کے سفید خلیوں کی تعداد میں نمایاں کمی کا باعث بنتا ہے جو انفیکشن سے لڑتے ہیں، جس سے آپ کے انفیکشن ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔ یہ بیکٹیریل، وائرل، یا فنگل انفیکشن ہو سکتے ہیں۔ بعض اوقات، یہ انفیکشن جان لیوا ہو سکتے ہیں۔
تشخیص اور علاج کے کئی سالوں بعد کینسر کی دوسری قسم کے پیدا ہونے کا بھی بہت کم امکان ہے۔ مثال کے طور پر، جن لوگوں کا 10-20 سال تک کامیابی سے علاج کیا گیا ان کی پیروی کی گئی مطالعات میں کچھ لوگوں کے دوسرے کینسر ہونے کی اطلاع ملی ہے۔
اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ سے ان چیزوں کے بارے میں پوچھے گا جیسے آپ کی علامات کب سے شروع ہوئیں اور کیا آپ کو بار بار انفیکشن ہوتا ہے۔ وہ آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں بھی پوچھے گا۔ پھر، وہ ایک جسمانی امتحان کریں گے. وہ سوجن کے لیے آپ کے لمف نوڈس، تلی اور جگر کی بھی جانچ کر سکتے ہیں۔
اس کے بعد، آپ کو تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹوں کے لیے ہیماٹولوجسٹ یا میڈیکل آنکولوجسٹ کے پاس بھیجا جا سکتا ہے۔ ان ٹیسٹوں میں شامل ہو سکتے ہیں:
- خون کی مکمل گنتی (سی بی سی) اور تفریق: یہ سرخ اور سفید خون کے خلیوں کی تعداد کے ساتھ ساتھ پلیٹلیٹس کی پیمائش کرتا ہے۔ تفریق مختلف قسم کے سفید خون کے خلیوں کی تعداد کی پیمائش کرتا ہے۔
- پیریفرل بلڈ سمیر: پیتھالوجسٹ ایک خوردبین کے نیچے خون کے نمونے کو دیکھتے ہیں تاکہ "بالوں" جیسے پروٹریشن والے غیر معمولی خلیوں کو تلاش کریں۔
- بون میرو کی خواہش اور بون میرو بائیوپسی: یہ ٹیسٹ بون میرو میں غیر معمولی خلیات کا پتہ لگا سکتے ہیں۔
- سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - `CT` سکین): `CT` سکین جسم کے اندر کی تفصیلی تصاویر لے سکتا ہے۔ اس کا استعمال تلی، جگر، اور لمف نوڈس یا پیٹ کا الٹراساؤنڈ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
- فلو سائٹومیٹری: یہ غیر معمولی خلیات جیسے بالوں کے خلیات کے لیے خون اور بون میرو کی جانچ کرتا ہے۔ یہ خلیوں کے سائز، شکل اور ٹیومر مارکر کی موجودگی کو بھی چیک کرتا ہے۔ ٹیومر مارکر کینسر کے خلیوں کے ذریعہ تیار کردہ پروٹین ہوسکتے ہیں۔
اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
اگر آپ کو انفیکشن ہے، تو آپ کو پہلے اس کا علاج کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کے بعد، 'ہیری سیل لیوکیمیا' کی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے دیگر علاج شروع کیے جائیں گے۔ تاہم، جیسا کہ ہم نے پہلے کہا ہے، ہر کسی کو علامات نہیں ہوں گی۔ ایسے لوگوں کے لیے، آپ کا ہیماٹولوجسٹ یا آنکولوجسٹ ایک طریقہ تجویز کر سکتا ہے جسے ایکٹو سرویلنس کہتے ہیں۔ اگر علامات ہیں تو وہ دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔
فعال نگرانی
ہیئری سیل لیوکیمیا ایک بہت آہستہ آہستہ بڑھنے والی بیماری ہے۔ علامات ظاہر ہونے میں سال لگ سکتے ہیں۔ چونکہ کینسر کا علاج ضمنی اثرات اور پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے، اگر آپ میں علامات نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر علامات ظاہر ہونے تک علاج شروع کرنے میں تاخیر کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔
فعال نگرانی کے دوران، آپ ہر تین سے چھ ماہ بعد اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں گے۔ ان دوروں کے دوران:
- وہ آپ کی عمومی صحت کے بارے میں پوچھیں گے، خاص طور پر اگر آپ معمول سے زیادہ تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں۔
- جگر اور تلی کی سوجن کی جانچ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کیا جائے گا۔
- خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دیا جاتا ہے۔
علاج شروع کرنے سے پہلے علامات ظاہر ہونے کا انتظار کرنا جذباتی طور پر تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کے احساسات کو سمجھے گا اور وضاحت کرے گا کہ فعال نگرانی کی سفارش کیوں کی جاتی ہے۔
علاج
بالوں والے سیل لیوکیمیا والے لوگوں کا بنیادی علاج کیموتھراپی ہے۔ سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہونے والی اینٹی کینسر دوائیں ہیں Cladribine (Leustatin®) یا Pentostatin (Nipent®)۔
اگر کیموتھراپی کام نہیں کرتی ہے، یا اگر بیماری دوبارہ شروع ہوتی ہے، تو دوسرے علاج ہیں:
- امیونو تھراپی: `Rituximab (Rituxan®)` ایک `monoclonal antibody` علاج ہے جسے `Hairy Cell Leukemia` کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ کیموتھراپی کے ساتھ ابتدائی علاج کے طور پر دیا جا سکتا ہے یا اگر بیماری دوبارہ آتی ہے۔ ایک اور امیونو تھراپی ہے `ریکومبیننٹ انٹرفیرون الفا-2 بی (انٹرون اے®)`۔
- ٹارگٹڈ تھراپی: دوبارہ لگنے والے ہیئری سیل لیوکیمیا کے لیے، Rituximab اور Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (یہ ایک قسم کی اینٹی باڈی ڈرگ کنجوگیٹ ہے) نامی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔
- Splenectomy: بہت شاذ و نادر ہی، اس سرجری کی سفارش کی جا سکتی ہے اگر طبی علاج جیسے کیموتھراپی مدد نہیں کرتی ہے اور تلی میں غیر معمولی خلیات کی وجہ سے تلی مسلسل پھولتی رہتی ہے۔
کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟
کینسر کے کسی بھی علاج کی طرح اس کے بھی مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر، بالوں والے سیل لیوکیمیا کے لیے کیموتھراپی کی دوائیں جان لیوا انفیکشن کا خطرہ بڑھاتی ہیں ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ انفیکشن کو روکنے کے لیے کیا اقدامات کر سکتے ہیں اور آپ کے جسم میں کیا تبدیلیاں انفیکشن کی علامات ہو سکتی ہیں۔
اس بیماری کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟
فی الحال ہیئری سیل لیوکیمیا کا کوئی علاج نہیں ہے ۔ تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ علاج، بشمول کیموتھراپی، بیماری کو 10 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک معافی میں رکھ سکتا ہے۔ معافی کا مطلب ہے کہ آپ علامات سے پاک ہیں اور ٹیسٹوں میں بیماری کی کوئی علامت نہیں پائی جا سکتی ہے۔ ہیئری سیل لیوکیمیا کے شکار لوگوں کے تجربات کا تجزیہ کرنے والی ایک تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ علاج کے بعد وہ اتنی دیر تک زندہ رہ سکتے ہیں جتنا لوگ اس بیماری کے بغیر ہیں۔
تاہم، بالوں والے سیل لیوکیمیا ابتدائی علاج کے کئی سال بعد دوبارہ ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر ایسا ہوتا ہے، تو ایسے علاج موجود ہیں جو بیماری کو دوبارہ معافی میں ڈال سکتے ہیں۔
بہت سے لوگوں کو تاحیات طبی دیکھ بھال اور مدد کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ ڈاکٹروں کو دوبارہ ہونے کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو بیماری ہے لیکن کوئی علامات نہیں ہیں، تو آپ کو تشخیص کے بعد ہر تین سے چھ ماہ بعد ٹیسٹ اور فالو اپ اپائنٹمنٹ لینے کی ضرورت ہوگی۔
بحالی کی شرح کیا ہے؟
لیوکیمیا اور لیمفوما سوسائٹی کے مطابق، کیموتھراپی کی دوا Cladribine سے علاج کیے گئے 90% لوگ علاج کے پانچ سال بعد زندہ ہیں۔ تاہم، آپ کی تشخیص - علاج کے بعد کیا ہوتا ہے - بہت سے عوامل پر منحصر ہے ۔ آپ کی عمر، مجموعی صحت، علامات، اور آپ کا جسم علاج کے لیے کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے، یہ سب ایک کردار ادا کرتے ہیں۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
مجھے اپنی صحت کا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟
ہیئری سیل لیوکیمیا جان لیوا انفیکشن کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ آپ اپنے مدافعتی نظام کو مضبوط بنا سکتے ہیں اور اپنے آپ کو انفیکشن سے بچا سکتے ہیں ۔ یہاں کچھ تجاویز ہیں:
- صحت مند غذا کھائیں: پھل، سبزیاں، دبلی پتلی پروٹین اور سارا اناج جیسی چیزیں مدافعتی نظام کے کام میں مدد کرتی ہیں۔
- روزانہ ورزش کریں: ہر روز متحرک رہنا آپ کی صحت کے بہت سے پہلوؤں کے لیے اچھا ہے، بشمول آپ کا مدافعتی نظام۔
- کافی نیند لیں: کافی نیند نہ لینا آپ کے مدافعتی نظام کو کم موثر بنا سکتا ہے۔
- اپنی ویکسین بروقت لگائیں: ویکسین آپ کے جسم کو ایسے جراثیم سے لڑنے کی تربیت دیتی ہیں جو بیماری کا سبب بنتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ کو کن ویکسین کی ضرورت ہے اور انہیں کب لینا ہے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
ہیئری سیل لیوکیمیا اور اس کا علاج آپ کے سنگین، بعض اوقات جان لیوا انفیکشن ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں:
- ایک بخار جو 38 ڈگری سیلسیس (100.4 ڈگری فارن ہائیٹ) سے زیادہ ہے اور نیچے نہیں جاتا ہے۔
- گلے کی خراش جو چند دنوں سے زیادہ رہتی ہے یا بدتر ہوجاتی ہے۔
- پیٹ کا درد جو دور نہیں ہوتا یا بدتر ہو جاتا ہے۔
خلاصہ اور آخر میں (ٹیک ہوم میسج)
ہوسکتا ہے کہ آپ بغیر کسی وجہ کے معمول سے زیادہ تھکا ہوا محسوس کر رہے ہوں۔ یا ہوسکتا ہے کہ آپ سانس کے انفیکشن کے بارے میں سوچ رہے ہوں جو آپ کی تمام ادویات لینے کے باوجود دور نہیں ہوا ہے۔ اب ٹیسٹوں سے معلوم ہوا ہے کہ آپ کو ایک نایاب خون کا کینسر ہے جسے ''Hairy Cell Leukemia'' کہتے ہیں جو کہ علاج سے مکمل طور پر لاعلاج ہے۔
لیکن فکر نہ کرو ۔ ایسے علاج ہیں جو علامات کے بغیر سالوں تک حالت کو کنٹرول میں رکھ سکتے ہیں۔ ایک طویل مدتی 'معافی' کا مطلب ہے کہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی زندگی بھر آپ کی صحت کی نگرانی کرے گی۔ اور، اگر ہیئری سیل لیوکیمیا واپس آجاتا ہے، تو محققین اس حالت کو دوبارہ 'معافی' میں ڈالنے کے طریقے تلاش کر رہے ہیں۔
ایسی چیزیں ہیں جو آپ اپنی طرف سے کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کینسر کے علاج سے آپ کے انفیکشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے ویکسینیشن اور دیگر اقدامات کے بارے میں پوچھیں جو آپ انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اٹھا سکتے ہیں۔آپ اکیلے نہیں ہیں، اس سفر میں آپ کی مدد کے لیے ڈاکٹرز اور ہیلتھ کیئر ورکرز موجود ہیں۔
ہیئری سیل لیوکیمیا، لیوکیمیا، بلڈ کینسر، بی سیلز، بون میرو، تلی، علامات
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔