کیا آپ کا بلڈ پریشر اچانک بلند ہو جاتا ہے؟ آئیے ہائی بلڈ پریشر کے بحران کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ اگر آپ کا بلڈ پریشر، یا "پریشر" جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں، اچانک بہت زیادہ ہو جائے تو کیا ہوگا؟ کبھی کبھی آپ کو چکر آ سکتا ہے یا آپ کے سینے میں کسی عجیب چیز کا احساس ہو سکتا ہے۔ یہ وہ حالت ہے جس کے بارے میں آج ہم بات کرنے جارہے ہیں، جسے ہائپر ٹینشن بحران کہتے ہیں۔ یہ ایک سنگین حالت ہے، اس لیے یہ بہت ضروری ہے کہ ہم یہ جان لیں کہ اس کے بارے میں کیا کرنا ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کا بحران کیا ہے؟ آئیے بالکل معلوم کرتے ہیں!

سیدھے الفاظ میں، ہائی بلڈ پریشر کا بحران اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا بلڈ پریشر اچانک بہت، بہت زیادہ ہو جاتا ہے۔ اب آپ پوچھ رہے ہوں گے، "آپ کا نارمل بلڈ پریشر کیا ہونا چاہیے؟" آئیے دیکھتے ہیں۔

صحت مند انسان کا نارمل بلڈ پریشر حسب ذیل ہونا چاہیے۔

• اوپری نمبر (سسٹولک پریشر) : پارے کے 120 ملی میٹر (ملی میٹر Hg) سے کم ہونا چاہیے۔
• کم قدر (ڈائیسٹولک پریشر) : مرکری (ملی میٹر Hg) کے 80 ملی میٹر سے کم ہونا چاہیے۔

تاہم، ''ہائپر ٹینشن بحران'' کے دوران یہ تعداد ناقابل تصور حد تک بڑھ جاتی ہے:

• بالائی حد : 180 ملی میٹر Hg یا اس سے زیادہ، اور/یا
• کم قیمت : 120 ملی میٹر Hg یا اس سے زیادہ۔

یہ یاد رکھنے کی چیز ہے: ہائی بلڈ پریشر ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کا بلڈ پریشر ان سطحوں تک پہنچ جاتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جانا چاہیے۔

اکثر، اس قسم کی ایمرجنسی ان لوگوں میں ہوتی ہے جو ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) کا شکار ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ان کا بلڈ پریشر مسلسل نارمل سے زیادہ ہے۔ ماہرین کے مطابق، ہائی بلڈ پریشر والے 1٪ سے 2٪ کے درمیان لوگ ''ہائپر ٹینشن بحران'' کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ لیکن حیرت انگیز طور پر یہ کیفیت کسی ایسے شخص میں بھی ہو سکتی ہے جسے پہلے کبھی بلڈ پریشر کا مسئلہ نہ ہوا ہو۔

اس کی دو اہم اقسام ہیں، ٹھیک ہے؟ وہ کیا ہیں؟

جی ہاں، اس کی دو اہم قسمیں ہیں `(ہائپر ٹینسیو کرائسس)`۔ آئیے اس کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

1. ہائی بلڈ پریشر کی فوری ضرورت:

یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ بڑھ جاتا ہے، پہلے ذکر کردہ 180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ۔ لیکن، سب سے اہم بات، آپ کے اندرونی اعضاء کو کوئی نقصان نہیں پہنچا ہے۔ کچھ ڈاکٹر اسے ''ہائپر ٹینسیو ارجنسی'' کے بجائے ''بے قابو ہائی بلڈ پریشر'' کہتے ہیں۔ لہذا، جو بھی نام ہو، یہاں سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے دباؤ کو تیزی سے صحت مند سطح پر واپس لے آئیں۔

2. ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی:

یہ سب سے خطرناک قسم ہے۔ آپ کا بلڈ پریشر بھی بہت بڑھ جاتا ہے، لیکن یہ آپ کے جسم کے اعضاء کو نیا نقصان پہنچاتا ہے، یا پہلے سے موجود نقصان کو مزید خراب کرتا ہے۔ذرا سوچیں، یہ آپ کے دل، شہ رگ، آنکھیں، دماغ اور گردے جیسے اہم اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہاں تک کہ شدید پری لیمپسیا اور ایکلیمپسیا جیسے حالات جو حاملہ ماؤں میں پائے جاتے ہیں وہ ''ہائپر ٹینشن ایمرجنسی'' کے اس زمرے میں آتے ہیں۔

آپ نے "مہلک ہائی بلڈ پریشر" کی اصطلاح سنی ہو گی۔ یہ دراصل ایک پرانی اصطلاح ہے جو 20ویں صدی کے اوائل میں استعمال ہوتی تھی۔ اس کا مطلب بلڈ پریشر میں اچانک، شدید اضافہ تھا جس سے گردوں اور آنکھوں کو نقصان پہنچا۔ کچھ ڈاکٹر اب بھی "ہائپر ٹینشن ایمرجنسی" کی اصطلاح استعمال کرتے ہیں جب "ہائیپر ٹینشن ایمرجنسی" کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ تاہم، ڈاکٹر آج کل "ہائپر ٹینشن ایمرجنسی" کی اصطلاح استعمال کرنے کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ آج کل اس کی زیادہ مخصوص تعریف ہے۔

ممکنہ علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

ہائی بلڈ پریشر کے بحران کی علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ اعضاء کو نقصان پہنچا ہے یا نہیں، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے۔

Hypertensive Urgency (مطلب، جب اعضاء کو نقصان پہنچائے بغیر دباؤ بہت زیادہ ہو) اکثر کوئی علامات پیدا نہیں کرتا۔ یہ جاننے کا واحد طریقہ ہے کہ آیا آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہے اس کی پیمائش کرنا ہے۔ تاہم، بعض اوقات ایسی علامات ہوسکتی ہیں جیسے:

• بے چینی اور خوف محسوس کرنا (اضطراب)
• ہلکا سا سر درد۔
• ناک سے خون بہنا
• سانس لینے میں ہلکی سی دشواری

ہائی بلڈ پریشر ایمرجنسی کی علامات (یعنی جب دباؤ سے اعضاء کو نقصان پہنچتا ہے) زیادہ شدید ہوتے ہیں اور ان میں شامل ہیں:

• ذہنی حالت میں تبدیلی (اضطراب، الجھن)
• سینے کا درد
• چکر آنا (ورٹیگو)
• جسم کی سوجن (ورم)
• دل کی دھڑکن
• معمول سے کم پیشاب نکلنا
• آکشیپ (آکسیجن حالت، ایک فٹ کی طرح)
• شدید سر درد۔
• فالج کی علامات (مثال کے طور پر، چہرے کے ایک طرف کا اچانک جھک جانا، بولنے میں دشواری، بازوؤں اور/یا ٹانگوں میں اچانک کمزوری)
• بینائی میں تبدیلیاں (جیسے آنکھوں میں درد، بینائی کا نقصان، اچانک دھندلا پن)

جب ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرتا ہے، تو آپ کو ''ہائپر ٹینشن ایمرجنسی'' میں اس طرح کی علامات نظر آ سکتی ہیں:

• جگولر وینس ڈسٹینشن
• پھیپھڑوں کو سنتے وقت کڑک کی آوازیں آتی ہیں۔
• دل کی غیر معمولی آوازیں جو پہلے موجود نہیں تھیں (دل کی گڑگڑاہٹ)
• آنکھ کے پچھلے حصے میں خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی علامات
• غیر معمولی، غیر متناسب کمزوری جو فالج کی حالت کا مشتبہ ہے۔

یہ صورت حال کیوں پیدا ہوتی ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

کئی وجوہات ہو سکتی ہیں کیوں کہ اس طرح کا ``ہائیپر ٹینشن بحران` ہو سکتا ہے۔ آئیے اہم کو دیکھتے ہیں:

• سب سے عام وجہ یہ ہے کہ آپ بلڈ پریشر کی دوائیں ٹھیک سے اور تجویز کردہ کے مطابق نہیں لے رہے ہیں۔ اگر آپ کسی بھی وجہ سے اپنی خوراک کھو دیتے ہیں، تو آپ اس کے ہونے کا خطرہ چلاتے ہیں۔
• بلڈ پریشر کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کو اچانک روکنا۔
• دوائیں دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کرتی ہیں جو آپ لے رہے ہیں۔
• گردے کی بیماری۔
• اینڈوکرائن کے مسائل۔
• حمل کے دوران پری لیمپسیا یا ایکلیمپسیا۔
• کچھ نشہ آور ادویات کا استعمال۔
• سر کا صدمہ (سر پر چوٹ)۔
• برین ٹیومر۔
• کچھ دوائیں جو آپ دوسری حالتوں کے لیے لیتے ہیں۔

کچھ دوائیں جو ''ہائپر ٹینشن بحران'' کا سبب بن سکتی ہیں وہ ہیں:

• سٹیرائڈز کی اقسام
• ڈپریشن کے لیے کچھ ادویات
• سائکلوسپورن
• Pseudoephedrine، جو سردی اور فلو کی کچھ ادویات میں پایا جاتا ہے۔

کون زیادہ خطرے میں ہے؟ (خطرے کے عوامل)

کچھ لوگوں کو دوسروں کے مقابلے میں ''ہائپر ٹینشن بحران'' کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کون ہیں:

• موٹاپے کے شکار افراد کے لیے۔
• مردوں کے لیے۔
• سیاہ فام لوگوں کے لیے (یہ جینیاتی اور سماجی اقتصادی عوامل پر مبنی ہو سکتا ہے)۔
• بلڈ پریشر کے لیے دی جانے والی دوا ان لوگوں کے لیے درست ہے جو اسے مسلسل استعمال نہیں کرتے۔
• ان لوگوں کے لیے جو ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر محرک ادویات استعمال کرتے ہیں۔

یہ کیا خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

اگر دباؤ اس خطرناک سطح تک بڑھ جائے تو یہ سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• دل کے کام کا اچانک، تیزی سے کمزور ہونا (شدید دل کی ناکامی)۔
• پھیپھڑوں میں سیال کا اچانک جمع ہونا (شدید پلمونری ورم)۔
• گردے کے کام کا اچانک نقصان (گردے کی شدید ناکامی)۔
• Aortic dissection آپ کے جسم کی سب سے بڑی خون کی نالی، aorta میں آنسو ہے۔
• دماغ کے اندر خون بہنا (انٹراکرینیل ہیمرج)۔
• دل کا دورہ دل میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• دماغ میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہونے والا فالج ('اسکیمک اسٹروک')۔
• دماغی افعال کی عارضی خرابی ('ہائپر ٹینسی انسیفالوپیتھی')۔

سوچیں کہ یہ سب کتنا سنگین ہے۔ اسی لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول میں رکھیں اور اگر ''ہائیپرٹینسیو کرائسس'' واقع ہو جائے تو فوری علاج کروائیں۔

ڈاکٹر اس کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر سب سے پہلے دونوں بازوؤں میں آپ کے بلڈ پریشر کی پیمائش کرے گا۔ پھر، وہ آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھیں گے، آپ کی علامات کے بارے میں بات کریں گے، اور جسمانی معائنہ کریں گے۔ انہیں آپ کی حالت کی وجہ تلاش کرنے میں مدد کے لیے کچھ ٹیسٹ کرنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کئی قسم کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ
• پیشاب کے ٹیسٹ
• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG/ECG) ٹیسٹ جو دل کی دھڑکن کو ریکارڈ کرتا ہے۔
• فنڈوسکوپک امتحان (آنکھ کے اندر کا معائنہ)
• اعصابی امتحان
• دل کا الٹراساؤنڈ (ٹرانستھوراسک ایکو کارڈیوگرام)
• سینے اور سر کا ''کمپیوٹڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین''

اگر آپ کے اعضاء کے نئے نقصان کے آثار ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی تشخیص کرے گا کہ آپ کو ''ہائپر ٹینشن ایمرجنسی'' ہے۔ اگر ایسی کوئی علامات نہیں ہیں، تو اس کی تشخیص ''ہائی بلڈ پریشر فوری'' کے طور پر کی جائے گی۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟ کیا جلدی ٹھیک ہو سکتا ہے؟

ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں ''ہائپر ٹینشن بحران'' کا علاج کیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کو دوا دیں گے اور آپ کے بلڈ پریشر کو محفوظ سطح پر لے آئیں گے۔

• اگر اعضاء کو کوئی نقصان نہیں پہنچا ہے ('ہائیپرٹیننسیو ارجنسی' کی صورت میں): آپ اسی دن گھر جاسکیں گے (گھر پر لی جانے والی دوائی کے ساتھ)۔
• لیکن، اگر آپ کو `ہائپر ٹینشن ایمرجنسی`` ہے: آپ کو ہسپتال کے انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں کچھ دنوں تک رہنے کی ضرورت ہوگی۔ وہاں، ڈاکٹر آپ کو براہ راست رگ میں دوا دیں گے (ایک ``IV - نس کے ذریعے` طریقہ)۔ وہ آپ کے بلڈ پریشر کی مسلسل نگرانی بھی کریں گے۔

آپ کی طبی ٹیم فیصلہ کرے گی کہ آپ کے بلڈ پریشر کو کتنی جلدی کم کرنا ہے، آپ کی دیگر طبی حالتوں کو مدنظر رکھتے ہوئے. کچھ معاملات میں، آپ کے بلڈ پریشر کو بہت تیزی سے کم کرنا آپ کے اعضاء اور بافتوں کو کافی خون نہ ملنے کا سبب بن سکتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کو 24 سے 48 گھنٹوں کے دوران آہستہ آہستہ کم کر سکتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کو aortic dissection، شدید preeclampsia، یا eclampsia جیسے حالات ہیں، تو ڈاکٹر ہائی بلڈ پریشر کے بحران کے دوران آپ کے بلڈ پریشر کو تیزی سے کم کر دیں گے۔ ایسے معاملات میں، آپ کے بلڈ پریشر کو تیزی سے کم کرنے کے فوائد چھوٹے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

علاج کے لیے دی جانے والی ادویات

یہاں کچھ دوائیں ہیں جو ''ہائپر ٹینشن بحران'' کے علاج کے لیے دی جاتی ہیں:

• کیپٹوپریل
• 'کلیوڈیپائن'
• کلونائیڈائن
• ایسمولول
• ہائیڈرالازین
• 'Labetalol'
• نکارڈیپائن
• نفیڈیپائن
• نائٹروگلسرین
• 'نائٹروپروسائڈ'

ڈاکٹر اس دوا کا انتخاب کریں گے جو آپ کی ضروریات کے مطابق ہو۔ وہ آپ کی دیگر طبی حالتوں اور دیگر ادویات پر بھی غور کریں گے جو آپ لے رہے ہیں۔ لہذا، جب آپ ان دوائیوں کو دیکھیں تو گھبرائیں نہیں، یہ ڈاکٹر/خاتون ہے جو فیصلہ کرے گی کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کا بلڈ پریشر 180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے، تو فوری طور پر 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service in Sri Lanka) پر کال کریں، یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔ آپ کو فوری علاج کی ضرورت ہے!

''ہائی بلڈ پریشر کے بحران'' کا علاج کروانے کے بعد، اپنے باقاعدہ ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ یا وہ آپ کے بلڈ پریشر کی دوائیوں کو '' ایڈجسٹ'' کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ وہ آپ سے ان تبدیلیوں کے بارے میں بھی بات کرے گا جو آپ کو اپنی روزمرہ کی زندگی میں کرنے کی ضرورت ہے۔

مثال کے طور پر، آپ کو مشورہ دیا جا سکتا ہے کہ آپ جو کھاتے ہیں اسے تبدیل کریں (DASH ڈائیٹ جیسی غذا پر عمل کریں) یا اپنے معمولات میں مزید ورزش شامل کریں۔

کیا میرے ساتھ دوبارہ ایسا ہو گا؟ مجھے کیا معلوم ہونا چاہیے؟

ہائی بلڈ پریشر کا بحران ایک انتباہی علامت ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر صحیح سطح پر نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے اور اسے صحت مند سطح پر رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنا فالو اپ اپائنٹمنٹ رکھیں اور اپنی دوائیں بالکل ویسے ہی لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔

جب کوئی بھی لفظ "بحران" سنتا ہے تو خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آپ سوچ سکتے ہیں، "اوہ، کیا میرا بلڈ پریشر دوبارہ اسی طرح بڑھ جائے گا؟" جب آپ کو ''ہائپر ٹینشن بحران'' کی تشخیص ملتی ہے، تو آپ یہ بھی سوچ سکتے ہیں کہ یہ آپ کی صحت اور مستقبل کو کیسے متاثر کرے گا۔

لیکن یاد رکھیں، آپ کا بلڈ پریشر اتنا زیادہ ہونے کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ ڈاکٹروں کو ان وجوہات کی نشاندہی کرنے کی تربیت دی جاتی ہے جو ہر فرد کے لیے منفرد ہوتی ہیں۔ ایک بار جب آپ کو وجہ معلوم ہو جائے تو، آپ اس کے دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔

اس میں آپ کی دوا لینے کے لیے یاد دہانیاں ترتیب دینا شامل ہو سکتا ہے۔ یا، اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے ان دوائیوں کے بارے میں بات کریں جو آپ دوسری وجوہات کی بنا پر لیتے ہیں اور انہیں ایڈجسٹ کرتے ہیں۔ اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے آپ جو بھی قدم اٹھاتے ہیں وہ آپ کو مستقبل میں سنگین مسائل سے بچانے میں مدد فراہم کرے گا۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں اس سے یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو کیا ہم آپ کو ان اہم ترین چیزوں کے بارے میں دوبارہ یاد دلائیں گے جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے کہ آپ کو ذہن میں رکھنے کی ضرورت ہے؟

• ہائی بلڈ پریشر کا بحران اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا بلڈ پریشر 180/120 ملی میٹر Hg یا اس سے زیادہ ہو جاتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔
• اس کی دو قسمیں ہیں: اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کے بغیر `ہائیپر ٹینشن ایمرجنسی` اور اعضاء کے نقصان کے ساتھ `ہائیپر ٹینشن ایمرجنسی`۔
• علامات مختلف ہوتی ہیں۔ کبھی کبھی کوئی علامات بالکل بھی نہیں ہوسکتی ہیں، یا ان میں شدید سر درد، سینے میں درد، اور دھندلا پن شامل ہوسکتا ہے۔
• اس کی سب سے بڑی وجہ بلڈ پریشر کے لیے تجویز کردہ ادویات کا صحیح طریقے سے استعمال نہ کرنا ہے۔ گردے کی بیماری اور کچھ دوائیں بھی اس کا سبب بن سکتی ہیں۔
• اگر پریشر 180/120 mm Hg یا اس سے زیادہ ہے تو فوراً ہسپتال جائیں۔
• علاج میں بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے ادویات شامل ہیں۔ آپ کو ہسپتال میں رہنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• اسے دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر دھیان سے عمل کریں، اپنی دوائیں صحیح طریقے سے لیں، اور طرز زندگی میں ضروری تبدیلیاں کریں۔

آخر میں، اپنے بلڈ پریشر کا خیال رکھیں۔ اسے باقاعدگی سے چیک کریں۔ کیونکہ صحت مند زندگی گزارنے کے لیے ہم سب کا اس ’’خاموش قاتل‘‘ سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کے مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا دایہ سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کریں گے!

ہائی بلڈ پریشر، ہائی بلڈ پریشر، ہائی بلڈ پریشر، بلڈ پریشر، دل کی بیماری، پریشر، بلڈ پریشر