کیا آپ کا بلڈ پریشر اچانک بڑھ جاتا ہے؟ آئیے ہائی بلڈ پریشر کے بحران کے بارے میں جانیں!

کیا آپ نے کبھی سنا ہے کہ کسی کا اچانک بلڈ پریشر بہت زیادہ ہو جائے اور اسے ہسپتال لے جایا جائے؟ یا آپ کو بھی ایسا ہی تجربہ ہوا ہے؟ اسے ہم طبی طور پر ہائی بلڈ پریشر بحران یا `ہائپر ٹینشن بحران' کہتے ہیں۔ یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کے ساتھ معمولی بات کی جائے، کیونکہ یہ جان لیوا ہو سکتی ہے۔ تو آئیے اس کے بارے میں سیدھے سادے انداز میں بات کرتے ہیں۔

یہ ہائی بلڈ پریشر کا بحران کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر اچانک بہت زیادہ ہو جاتا ہے۔ اب دیکھتے ہیں کہ ایک صحت مند شخص کا بلڈ پریشر کیسا ہونا چاہیے؟

• اوپری قدر (سسٹولک پریشر) : پارے کے 120 ملی میٹر سے کم (120 ملی میٹر Hg)
• کم قدر (ڈائیسٹولک پریشر) : مرکری کے 80 ملی میٹر سے کم (80 ملی میٹر Hg)

تاہم، اس ہائی بلڈ پریشر کے بحران کے دوران، آپ کا بلڈ پریشر اس طرح ہو جاتا ہے:

• اوپری قدر : 180 mm Hg یا اس سے زیادہ، اور/یا
• کم قیمت : 120 ملی میٹر Hg یا اس سے زیادہ۔

یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے! اگر آپ کا بلڈ پریشر ان سطحوں تک پہنچ جاتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ایمرجنسی روم (ER) جانا چاہیے۔

زیادہ تر اکثر، اس قسم کا بحران ان لوگوں میں ہوتا ہے جن کو پہلے سے ہی ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) ہوتا ہے۔ یعنی روزمرہ کی زندگی میں بھی ان کا دباؤ معمول سے زیادہ ہوتا ہے۔ ماہرین کے مطابق، ہائی بلڈ پریشر والے 1٪ سے 2٪ کے درمیان لوگ اس قسم کا بحران پیدا کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ حالت ان لوگوں میں بھی ہو سکتی ہے جنہیں پہلے کبھی دباؤ کا مسئلہ نہیں ہوا تھا۔

اس کی دو اہم اقسام ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر کے بحران کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. ہائی بلڈ پریشر کی فوری ضرورت : اس صورت میں، آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہے، لیکن آپ کے اندرونی اعضاء (جیسے آپ کے دل، دماغ، یا گردے) کو پہنچنے والے نقصان کے کوئی آثار نہیں ہیں۔ کچھ ڈاکٹر اسے "بے قابو ہائی بلڈ پریشر" بھی کہتے ہیں۔ نام کچھ بھی ہو، سب سے اہم بات یہ ہے کہ جلد از جلد اپنے بلڈ پریشر کو معمول پر لایا جائے۔

2. ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی : یہ سب سے خطرناک حالت ہے۔ یہاں، آپ کا بلڈ پریشر اتنا زیادہ ہو جاتا ہے کہ یہ آپ کے اندرونی اعضاء کو نیا نقصان پہنچاتا ہے، یا پہلے سے موجود نقصان کو مزید خراب کر دیتا ہے۔ مثال کے طور پر، دل، شہ رگ، آنکھیں، دماغ اور گردے جیسے اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ شدید preeclampsia اور eclampsia، جو حاملہ خواتین میں ہوتا ہے، بھی اس زمرے میں آتے ہیں۔

آپ نے "مہلک ہائی بلڈ پریشر" کی اصطلاح سنی ہو گی۔ یہ ایک اصطلاح تھی جو 20ویں صدی کے اوائل میں استعمال ہوتی تھی۔ اس کا مطلب تھا کہ اچانک ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے گردوں اور آنکھوں کو پہنچنے والا نقصان۔ کچھ ڈاکٹر اب بھی یہ اصطلاح استعمال کرتے ہیں جب "ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی" کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ لیکن اب، "ہائپر ٹینشن ایمرجنسی" زیادہ عام استعمال کی جاتی ہے کیونکہ اس کی واضح تعریف ہے۔

اس ہائی بلڈ پریشر بحران کی علامات کیا ہیں؟

علامات کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ اندرونی اعضاء کو نقصان پہنچا ہے یا نہیں۔

ہائی بلڈ پریشر کی فوری ضرورت (اعضاء کو نقصان کے بغیر بلڈ پریشر میں اضافہ)

زیادہ تر وقت، کوئی بڑی علامات نہیں ہیں. یہ جاننے کا واحد طریقہ ہے کہ آیا آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہے اس کی پیمائش کرنا ہے۔ تاہم، بعض اوقات آپ کو علامات کا سامنا ہوسکتا ہے جیسے:

• خوف اور بے چینی کا احساس (اضطراب)
• ہلکا سر درد
• تھوڑا سا ناک سے خون بہنا
• سانس لینے میں ہلکی سی دشواری

ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی (اعضاء کے نقصان کے ساتھ بلڈ پریشر میں اضافہ)

اس صورت میں علامات شدید ہوتی ہیں کیونکہ جسم کے اندر موجود اعضاء کو نقصان پہنچتا ہے۔

• ذہنی کیفیت میں تبدیلی ، الجھن محسوس کرنا
• سینے میں درد یا سینے میں جکڑن کا احساس
• چکر آنا۔
• سوجن، خاص طور پر ٹانگوں میں (ورم)
• دل کی دھڑکن
• معمول سے کم پیشاب نکلنا
• دورے
• ایک شدید، ناقابل برداشت سر درد
• فالج کی علامات : مثال کے طور پر، چہرے کے ایک طرف کا اچانک جھک جانا، دھندلا ہوا بولنا، یا بازو یا ٹانگ (ایک طرف) سے اچانک طاقت کا کھو جانا۔
• بصارت میں تبدیلی : آنکھوں میں درد، بصارت کا اچانک ختم ہونا، یا بصارت کا دھندلا ہونا۔

جب ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرتا ہے، تو وہ اس طرح کی علامات بھی تلاش کر سکتے ہیں:

• جگولر وینس ڈسٹینشن
• پھیپھڑوں کو سنتے وقت غیر معمولی آوازیں (کریکنگ) سننا
• دل کی نئی، غیر معمولی آوازیں جو پہلے موجود نہیں تھیں (دل کی گڑگڑاہٹ)
• آنکھ کے اندر خون کی نالیوں کو نقصان (ریٹنا جھلی)
• غیر معمولی، غیر متناسب کمزوری جو فالج کا شبہ پیدا کرتی ہے۔

اس ہائی بلڈ پریشر بحران کی کیا وجہ ہے؟

اس کی کئی وجوہات ہیں:

• سب سے عام وجہ یہ ہے کہ آپ بلڈ پریشر کی دوائیں صحیح طریقے سے نہیں لے رہے ہیں، جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے، اور وقت پر۔ یہ کسی بھی وجہ سے ہو سکتا ہے (بھول جانا، دوائی ختم ہو جانا، جان بوجھ کر نہ لینا)۔
• بلڈ پریشر کی دوا کا اچانک بند ہونا۔
• آپ جو دوا لیتے ہیں وہ دوسری دوائی (منشیات کا تعامل) کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے۔
• گردے کی بیماری۔
• اینڈوکرائن کے مسائل (ہارمون کے مسائل)۔
• پری لیمپسیا یا ایکلیمپسیا ہائی بلڈ پریشر ہے جو حمل کے دوران ہوتا ہے۔
• بعض نشہ آور اشیاء (منشیات) کا استعمال۔
• سر کی شدید چوٹیں (سر کا صدمہ)۔
• ایک برین ٹیومر۔
• کچھ دوائیں جو آپ دوسری بیماریوں کے لیے لیتے ہیں۔

کئی قسم کی دوائیں ہیں جو ہائی بلڈ پریشر کے بحران کا سبب بن سکتی ہیں:

• سٹیرائڈز کی اقسام
• ڈپریشن کے لیے کچھ ادویات
• سائکلوسپورن
• Pseudoephedrine، کچھ نزلہ زکام اور فلو ادویات کا ایک جزو

اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

آپ کو یہ حالت پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اگر آپ:

• اگر آپ کا باڈی ماس انڈیکس زیادہ ہے تو اس کا مطلب ہے کہ آپ موٹے ہیں۔
• اگر آپ مرد ہیں ۔
• کچھ بین الاقوامی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ افریقی نسل کے لوگ قدرے زیادہ خطرے میں ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، یہ حالت کسی کو، کسی بھی نسل کو متاثر کر سکتی ہے۔
• اگر آپ کوئی ایسا شخص ہے جو آپ کے بلڈ پریشر کی دوا وقت پر نہیں لیتا ہے ۔
• اگر آپ محرک دوائیں استعمال کر رہے ہیں (مثلاً کوکین، ایمفیٹامائنز) جنہیں ڈاکٹر نے تجویز نہیں کیا ہے۔

یہ کیا خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

اگر دباؤ اس طرح خطرناک حد تک زیادہ ہو جائے تو یہ سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جیسے:

• اچانک، تیز دل کی ناکامی (شدید دل کی ناکامی)
• پھیپھڑوں کا پانی سے اچانک بھر جانا (شدید پلمونری ورم)
• گردے کے فنکشن کا اچانک نقصان (گردے کی شدید ناکامی)
• آپ کے جسم کی سب سے بڑی خون کی نالی کا پھٹ جانا یا پھٹ جانا (شہ رگ)
• دماغ میں خون بہنا (انٹراکرینیل ہیمرج)
• دل کا دورہ دل میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• اسکیمک اسٹروک دماغ میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• دماغ کی عارضی خرابی (ہائپر ٹینسی انسیفالوپیتھی)

یہ سب چیزیں جان لیوا ہو سکتی ہیں۔ اسی لیے ہم کہتے ہیں کہ اپنے بلڈ پریشر کے بارے میں محتاط رہیں۔

ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر پہلے دونوں بازوؤں میں آپ کے بلڈ پریشر کی پیمائش کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا آپ کو ہائی بلڈ پریشر کا بحران ہے۔ اس کے علاوہ، وہ آپ کی مکمل طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا (جیسے پچھلی بیماریاں اور جو دوائیں آپ لے رہے ہیں)، آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں بات کریں گے، اور مکمل جسمانی معائنہ کریں گے۔ وجہ کا تعین کرنے کے لیے کئی دوسرے ٹیسٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ٹیسٹ کی اقسام جو کئے جا سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ (گردے کے افعال اور نمک کی سطح جیسی چیزوں کو چیک کرنے کے لیے)
• پیشاب کے ٹیسٹ
• ایک ''EKG/ECG'' پٹی جو دل کی برقی سرگرمی کی نگرانی کرتی ہے۔
• فنڈوسکوپک امتحان (آنکھ کے اندر خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی جانچ کرنے کے لیے)
• اعصابی امتحان
• دل کا الٹراساؤنڈ اسکین ('ٹرانستھوراسک ایکو کارڈیوگرام')
• سینے اور سر کا سی ٹی اسکین

اگر آپ کے اندرونی اعضاء کو نئے نقصان کے آثار نظر آتے ہیں، تو ڈاکٹر اسے ''ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی'' کہے گا، اور اگر ایسی کوئی علامات نہیں ہیں، تو یہ ''ہائی بلڈ پریشر کی ایمرجنسی'' ہوگی۔

اس ہائی بلڈ پریشر بحران کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اس کا علاج ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں کیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کو دوا دیں گے اور آپ کے بلڈ پریشر کو محفوظ سطح پر لے آئیں گے۔

• اگر آپ کو اندرونی اعضاء کے نقصان کی کوئی علامت نہیں ہے (یعنی ہائی بلڈ پریشر کی فوری ضرورت)، تو آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ لیکن آپ کو گھر پر لینے کے لیے کچھ ادویات کے ساتھ گھر بھیجا جائے گا۔
• تاہم، اگر آپ کو `ہائیپر ٹینشن ایمرجنسی` (اعضاء کو نقصان) ہے، تو آپ کو ہسپتال کے انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں کچھ دنوں تک رہنے کی ضرورت ہوگی۔ وہاں، ڈاکٹر آپ کو نس کے ذریعے (IV) دوائیں دیں گے اور آپ کے بلڈ پریشر کی مسلسل نگرانی کریں گے۔

آپ کی طبی ٹیم فیصلہ کرے گی کہ آپ کے بلڈ پریشر کو کتنی جلدی کم کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ آپ کی دیگر طبی حالتوں پر منحصر ہوگا۔ یاد رکھیں، بعض اوقات آپ کے بلڈ پریشر کو بہت تیزی سے کم کرنے سے آپ کے اعضاء اور ٹشوز خون کے بہاؤ کو کھو سکتے ہیں۔ لہذا، آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے میں عام طور پر 24 سے 48 گھنٹے لگتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کے پاس خاص حالات ہیں، جیسے کہ aortic dissection، شدید preeclampsia، یا eclampsia، تو ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کو زیادہ تیزی سے کم کریں گے۔ ایسے معاملات میں، آپ کے بلڈ پریشر کو تیزی سے کم کرنے کے فوائد چھوٹے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

اس کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں یہ ہیں `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)``,`(Nitroglycerin)`,`(Nitroglycer) آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت، دیگر ادویات جو آپ لے رہے ہیں، اور آپ کی مجموعی صحت کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین دوا کا انتخاب کرے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کا بلڈ پریشر 180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے تو فوری طور پر 1990 (ایمرجنسی نمبر) پر کال کریں، یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔ آپ کو فوری علاج کی ضرورت ہے!

ہائی بلڈ پریشر کے بحران کا اس طرح علاج کروانے کے بعد، اپنے باقاعدہ فیملی ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ آپ کے بلڈ پریشر کی دوائیوں کی خوراک کو تبدیل کرنے یا کوئی نئی دوا شامل کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ وہ آپ سے ان تبدیلیوں کے بارے میں بھی بات کرے گا جو آپ کو اپنی روزمرہ کی زندگی میں کرنے کی ضرورت ہے (جیسے خوراک اور ورزش)۔ مثال کے طور پر، وہ آپ کو مشورہ دے سکتے ہیں کہ نمک کی مقدار کم اور پھلوں اور سبزیوں کی مقدار زیادہ ہو (جیسے 'DASH غذا') اور روزانہ ورزش کریں۔

اگر یہ صورت حال پیدا ہوتی ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

ہائی بلڈ پریشر کا بحران ایک سنگین انتباہی علامت ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے اور اسے صحت مند سطح پر رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنی ملاقاتوں کو برقرار رکھیں اور اپنی دوائیں بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ وہ تجویز کی گئی ہیں۔

جب آپ لفظ "بحران" سنتے ہیں تو خوفزدہ اور پریشانی محسوس کرنا معمول ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "کیا میرا بلڈ پریشر دوبارہ اس طرح بڑھ جائے گا؟" یا، "یہ ہائی بلڈ پریشر کا بحران میری صحت اور میرے مستقبل کو کیسے متاثر کرے گا؟"

ذرا سوچیں، بہت سی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کا بلڈ پریشر اتنا زیادہ بڑھ سکتا ہے۔ ڈاکٹر یہ جاننے کی کوشش کر رہے ہیں کہ ہر فرد کی مخصوص وجوہات کیا ہیں۔ ایک بار جب آپ کو صحیح وجہ معلوم ہو جائے تو، آپ دوبارہ ہونے والے اسی طرح کے بحران کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔

اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو اپنی دوا لینے کی یاد دلانے کے لیے آپ کے فون پر ایک یاد دہانی سیٹ کریں۔ یا، اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے کسی دوسری دوائی کے بارے میں بات کریں جو آپ لیتے ہیں اور اگر ضروری ہو تو ان کو ایڈجسٹ کریں۔ یاد رکھیں، اب آپ اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے جو بھی چھوٹا قدم اٹھاتے ہیں وہ مستقبل میں آپ کے صحت کے سنگین مسائل پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کی جانب ایک طویل سفر طے کر سکتا ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

• اپنے بلڈ پریشر کی قدروں کو جانیں: آپ کا عام بلڈ پریشر کیا ہے؟ بالکل جانیں کہ ہنگامی حالت کیا ہے (180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ)۔
• اپنی دوائیوں کو صحیح طریقے سے لیں: اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو آپ کے بلڈ پریشر کے لیے دوا تجویز کی ہے تو اسے صحیح وقت اور صحیح خوراک میں لینا یقینی بنائیں۔ ایک دن بھی نہ چھوڑیں۔
• انتباہی علامات کو پہچانیں: اگر آپ کو شدید سر درد، سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، بینائی میں تبدیلی، دھندلا ہوا بولنا، یا اعضاء کا نقصان جیسی علامات کا سامنا ہو تو یہ ایک سنگین حالت ہو سکتی ہے۔
• فوری طبی مشورہ حاصل کریں: اگر آپ کو مندرجہ بالا علامات میں سے کسی کا سامنا ہے، یا اگر آپ کا بلڈ پریشر 180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے، تو وقت ضائع نہ کریں اور فوری طبی مشورہ لیں۔ ہسپتال جائیں یا 1990 پر کال کریں۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں: صحت مند غذا (نمک، تیل اور شکر کی مقدار کم)، باقاعدہ ورزش، تمباکو نوشی سے پرہیز، اور الکحل کے استعمال کو محدود کرنا آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں کافی حد تک جا سکتا ہے۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ یاد رکھیں، آپ کی صحت آپ کے ہاتھ میں ہے۔ اس کا خیال رکھنا!

` ہائی بلڈ پریشر، پریشر، ایمرجنسی، بلڈ پریشر بحران، علامات، علاج، دل کی بیماری