کیا آپ کی اندام نہانی، یعنی آپ کے 'پرائیویٹ پارٹ' میں اچانک دردناک زخم پیدا ہو گیا ہے؟ آپ بخار کے ساتھ ساتھ تھکاوٹ اور سستی محسوس کر سکتے ہیں۔ اگرچہ آپ خود جانتے ہیں کہ یہ جنسی نہیں ہے، پھر بھی آپ کو بہت خوف اور شرمندگی محسوس ہوتی ہے۔ آپ اپنی والدہ کو بتانے سے ڈر سکتے ہیں، آپ کسی دوست کو بتانے سے ڈر سکتے ہیں، اور آپ سوچ بھی نہیں سکتے کہ کیا ہوا ہے۔ ایسی صورت میں، یہ 'Lipschütz Ulcer' نامی ایک نایاب لیکن بہت خوفناک حالت نہیں ہوسکتی ہے۔ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، آرام دہ انداز میں۔
Lipschütz Ulcer کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...
لپشٹز السر ایک نایاب لیکن بہت تکلیف دہ حالت ہے جو اندام نہانی میں ہوسکتی ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ وہ جنسی طور پر منتقل نہیں ہوتے ہیں۔ یعنی وہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری نہیں ہیں۔ آپ کو یہ سن کر تھوڑا سا سکون ہو سکتا ہے، ٹھیک ہے؟
ان میں سے ایک یا زیادہ زخم اکثر آپ کے ولوا پر پائے جاتے ہیں، خاص طور پر اندرونی لیبیا مائورا۔ لیکن بعض اوقات یہ بیرونی لیبیا میجرا، اندام نہانی کے سوراخ یا پیشاب کی نالی پر بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔ یہ زخم بخار اور تھکاوٹ جیسی علامات کے ساتھ بھی ہو سکتے ہیں۔
اسے 'غیر جنسی طور پر حاصل شدہ جینٹل السریشن' اور 'ulcus vulvae acutum' بھی کہا جاتا ہے۔ اس السر کو یہ نام ڈاکٹر بینجمن لپشٹز کے نام پر دیا گیا ہے، جس نے اسے پہلی بار بیان کیا تھا۔
سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ زخم اکثر خود ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں ، عام طور پر دو سے چھ ہفتوں میں۔ تاہم، کیونکہ درد اور تکلیف ناقابل برداشت ہو سکتی ہے، ڈاکٹر ان علامات کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔
Lipschütz Ulcer کتنا نایاب ہے؟ کس کو ملنے کا زیادہ امکان ہے؟
محققین کے لیے یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ کتنا عام ہے، لیکن یہ بہت کم معلوم ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایسی چیز نہیں ہے جسے آپ اکثر دیکھتے ہیں۔ لیکن یہ زیادہ تر لڑکیوں کو متاثر کرتا ہے، خاص طور پر:
- 20 سال سے کم عمر کے افراد کے لیے۔ ایک تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ شروع ہونے کی اوسط عمر 15 سال کے لگ بھگ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ نوجوان ہیں تو اس سے آگاہ رہنا اچھا ہے۔
- ان لوگوں کے لیے جو جنسی طور پر متحرک نہیں ہیں۔ یعنی وہ لوگ جنہوں نے تین ماہ یا اس سے زیادہ عرصے سے زبانی، مقعد یا اندام نہانی سے جنسی تعلق نہیں کیا ہے۔
مردوں میں لپشٹز السر کے بہت کم رپورٹ ہوئے ہیں۔ جب وہ ہوتے ہیں، السر سکروٹم میں ہوتا ہے.
لہذا اگر آپ جوان ہیں اور جنسی طور پر بہت زیادہ متحرک نہیں ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ جب آپ کو اس طرح کا زخم ہو تو غیر ضروری طور پر گھبرائیں نہیں، کیونکہ یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری کی وجہ سے نہیں ہے۔
لپشٹز السر کی علامات کیا ہیں؟
اس کی بنیادی علامت لبیا کی سطح پر ایک بڑا، دردناک، گہرا زخم ہے (یا کبھی کبھی وولوا پر کہیں بھی)۔ زخم عام طور پر بہت تیزی سے ظاہر ہوتا ہے، تقریباً اچانک ۔ ہو سکتا ہے آج ٹھیک ہو اور پھر اگلے دن زخم ہو۔
آپ بیمار محسوس کر سکتے ہیں، بالکل اسی طرح جیسے آپ ایک وائرل انفیکشن کے ساتھ ہوں گے جسے mononucleosis (mono) کہتے ہیں، یا بالکل اسی طرح جیسے آپ عام فلو کے ساتھ محسوس کرتے ہیں۔ یہ علامات کے ساتھ آ سکتا ہے جیسے:
- بخار (ہوسکتا ہے کہ جسم جھلسا ہوا محسوس ہو)
- جسم میں درد اور جوڑوں کا درد (گوشت میں گانٹھ کی طرح محسوس ہوتا ہے)
- تھکاوٹ (کچھ کرنے سے قاصر ہونے کا احساس)
- گردن اور بغلوں میں سوجن لمف نوڈس (جیسے چھوٹے گانٹھ جو ہاتھ میں محسوس کیے جاسکتے ہیں)
- گلے میں خراش یا سوجن ٹانسلز
- کھانسی یا سینے میں جکڑن
- پیشاب کرتے وقت درد (ڈیسوریا) (جیسے پیشاب کی نالی کا انفیکشن)
اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو مناسب تشخیص کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے، کیونکہ یہ علامات دیگر بیماریوں کی طرح ہو سکتی ہیں۔
Lipschütz Ulcer کیسا لگتا ہے؟
اب دیکھتے ہیں کہ یہ السر کیسا لگتا ہے۔ عام طور پر، لپشٹز السر میں یہ خصوصیات ہوتی ہیں:
- شکل گول ہے، قطر میں 1 سینٹی میٹر سے کم ہے۔ (یہ ایک چھوٹے سکے کے سائز کے بارے میں ہے)
- یہ عام طور پر ولوا میں دیکھا جاتا ہے، خاص طور پر لیبیا منورا کے اندرونی حصے میں۔
- زخم کے بیچ میں ایک واضح علاقہ ہے۔ اس میں مردہ یا خراب ٹشو (نیکروسس) ہوسکتا ہے۔ اس کی وجہ سے زخم کا مرکز بھوری یا سیاہ دکھائی دیتا ہے، جیسے چھوٹے جلنے کا۔ بعض اوقات، اگر یہ مرکز ایک کرسٹ بناتا ہے، تو یہ سرمئی یا سیاہ بھی ظاہر ہو سکتا ہے۔
- زخم کا کنارہ عام طور پر سرخ جامنی رنگ کا ہوتا ہے اور بعض اوقات سوجن بھی دکھائی دیتا ہے۔
- مرکز اور زخم کے کنارے کے درمیان واضح علیحدگی ہے۔
اکثر، ایسے دو گھاووں کو دیکھا جا سکتا ہے، ایک دوسرے کے آمنے سامنے، اور دو طرفہ طور پر ہم آہنگ۔ جیسے 'بوسنے کے زخم'۔ یعنی، دائیں اور بائیں دونوں لیبیا پر زخم بنتے ہیں، جہاں وہ ملتے ہیں۔
Lipschütz Ulcer کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟
ڈاکٹر ابھی تک یہ نہیں کہہ سکتے کہ لپشٹز کے السر کی وجہ کیا ہے۔لیکن ان کے خیال میں اس کا تعلق انفیکشن جیسے ایپسٹین بار وائرس (EBV)، یا دیگر وائرل یا بیکٹیریل انفیکشن سے ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہو سکتا ہے کہ آپ کا مدافعتی نظام کسی انفیکشن یا وائرس سے زیادہ رد عمل ظاہر کرے، اور اس کے نتیجے میں یہ زخم بنتا ہے۔ یہ آپ کے جسم کے اندر ایک چھوٹی سی "جنگ" کی طرح ہے۔
کچھ وائرس یا بیکٹیریا جن کی شناخت لپ شٹز السر کے طور پر کی گئی ہے وہ ہیں:
- Cytomegalovirus (CMV)
- انفلوئنزا اے اور انفلوئنزا بی - وہ وائرس جو عام سردی کا سبب بنتے ہیں۔
- ممپس
- سالمونیلا - یہ ایک بیکٹیریا ہے جو پیٹ کی خرابی کا باعث بنتا ہے۔
- مائکوپلاسما
- گروپ A Streptococcus - ایک بیکٹیریا جو گلے میں انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔
- Covid-19 (COVID-19)
لیکن بہت سے معاملات میں، حالیہ وائرس یا انفیکشن کی کوئی واضح تاریخ نہیں ہے، لہذا یہ ایک معمہ ہے۔
کیا Lipschütz Ulcer متعدی ہے؟
یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. نہیں، لپشٹز السر جسمانی رابطے یا جسمانی رطوبتوں سے نہیں پھیلتے ہیں۔ لہذا کسی اور کو متاثر کرنے کے بارے میں فکر کرنے کی بالکل ضرورت نہیں ہے صرف اس وجہ سے کہ آپ کے پاس ہے۔ آپ اسے کسی ایسے شخص کو چھونے سے نہیں پھیلا سکتے جس کے پاس یہ ہے یا اس نے استعمال کیا ہوا تولیہ استعمال کر کے۔
کیا اس کے لیے کوئی خاص خطرے والے عوامل ہیں؟
اندام نہانی کے ساتھ کوئی بھی لپسچٹز السر تیار کرسکتا ہے۔ تاہم، 20 سال سے کم عمر ہونا اور حالیہ (چند ہفتوں کے اندر) وائرل یا بیکٹیریل انفیکشن آپ کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جیسے ہی آپ کو زکام یا فلو لگ جاتا ہے یہ آپ کے سامنے آسکتا ہے۔
Lipschütz Ulcer کی وجہ سے کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟
لپشٹز السر شاذ و نادر ہی طویل مدتی صحت کی پیچیدگیوں کا سبب بنتے ہیں۔ وہ اکثر خود ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ تاہم، کبھی کبھی مندرجہ ذیل ہوسکتا ہے:
- داغ: اگر زخم بڑا یا گہرا ہے، تو اس کے ٹھیک ہونے کے بعد اس جگہ کی جلد کی رنگت ہو سکتی ہے، جس سے ایک چھوٹا سا نشان رہ جاتا ہے۔ تاہم، یہ بہت قابل توجہ نہیں ہے.
- جذباتی تکلیف: زخم تکلیف دہ ہو سکتا ہے اور روزمرہ کی سرگرمیوں، سکول اور کھیل کود میں مداخلت کر سکتا ہے۔ چونکہ یہ ایک نایاب حالت ہے، اس لیے اسے بعض اوقات جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن (STI) سمجھا جا سکتا ہے۔ یہ بہت زیادہ پریشانی، شرمندگی اور کم خود اعتمادی کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ خوفزدہ محسوس کر سکتے ہیں، "اوہ، کیا میرے پاس کچھ سنجیدہ ہے؟"
- پیشاب کرنے میں ناکامی (پیشاب کی روک تھام):یہ بہت نایاب ہے، لیکن چوٹ کے مقام پر منحصر ہے، یہ پیشاب کرنے میں مشکل اور پیشاب کو برقرار رکھنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، مثانے کو خالی کرنے کے لیے ایک کیتھیٹر (ایک ٹیوب جو پیشاب نکالنے کے لیے استعمال ہوتی ہے) ڈالنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
لیکن یاد رکھیں، یہ پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں۔ لوگوں کی اکثریت بغیر کسی پیچیدگی کے ٹھیک ہو جاتی ہے۔
ڈاکٹر Lipschütz Ulcer کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
ایک ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کی علامات کو سنے گا اور آپ کے اندام نہانی کے علاقے کا بصری معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی صحت کی حالیہ تاریخ کے بارے میں بھی پوچھیں گے، بشمول حالیہ وائرل یا بیکٹیریل بیماریاں (جیسے بخار، نزلہ، گلے کی سوزش)۔
اکثر، وہ سب سے پہلے جننانگ السر کی سب سے عام وجوہات کو مسترد کریں گے. مثال کے طور پر، وہ سب سے پہلے دیگر حالات جیسے کہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) (جیسے جینٹل ہرپس، HIV، اور آتشک) یا Behçet کی بیماری جیسی شرائط کو مسترد کریں گے۔ وہ ان حالات کے لیے ٹیسٹ کا آرڈر بھی دے سکتے ہیں۔ ان کو مسترد کرنے کے بعد ہی وہ لپشٹز السر پر غور کریں گے۔
کیا دوسری حالتوں میں اسی طرح کی علامات ہیں؟
جب کوئی ڈاکٹر تشخیص کرتا ہے، تو وہ دوسری حالتوں پر بھی غور کریں گے جن میں آپ کی علامات سے ملتی جلتی علامات ہوسکتی ہیں۔ اسے 'فرق تشخیص' کہا جاتا ہے۔ کچھ ایسی حالتیں جو جننانگ کے السر کا سبب بن سکتی ہیں اور لپشٹز کے السر سے ملتی جلتی علامات میں شامل ہیں:
- جننانگ ہرپس
- ایچ آئی وی انفیکشن
- آتشک
- Sjögren کے سنڈروم
- Behçet کی بیماری
اسی لیے درست تشخیص کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ یہ خود فیصلہ کرنا مشکل ہے کہ یہ کیا ہے۔
کیا Lipschütz Ulcer ایک آٹومیمون بیماری ہے؟
ڈاکٹروں نے اسے آٹومیمون حالت کے طور پر درجہ بندی نہیں کیا. تاہم، اس بات کے کچھ شواہد موجود ہیں کہ اس کا دیگر آٹو امیون بیماریوں سے گہرا تعلق ہوسکتا ہے، اور یہ خود کار قوت مدافعت کی بیماری کا پیش خیمہ بھی ہوسکتا ہے۔ اس پر مزید تحقیق کی جا رہی ہے۔
Lipschütz Ulcer کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
اچھی خبر یہ ہے کہ لپشٹز السر کو ہمیشہ بڑے علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے السر کی وجہ سے ہونے والے درد اور تکلیف پر قابو پانے کے طریقوں کے بارے میں بات کرے گا۔ بنیادی مقصد آپ کو ریلیف فراہم کرنا ہے۔
یہ کچھ علاج ہیں جو کئے جا سکتے ہیں:
- سیٹز حمام: اس میں گرم پانی سے بھرے باتھ ٹب (یا بڑے بیسن) میں تقریباً 10-15 منٹ تک بیٹھنا شامل ہے۔ آپ اسے دن میں دو یا تین بار کر سکتے ہیں۔ گرم پانی اس علاقے کو سکون بخشے گا، درد کو کم کرے گا اور اسے صاف کرے گا۔
- جب بھی ممکن ہو تنگ لباس یا زیر جامہ پہننے سے گریز کریں۔ قدرتی مواد جیسے روئی سے بنے ڈھیلے، سانس لینے کے قابل لباس پہنیں۔
- اوور دی کاؤنٹر (OTC) درد کی دوائیوں کا استعمال، جیسے کہ acetaminophen یا ibuprofen، آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق لینا چاہیے ۔
- علاقے کو بے حس کرنے کے لیے ٹاپیکل اینستھیٹک لگائیں۔ مثال کے طور پر، ایک کریم جس میں لڈوکین (کاؤنٹر پر دستیاب ہے یا نسخے کے ساتھ)۔ یہ عارضی طور پر علاقے کو بے حس کر دے گا۔
کچھ سنگین صورتوں میں، اگر درد شدید ہو یا زخم بڑا ہو، تو ایک کورٹیکوسٹیرائیڈ دوائی زبانی طور پر یا اوپری طور پر دی جا سکتی ہے تاکہ زخم کو تیزی سے بھرنے میں مدد ملے۔ اگر بیکٹیریل انفیکشن پایا جاتا ہے (اگر زخم نکلتا ہوا نظر آتا ہے) تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس تجویز کرے گا۔
چھوٹے زخم ان گھریلو علاج کا اچھا جواب دیتے ہیں، لیکن بڑے زخموں کو درد پر قابو پانے کے لیے نسخے کی دواؤں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
کیا Lipschütz Ulcer ٹھیک ہو جاتا ہے؟
جی ہاں، بالکل! جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ زخم عام طور پر دو سے چھ ہفتوں میں مکمل طور پر بھر جاتے ہیں۔ کلید صبر کرنا ہے۔
اگر مجھے لپشٹز السر ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟
زیادہ تر ہونٹوں کے السر دو سے چھ ہفتوں میں خود ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ داغ اور دیگر پیچیدگیاں نایاب ہیں۔ اس کے علاوہ، یہ السر شاذ و نادر ہی دوبارہ پیدا ہوتے ہیں۔ لہذا ان کے دوبارہ ہونے کے بارے میں فکر نہ کریں کیونکہ وہ ایک بار ہوا تھا۔
اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ درد برداشت کرنے کے لیے بہت شدید ہے اور آپ کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کر رہا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے درد کو کم کرنے کے اختیارات کے بارے میں بات کریں۔ آپ کو درد برداشت کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
کیا Lipschütz Ulcer کو روکا جا سکتا ہے؟
یہ یقینی طور پر کہنا مشکل ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے، لہذا یہ یقینی طور پر کہنا مشکل ہے کہ اسے کیسے روکا جائے۔ تاہم، چونکہ یہ مدافعتی نظام سے متعلق ہو سکتا ہے، اس لیے یہ وائرس اور انفیکشن سے بچنے اور اچھی مجموعی صحت کو برقرار رکھنے میں مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔
مدد کرنے کے لیے کچھ نکات یہ ہیں:
- غذائیت سے بھرپور غذائیں کھائیں (جیسے سبزیاں، پھل، دبلا گوشت)۔ پراسیسڈ فوڈز، میٹھے کھانے، اور سیر شدہ چکنائی والی غذاؤں سے جتنا ممکن ہو دور رہیں۔
- محفوظ جنسی عمل کریں، جیسے کنڈوم کا استعمال۔ اگرچہ لپشٹز السر جنسی طور پر منتقل نہیں ہوتے ہیں، جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن آپ کے مدافعتی نظام اور مجموعی صحت کو متاثر کر سکتے ہیں۔
- اچھی نیند حاصل کریں (دن میں کم از کم 7-8 گھنٹے) اور تناؤ کا انتظام کریں۔ یوگا اور مراقبہ جیسی چیزیں مدد کر سکتی ہیں۔
- ہر روز ہلکے صابن اور پانی کا استعمال کرکے اپنے اعضاء کو صاف رکھیں۔ خوشبو والے صابن یا ڈوچنگ کے استعمال سے گریز کریں، کیونکہ یہ اندام نہانی کے قدرتی توازن کو بگاڑ سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ اپنے کپڑوں کو بار بار دھوئیں اور انہیں صاف رکھیں۔ اس سے بیکٹیریل انفیکشن کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کو لپشٹز السر کی علامات ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ دیر نہ کریں۔ ان علامات میں شامل ہیں:
- ایک دردناک، گہرا جننانگ زخم، خاص طور پر لبیا پر۔
- فلو جیسی بیماری کی علامات جیسے بخار، تھکاوٹ اور جسم میں درد۔
- حالیہ وائرل یا بیکٹیریل بیماری۔
اگرچہ لپشٹز السر کا کوئی واحد علاج نہیں ہے، لیکن ڈاکٹر درست تشخیص کر سکتا ہے اور آپ کے درد اور تکلیف کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ وہ یہ بھی یقینی بنا سکتے ہیں کہ یہ زیادہ سنگین حالت نہیں ہے۔
آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
Lipschütz Ulcer ایک غیر معمولی حالت ہے جو جنسی طور پر منتقل نہیں ہوتی ہے۔ ڈاکٹر اب بھی اس کے بارے میں مزید سیکھ رہے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ اس کی اصل وجہ کیا ہے۔ اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو گھبرائیں یا شرمندہ نہ ہوں، بلکہ مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملیں۔ آپ کو درد اور تکلیف کو برداشت کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ السر ٹھیک ہونے تک آپ کو معمول کی زندگی گزارنے میں مدد مل سکتی ہے۔
سیدھے الفاظ میں:
- یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری نہیں ہے۔ یہ سب سے اہم چیز ہے۔
- یہ اکثر نوجوان، جنسی طور پر غیر فعال لڑکیوں میں ہوتا ہے۔
- یہ اکثر خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے۔
- تاہم، درد کی وجہ سے ڈاکٹر سے ملنا اور اس بات کی تصدیق کرنا ضروری ہے کہ آیا کوئی اور سنگین حالت ہے۔
- درد کے مناسب انتظام اور دیکھ بھال کے ساتھ، یہ وقت بغیر کسی مشکل کے گزارا جا سکتا ہے۔
آپ اکیلے نہیں ہیں، اور بھی ایسے ہی مسائل کا سامنا ہے۔ اس لیے مدد مانگنے سے نہ گھبرائیں۔
لِپشوٹز السر، اندام نہانی کا السر، جننانگ السر، دردناک السر، اندام نہانی کی بیماری، خواتین کی بیماری، جوان لڑکیوں کی بیماریاں
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔