کیا آپ کو بھی اکثر پانی کے اسہال ہوتے ہیں؟ کیا یہ ''(Lymphocytic Colitis)'' ہو سکتا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ بھی آنتوں کی حرکت سے تنگ ہیں؟ دن میں کئی بار اس طرح آنتوں کی حرکت کرنا واقعی پریشان کن ہے، ہے نا؟ بعض اوقات اس کی وجہ اتنی سادہ نہیں ہوتی جتنی ہم سوچتے ہیں۔ یہ ایسی ہی ایک حالت ہے جسے ''(Lymphocytic Colitis)'' کہتے ہیں۔ آئیے آج اس پر تھوڑی سی تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

یہ کیا ہے (Lymphocytic Colitis)؟ آئیے بالکل سمجھتے ہیں!

سیدھے الفاظ میں، `(Lymphocytic Colitis)` ایک سوزش ہے جو بڑی آنت (بڑی آنت) میں ہوتی ہے ۔ لیکن یہ عام سوزش نہیں ہے۔ یہ بیماری کی ایک قسم سے تعلق رکھتی ہے جسے ''(مائکروسکوپک کولائٹس) کہتے ہیں، یعنی یہ سوزش اتنی چھوٹی ہے کہ ہماری ننگی آنکھ اسے نہیں دیکھ سکتی۔ اس کی درست شناخت صرف اس صورت میں ہو سکتی ہے جب آپ اسے خوردبین سے دیکھیں ۔

اب، ڈاکٹر ہماری آنتوں کے استر میں موجود خلیات کی اقسام کا تجزیہ کرکے مختلف اقسام کی `(مائکروسکوپک کولائٹس) کی شناخت کرتے ہیں۔ ''(Lymphocytic Colitis)'' میں، کیا ہوتا ہے کہ ہماری آنتوں کی پرت میں خون کے سفید خلیے کی ایک قسم ''(Lymphocytes)'' کی تعداد میں معمول سے بہت زیادہ بڑھ جاتی ہے۔ یہ ''(Lymphocytes)'' خلیات عام طور پر اس وقت بڑھتے ہیں جب ہمارا مدافعتی نظام کسی انفیکشن سے لڑ رہا ہوتا ہے۔ لہذا، ''(Lymphocytic Colitis)'' میں، کیا ہوتا ہے کہ ہمارا جسم ایسا برتاؤ کرتا ہے جیسے کوئی انفیکشن ہو، حالانکہ حقیقت میں کوئی انفیکشن نہیں ہے ۔ کیا یہ آواز قدرے پیچیدہ ہے؟

تو کیا ''(Lymphocytic Colitis)'' ایک ''(Autoimmune Disease)'' ہے؟

بہت سے سائنسدان ایسا سوچتے ہیں۔ درحقیقت، بہت سی بیماریاں جو ''(Inflammatory Bowel Diseases)'' (IBD) کے زمرے میں آتی ہیں انہیں ''(Autoimmune)'' کی حالتوں میں شمار کیا جاتا ہے۔ ایک ''(آٹو امیون بیماری)'' میں، کیا ہوتا ہے کہ ہمارا اپنا مدافعتی نظام ہمارے اپنے خلیوں پر حملہ کرتا ہے ۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے ہمارے اپنے خلیے کسی غیر ملکی، نقصان دہ چیز کے لیے غلطی کر رہے ہیں۔ یہ حالات جینیاتی اور ماحولیاتی دونوں عوامل کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔

Lymphocytic Colitis کتنا سنگین ہے؟

Lymphocytic Colitis آپ کی بڑی آنت کی طویل مدتی سوزش کا سبب بنتا ہے۔ بڑی آنت آپ کے نظام انہضام کا آخری حصہ ہے (معدے کی نالی)۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ہم جو کھانا کھاتے ہیں وہ دھیرے دھیرے مضبوط ہوتا ہے اور پوپ بن جاتا ہے۔ لہذا، جب بڑی آنت میں سوجن ہو جاتی ہے، تو اس عمل میں خلل پڑ سکتا ہے۔ Lymphocytic Colitis کا سب سے عام نتیجہ دائمی، پانی دار اسہال ہے، جو دن میں پانچ سے دس بار ہو سکتا ہے ۔

تصور کریں کہ یہ اچانک، بار بار آنتوں کی حرکت آپ کے معیار زندگی کو کتنا متاثر کر سکتی ہے ۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر لوگ کبھی کبھار ہی ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔ اگرچہ لیمفوسائٹک کولائٹس زندگی بھر کی حالت ہے، لیکن اس میں معافی کی طویل مدت بھی ہو سکتی ہے۔یہ ہو سکتا ہے۔ علامات ظاہر ہونے کی صورت میں بھی زیادہ تر لوگ اسے ادویات اور خوراک سے کنٹرول کر سکتے ہیں۔ آنتوں کی سوزش کی دوسری اقسام کے مقابلے میں بڑی آنت کو سنگین، مستقل نقصان پہنچانے کا امکان کم ہے۔

کون اس حالت سے سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے (Lymphocytic Colitis)؟

اگرچہ یہ کسی میں بھی ترقی کر سکتا ہے، لیکن یہ عمر کے ساتھ زیادہ عام ہو جاتا ہے ۔ یہ بچوں میں بہت کم ہوتا ہے۔ اس کی تشخیص اکثر 65 سال کی عمر کے بعد ہوتی ہے۔ مردوں کے مقابلے خواتین میں اس کی نشوونما کا امکان دوگنا ہوتا ہے ۔ یہ ان لوگوں میں بھی زیادہ عام ہے جو تمباکو نوشی کرتے ہیں ۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ وہ دوسروں کے مقابلے اوسطاً 10 سال پہلے ''(Lymphocytic Colitis) تیار کر سکتے ہیں۔

حیرت کی بات یہ ہے کہ لیمفوسائٹک کولائٹس والے تقریباً 40% لوگوں کو ایک اور آٹومیمون بیماری ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر:

• تحجر المفاصل
• سیلیک بیماری
• ٹائپ 1 ذیابیطس
• تائرواڈ کی بیماری

`(لیمفوسائٹک کولائٹس)` کی علامات کیا ہیں؟

لیمفوسائٹک کولائٹس آپ کی بڑی آنت (میوکوسا) کی سیلولر ساخت کو تبدیل کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے آپ کو دن میں پانچ سے دس بار پانی بھری آنتوں کی حرکت ہوتی ہے۔ تقریباً نصف مریض بھی پیٹ میں درد اور درد کی اطلاع دیتے ہیں۔ سنگین صورتوں میں، آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا ہو سکتا ہے جیسے کہ آنتوں کی بے ضابطگی ، پانی کی کمی ، غیر ارادی وزن میں کمی ، یا تھکاوٹ ۔

کچھ لوگ جسم کے دوسرے حصوں میں سوزش سے متعلق علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ یہ طویل مدتی سوزش کی بیماریوں کے ساتھ عام ہے۔ درحقیقت، یہ عام بات ہے کہ جن لوگوں کو ''(Lymphocytic Colitis)'' ہے ان کے لیے بیک وقت ایک سے زیادہ ''(Autoimmune Disease)'' ہونا۔ عام اضافی علامات میں جوڑوں کا درد اور اکڑن (`(آرتھرائٹس)`) ، آنکھوں کی سوزش (`(Uveitis)`) ، اور جلد کے زخم (`(Psoriasis)`) شامل ہیں۔

Lymphocytic Colitis کی وجوہات کیا ہیں؟

آپ کی بڑی آنت میں دائمی سوزش سیلولر تبدیلیوں کا سبب بنتی ہے جو آپ کی بڑی آنت کو لیک ہونے سے روکتی ہے۔ تاہم، سائنسدانوں کو ابھی تک مکمل طور پر یقین نہیں ہے کہ یہ دائمی سوزش اصل انفیکشن کے بغیر کیوں ہوتی ہے۔ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ عوامل کے امتزاج کی وجہ سے ہوتا ہے۔ کچھ لوگ جینیاتی طور پر اس قسم کی آٹومیمون بیماری پیدا کرنے کا شکار ہو سکتے ہیں۔ تاہم، اس کے علاوہ، کچھ ماحولیاتی تناؤ کا عنصر اسے متحرک کر سکتا ہے۔

وہ چیزیں جو اس طرح 'ٹرگر' ہو سکتی ہیں وہ ہیں:

• آپ کے آنت میں پچھلا بیکٹیریل یا وائرل انفیکشن ۔
• خوراک یا جرگ کی الرجی جو آپ کے آنتوں کو متاثر کرتی ہے۔
• بعض دواؤں کا کثرت سے استعمال جیسے کہ ''(اسپرین)'' اور ''(Ibuprofen)''۔
• تمباکو نوشی

Lymphocytic Colitis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، لمفوسائٹک کولائٹس کی تشخیص صرف ٹشو کے نمونے سے کی جا سکتی ہے جس کا مائیکروسکوپ کے نیچے معائنہ کیا جاتا ہے ۔ یہ ٹشو کا نمونہ ایک معدے کے ماہر کے ذریعہ کالونوسکوپی کے دوران لیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت کے اندر کا معائنہ کرنے کے لیے ایک لچکدار آلہ (کولونوسکوپ) استعمال کرتا ہے۔ آلے کے ذریعے ٹشو کے کئی نمونے (بایپسی) لیے جاتے ہیں اور تجزیہ کے لیے لیبارٹری میں بھیجے جاتے ہیں۔

اہم: اگر آپ کو `(لیمفوسائٹک کولائٹس)` ہے، تو `(کولونوسکوپی)` کے دوران آپ کی بڑی آنت پہلی نظر میں نارمل لگ سکتی ہے۔ تاہم، `(بایپسی)` نمونے `(لیمفوسائٹس)` خلیوں کی زیادتی کے ساتھ سوزش کو ظاہر کریں گے۔

اگر کوئی اور حالت ہے، تو یہ کالونیسکوپی کے دوران دیکھی جا سکتی ہے۔ مائکروسکوپک کولائٹس کی جانچ کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر دیگر ممکنہ وجوہات کو مسترد کرنے کی کوشش کرے گا۔ وہ پہلے خون کے ٹیسٹ یا پوپ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔

Lymphocytic Colitis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

کچھ لوگ آسان علاج سے بہتر ہو جاتے ہیں، جبکہ دوسروں کو نسخے کی دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس بات کا تعین کرنے میں کچھ آزمائش اور غلطی لگ سکتی ہے کہ آپ کے لیے کیا بہتر کام کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کی شدت اور روایتی علاج کے بارے میں آپ کے ردعمل کی بنیاد پر سفارشات پیش کرے گا۔ کوئی نئی دوا تجویز کرنے سے پہلے، وہ پہلے آپ کی موجودہ ادویات اور خوراک میں تبدیلیاں تجویز کر سکتے ہیں۔

ادویات میں شامل ہوسکتا ہے:

• اوور دی کاؤنٹر (OTC) اینٹی ڈائیریل دوائیں - مثال کے طور پر، Loperamide یا Diphenoxylate۔
• Bismuth Subsalicylate (Pepto Bismol®) دن میں کئی بار کئی ہفتوں تک۔
• `(Budesonide)` - یہ `(Corticosteroid)` کی ایک قسم ہے جو سوزش کو کم کرتی ہے اور بڑی آنت میں جذب ہوتی ہے۔
• بائل ایسڈ سیکوسٹرینٹس - مثالیں: کولیسیولم، کولیسٹیپول۔ یہ کچھ قسم کے پیٹ کے السر کا علاج کر سکتے ہیں۔

کیا Lymphocytic Colitis مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

سخت الفاظ میں، یہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا ، کیونکہ یہ دوبارہ ہو سکتا ہے۔ تاہم، معافی میں جانا ممکن ہے ۔ اس کا مطلب ہے کہ آنتوں کی حرکت اور سوزش ختم ہو جاتی ہے۔ بہت سے لوگ دیکھتے ہیں کہ ان کی علامات چند سالوں میں مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ 'معافی' بے ساختہ ہوتی ہے۔ دوسروں کے لیے، یہ ان کے لیے صحیح علاج، خوراک اور طرز زندگی میں تبدیلیاں تلاش کرنے کے بعد ہوتا ہے۔

Lymphocytic Colitis کے ساتھ کسی کے لئے بہترین غذا کیا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ ان کھانوں سے پرہیز کریں جو پیٹ پھولنے میں اضافہ کریں۔ اگر آپ دلچسپی رکھتے ہیں، تو آپ ان کھانوں کو ایک ایک کرکے آزما کر دیکھ سکتے ہیں کہ آیا وہ آپ کو متاثر کرتے ہیں۔ ایسی غذائیں ہو سکتی ہیں جو اس فہرست میں شامل نہیں ہیں جن سے آپ کو الرجی ہے جو آپ کے لیے منفرد ہیں۔ اس بات پر دھیان دیں کہ جب آپ کھاتے ہیں تو آپ کے علامات کیسے بدلتے ہیں اور کچھ کھانے سے پرہیز کرتے ہیں ۔ (ختم کرنے والی غذا، جیسے کم FODMAP غذا، آپ کو ان کھانوں کی شناخت کرنے میں مدد کر سکتی ہے جو آپ کی علامات کا سبب بن رہے ہیں۔)

پرہیز کرنے کے لئے عام کھانے ہیں:

• شراب
• کیفین (جیسے چائے، کافی)
• مصنوعی مٹھاس
• دودھ کی مصنوعات
• گلوٹین (ایک پروٹین جو گندم اور جو جیسی چیزوں میں پایا جاتا ہے)
• ہائی فائبر والی غذائیں
• زیادہ چکنائی والے کھانے

جب آپ کا اسہال سب سے زیادہ خراب ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو ''(BRAT ڈائیٹ)'' پر جانے کے لیے کہہ سکتا ہے ۔ `(BRAT)` کا مطلب ہے `(کیلے، چاول، ایپل کی چٹنی، ٹوسٹ)` - یعنی کیلے، چاول، سیب کی چٹنی (ابلے ہوئے سیب سے بنی چٹنی) اور روٹی ۔ سیدھے الفاظ میں، ہلکی، آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں۔ یہ طویل مدتی غذا نہیں ہے، لیکن یہ چند دنوں کے لیے اچھی ہے۔ اگر آپ کو طویل عرصے تک اپنی علامات پر قابو پانے کے لیے زیادہ متنوع، لیکن ہلکی غذا کی ضرورت ہے، تو ''(نرم غذا)'' آزمائیں۔ اس میں چکنائی اور ریشہ کم ہے، لیکن مختلف قسم اور غذائیت زیادہ ہے۔

`(Lymphocytic Colitis)` اور ``(collagenous Colitis)` میں کیا فرق ہے؟

کولیجینس کولائٹس مائکروسکوپک کولائٹس کی دوسری بڑی قسم ہے۔ کولیجینس کولائٹس کی خصوصیت بڑی آنت میں جڑی ہوئی بافتوں کے غیر معمولی گاڑھا ہونے سے ہوتی ہے۔ ان خوردبینی تبدیلیوں کے علاوہ، کولیجینس کولائٹس اور لیمفوسیٹک کولائٹس دونوں میں ایک جیسی علامات ہیں اور ان کا علاج ایک ہی طریقے سے کیا جاتا ہے ۔ کچھ کا خیال ہے کہ یہ دونوں دراصل ایک ہی بیماری کے مختلف مراحل ہو سکتے ہیں۔

Lymphocytic Colitis ایک نسبتاً اچانک، طویل مدتی بیماری ہے جو عام طور پر زندگی میں دیر سے ظاہر ہوتی ہے۔ یہ تھوڑا سا معمہ بھی ہے اور آنتوں کی دیگر سوزشی بیماریوں کی طرح سمجھ میں نہیں آتا۔ لہذا، اگر آپ نے پہلے کبھی اس کے بارے میں نہیں سنا ہے، تو اس کی تشخیص کرنا تھوڑا سا الجھا ہوا ہو سکتا ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ یہ عام طور پر قابل انتظام بیماری ہے ۔ علاج اور خود کی دیکھ بھال کے ساتھ، یہ معافی میں بھی جا سکتا ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

ٹھیک ہے، تو مجھے امید ہے کہ آپ کو اب اس بات کی بہتر سمجھ آگئی ہوگی کہ ہم نے آج کس بات کے بارے میں بات کی ہے۔ یاد رکھیں:

• یہ بڑی آنت کی سوزش ہے جسے صرف خوردبین کے نیچے دیکھا جا سکتا ہے۔
• اس کی اہم علامت دن میں کئی بار پانی بھرنے والی آنتوں کی حرکت ہے۔
• یہ ایک ''آٹو امیون'' حالت ہو سکتی ہے۔
• یہ عمر کے ساتھ زیادہ عام ہے، خاص طور پر خواتین اور تمباکو نوشی کرنے والوں میں۔
• بیماری کی تشخیص کے لیے، آپ کو ''کالونوسکوپی'' اور ''بایپسی'' کروانے کی ضرورت ہے۔
• اسے ادویات، خوراک اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
• اگرچہ یہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا، لیکن 'معافی' کی حالت میں داخل ہونا ممکن ہے جہاں علامات غائب ہو جائیں۔

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ جتنی جلدی اس کا پتہ چل جاتا ہے، اس پر قابو پانا اتنا ہی آسان ہوتا ہے۔

لیمفوسائٹک کولائٹس، آنتوں میں رکاوٹ، کولائٹس، خوردبینی کولائٹس، آٹومیمون بیماریاں، نظام انہضام، کالونیسکوپی