آئیے جانتے ہیں کہ اینٹی ڈپریسنٹ Vortioxetine (Trintelix) کے مضر اثرات اور بغیر کسی خوف کے اس کا انتظام کیسے کریں۔

کیا آپ کو میجر ڈپریشن ڈس آرڈر (MDD) کے لیے آپ کے ڈاکٹر نے Vortioxetine (اکثر ٹرینٹیلکس کہا جاتا ہے) تجویز کیا ہے؟ نئی دوا شروع کرتے وقت، خاص طور پر دماغی صحت کی دوا، اس کے مضر اثرات کے بارے میں تھوڑا گھبرانا اور متجسس ہونا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ کسی بھی دوا کی طرح، اس کے معمولی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اس آرٹیکل میں، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ وہ ضمنی اثرات کیا ہیں، اگر وہ ہوتے ہیں تو کیا کریں، اور ممکنہ طور پر سنگین (لیکن بہت کم) علامات سے کیسے آگاہ رہیں۔

عام ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں؟

اس دوا کو لیتے وقت کئی عام ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں اور وہ کیا کر سکتے ہیں۔

جنسی کمزوری یا مسائل

کچھ لوگ اس دوا کو شروع کرتے وقت اپنی جنسی زندگی میں معمولی تبدیلیوں کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، orgasm تک پہنچنے میں دشواری، انزال میں تاخیر، جنسی تعلقات میں دلچسپی میں کمی، یا مردوں کے لیے عضو تناسل میں دشواری۔

لیکن یاد رکھیں، یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا ۔ اس کے علاوہ، یہ حالت اکثر دور ہو جاتی ہے کیونکہ آپ کا جسم دوائیوں کو ایڈجسٹ کرتا ہے۔ سب سے بہتر یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اس کے بارے میں کھل کر اور ایمانداری سے بات کریں ۔ ہو سکتا ہے کہ وہ آپ کو کسی دوسری دوا پر لے جا سکے یا اس حالت کو سنبھالنے میں مدد کے لیے کوئی اور دوا شامل کر سکے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ Vortioxetine کے جنسی ضمنی اثرات دیگر antidepressants کے مقابلے نسبتاً کم ہوتے ہیں۔

متلی اور الٹی

یہ پہلا ضمنی اثر ہے جس کا بہت سے لوگ تجربہ کرتے ہیں۔ لیکن یہ عام طور پر شدید نہیں ہوتا، بس تھوڑی متلی ہوتی ہے۔ زیادہ تر معاملات میں ، یہ تقریباً دو ہفتوں کے بعد خود ہی ختم ہو جاتا ہے ۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ تھوڑی دیر تک چل سکتا ہے۔ جب آپ کو متلی اور الٹی ہو تو آپ ان چیزوں کو آزما سکتے ہیں۔

قبض

کچھ لوگوں کو یہ دوا لینے کے دوران پاخانہ گزرنے یا قبض کی شکایت ہو سکتی ہے۔ اس کا انتظام کرنے میں آپ ان چیزوں کو آزما سکتے ہیں:

• اپنی غذا میں فائبر سے بھرپور غذائیں شامل کریں۔ سبزیاں، سبزیاں، پھل، اور سارا اناج کی روٹی جیسی چیزیں آنتوں کے کام کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔
• روزانہ ورزش کریں ۔ یہ آنتوں کی پٹھوں کی سرگرمی کو متحرک کرتا ہے۔
• جب آپ باتھ روم جائیں تو جلدی نہ کریں ۔ آرام کریں اور پرسکون رہیں۔
• اگر یہ کام نہیں کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے جلاب کے بارے میں پوچھیں۔

کیا ہم سنگین (لیکن غیر معمولی) ضمنی اثرات سے بھی واقف ہیں؟

اب ہم کچھ سنگین ضمنی اثرات کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو Vortioxetine کے ساتھ ہو سکتے ہیں، لیکن بہت کم ہوتے ہیں، یعنی زیادہ تر لوگوں کو ان کا تجربہ نہیں ہوتا، لیکن ہمیں ان سے آگاہ ہونا چاہیے۔ اگر آپ ان میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے۔

سیروٹونن سنڈروم

سیدھے الفاظ میں، سیرٹونن ہمارے دماغ اور جسم میں ایک قدرتی کیمیکل ہے۔ جب اس دوا کے ساتھ ساتھ کچھ دوسری دوائیوں کو بھی ساتھ لیا جائے تو جسم میں سیروٹونن کی سطح غیر ضروری طور پر بڑھ سکتی ہے۔ اس حالت کو سیروٹونن سنڈروم کہا جاتا ہے۔ یہ پسینہ آنا اور اسہال جیسی معمولی علامات سے شروع ہو سکتا ہے، اور اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ بخار اور دوروں جیسی سنگین حالتوں میں بڑھ سکتا ہے۔

آپ کو خاص طور پر محتاط رہنا چاہئے اگر آپ یہ دوائیں vortioxetine کے ساتھ لیتے ہیں:

• اینٹی ڈپریسنٹس کی دوسری قسمیں (جیسے SSRIs، SNRIs، MAOIs)
• درد شقیقہ کی کچھ دوائیں (ٹرپٹانس)
• کچھ اینٹی بائیوٹکس، جیسے لائنزولڈ
• کچھ درد کش ادویات (مثلاً ٹراماڈول، فینٹینیل)
• موڈ کو مستحکم کرنے والی دوائیں جیسے لیتھیم
• Dextromethorphan فارمیسیوں سے خریدے گئے کچھ کھانسی کے شربت میں پایا جاتا ہے۔
• جڑی بوٹیوں کی مصنوعات جیسے سینٹ جان کی ورٹ

اگر آپ کو درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں:

• ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا، فلشنگ
• بے سکونی، بے چینی
• ایسی چیزیں دیکھنا یا سننا جو وہاں نہیں ہیں (Hallucinations)
• الجھاؤ
• تیز بخار
• تیز دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر میں تبدیلی
• چکر آنا، آکشیپ
• متلی، الٹی، اسہال
• توازن میں کمی، پٹھوں کی سختی، یا مروڑنا

منقطع سنڈروم

اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اچانک اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔ یہ متلی، پسینہ آنا، چکر آنا، چڑچڑاپن اور بے خوابی جیسی علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ دوا لینا بند کر دیتے ہیں یا خوراک میں تبدیلی کرتے ہیں، تو آہستہ آہستہ کریں، جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔

آنکھوں میں دباؤ میں اضافہ (Angle-closur Glaucoma)

یہ دوا پُتلی کو تھوڑا بڑا کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ جن لوگوں میں جینیاتی طور پر آنکھ کے دباؤ میں اضافہ کا خطرہ ہوتا ہے، یہ اینگل کلوزر گلوکوما نامی حالت کا باعث بن سکتا ہے۔

• آنکھ کا درد
• وژن میں تبدیلی
• آنکھ میں یا اس کے ارد گرد سوجن، لالی

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں. آنکھوں کا معائنہ اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا آپ کو خطرہ ہے۔

سوڈیم کی سطح میں کمی (Hyponatremia)

اس کا مطلب یہ ہے کہ خون میں سوڈیم کی سطح (جیسا کہ ہم جانتے ہیں) خطرناک حد تک کم ہو سکتی ہے۔ بزرگوں اور ہائی بلڈ پریشر کے لیے ڈائیوریٹکس کے ساتھ یہ دوا لینے والوں کے لیے خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

• معمولی علامات: توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، سر درد، یادداشت میں تبدیلی، سستی محسوس کرنا، گرنا۔
• شدید علامات: ہوش میں کمی، دورے، کوما، سانس کی گرفت۔

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں.

خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

اگر آپ Vortioxetine کو خون کو پتلا کرنے والوں جیسے کہ اسپرین، NSAIDs (مثال کے طور پر ibuprofen، diclofenac) یا warfarin کے ساتھ لیتے ہیں، تو آپ کے خون بہنے کا خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔ لہذا، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو دیگر تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی غیر معمولی چوٹ یا خون بہہ رہا ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

جنونی اقساط

اگر آپ کو افسردگی کے ساتھ دوئبرووی خرابی کی شکایت ہے (اور ہوسکتا ہے کہ آپ کو معلوم بھی نہ ہو) تو اس دوا کے ساتھ جنونی واقعہ ہونے کا خطرہ بہت کم ہے۔ اس دوران:

• میرا دماغ ایک غیر معمولی انداز میں دوڑ رہا ہے، اور خیالات آتے رہتے ہیں۔
• توانائی بہت بڑھ جاتی ہے۔
• معمول سے زیادہ تیز اور زیادہ بات کرنا۔
• مجھے نیند کم آتی ہے، لیکن مجھے تھکاوٹ محسوس نہیں ہوتی۔
• پرخطر کام کرنا۔

خودکشی کے خیالات

یہ وہی ہے جس کے بارے میں ہم سب کو سب سے زیادہ فکر مند ہونے کی ضرورت ہے۔ کوئی بھی اینٹی ڈپریسنٹ، بشمول vortioxetine، خاص طور پر 24 سال سے کم عمر کے نوجوانوں میں، علاج کے پہلے چند مہینوں کے دوران یا خوراک تبدیل ہونے پر خودکشی کے خیالات یا اعمال کے خطرے میں قدرے اضافہ ہو سکتا ہے۔

اگر آپ یا کوئی آپ کو جانتا ہے کہ یہ دوا لیتے وقت درج ذیل میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو براہ کرم فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا ہنگامی طبی امداد حاصل کریں۔

• اگر آپ کو مرنے کا احساس ہو۔
• اگر آپ خطرناک کام یا خطرناک کام کرنے کو محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ ناراض، مشتعل، یا بے چین ہو جاتے ہیں۔
• اگر آپ کو رویے یا موڈ میں غیر معمولی، اچانک تبدیلی نظر آتی ہے۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا ڈپریشن بدتر ہو رہا ہے۔
• اگر آپ کو نیند کی پریشانی ہے۔
• اگر آپ جارحانہ یا متشدد ہو جاتے ہیں۔
• اگر آپ کو پریشانی یا گھبراہٹ کے حملوں کا سامنا ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں کہ آپ کے دماغ میں کیا ہے اور آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں۔ مدد طلب کرنا بااختیار بنانا ہے۔