کیا آپ بھی مسلسل پیاسے رہتے ہیں؟ کیا یہ Nephrogenic Diabetes Insipidus ہے؟

کیا آپ کو اکثر ناقابل برداشت پیاس لگتی ہے؟ اور کیا آپ اکثر بہت زیادہ پیشاب کرتے ہیں؟ اگرچہ یہ عام معلوم ہو سکتا ہے، بعض اوقات اس کے پیچھے کوئی نامعلوم طبی حالت ہو سکتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک نایاب لیکن انتہائی اہم طبی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے۔

Nephrogenic Diabetes Insipidus بالکل کیا ہے؟

جب آپ یہ نام سنتے ہیں، تو آپ سوچ سکتے ہیں کہ یہ ذیابیطس میلیتس جیسی چیز ہے، جسے ہم سب جانتے ہیں۔ لیکن یہ شوگر سے متعلق ذیابیطس نہیں ہے ۔ جیسا کہ ہم جانتے ہیں کہ ذیابیطس خون میں شوگر کی بلند سطح کی وجہ سے ہوتی ہے۔ لیکن nephrogenic ذیابیطس insipidus ایک مسئلہ ہے جو مکمل طور پر گردوں سے متعلق ہے ۔

سیدھے الفاظ میں، ہمارے جسم میں پانی کی مقدار کو کنٹرول کرنے کے لیے دماغ کی طرف سے ایک خاص ہارمون جاری ہوتا ہے۔ اسے antidiuretic ہارمون، یا ''Antidiuretic ہارمون - ADH'' کہا جاتا ہے۔ جب آپ پانی کی کمی یا پانی کی کمی کا شکار ہوتے ہیں، تو یہ ''ADH'' ہارمون دماغ سے خارج ہوتا ہے اور گردوں کو یہ کہتے ہوئے سگنل بھیجتا ہے، "ٹھیک ہے، اب اپنے جسم میں پانی کو پکڑ کر رکھیں اور پیشاب کی مقدار کو کم کریں۔"

تاہم، nephrogenic ذیابیطس insipidus والے شخص میں، اگرچہ دماغ کافی ADH پیدا کرتا ہے، گردے اس سگنل کو نہیں پہچان سکتے۔ ایسا لگتا ہے کہ آپ کسی کو آپ سے بات کرتے ہوئے نہیں سن سکتے۔ کیونکہ گردے میں موجود ADH سینسر ٹھیک سے کام نہیں کرتے، اس لیے گردے جسم میں پانی جذب کرنے اور اسے برقرار رکھنے سے قاصر ہیں۔ اس کے نتیجے میں جسم کو درکار پانی کی ایک بڑی مقدار پیشاب میں خارج ہو جاتی ہے۔

تو اسے "Insipidus" کیوں کہا جاتا ہے؟ "Insipid" کا مطلب ہے بے ذائقہ، پھیکا۔ ماضی میں ڈاکٹر بیماریوں کی تشخیص کے لیے پیشاب چکھتے تھے۔ ذیابیطس میں، پیشاب کا ذائقہ میٹھا ہوتا ہے (اسی لیے اسے "mellitus" کہا جاتا ہے، جس کا مطلب میٹھا ہوتا ہے)۔ لیکن اس بیماری میں پیشاب پانی کی طرح مدھم ہوجاتا ہے۔ اسی لیے اسے "Insipidus" کہا جاتا ہے۔

اس بیماری کی بنیادی علامات کیا ہیں؟

یہ گردے فیل ہونے کی اہم علامات ہیں۔ کچھ لوگوں کے لیے یہ علامات اتنی شدید ہو سکتی ہیں کہ وہ ناقابل برداشت ہیں۔

تصور کریں، کچھ لوگوں کو ہر 15 منٹ میں ایک بڑا گلاس پانی پینے کی ضرورت ہے۔ سارا دن، ہر روز۔ اس لیے کہ وہ پانی جسم میں نہیں رہتا، اس لیے انہیں بار بار باتھ روم جانا پڑتا ہے۔ آپ تصور کر سکتے ہیں کہ یہ زندگی میں کتنی رکاوٹ ہے، ٹھیک ہے؟

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

اس صورتحال کا کیا سبب ہے؟

نیفروجینک ذیابیطس insipidus کی کئی وجوہات ہیں۔

چھوٹے بچوں اور نوزائیدہ بچوں میں

یہ حالت اکثر بچوں میں جینیاتی خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ گردے کا وہ حصہ جو ADH ہارمون (رسیپٹر) کا جواب دیتا ہے ٹھیک سے کام نہیں کرتا۔

بالغوں میں

بالغوں میں یہ حالت جینیاتی عوامل کی وجہ سے نہیں ہوتی ہے۔ یہ دوسرے عوامل سے متاثر ہوتا ہے۔

• کچھ دوائیں: خاص طور پر دوا 'لیتھیم'۔ یہ ایک دوائی ہے جو دماغی بیماریوں جیسے کہ بائی پولر کے علاج کے لیے دی جاتی ہے۔ 'لیتھیم' لینے والے تقریباً 20% لوگ یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، دوسری دوائیں جیسے 'Demeclocycline' اور 'Ofloxacin' اس کا سبب بن سکتی ہیں۔
• تھوک کی سطح میں تبدیلیاں:
• ہائی بلڈ کیلشیم کی سطح (ہائپر کیلسیمیا)۔
• خون میں پوٹاشیم کی کم سطح (ہائپوکلیمیا)۔
• گردے کی بیماری: خاص طور پر گردے کی دائمی بیماریاں جیسے پولی سسٹک گردے کی بیماری۔

’’ذیابیطس انسپیڈس‘‘ کی ایک اور قسم بھی ہے۔ اسے مرکزی ذیابیطس insipidus کہا جاتا ہے۔ اس معاملے میں کیا ہوتا ہے کہ گردے ٹھیک کام کرتے ہیں، لیکن دماغ کافی ADH ہارمون پیدا نہیں کرتا ۔ یہ گردوں کا مسئلہ نہیں ہے بلکہ دماغ کا مسئلہ ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

سچ پوچھیں تو، نیفروجینک ذیابیطس انسپیڈس کا علاج کرنا تھوڑا مشکل ہے۔ کیونکہ گردے ہارمون 'ADH' کا جواب نہیں دیتے، اس لیے 'ADH' کو بیرونی طور پر دینے سے کوئی فائدہ نہیں ہوگا۔ تاہم، علامات کو کنٹرول کرنے کے طریقے موجود ہیں.

1. وجہ کا علاج: اگر آپ کا ڈاکٹر یہ طے کرتا ہے کہ یہ حالت آپ کی لیتھیم جیسی دوائیوں کی وجہ سے ہے، تو دوا تبدیل یا بند کی جا سکتی ہے۔

2. طرز زندگی میں تبدیلیاں:

• پانی باقاعدگی سے پئیں: یہ سب سے اہم چیز ہے۔ جسم سے ضائع ہونے والے پانی کی مقدار کو بھرنے کے لیے آپ کو باقاعدگی سے پانی پینے کی ضرورت ہے۔ پانی کی کمی کو روکنے کے لیے یہ ضروری ہے۔
• غذا: نمک اور پروٹین کی کم خوراک کھانے سے آپ کے پیشاب کی مقدار کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مشورہ لیں۔

3. ادویات:

• NSAIDs: درد کش ادویات جیسے ibuprofen پیشاب کو کسی حد تک کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ تاہم، آپ کو ان کو طویل عرصے تک استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہئے.
• ڈائیوریٹکس: یہ آپ کے لیے حیران کن ہو سکتا ہے۔ یہ نام نہاد "پانی کی گولیاں" عام طور پر جسم سے پانی کو ختم کرنے میں مدد کے لیے دی جاتی ہیں۔ لیکن حیرت کی بات یہ ہے کہ 'Hydrochlorothiazide' جیسا ڈائیورٹک اس حالت میں پیشاب کی پیداوار کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس کا عمل کا طریقہ کار قدرے پیچیدہ ہے، اس لیے اسے بالکل اسی طرح استعمال کرنا چاہیے جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے۔

بہت اہم: اس حالت میں لوگوں کو کثرت سے پیشاب کرنے کی ضرورت ہے۔ جب تک مثانہ بھر نہ جائے اسے پکڑے رہنا طویل مدتی نقصان کا سبب بن سکتا ہے۔ اس لیے ضرورت محسوس ہوتے ہی پیشاب کریں۔

اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو گھبرائیں نہیں بلکہ مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ ضروری ٹیسٹ کروانا اور اس بات کا تعین کرنا بہت ضروری ہے کہ آپ کی کیا حالت ہے۔