کیا آپ کو آواز کی ہڈی کے فالج کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے لیزر کورڈوٹومی کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ محسوس کرتے ہیں کہ جب آپ بات کرتے ہیں، نگلتے ہیں، یا یہاں تک کہ کھڑے رہتے ہیں تو آپ کو سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے یا سانس لینے میں تکلیف ہوتی ہے؟ بعض اوقات یہ آپ کے گلے میں دونوں آواز کی ہڈیوں کے ٹھیک سے کام نہ کرنے کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اس آرٹیکل میں، ہم ایک جدید، پیچیدہ نہیں علاج کے بارے میں بات کریں گے جو آپ کو ایسے حالات میں آرام سے سانس لینے میں مدد دے سکتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، لیزر کورڈوٹومی کیا ہے؟

لیزر کورڈوٹومی ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جسے سرجن آپ کے ایئر وے کو چوڑا کرنے کے لیے انجام دیتے ہیں۔ اپنی آواز کی ڈوریوں کو دو دروازے سمجھیں۔ جب یہ دروازے بند ہوتے ہیں اور صرف تھوڑی مقدار میں کھلتے ہیں تو ہوا کے گزرنے کے لیے کافی گنجائش نہیں ہوتی۔ ایسا ہی ہوتا ہے۔

اس سرجری کے دوران، ڈاکٹر آپ کی آواز کی ہڈیوں میں سے ایک (یا دونوں) میں بہت چھوٹا چیرا بنانے کے لیے لیزر کا استعمال کرتا ہے۔ یہ چیرا آواز کی ہڈیوں سے ہوا کے گزرنے کے لیے اضافی جگہ پیدا کرتا ہے، جس سے سانس لینا بہت آسان ہو جاتا ہے۔

یہ علاج کس حالت کا ہے؟

لیزر کورڈوٹومی بنیادی طور پر ایسی حالت کے علاج کے لیے استعمال کی جاتی ہے جہاں دونوں آواز کی ہڈیاں مفلوج ہوں ۔ ہم اسے ''بائلیٹرل ووکل کورڈ فالج'' کہتے ہیں۔ اس حالت میں آپ کی دونوں آواز کی ہڈیاں کھلتی اور بند نہیں ہوتیں۔ وہ بند حالت میں ایک ساتھ پھنس گئے ہیں۔

اس کی وجہ سے ہوا کا راستہ بہت تنگ ہو جاتا ہے جس سے سانس لینے میں دشواری، بولنے میں دشواری اور نگلنے میں دشواری جیسے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

Cordotomy اور Cordectomy میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ یہ دونوں الفاظ ایک جیسے لگتے ہیں، لیکن وہ جو کرتے ہیں وہ بالکل مختلف ہے۔ اس فرق کو جاننا بہت ضروری ہے۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

آپ کی میڈیکل ٹیم آپ کو واضح ہدایات دے گی کہ اس سرجری کی تیاری کیسے کی جائے۔ علاج سے پہلے، وہ آپ کے بارے میں کئی چیزیں چیک کریں گے۔

• ہوا کا بہاؤ اور اس کی قوت جب آپ بولتے ہیں۔
• سانس لینے کی صلاحیت۔
• آواز کی ہڈیوں کا کام۔
• آواز کا معیار۔

اس کے علاوہ، سپیچ لینگوئج پیتھالوجسٹ (SLP) سرجری سے پہلے آپ کی آواز کی نالیوں کی کئی ویڈیو تصاویر لے گا تاکہ آپ کے ہوا کے راستے کے سائز اور آپ کی آواز کی ہڈیوں کی پوزیشن کو ریکارڈ کیا جا سکے۔ وہ سرجری کے بعد ایک اور ویڈیو بھی لیں گے تاکہ یہ اندازہ لگایا جا سکے کہ آپ نے کتنی بہتری کی ہے۔

آئیے یہ بھی دیکھتے ہیں کہ سرجری کیسے کی جاتی ہے۔

یہ سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، جو آپ کو گہری نیند میں ڈال دیتی ہے۔ تو آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔ سرجری کے دوران، آپ کا سرجن ان اقدامات پر عمل کرے گا:

1. ایک خاص کیمرہ جسے لیرینگوسکوپ کہا جاتا ہے آپ کے منہ اور گلے میں داخل کیا جاتا ہے تاکہ larynx اور vocal cords کو واضح طور پر دیکھا جا سکے۔

2. اس کے بعد، گیلے سپنج کا ایک چھوٹا ٹکڑا اس جگہ پر رکھا جاتا ہے تاکہ آواز کی ہڈیوں کے نیچے ٹشو کو نقصان نہ پہنچے۔

3. آخر میں، ایک یا دونوں آواز کی ہڈیوں میں مذکورہ بالا چھوٹے چیرا بنانے کے لیے ایک بہت ہی باریک فوکس شدہ لیزر بیم کا استعمال کیا جاتا ہے۔

اس پورے عمل میں عموماً 30 سے ​​60 منٹ لگتے ہیں۔

اس علاج کے کیا فائدے ہیں؟

لیزر کورڈوٹومی کی آمد سے پہلے، آواز کی ہڈی کے فالج کے شکار بہت سے لوگوں کو ایک جراحی طریقہ کار سے گزرنا پڑتا تھا جسے ٹریچیوسٹومی کہتے ہیں۔ اس میں گردن کے باہر ونڈ پائپ (ٹریچیا) میں سوراخ کرنا اور سانس لینے کی اجازت دینے کے لیے اس کے ذریعے ایک ٹیوب ڈالنا شامل ہے۔

اس سے آپ کی سانس لینے، نگلنے اور آواز کے افعال کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے، جبکہ زندگی کے اعلیٰ معیار کو بھی برقرار رکھا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات، لیزر کورڈوٹومی سرجری کسی ایسے شخص پر بھی کی جا سکتی ہے جس کے پاس اس ٹیوب کو ہٹانے میں مدد کے لیے پہلے سے ہی ٹریچیوسٹومی ہو۔

کیا کوئی ضمنی اثرات یا خطرات ہیں؟

لیزر کورڈوٹومی ایک ایسا علاج ہے جسے ڈاکٹر اکثر تجویز کرتے ہیں کیونکہ یہ ٹریچیوسٹومی سے کم خطرہ ہے۔ تاہم، کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ معمولی خطرات بھی ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• larynx میں خون بہنا۔
• جب laryngoscope ڈالا جاتا ہے تو ہونٹوں، دانتوں یا تالو کو معمولی چوٹ لگتی ہے۔
• آواز کی ہڈیوں کے ارد گرد داغ کے ٹشو کی تشکیل۔
• آواز کی ہڈیوں کا سوجن۔

ان میں سے زیادہ تر عارضی ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مطلع کرے گا۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟ ہمیں کیا کرنا چاہیے؟

عام طور پر لیزر کورڈوٹومی کے بعد مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں تقریباً تین ماہ لگتے ہیں۔ بعض اوقات، بہترین نتائج حاصل کرنے کے لیے ایک اور معمولی سرجری (نظرثانی کورڈوٹومی) ضروری ہو سکتی ہے۔

بحالی کی مدت کے دوران، بھاپ سے سانس لینا آپ کی آواز کی ہڈیوں کو پرسکون کرنے کا ایک اچھا طریقہ ہے ۔ اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کے لیے آواز کے آرام کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کو بچنا چاہئے:

• اونچی آواز میں بات کرنا
• چیخنا چلانا
• کھانسی کو کنٹرول کرنا (جتنا ممکن ہو)
• گانا

سرجری کے بعد، آپ کو مشاہدے کے لیے تقریباً 24 گھنٹے ہسپتال میں رکھا جائے گا۔ اس وقت کے دوران، آپ کو آپ کی آواز کی ہڈیوں میں سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے انٹراوینس (IV) سٹیرائڈز دی جائیں گی۔ آپ کے گھر جانے کے بعد، آپ کو صحت یاب ہونے کے دوران تقریباً ایک سے تین ہفتوں کے لیے اینٹی بائیوٹکس، سٹیرایڈ گولیاں، اور اینٹی ریفلکس دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔

آپ کتنے بجے ڈاکٹر کو دوبارہ دیکھنا چاہتے ہیں؟

اگر آپ کو سرجری کے بعد پیچیدگیوں کی کوئی علامت نظر آتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ خاص طور پر ان علامات سے آگاہ رہیں:

• اگر آپ کو سانس لینے میں شدید دشواری ہو رہی ہے۔ (اس صورت میں، براہ راست قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔)
• اگر آپ کو کھانا نگلنے میں دشواری ہو۔
• اگر ہونٹوں یا دانتوں کے ارد گرد کوئی زخم ہیں۔