کیا آج ہم آپ کے جوڑوں میں سے ایک (Hemarthrosis) کے اندر خون بہنے کے بارے میں بات کریں؟

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کے گھٹنے، کہنی یا کندھے جیسا جوڑ اچانک سوجن، دردناک اور اتنا سخت ہو جاتا ہے کہ حرکت کرنا مشکل ہو جاتا ہے؟ آپ نے سوچا ہوگا کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ اس طرح کے اوقات میں، آپ کو اپنے جوڑوں میں سے ایک کے اندر خون بہہ سکتا ہے۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اس حالت کو کہتے ہیں ( Hemarthrosis). تو، آئیے آج اس کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کریں، کیا ہم؟

Hemarthrosis کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

سیدھے الفاظ میں، ہیمارتھروسس آپ کے جوڑوں میں سے ایک کے اندر خون بہہ رہا ہے۔ آپ نے اسے کبھی کبھی 'آرٹیکولر بلیڈنگ' کہتے سنا ہوگا۔

اب دیکھو وہ جگہیں جہاں ہمارے جسم کی ہڈیاں ایک دوسرے سے جڑتی ہیں جنہیں ہم جوڑ کہتے ہیں۔ ان جوڑوں میں، ایک خاص قسم کا جوڑ ہوتا ہے جو ہماری حرکت میں مدد کرتا ہے، اور انہیں Synovial Joint کہتے ہیں۔ یہ synovial جوڑ ایک پتلی جھلی سے گھرے ہوتے ہیں، جیسے جوڑ کے گرد حفاظتی بیگ۔ ہم اسے سائنوویئل میمبرین کہتے ہیں۔

یہ (synovial membrane) ہمارے جوڑوں کی حفاظت کرتی ہے۔ اس کے علاوہ، یہ جھلی، جوڑوں کے درمیان (کارٹلیج) کہلانے والا نرم حصہ، (ٹینڈن) (ٹینڈن) (ٹینڈن) ( لگامینٹس) (جوڑ) (جوڑ) (جوڑ) (جوڑ) (جوڑ) جب ہماری ہڈیاں آپس میں ٹکراتی ہیں تو رگڑ کو کم کرنے کے لیے مل کر کام کرتی ہیں۔ یہ چیزیں مشین میں چکنائی کی طرح کام کرتی ہیں۔

لہٰذا، اگر کسی وجہ سے یہ (synovial membrane) خراب ہو جائے یا جوڑ کے اندر خالی جگہ میں خون نکلنے لگے ، تو اسے ہم (Hemarthrosis) کہتے ہیں۔ جب یہ خون بھر جاتا ہے تو جوڑ سوجن، دردناک اور استعمال میں مشکل ہو جاتا ہے۔

اگرچہ یہ حالت (Hemarthrosis) ہمارے جسم کے کسی بھی synovial جوڑ میں ہو سکتی ہے، لیکن یہ عام طور پر ان میں پائی جاتی ہے:

• گھٹنوں میں
• کہنیوں میں
• کولہے کے جوڑوں میں
• کندھوں میں

یہ چوٹوں، بعض بیماریوں، ادویات کے مضر اثرات اور جوڑوں کی سرجری کے بعد بھی ہو سکتا ہے۔ ایک ڈاکٹر خون بہنے کی وجہ کی تشخیص کرے گا اور اس کا اور آپ کی علامات کا علاج کرے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، وجہ پر منحصر ہے، آپ چند ہفتوں میں صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

کبھی کبھی، یہ ایک حادثے کی طرح، عارضی ہو سکتا ہے. ہم اسے 'شدید ہیمارتھروسس' کہتے ہیں۔ یعنی زخم بھرنے پر خون آنا بند ہو جاتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو خون بہنے کی خرابی ہے جس کی وجہ سے یہ حالت جاری رہتی ہے، تو ڈاکٹر اسے 'دائمی ہیمارتھروسس' کہہ سکتے ہیں۔

اگر آپ کو کسی جوڑ کے ارد گرد سوجن ہے، خاص طور پر اگر اسے درد ہو اور حرکت کرنا مشکل ہو، تو ضرور ڈاکٹر سے ملیں۔

اس حالت (Hemarthrosis) کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

دراصل، ہیمارتھروسس نامی یہ حالت کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو کسی حادثے (صدمے) کی وجہ سے مشترکہ چوٹ لگی ہے، تو اس کے واقع ہونے کا بہت زیادہ امکان ہے۔

تاہم، بعض صحت کی حالتوں میں مبتلا افراد کو دوسروں کے مقابلے میں ہیمارتھروسس ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• ہیموفیلیا جیسے خون بہہ جانے والے امراض میں مبتلا لوگوں کے لیے۔
• وٹامن K کی کمی والے لوگوں کے لیے (وٹامن K ایک ایسی چیز ہے جو خون جمنے میں مدد دیتی ہے)۔
• گٹھیا کی کچھ قسمیں، خاص طور پر گھٹنے کا گٹھیا۔
• کینسر کی کچھ اقسام میں۔
• جگر کی بیماری والے لوگوں کے لیے (جگر بھی پروٹین تیار کرتا ہے جو خون کے جمنے میں مدد کرتا ہے)۔

(Hemarthrosis) کتنا عام ہے؟

یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ کتنا عام ہے، کیونکہ بہت سارے مسائل اور حالات ہیں جو اس کا سبب بن سکتے ہیں۔

تاہم، مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ ہیموفیلیا کے تقریباً نصف افراد اپنی زندگی میں کسی نہ کسی وقت ہیمارتھروسس کا تجربہ کریں گے۔

اس کے علاوہ، گھٹنے میں تمام ہیمارتھروسس کا نصف گھٹنے کے لگاموں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے ACL آنسو ۔

(Hemarthrosis) کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

اگر آپ کو ہیمارتھروسس کہا جاتا ہے تو، آپ کو سب سے زیادہ عام علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے:

• متاثرہ جوڑوں کے ارد گرد سوجن اور سوجن ۔
• شدید درد محسوس کرنا۔
• جوڑ کو حرکت دینے میں دشواری ۔
• بعض اوقات آپ اس جگہ پر خراش یا رنگت دیکھ سکتے ہیں۔
• جوڑ کے ارد گرد گرمی کا احساس۔

تصور کریں کہ اگر آپ کا گھٹنا اچانک گیند کی طرح پھول جائے، اس قدر چوٹ لگے کہ آپ چل بھی نہیں سکتے، اور جب آپ اسے چھوتے ہیں، تو یہ دوسرے گھٹنے سے زیادہ گرم محسوس ہوتا ہے، اسی وقت آپ کو شک ہونا چاہیے۔

Hemarthrosis کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے تھوڑی دیر پہلے بات کی ہے، Hemarthrosis کی کئی اہم وجوہات ہیں:

• خون بہنے کی خرابی: ہیموفیلیا جیسے حالات۔
• صدمہ: گرنا، کار حادثات، کھیلوں کی چوٹیں وغیرہ۔ تصور کریں کہ کیا آپ کرکٹ کھیلتے ہوئے گر گئے اور اپنے گھٹنے کو زور سے ٹکراتے ہیں، یا اگر آپ سیڑھیوں کی پرواز سے نیچے گرتے ہیں۔
• خون کو پتلا کرنے والوں کے مضر اثرات: کچھ لوگ دل کی بیماری اور فالج جیسے حالات کو روکنے کے لیے خون کو پتلا کرنے والی ادویات (اینٹی کوگولنٹ ادویات) لیتے ہیں۔ یہ بعض اوقات معمولی چوٹ سے بھی اہم خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
• خود بخود امراض: ان میں جسم کا مدافعتی نظام اپنے ہی خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
• انفیکشن: کچھ انفیکشن جوڑوں کے اندر خون بہنے کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔

مزید برآں، اگر آپ کی کسی جوڑ کی سرجری ہوئی ہے، تو آپ کو بعد میں ہیمارتھروسس ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• آرتھروپلاسٹی (مشترکہ تبدیلی کی سرجری، جیسے گھٹنے یا کولہے کی تبدیلی) - اسے جوائنٹ متبادل بھی کہا جاتا ہے۔
• (آرتھروسکوپی) (جوائنٹ میں ایک چھوٹا کیمرہ ڈال کر معائنہ یا سرجری کی جاتی ہے)۔
• جزوی گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری۔
• گھٹنے کی آسٹیوٹومی۔

ڈاکٹر ہیمارتھروسس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ ان علامات کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ پہلے آپ کا جسمانی معائنہ کرے گا۔ وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کو یہ کتنے عرصے سے ہیں۔

اس کے بعد، متاثرہ جوڑ کو حرکت کی حد کے لیے جانچا جاتا ہے۔ اس کا موازنہ دوسری طرف صحت مند جوڑ سے بھی کیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، آپ اپنے سوجے ہوئے گھٹنے میں جتنا موڑ حاصل کر سکتے ہیں اس کا موازنہ اس موڑ کی مقدار سے کیا جاتا ہے جو آپ اپنے صحت مند گھٹنے میں حاصل کر سکتے ہیں۔

خون کا نمونہ بھی لیا جا سکتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے کہ آیا کوئی انفیکشن ہے۔

اس کے علاوہ، کئی امیجنگ ٹیسٹ کئے جا سکتے ہیں:

• (ایکس رے )
• (MRI) (M.R.I. - مقناطیسی گونج امیجنگ)
• (CT اسکین) (CT اسکین - کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین)
• (الٹراساؤنڈ )

بعض صورتوں میں، ڈاکٹر جوائنٹ سے سیال کا نمونہ نکال سکتا ہے (جوائنٹ اسپائریشن یا آرتھروسنٹیسس) اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری بھیج سکتا ہے۔ اس سے اس بات کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ کیا جوڑوں کے اندر خون یا دیگر سیال موجود ہے، یا کوئی انفیکشن ہے۔

ہیمارتھروسس کی تشخیص بعض اوقات اس عمل کا حصہ ہوتا ہے جسے 'تفرقی تشخیص' کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ متعدد شرائط پر غور کیا جاتا ہے جن میں ایک جیسی علامات ہوتی ہیں اور پھر ڈاکٹر اس بات کا تعین کرتا ہے کہ کون سی صحیح ہے۔ چونکہ جوڑوں کی سوجن کی بہت سی دوسری وجوہات ہیں، ڈاکٹر ہیمارتھروسس کی تشخیص کی تصدیق کرنے سے پہلے دیگر وجوہات کو مسترد کر دے گا۔

Hemarthrosis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

آپ کا علاج کرتے وقت، آپ کا ڈاکٹر خون بہنے کی وجہ اور آپ کی علامات دونوں کا علاج کرے گا۔ عام طور پر، جوڑوں کے اندر خون کو روکنا (ہیمارتھروسس) علامات کو خراب ہونے سے روک سکتا ہے۔

آپ کو جس علاج کی ضرورت ہے اس کا انحصار خون بہنے کی وجہ پر ہوگا۔ بعض اوقات خون کی منتقلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کا خون بہت زیادہ ضائع ہو گیا ہو یا آپ کو ہیموفیلیا جیسی حالت ہو۔ آپ کا ڈاکٹر یا سرجن آپ کو اس کی وضاحت کرے گا۔

گھر میں ہیمارتھروسس کی علامات کا انتظام کیسے کریں؟

جب آپ اپنے جوڑوں کے ٹھیک ہونے کا انتظار کرتے ہیں، تو ایسے طریقے موجود ہیں جن سے آپ گھر پر اپنی علامات کا انتظام کر سکتے ہیں۔ ہم اسے RICE طریقہ کہتے ہیں۔ RICE کا مطلب ہے:

• R - آرام: متاثرہ جوڑ پر کوئی وزن نہ ڈالیں۔ جتنا ممکن ہو اس جوائنٹ کا استعمال کم سے کم کریں۔
• I - برف: برف کو براہ راست جلد پر نہ لگائیں۔ پلاسٹک کے تھیلے میں کچھ آئس کیوبز رکھیں، اسے تولیہ میں لپیٹیں، اور اسے سوجن والی جگہ پر لگ بھگ 15-20 منٹ تک لگائیں۔ یہ دن میں کئی بار کریں۔ اس سے سوجن اور درد کم ہو جائے گا۔
• C - کمپریشن: متاثرہ جوڑ کے گرد ایک لچکدار پٹی لپیٹیں۔ لیکن، یاد رکھیں، اسے زیادہ مضبوطی سے نہ لپیٹیں ۔ اسے اتنا مضبوطی سے لپیٹنا اچھا نہیں ہے کہ یہ خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔ اگر پٹی میں درد ہو تو اسے تھوڑا سا ڈھیلا کریں۔ اس سے سوجن کو کنٹرول کرنے میں مدد ملے گی۔
• E - بلندی: متاثرہ جوڑ کو اپنے دل سے اونچا رکھ کر آرام کریں۔ مثال کے طور پر، اگر یہ گھٹنا ہے تو لیٹتے وقت اپنی ٹانگ کے نیچے دو یا تین تکیے رکھیں۔ اس سے سوجن کو کم کرنے میں بھی مدد ملے گی۔

سب سے اہم بات: ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اوور دی کاؤنٹر درد کش دوائیں نہ لیں۔ بہت سے عام طور پر استعمال ہونے والی درد کش ادویات (جنہیں NSAIDs بھی کہا جاتا ہے) جیسے اسپرین، ibuprofen، اور naproxen خون کو پتلا کرنے کی خصوصیات رکھتے ہیں۔ ایسا کرنے سے ہیمارتھروسیس کی وجہ سے خون بہنے میں اضافہ ہوسکتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں اور صرف وہی دوا استعمال کریں جو وہ تجویز کرے۔

کیا Hemarthrosis کو روکا جا سکتا ہے؟

درحقیقت (Hemarthrosis) کی موجودگی کو مکمل طور پر روکنا مشکل ہے۔ کیونکہ ہم اس کی وجہ بننے والی بعض بیماریوں کو روک نہیں سکتے اور نہ ہی یہ اندازہ لگا سکتے ہیں کہ کب اور کیسے کوئی حادثہ پیش آئے گا۔

تاہم، اگر آپ کو ہیموفیلیا جیسا خون بہنے کا عارضہ ہے، تو مناسب علاج کروانا اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے سے آپ کو ہیمارتھروسس ہونے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، کھیل کھیلتے وقت اور کام پر حفاظتی طریقہ کار پر عمل کرنے سے حادثات کی وجہ سے ہیمارتھروسس کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

(ہیمارتھروسس) کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ایسا ہونے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ جوڑوں میں خون بہنے کی وجہ کیا ہے۔ کچھ لوگ چند دنوں میں ٹھیک ہو سکتے ہیں اگر خون بہنا جلدی بند ہو جائے۔ دیگر حالات (ہیمارتھروسس) کو ٹھیک ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

اگر ہیمارتھروسس کی وجہ ایک سنگین چوٹ ہے، جیسے کہ ہڈی کا فریکچر، تو بحالی کا وقت زیادہ ہوسکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر یا سرجن سے بات کریں کہ اس میں کتنا وقت لگے گا، کب آپ جوائنٹ کو دوبارہ استعمال کر سکتے ہیں، اور کب آپ معمول کی سرگرمیاں اور ورزش دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اپنے جوڑوں میں سے کسی میں نئی ​​سوجن نظر آتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو خون بہنے کی خرابی ہے ، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ کو کوئی حادثہ پیش آتا ہے اور اچانک جوڑ کو حرکت نہیں دے پاتے ہیں تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں ۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

جب آپ ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے (Hemarthrosis) ہے، یا اس سوجن کی کوئی اور وجہ ہے؟
• اس خون کی وجہ کیا ہے؟
• مجھے کس قسم کے ٹیسٹ کرنے ہوں گے؟
• آپ اس خون کا علاج کیسے کرتے ہیں؟
• درد کی کچھ محفوظ دوائیں کون سی ہیں جو میں صحت یاب ہونے تک لے سکتا ہوں؟

Hemarthrosis اور Joint Effusion میں کیا فرق ہے؟

کچھ لوگ دونوں کو الجھ سکتے ہیں، کیونکہ دونوں میں جوڑ کے گرد سوجن شامل ہے۔

جوائنٹ فیوژن ایک جوڑ کے ارد گرد ٹشوز میں اضافی سیال کا جمع ہونا ہے جس سے سوجن ہوتی ہے۔ یہ ایک عام اصطلاح ہے جو جوڑوں میں سوجن کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں - چوٹ، جوڑوں کا زیادہ استعمال، انفیکشن وغیرہ۔ اس سیال میں کچھ خون ہو سکتا ہے، لیکن خون بہنے کی وجہ سے یہ سوجن نہیں ہے۔

ہیمارتھروسس ، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، ایک ایسی حالت ہے جس میں اندرونی خون بہنے کی وجہ سے جوڑوں کے اندر اور اس کے ارد گرد خون جمع ہوتا ہے۔ یہاں سوجن کی بنیادی وجہ خون کا جمع ہونا ہے۔

اگر آپ کو اپنے جوڑوں میں سے کسی کے ارد گرد کوئی نئی سوجن نظر آتی ہے، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر کو چیک اپ کے لیے دیکھیں، چاہے وہ کچھ بھی ہو۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ہیمارتھروسس اس وقت ہوتا ہے جب خون کسی جوڑ کے گرد جمع ہوتا ہے۔ خون کو روکنا اور اس کی وجہ کا علاج کرنا ضروری ہے۔ اگر آپ کسی جوڑ کے ارد گرد سوجن یا خراش محسوس کرتے ہیں، خاص طور پر اگر اس کے ساتھ درد ہو یا اسے حرکت دینے میں دشواری ہو، تو ڈاکٹر سے ملیں۔

جب کہ آپ گھر پر کچھ علامات کا علاج RICE کے طریقہ کار سے کر سکتے ہیں، آپ کو ضرورت سے زیادہ درد یا سوجن کی دوائیں لینے سے پہلے ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے، کیونکہ کچھ درد کش ادویات خون کو بڑھا سکتی ہیں۔

مجھے امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوں گی۔ صحت مند رہو!

ہیمارتھروسس ، جوڑوں کا خون بہنا، جوڑوں کی سوجن، جوڑوں کا درد، گھٹنوں کا درد، سائنو جوڑ، خون بہنا