کیا آپ کا جسم بہت تیزابیت والا ہے؟ آئیے لیکٹک ایسڈوسس کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی تھکاوٹ، درد، یا سانس کی قلت محسوس کی ہے جب آپ تھوڑا سا تھکا ہوا ہو؟ یہ کئی وجوہات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ تاہم، آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ہمارے جسم میں لیکٹک ایسڈ نامی کیمیکل بننے سے ہو سکتی ہے۔ اسے ڈاکٹر لییکٹک ایسڈوسس کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

لیکٹک ایسڈوسس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، لییکٹک ایسڈوسس ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے خون میں بہت زیادہ لییکٹک ایسڈ ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ کا جسم بہت زیادہ لییکٹک ایسڈ بناتا ہے، یا جب آپ کا جسم اس سے پیدا ہونے والے لیکٹک ایسڈ کو صحیح طریقے سے ہٹانے سے قاصر ہے۔

عام طور پر، ہمارے جگر اور گردے وہ ہیں جو ہمارے جسم سے اضافی لیکٹک ایسڈ کو نکال دیتے ہیں۔ تاہم اگر لییکٹک ایسڈ کی مقدار بہت زیادہ ہو یا ان اعضاء جیسے جگر اور گردے میں کچھ کمزوری ہو تو وہ یہ کام ٹھیک سے نہیں کر سکتے۔ یہ تب ہوتا ہے جب خون میں لیکٹک ایسڈ جمع ہونا شروع ہوتا ہے۔

جب آپ کے خون میں لیکٹک ایسڈ کی سطح قدرے بڑھ جاتی ہے تو ہم اسے ہائپرلیکٹیمیا کہتے ہیں۔ تاہم، اگر یہ مزید بڑھ جائے اور جسم کا پی ایچ (یعنی ایسڈ بیس بیلنس) بہت تیزابیت والا ہو جائے تو اسے لیکٹک ایسڈوسس کہا جاتا ہے۔

ہمارے جسم میں لیکٹک ایسڈ کیوں بنتا ہے؟

لییکٹک ایسڈ، جسے کبھی کبھی لییکٹیٹ بھی کہا جاتا ہے، سیلولر میٹابولزم کا قدرتی ضمنی پروڈکٹ ہے۔ ہمارے خلیے توانائی پیدا کرنے کے لیے گلوکوز (شوگر) کا استعمال کرتے ہیں۔ اس عمل کو anaerobic glycolysis کہا جاتا ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب خلیات کو تیزی سے توانائی کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن ان کے پاس ایسا کرنے کے لیے کافی آکسیجن نہیں ہوتی ہے۔

عام طور پر، ہمیں توانائی اس عمل کے ذریعے ملتی ہے جس میں آکسیجن استعمال ہوتی ہے۔ اسے ایروبک میٹابولزم کہتے ہیں۔ تاہم، anaerobic glycolysis ایک توانائی کے ذریعہ کی طرح ہے جسے ہم ہنگامی حالات میں استعمال کرتے ہیں۔ تصور کریں، جب آپ اچانک دوڑتے ہیں یا بھاری وزن اٹھاتے ہیں، تو آپ کے پٹھوں میں اچانک آکسیجن کی کمی ہو جاتی ہے۔ اس وقت یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے. اسی طرح جب بعض بیماریوں کی وجہ سے ہمارے ٹشوز کو آکسیجن نہیں ملتی تو اس طرح سے لیکٹک ایسڈ بھی پیدا ہوتا ہے۔

جب لیکٹک ایسڈوسس ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے؟

جب آپ کو لیکٹک ایسڈوسس ہوتا ہے تو کیا ہوتا ہے اس کا انحصار اس کی شدت پر ہوتا ہے۔ کچھ لوگ عارضی طور پر اس حالت کا تجربہ کر سکتے ہیں، خاص طور پر بھاری ورزش کے بعد۔ یہ آپ کے جسم کو کچھ دنوں تک درد دے سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ کے جگر اور گردے اچھی صحت میں ہیں، تو لییکٹک ایسڈ چند دنوں میں ختم ہو جائے گا۔

تاہم، اگر آپ کا جسم بہت زیادہ لیکٹک ایسڈ بناتا رہتا ہے، یا اگر آپ کے جگر اور گردے اس پر صحیح طریقے سے عمل کرنے سے قاصر ہیں، تو صورت حال مزید سنگین ہو سکتی ہے۔ یہ اکثر کسی نہ کسی بیماری کے ساتھ ہوتا ہے۔ جیسا کہ آپ کے خون میں لییکٹیٹ کی سطح بڑھتی رہتی ہے، پی ایچ کی سطح کم ہوتی جاتی ہے، اور کارڈیک آؤٹ پٹ بتدریج کم ہوتا جاتا ہے۔ یہ دوسرے اعضاء کی ناکامی اور یہاں تک کہ موت کا باعث بن سکتا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

لیکٹک ایسڈوسس کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی علامات ابتدائی مراحل میں اور حالت شدید ہونے پر مختلف ہو سکتی ہیں۔

ابتدائی علامات

سب سے پہلے، آپ اس طرح محسوس کر سکتے ہیں:

• متلی اور الٹی۔
• انتہائی تھکاوٹ اور تھکن۔
• تیز، گہری سانس لینا (اسے سانس کا معاوضہ کہا جاتا ہے، سانس کے ذریعے جسم کی تیزابیت کو کم کرنے کی کوشش)۔
• پٹھوں میں ہلچل اور جسم میں درد۔

علامات جب حالت سنگین ہو جاتی ہے۔

حالت بگڑنے پر درج ذیل علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔

• کمزوری اور غنودگی میں اضافہ۔
• ڈیلیریم اور الجھن۔
• حرکات کو کنٹرول کرنے میں دشواری، جیسے کہ چلتے وقت ( ataxia )۔
• پیشاب کی پیداوار میں کمی ( Oliguria )۔

دیگر علامات

آپ کو ایک بنیادی طبی حالت کی علامات بھی ہو سکتی ہیں جو لیکٹک ایسڈوسس کا سبب بن رہی ہیں۔ مثال کے طور پر، سیپسس ( خون کا انفیکشن)، جھٹکا ( اسٹروک)، یا جگر کی خرابی جیسی شرائط۔ اس کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• کم جسم کا درجہ حرارت۔
• کم بلڈ پریشر۔
• بخار۔
• یرقان (جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی)۔

لیکٹک ایسڈوسس کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ سب سے عام وجہ آپ کے خون میں آکسیجن کی کم سطح (ہائپوکسیمیا) یا آپ کے ٹشوز میں آکسیجن کی کمی (ہائپوکسیا) ہے۔ یہ عام طور پر طبی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے۔

ڈاکٹروں نے لیکٹک ایسڈوسس کی اس حالت کو اس کی وجوہات کی بنیاد پر کئی اقسام میں تقسیم کیا ہے۔

A ٹائپ کریں۔

قسم A لیکٹک ایسڈوسس اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے ٹشوز کو کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے۔ یہ اکثر شدید طبی حالات میں دیکھا جاتا ہے۔ یہ عارضی بھی ہو سکتا ہے، ضرورت سے زیادہ ورزش کی وجہ سے۔

کچھ شرائط جو ضرورت سے زیادہ لییکٹیٹ کی پیداوار کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• پلمونری عوارض خون کو کافی آکسیجن حاصل نہیں کر پاتے ہیں۔
• دوران خون کی خرابیاں سست خون کے بہاؤ اور بافتوں میں آکسیجن کی کمی کا سبب بنتی ہیں۔
• ہیموگلوبن کی خرابی خون کے سرخ خلیوں کی آکسیجن لے جانے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے۔
• صدمے کے حالات جیسے سیپٹک جھٹکا ، ہائپووولیمک جھٹکا، یا کارڈیوجینک جھٹکا ۔
• آنتوں کا اسکیمک سنڈروم ۔
• طویل دورے اور آکشیپ۔
• کاربن مونو آکسائیڈ زہر۔

B قسم

قسم B لیکٹک ایسڈوسس ہائپوکسیمیا یا ہائپوکسیا کے بغیر ہوتا ہے۔ تین ذیلی قسمیں ہیں۔

B1 ٹائپ کریں۔

یہ بنیادی بیماریوں کی وجہ سے ہوتا ہے جو لییکٹیٹ کو میٹابولائز کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کرتے ہیں۔

وہ ہو سکتے ہیں:

• جگر کی بیماری ۔
• گردے کی بیماری ۔
• تھامین (وٹامن B1) کی کمی۔
• کینسر.
• ایچ آئی وی/ایڈز کی حیثیت۔
• مائٹوکونڈریل بیماریاں ۔
• ذیابیطس سے متعلق ketoacidosis۔
• الکحل کی لت ( شراب کے استعمال کی خرابی )۔

B2 ٹائپ کریں۔

یہ کچھ ادویات اور زہریلے مادوں کے ضمنی اثر کے طور پر ہوتا ہے۔ مثالیں:

• سائینائیڈ زہر۔
• کاربن مونو آکسائیڈ زہر۔
• الکحل زہر۔
• کوکین کا استعمال۔
• ایچ آئی وی کے لیے کچھ دوائیں ( نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹرز (اینٹیریٹرو وائرل تھراپی) )۔
• انہیلر کی کچھ اقسام جو دمہ جیسی بیماریوں کے لیے استعمال ہوتی ہیں ( بیٹا ایڈرینرجک ایگونسٹ انہیلر )۔
• شدید الرجی کے لیے ایپی نیفرین انجیکشن۔
• اینٹی بائیوٹک لائنزولڈ ۔
• اینستھیزیا کے لیے پروپوفل ۔
• میٹفارمین، ذیابیطس کے لیے استعمال ہونے والی ایک دوا (یہ سری لنکا میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتی ہے، اس لیے آپ کو خاص طور پر اس سے آگاہ ہونا چاہیے)۔

B3 ٹائپ کریں۔

یہ لییکٹیٹ کو میٹابولائز کرنے کے لیے درکار مخصوص خامروں کی پیدائشی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ بہت نایاب ہیں۔ مثالیں:

• گلائکوجن اسٹوریج کی بیماری ۔
• Fructose-1,6-diphosphatase کی کمی ۔
• پائروویٹ کاربوکسیلیس کی کمی
• پائروویٹ ڈیہائیڈروجنیز کی کمی
• آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن کی کمی ۔
• میتھل میلونک ایسڈوریا

ڈی لیکٹک ایسڈوسس

A اور B کی جن اقسام کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی ہے ان کا تعلق آپ کے خون میں L-lactate کے جمع ہونے سے ہے۔ یہ L-lactate ایک قسم کا لییکٹک ایسڈ ہے جو عام طور پر انسانی جسم میں تیار اور میٹابولائز ہوتا ہے۔

تاہم، لیکٹک ایسڈوسس کی ایک اور بہت ہی نایاب قسم ہے، جو D-lactate کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اس قسم کا لیکٹک ایسڈ آپ کی بڑی آنت میں ایک قسم کے بیکٹیریا سے تیار ہوتا ہے۔ جب یہ بیکٹیریا عمل انہضام کے دوران کاربوہائیڈریٹس کو میٹابولائز کرتے ہیں تو ڈی لییکٹیٹ ایک ضمنی پروڈکٹ کے طور پر تیار ہوتا ہے۔

ڈی لیکٹک ایسڈوسس اس وقت ہوتا ہے جب یہ بیکٹیریا زیادہ بڑھ جاتے ہیں۔ اضافی ڈی لییکٹیٹ پھر آنتوں سے خون میں جذب ہو جاتا ہے۔ ڈی لییکٹیٹ کو ہمارے گردے یا جگر کے ذریعے میٹابولائز نہیں کیا جا سکتا۔ تو یہ خون میں جمع ہوتا رہتا ہے۔ یہ اکثر شارٹ گٹ سنڈروم نامی حالت کی پیچیدگی کے طور پر دیکھا جاتا ہے۔

لیکٹک ایسڈوسس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر درج ذیل عوامل کی بنیاد پر تعین کرتے ہیں کہ آیا آپ کو لیکٹک ایسڈوسس ہے:

• خون میں لییکٹیٹ کی سطح 4 mmol/L (ملی مولز فی لیٹر) سے زیادہ۔
• خون کا پی ایچ 7.35 سے کم۔

ان اقدار کو آپ سے خون کا نمونہ لے کر اور اس کی جانچ کر کے ناپا جاتا ہے۔

اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

لییکٹک ایسڈوسس کی تشخیص کے لیے درج ذیل ٹیسٹ کیے جاتے ہیں:

• جامع میٹابولک پینل (CMP) : یہ ایک سادہ خون کا ٹیسٹ ہے جو آپ کی صحت کے بارے میں بنیادی معلومات حاصل کرنے کے لیے آپ کے خون میں مختلف چیزوں کی پیمائش کرتا ہے۔
• بلڈ لییکٹیٹ ٹیسٹ : سی ایم پی میں ماپا جانے والی چیزوں کے علاوہ، آپ کے خون میں لییکٹیٹ کی سطح کو خاص طور پر ماپا جاتا ہے۔
• اینون گیپ بلڈ ٹیسٹ : یہ ٹیسٹ آپ کے خون کے پی ایچ اور الیکٹرولائٹ بیلنس کی پیمائش کرتا ہے۔
• آرٹیریل بلڈ گیس ٹیسٹ : یہ آپ کی شریانوں کی آکسیجن سیچوریشن کے ساتھ ساتھ پی ایچ اور الیکٹرولائٹ بیلنس کی پیمائش کرتا ہے۔

لیکٹک ایسڈوسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر آپ کو کسی عارضی وجہ کی وجہ سے لیکٹک ایسڈوسس ہے، جیسے کہ ضرورت سے زیادہ ورزش کرنا، ہلنا، یا دورہ پڑنا، تو یہ عام طور پر وقت کے ساتھ ساتھ ٹھیک ہو جائے گا۔ آپ گھر میں رہ کر اور ہائیڈریٹ رہنے سے راحت حاصل کر سکتے ہیں۔

تاہم، ہسپتال کی ترتیب میں، لییکٹک ایسڈوسس کا علاج فوری طور پر نس کے سیالوں ( IV فلوئڈز ، جسے ہم نمکین کہتے ہیں) اور اگر ضروری ہو تو بحالی کے دیگر علاج، جیسے آکسیجن تھراپی سے کیا جاتا ہے۔

اس کے بعد وجہ کی بنیاد پر علاج کا تعین کیا جائے گا۔ آپ کی علامات پر منحصر ہے، آپ کی طبی ٹیم بنیادی طبی حالت یا زہر کے علاج کے لیے کام کرے گی جو لیکٹک ایسڈوسس کا سبب بن رہی ہے۔

اگر آپ کو آکسیجن کی سطح کم ہونے کی علامات دکھائی دے رہی ہیں، تو طبی ٹیم ٹائپ A کی وجوہات پر شبہ کرے گی – جیسے کہ کارڈیک یا سانس کی ناکامی، سیپسس ، یا جھٹکا – اور پہلے ان ہنگامی حالتوں کا علاج کریں۔

ایسی صورتوں میں جہاں آکسیجن کی کم سطح کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے، وہ قسم B کی مختلف وجوہات پر غور کرتے ہیں اور خاص طور پر ان کا علاج کرتے ہیں۔

لیکٹک ایسڈوسس والا شخص کس قسم کے نتائج کی توقع کر سکتا ہے؟

نتائج کا انحصار حالت کی وجہ اور شدت پر ہے۔ قسم A لیکٹک ایسڈوسس - جو سیپسس ، جھٹکا، اور/یا خون میں آکسیجن کی کم ترسیل سے منسلک ہے - زیادہ سنگین ہے۔ لیکٹک ایسڈوسس کی دوسری قسمیں ہلکی ہوسکتی ہیں اور زیادہ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں، جس سے علاج کے لیے زیادہ وقت اور موقع ملتا ہے۔

عام طور پر، جیسے جیسے خون میں لییکٹیٹ کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے، موت کی شرح بڑھ سکتی ہے۔ تاہم، فوری اور مؤثر علاج سے مکمل صحت یابی ممکن ہے۔

لییکٹک ایسڈوسس متعدد حالات میں سے ایک ہے جسے میٹابولک ایسڈوسس کہتے ہیں، جس میں آپ کے خون میں تیزاب بنتا ہے۔ میٹابولک ایسڈوسس میں، جسم کے عام میٹابولک عمل جو تیزاب پیدا کرتے ہیں اور ان کا انتظام کرتے ہیں کسی نہ کسی طرح سے خلل پڑتے ہیں۔ عام طور پر، آپ کے جگر اور گردے اضافی تیزاب کو فلٹر کر سکتے ہیں۔ لیکن جب وہ اعضاء صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں، تو وہ تیزابیت کا انتظام کرنے کے قابل نہیں ہوتے ہیں۔ لہذا، کافی مقدار میں پانی پینے، الکحل کو محدود کرنے اور نقصان دہ ادویات لینے سے اپنے جگر اور گردوں کا خیال رکھنا آپ کی طویل مدتی صحت کو برقرار رکھنے کی طرف ایک طویل سفر طے کر سکتا ہے۔

یاد رکھنے کے لیے مختصر نکات

ٹھیک ہے، تو آئیے آپ کو کچھ اہم ترین چیزوں کی یاد دلاتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے آج بات کی تھی:

• لیکٹک ایسڈوسس خون میں لیکٹک ایسڈ میں اضافہ ہے۔
• اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ جسم کو مناسب مقدار میں آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔
• ابتدائی علامات میں انتہائی تھکاوٹ، الٹی، اور تیز سانس لینا شامل ہو سکتا ہے۔
• اس حالت کی تشخیص کے لیے خون کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
• علاج کا انحصار وجہ پر ہے۔ بعض اوقات آرام اور سیال کافی ہوتے ہیں، بعض اوقات ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے۔
• اگر اس کی جلد تشخیص اور علاج کر لیا جائے تو اس کا علاج ممکن ہے۔
• جگر اور گردوں کو صحت مند رکھنے سے اس طرح کے حالات سے حفاظت میں مدد ملتی ہے۔

لہذا، اگر آپ میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، یا اگر آپ اس کے بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں، تو ڈاکٹر سے مشورہ کرنا نہ بھولیں۔ صحت مند رہو!

` لیکٹک ایسڈوسس، لیکٹک ایسڈوسس، لییکٹیٹ، خون کی تیزابیت، جسم میں تیزابیت کا توازن، ورزش، صحت