اگر آپ کو دمہ ہے تو کیا آپ روزانہ دوا لینے سے پریشان ہیں؟ آئیے ان طویل مدتی کنٹرول ادویات کے بارے میں بات کرتے ہیں!

آپ شاید جانتے ہوں گے کہ دمہ کے شکار کچھ بچوں اور بڑوں کو ہر روز اپنی دوائیں لینا پڑتی ہیں۔ آپ حیران ہو سکتے ہیں کہ وہ آپ کو ہر روز اپنی دوائی لینے کو کیوں کہتے ہیں، یہاں تک کہ ان دنوں میں بھی جب آپ کو کوئی علامات نہ ہوں۔ اس کی ایک اچھی وجہ ہے۔ یہ طویل مدتی کنٹرول ادویات، یا جنہیں ہم کنٹرولر ادویات یا دیکھ بھال کی دوائیں کہتے ہیں، آپ کے ایئر ویز کو کھلا اور صاف رکھنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں، جس سے سانس لینا آسان ہو جاتا ہے۔

دمہ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، دمہ ایک ایسی حالت ہے جو ایئر ویز، یا ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے۔ اس معاملے میں کیا ہوتا ہے کہ آپ کی ایئر ویز تھوڑی زیادہ حساس ہوجاتی ہیں۔ یہ کسی ایسے شخص کی طرح ہے جو چھوٹی چھوٹی باتوں پر بھی آسانی سے ناراض ہو جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے بعض اوقات یہ ہوا کی نالیاں اندر سے پھول جاتی ہیں اور ان کے اردگرد کے پٹھے سخت ہو کر بند ہو جاتے ہیں۔ ایک پانی کے پائپ کا تصور کریں جو اندر سے پھولا ہوا ہے اور اسے کوئی نچوڑ رہا ہے۔ پھر سانس لینا اور باہر نکالنا مشکل ہے، ٹھیک ہے؟ یہی وجہ ہے کہ جب دمہ بنتا ہے تو گھرگھراہٹ، سینے میں جکڑن اور کھانسی جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ حالت ہر شخص کے لیے مختلف ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کے پاس یہ ہر وقت ہوتا ہے، جبکہ دوسروں کے پاس شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔

تو یہ طویل مدتی کنٹرول ادویات کیا ہیں؟

اگر آپ کو دمہ ہے تو، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو دو قسم کی دوائیں دے گا۔ ایک کو ریلیور دوا کہا جاتا ہے۔ جب آپ کا دمہ خراب ہو رہا ہو تو یہ فوری ریلیف فراہم کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، یعنی جب آپ کو گھرگھراہٹ ہوتی ہے یا سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔ یہ آگ پر پانی ڈالنے کے مترادف ہے۔

لیکن آج ہم جن طویل مدتی کنٹرول ادویات کے بارے میں بات کر رہے ہیں وہ کچھ مختلف ہیں۔ یہ وہ دوائیں نہیں ہیں جو فوری آرام دیتی ہیں۔ وہ گھر کی بنیاد کی طرح ہیں۔ بنیاد مضبوط ہے، اور گھر مضبوط ہے۔ اسی طرح، یہ ادویات آپ کے ایئر ویز میں سوجن اور حساسیت کو بتدریج کم کرنے اور آپ کے دمہ کو کنٹرول میں رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ اسی لیے انہیں "کنٹرولر" یا "مینٹیننس" ادویات کہا جاتا ہے۔

یہ دوا کیسے کام کرتی ہے؟ آہستہ سے؟ جلدی سے؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ یہ طویل مدتی کنٹرول ادویات بہت آہستہ کام کرتی ہیں۔ فوری امدادی ادویات کی طرح، آپ ان کے استعمال کے بعد زیادہ فرق محسوس نہیں کرتے۔ ان ادویات کو اپنا کام صحیح طریقے سے کرنے میں کچھ دن، شاید چند ہفتے بھی لگ سکتے ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، اگر آپ باغ میں کوئی پودا لگاتے ہیں، تو اس کے بڑھنے، کھلنے اور پھل آنے میں کچھ وقت لگتا ہے، ٹھیک ہے؟ یہ تبھی اچھی طرح اگتا ہے جب آپ اسے ہر روز پانی دیں اور اس کی دیکھ بھال کریں۔ یہ دوائیں ایسی ہیں۔

ان کا بنیادی کام آپ کے ایئر ویز میں دائمی سوجن (سوزش) کو کم کرنا ہے اور انہیں کھلی اور دوبارہ بھری ہوئی ایئر ویز سے آزاد رکھنے میں مدد کرنا ہے۔

تو، کیا مجھے یہ دوا ہر روز لینا ہوگی، یہاں تک کہ جب میں ٹھیک محسوس کروں؟

جی ہاں، بالکل! یہ وہ جگہ ہے جہاں بہت سے لوگ غلطیاں کرتے ہیں۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "مجھے اب زکام نہیں ہے،" "مجھے کھانسی بھی نہیں ہے،" "تو میں یہ دوا ہر روز کیوں لیتا ہوں؟" لیکن، آپ کی اتنی اچھی کارکردگی کی وجہ شاید یہ ہے کہ آپ اپنی دوا صحیح طریقے سے لے رہے ہیں۔

تصور کریں، ذیابیطس mellitus میں مبتلا ایک شخص انسولین کا استعمال کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر وہ ٹھیک محسوس کرتا ہے، تب بھی اسے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دوا لینے کی ضرورت ہے۔ دوسری صورت میں، بیماری دوبارہ خراب ہوسکتی ہے. لباس کا بھی یہی حال ہے۔

اگر آپ یہ دوائیں روزانہ لیتے ہیں، بالکل جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، تو انہیں آپ کے جسم کے اندر کام کرنے کا موقع ملے گا۔ تب ہی آپ کے ایئر ویز میں سوجن اور بلاک ہونا بند ہو جائے گا، جس سے آپ اچھی طرح سانس لینا جاری رکھ سکیں گے۔ اگر آپ دوائی لینا چھوڑ دیتے ہیں تو چند دنوں میں مسائل دوبارہ ظاہر ہونا شروع ہو سکتے ہیں۔

طویل مدتی کنٹرول ادویات کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اس زمرے میں آنے والی ادویات کی کئی اقسام ہیں۔ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے لیے جو دوائیں تجویز کی ہیں وہ ان میں سے ایک ہو سکتی ہے۔

• Inhaled Corticosteroids (ICS): یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی اور سب سے اہم قسم کی کنٹرولر ادویات ہیں۔ "سٹیرائڈ" کے نام سے گھبرائیں نہیں، لیکن یہ ان سٹیرائڈز کی طرح نہیں ہیں جو آپ عام طور پر گولی کی شکل میں لیتے ہیں۔ وہ انہیلر کے ذریعے براہ راست پھیپھڑوں تک پہنچائے جاتے ہیں، اس لیے ان کا جسم کے دیگر حصوں پر بہت کم اثر پڑتا ہے۔ وہ ایئر ویز میں سوزش کو کم کرکے کام کرتے ہیں۔ یہ ٹھیک ہونے میں مدد کے لیے جلنے پر دوا ڈالنے کی طرح ہے۔

• لانگ ایکٹنگ بیٹا-ایگونسٹ (LABA): یہ دوائیں اپنے ارد گرد کے پٹھوں کو آرام دے کر ہوا کی نالیوں کو کھلا رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ وہ شاذ و نادر ہی اکیلے استعمال ہوتے ہیں۔ وہ اکثر ایک ہی انہیلر میں سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈز کے ساتھ مل جاتے ہیں۔ جب ان دونوں کو ملایا جائے تو یہ دمہ کو کنٹرول کرنے میں بہت موثر ثابت ہوتے ہیں۔

• دیگر دوائیں: اس کے علاوہ، ایسی دوائیں ہیں جو گولی کی شکل میں لی جاتی ہیں، جیسے لیوکوٹرین موڈیفائر۔ بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر ان کو دوسری دوائیوں کے ساتھ ملا کر استعمال کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔

ان میں سے زیادہ تر ادویات انہیلر کی شکل میں آتی ہیں۔ یہ ایک ایسا آلہ ہے جو آپ کو سانس لینے کے ساتھ ہی آپ کے پھیپھڑوں میں دوا پہنچانے کی اجازت دیتا ہے۔ کچھ چھوٹے بچوں کو یہ دوا نیبولائزر کے ذریعے بھی دی جا سکتی ہے۔

اگر آپ اس دوا کو ہر روز صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟

یہ احتیاط سے غور کرنے کی چیز ہے۔ تصور کریں کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو دن میں دو بار اپنا انہیلر استعمال کرنے کو کہا ہے۔ لیکن کیا ہوگا اگر آپ کہتے ہیں، "میں آج بہت اچھا محسوس کر رہا ہوں،" اور اسے صرف ایک بار استعمال کریں، یا اگر آپ اسے دو یا تین دن تک استعمال نہ کریں؟

• دمہ کی علامات دوبارہ ظاہر ہو سکتی ہیں: کھانسی، گھرگھراہٹ، اور سینے کی جکڑن جیسی چیزیں آہستہ آہستہ بڑھنا شروع ہو سکتی ہیں۔
• علامات رات کو خراب ہو سکتی ہیں:آپ کھانسی اور سانس لینے میں دشواری کے ساتھ نیند سے جاگ سکتے ہیں۔
• دمہ کے اچانک دورے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے: یہ سب سے خطرناک چیز ہے۔ اگر آپ اپنی دوائیں صحیح طریقے سے نہیں لیتے ہیں تو، آپ کے ایئر ویز کا تحفظ کم ہو جاتا ہے۔ پھر کوئی چھوٹی چیز بھی (مثلاً دھول، دھواں، سردی) دمہ کے بڑے دورے کا سبب بن سکتی ہے۔ پھر آپ کو ہسپتال جانا پڑ سکتا ہے۔
• پھیپھڑوں کو طویل مدتی نقصان پہنچ سکتا ہے: جب دمہ کثرت سے بھڑکتا ہے، تو یہ پھیپھڑوں کے لیے بھی اچھا نہیں ہے۔

لہٰذا، یہ انتہائی ضروری ہے کہ ان کنٹرول ادویات کو بالکل اسی طرح لینا چاہیے جیسا کہ ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، تجویز کردہ مقدار میں، اور مقررہ وقت پر۔

کیا ہمیں ضمنی اثرات سے ڈرنا چاہئے؟

بہت سے لوگ ڈر جاتے ہیں جب وہ لفظ "سٹیرائڈز" سنتے ہیں۔ یہ سچ ہے کہ کچھ سٹیرائڈز اگر مسلسل لیے جائیں تو ضمنی اثرات پیدا کر سکتے ہیں۔ تاہم، سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈز، جو دمہ کے لیے استعمال ہوتے ہیں ، بہت کم مقدار میں دیے جاتے ہیں۔ اس کے علاوہ، کیونکہ وہ براہ راست پھیپھڑوں میں جاتے ہیں، جسم کی طرف سے بہت کم جذب ہوتا ہے.

تاہم، کچھ معمولی ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں. مثال کے طور پر:

• منہ اور ہونٹوں کے معمولی انفیکشن (مثال کے طور پر، زبانی ترش)۔
• آواز کا کھردرا پن۔

اس طرح کی چیزوں کو روکنے کے بہت آسان طریقے ہیں۔

1. انہیلر استعمال کرنے کے بعد اپنے منہ کو پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔

2. سپیسر ڈیوائس کے ساتھ انہیلر کا استعمال (آپ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں)۔

اگرچہ دوسرے ضمنی اثرات بہت کم ہوتے ہیں، ڈاکٹر ان ادویات کی سفارش کرتا ہے کیونکہ فوائد ممکنہ معمولی ضمنی اثرات سے کہیں زیادہ ہیں۔ اگر آپ کو کوئی تکلیف محسوس ہوتی ہے تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔

اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کی اہمیت

آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر فیصلہ کریں گے کہ آپ کے دمہ کو کس طرح کنٹرول کرنا ہے۔

• آپ کی علامات۔
• آپ کا طرز زندگی۔
• جس آسانی سے آپ دوا استعمال کر سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ان تمام عوامل پر غور کرے گا تاکہ آپ کے لیے سب سے مناسب کنٹرولر ادویات اور خوراک کا تعین کیا جا سکے۔ اس لیے، اپنے کسی بھی سوال یا خدشات پر اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بات کریں (مثال کے طور پر، دوا کا استعمال کیسے کریں، ضمنی اثرات کے بارے میں خدشات)۔ اس طرح، آپ اس بات کا یقین کر سکتے ہیں کہ آپ اپنی دوا صحیح طریقے سے لے رہے ہیں اور آپ کا دمہ اچھی طرح سے کنٹرول میں ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

ٹھیک ہے، تو، جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے، ذہن میں رکھنے کے لیے یہ سب سے اہم چیزیں ہیں:

• لانگ ٹرم کنٹرول میڈیسن ایسی دوائیں ہیں جو روزانہ لینی چاہئیں، یہاں تک کہ جب علامات نہ ہوں۔
• یہ آہستہ آہستہ کام کرتے ہیں، لیکن یہ ایئر ویز میں سوجن کو کم کرنے اور دمہ کے حملوں کو روکنے کے لیے ضروری ہیں۔
• آرام دہ دوائیں صرف اس وقت استعمال کی جاتی ہیں جب دمہ بھڑک اٹھے۔ لیکن کنٹرولر ادویات روزانہ لینی چاہئیں۔
• اگر آپ اپنی دوائیں صحیح طریقے سے نہیں لیتے ہیں، تو آپ کا دمہ بگڑ سکتا ہے اور شدید حملوں کا باعث بن سکتا ہے۔
• ضمنی اثرات کے بارے میں زیادہ فکر نہ کریں۔ اگر آپ اپنے انہیلر کو صحیح طریقے سے استعمال کرتے ہیں اور اپنے منہ کو کللا کرتے ہیں، تو آپ بہت سے مضر اثرات سے بچ سکتے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے بات کریں اور اپنے دمہ کے انتظام کے لیے منصوبہ بنائیں۔

یاد رکھیں، دمہ ایک ایسی بیماری ہے جس پر اگر مناسب طریقے سے قابو پایا جائے تو آپ کو ایک عام، فعال زندگی گزارنے سے نہیں روکتا۔ ان طویل مدتی کنٹرول ادویات کو صحیح طریقے سے استعمال کرنا ایک بہت بڑی مدد ہے!

` دمہ، طویل مدتی کنٹرول ادویات، کنٹرولر ادویات، بحالی کی دوائیں، سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز، دمہ سنہالا