آپ کو معلوم ہوگا کہ دمہ کے شکار بہت سے بچوں اور بڑوں کو روزانہ دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔ آپ اکثر سوچ سکتے ہیں، "مجھے ہر ایک دن دوا لینے کی ضرورت کیوں ہے، یہاں تک کہ جب میں بالکل ٹھیک محسوس کرتا ہوں؟" درحقیقت اس کی ایک اہم وجہ ہے۔ یہ طویل مدتی کنٹرول دوائیں — جنہیں اکثر کنٹرولر میڈیسن یا مینٹیننس میڈیسن کہا جاتا ہے — خاص طور پر آپ کے ایئر ویز کو صاف، کھلا اور صحت مند رکھنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جس سے آپ کے لیے ہر روز سانس لینا بہت آسان ہو جاتا ہے۔
دمہ کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، دمہ ایک ایسی حالت ہے جو آپ کے ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے۔- وہ راستے جو آپ کے پھیپھڑوں میں ہوا لے جاتے ہیں۔ دمہ کے ساتھ، آپ کے ایئر ویز انتہائی حساس ہو جاتے ہیں، یہاں تک کہ معمولی محرکات پر بھی آسانی سے رد عمل ظاہر کرتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے تو، آپ کے ایئر ویز کے اندر کے حصے پھول سکتے ہیں، اور ان کے ارد گرد کے پٹھے سخت ہو سکتے ہیں۔ ایک ٹیوب کا تصور کریں جو اندر سے سوجن ہے اور باہر سے نچوڑا جا رہا ہے۔ یہ قدرتی طور پر ہوا کے لیے بہت مشکل ہو جاتا ہے۔ اسی لیے آپ کو گھرگھراہٹ، سینے میں جکڑن، یا کھانسی جیسی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔ ہر ایک کا دمہ مختلف ہوتا ہے، جس میں ہلکے، کبھی کبھار بھڑک اٹھنے سے لے کر زیادہ بار بار آنے والے چیلنجز شامل ہوتے ہیں۔
طویل مدتی کنٹرول ادویات کیا ہیں؟
اگر آپ کو دمہ ہے تو، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر دو قسم کی دوائیں تجویز کرے گا۔ پہلی ریلیور میڈیسن ہے، جسے آپ علامات کے بڑھنے پر فوری آرام حاصل کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں، جیسے کہ جب آپ کو گھرگھراہٹ یا سانس کی قلت محسوس ہوتی ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے اچانک آگ بجھانے کے لیے آگ بجھانے والے آلات کا استعمال کریں۔
تاہم، طویل مدتی کنٹرول ادویات بہت مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں۔ یہ فوری اصلاحات کے لیے نہیں ہیں۔ اس کے بجائے، وہ آپ کے گھر کی بنیاد کی طرح کام کرتے ہیں۔ جس طرح ایک مضبوط فاؤنڈیشن گھر کو مستحکم رکھتی ہے، یہ دوائیں وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے ایئر ویز میں سوزش اور حساسیت کو کم کرنے کے لیے کام کرتی ہیں، آپ کے دمہ کو اچھی طرح سے منظم رکھتی ہیں۔ اسی لیے انہیں اکثر "کنٹرولر" یا "مینٹیننس" ادویات کہا جاتا ہے۔
یہ دوائیں کیسے کام کرتی ہیں؟ کیا وہ سست یا تیز اداکاری کرتے ہیں؟
یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ طویل مدتی کنٹرولر دوائیں بہت آہستہ کام کرتی ہیں۔ فوری ریلیف انہیلر کے برعکس، آپ انہیں استعمال کرنے کے بعد فوری فرق محسوس نہیں کریں گے۔ ان ادویات کو اپنے مکمل اثر تک پہنچنے کے لیے وقت کی ضرورت ہوتی ہے — بعض اوقات کئی دن یا حتیٰ کہ ہفتے بھی۔ اپنے باغ میں بیج لگانے کی طرح سوچو۔ اس کے بڑھنے، کھلنے اور پھل آنے میں وقت لگتا ہے۔ یہ صرف اسی صورت میں پھلتا پھولتا ہے جب آپ اسے روزانہ پانی دیں اور اس کی مسلسل دیکھ بھال کریں۔ بالکل اسی طرح یہ دوائیں کام کرتی ہیں۔
ان کا بنیادی کردار آپ کے ایئر ویز میں دائمی سوزش کو کم کرنا اور انہیں کھلا رکھنے میں مدد کرنا ہے تاکہ وہ دوبارہ تنگ نہ ہوں۔
تو، کیا مجھے یہ ادویات ہر روز لینے کی ضرورت ہے یہاں تک کہ جب میں بالکل ٹھیک محسوس کر رہا ہوں؟
جی ہاں، بالکل! یہ وہ جگہ ہے جہاں بہت سے لوگ غلط ہو جاتے ہیں۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "مجھے ابھی دمہ کی علامات نہیں ہیں،" یا "مجھے کھانسی نہیں آ رہی، تو میں اپنی دوا کیوں لوں؟" تاہم، آپ کو بہت اچھا محسوس ہونے کی وجہ یہ ہے کہ آپ مسلسل اپنی کنٹرولر دوائیں استعمال کر رہے ہیں۔
ذیابیطس mellitus کے ساتھ کسی ایسے شخص پر غور کریں جو انسولین استعمال کرتا ہے۔ یہاں تک کہ جب وہ صحت مند محسوس کرتے ہیں، تب بھی انہیں اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق اپنی دوائیں جاری رکھنی چاہئیں تاکہ حالت خراب ہونے سے بچ سکے۔ دمہ مختلف نہیں ہے۔
جب آپ یہ دوائیں روزانہ لیتے ہیں، بالکل جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے، آپ کے جسم کو ٹھیک ہونے کا موقع ملتا ہے۔ یہ آپ کے ایئر ویز کو سوجن اور تنگ ہونے سے روکنے میں مدد کرتا ہے، جس سے آپ طویل مدتی آسانی سے سانس لے سکتے ہیں۔ اگر آپ دوائیوں کو روکتے ہیں، تو امکان ہے کہ وہ علامات چند دنوں کے بعد واپس آجائیں گی۔
طویل مدتی کنٹرول ادویات کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
اس زمرے میں ادویات کی کئی اقسام ہیں۔ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے لیے ان میں سے ایک تجویز کیا ہو سکتا ہے:
- سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز (ICS):یہ سب سے عام اور اہم کنٹرولر ادویات ہیں۔ لفظ "سٹیرائڈ" سے گھبرائیں نہیں۔ یہ ان سٹیرائڈز سے بہت مختلف ہیں جنہیں آپ گولیوں کے طور پر لیتے ہیں۔ چونکہ وہ براہ راست آپ کے پھیپھڑوں میں انہیلر کے ذریعے پہنچائے جاتے ہیں، اس لیے آپ کے باقی جسم پر نظامی اثر بہت کم ہوتا ہے۔ وہ آپ کے ایئر ویز میں سوزش کو کم کرکے کام کرتے ہیں، جیسے کسی زخم پر مرہم لگانا تاکہ اسے ٹھیک کرنے میں مدد ملے۔
- لانگ ایکٹنگ بیٹا-ایگونسٹ (LABA): یہ آپ کے ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھوں کو آرام دے کر کام کرتے ہیں، انہیں کھلا رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ وہ شاذ و نادر ہی اکیلے استعمال ہوتے ہیں۔ اکثر، وہ ایک ہی انہیلر میں سانس لینے والے Corticosteroids کے ساتھ مل جاتے ہیں۔ جب ایک ساتھ استعمال کیا جائے تو یہ دمہ کے لیے بہترین کنٹرول فراہم کرتے ہیں۔
- دیگر ادویات: زبانی ادویات بھی ہیں، جیسے لیوکوٹریین موڈیفائرز۔ بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر آپ کے دوسرے علاج کے علاوہ ان کی سفارش کر سکتا ہے۔
ان میں سے زیادہ تر دوائیں ایک انہیلر کے طور پر آتی ہیں، ایک ایسا آلہ جو آپ کے سانس لیتے وقت آپ کے پھیپھڑوں میں دوا پہنچانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ کچھ چھوٹے بچوں کے لیے، یہ دوائیں نیبولائزر کے ذریعے بھی دی جا سکتی ہیں۔
اگر آپ ان ادویات کو ہر روز صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرتے ہیں تو کیا ہوگا؟
یہ ایک نقطہ ہے جس پر آپ کو پوری توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو دن میں دو بار اپنا انہیلر استعمال کرنے کی ہدایت کی ہے، لیکن آپ اسے صرف ایک بار استعمال کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں کیونکہ آپ "آج بہت اچھا محسوس کر رہے ہیں،" یا اگر آپ کچھ دنوں کے لیے خوراک کو چھوڑ دیتے ہیں، تو یہاں کیا ہو سکتا ہے:
- دمہ کی علامات واپس آ سکتی ہیں: کھانسی، گھرگھراہٹ، اور سینے کی جکڑن آہستہ آہستہ بڑھنا شروع ہو جائے گی۔
- رات کی علامات: کھانسی یا سانس لینے میں دشواری کی وجہ سے آپ رات کو جاگنا شروع کر سکتے ہیں۔
- دمہ کے شدید حملوں کا بڑھتا ہوا خطرہ: یہ سب سے خطرناک خطرہ ہے۔ جب آپ اپنی دوا نہیں لیتے ہیں، تو آپ کے ایئر ویز اپنا تحفظ کھو دیتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ معمولی محرکات جیسے دھول، دھواں، یا عام نزلہ بھی دمہ کے شدید حملے کا باعث بن سکتا ہے، ممکنہ طور پر ہنگامی کمرے کا دورہ کرنا پڑتا ہے۔
- طویل مدتی پھیپھڑوں کو نقصان: دمہ کا بار بار بھڑک اٹھنا وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے پھیپھڑوں کے لیے نقصان دہ ہو سکتا ہے۔
لہذا، یہ انتہائی اہم ہے کہ آپ اپنے کنٹرولر ادویات کی خوراک اور وقت کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
کیا آپ کو ضمنی اثرات کے بارے میں فکر کرنا چاہئے؟
بہت سے لوگ "سٹیرائڈ" کا لفظ سنتے ہی بے چینی محسوس کرتے ہیں۔ یہ سچ ہے کہ کچھ قسم کے سٹیرائڈز اگر لمبے عرصے تک لیے جائیں تو ضمنی اثرات پیدا ہو سکتے ہیں۔ تاہم، دمہ کے لیے Inhaled Corticosteroids میں خوراک انتہائی کم ہے۔ مزید برآں، کیونکہ وہ براہ راست پھیپھڑوں تک پہنچائے جاتے ہیں، اس لیے آپ کے باقی جسم کی طرف سے جذب ہونے والی مقدار نہ ہونے کے برابر ہے۔
اس نے کہا، کچھ معمولی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، جیسے:
- ہلکے منہ یا گلے کے انفیکشن (مثال کے طور پر، Oral Thrush)۔
- آواز کا کھردرا پن۔
یہ روکنا بہت آسان ہیں:
1. اپنا انہیلر استعمال کرنے کے بعد اپنے منہ کو ہمیشہ پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔
2۔ اپنے انہیلر کو سپیسر ڈیوائس کے ساتھ استعمال کریں۔(اس بارے میں مزید معلومات کے لیے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں)۔
اگرچہ بہت کم دوسرے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، آپ کا ڈاکٹر یہ دوائیں تجویز کرتا ہے کیونکہ فوائد معمولی خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔ اگر آپ کو کبھی تکلیف محسوس ہوتی ہے، تو براہ کرم نیروگی لنکا میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کی اہمیت
آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر اپنے دمہ کو سنبھالنے کے بہترین طریقے کا تعین کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں:
- آپ کی مخصوص علامات۔
- آپ کا طرز زندگی۔
- آپ کتنی آسانی سے دوا استعمال کر سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے سب سے موزوں کنٹرولر دوائیوں اور خوراک کا تعین کرنے کے لیے ان تمام عوامل پر غور کرتا ہے۔ لہذا، اپنے کسی بھی سوال یا خدشات پر اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بلا جھجھک بات کریں (مثال کے طور پر، انہیلر کا استعمال کیسے کریں، ضمنی اثرات کے بارے میں فکر)۔ اس سے آپ کو ذہنی سکون ملے گا اور آپ کو اپنے دمہ کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے میں مدد ملے گی۔
اہم نکات: آپ کو کیا یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔
ہماری بحث کا خلاصہ کرنے کے لیے، یہاں سب سے اہم نکات ہیں جو آپ کو نیروگی لنکا کے ساتھ مؤثر طریقے سے اپنے دمہ کا انتظام کرنے کے لیے ذہن میں رکھنا چاہیے:
- طویل مدتی کنٹرول ادویات (کنٹرولر انہیلر) کو ہر ایک دن لینے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، یہاں تک کہ جب آپ بالکل ٹھیک محسوس کر رہے ہوں اور کوئی علامات نہ ہوں۔
- یہ ادویات آپ کے ایئر ویز میں سوزش کو کم کرنے کے لیے بتدریج کام کرتی ہیں، جو کہ دمہ کے حملوں کو شروع ہونے سے پہلے روکنے کے لیے ضروری ہے۔
- اپنی ریلیور دوائیں صرف اس وقت استعمال کریں جب آپ کو اچانک علامات کا سامنا ہو۔ یاد رکھیں، آپ کی کنٹرولر دوائی آپ کی سانس کی صحت کے لیے روزانہ کی بنیاد ہے۔
- آپ کی تجویز کردہ روزانہ کی دوائیوں کو چھوڑنا دمہ کی خرابی کا باعث بن سکتا ہے اور شدید، جان لیوا حملوں کا باعث بن سکتا ہے۔
- ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں زیادہ فکر مند نہ ہوں۔ اپنے انہیلر کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے اور ہر استعمال کے بعد اپنے منہ کو کلی کرنے سے، آپ آسانی سے زیادہ تر عام ضمنی اثرات کو روک سکتے ہیں۔
- اپنے ذاتی دمہ کے ایکشن پلان کا باقاعدگی سے جائزہ لینے اور اپ ڈیٹ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے قریبی رابطے میں رہیں۔
یاد رکھیں، مناسب انتظام کے ساتھ، دمہ کو آپ کو ایک فعال، نارمل اور بھرپور زندگی گزارنے سے روکنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کی طویل مدتی کنٹرول دوائیوں کا مستقل استعمال آپ کو کنٹرول میں رہنے کا بہترین ذریعہ ہے۔
دمہ ، طویل مدتی کنٹرول ادویات، کنٹرولر ادویات، بحالی کی دوائیں، سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز، دمہ کا انتظام
