کیا ہمیں پھیپھڑوں کے کیڑے کی بیماری (پیراگونیمیاسس) کے بارے میں جاننا چاہیے، جو کچے کیکڑے اور میٹھے پانی کے کیکڑے کھانے سے لاحق ہو سکتی ہے؟

کیا آپ کیکڑے اور پانی کے کیکڑے جیسی چیزیں کھانا پسند کرتے ہیں؟ خاص طور پر ہمارے ملک میں کیکڑے کا سالن، کیکڑے کا تیل اور مسالے دار کھانے آپ کے منہ میں پانی آجاتے ہیں، ٹھیک ہے؟ اسی طرح کچھ لوگ کچے یا کم پکے ہوئے کیکڑے کے اچار اور سرکہ سے بنے سلاد جیسی چیزیں بھی پسند کرتے ہیں۔ لیکن، کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک خطرناک طفیلیہ ہے جو اس لذیذ کھانے کے ذریعے ہمارے جسم میں داخل ہو سکتا ہے اور خاص طور پر ہمارے پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے؟ اس پرجیوی کی وجہ سے ہونے والی بیماری کو Paragonimiasis کہتے ہیں۔ آئیے آج اس پر تھوڑی سی تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

Paragonimiasis کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، پیراگونیمیاسس ایک پرجیوی انفیکشن ہے جو پیراگونیمس جینس کے فلیٹ ورم (جسے فلوک بھی کہا جاتا ہے) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ آپ اسے حاصل کر سکتے ہیں اگر آپ کچے، کم پکائے ہوئے، یا اچار والے کیکڑے یا کری فش کھاتے ہیں۔

یہ 'Paragonimus' پرجیوی عام طور پر آپ کے پھیپھڑوں کو سب سے زیادہ متاثر کرتا ہے ۔ تاہم، بعض اوقات یہ کیڑے آپ کی جلد (cutaneous paragonimiasis) یا آپ کے دماغ (cerebral paragonimiasis) تک جا سکتے ہیں اور وہاں بھی انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔ مزید یہ کہ اس انفیکشن کی علامات - جیسے کھانسی میں خون آنا، سینے میں درد، اور وزن میں کمی - بعض اوقات آسانی سے تپ دق (ٹی بی) یا پھیپھڑوں کے کینسر سے الجھ سکتے ہیں۔ اسی لیے درست تشخیص حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

یہ پرجیوی (پیراگونیمس) کہاں سب سے زیادہ عام ہے؟

یہ 'Paragonimus' کیڑے دنیا کے کئی حصوں میں پائے جاتے ہیں۔ ان کے امریکہ اور کینیڈا کے کچھ حصوں میں موجود ہونے کی بھی اطلاع ہے۔ تاہم، پیراگونیمیاسس کے زیادہ تر کیسز ایشیا، افریقہ اور لاطینی امریکہ کے کچھ ممالک سے رپورٹ کیے جاتے ہیں۔ لہذا، ایشیائی خطے میں جہاں ہم ہیں اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

Paragonimiasis کی علامات کیا ہیں؟

آپ کو اس پرجیوی سے متاثر ہونے کے دو سے آٹھ ہفتوں کے درمیان علامات ظاہر ہونا شروع ہو سکتی ہیں۔ آپ سب سے پہلے پیٹ کی خرابی یا ہاضمہ کی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ پھر، پھیپھڑوں کی علامات ظاہر ہوتی ہیں.

یہاں کچھ عام علامات ہیں:

• بخار۔
• سینے کا درد۔
• تھکاوٹ، تھکاوٹ۔
• کھانسی: یہ خشک کھانسی کے طور پر شروع ہو سکتی ہے، پھر اتنی شدید ہو جاتی ہے کہ زنگ آلود، یا خونی، بلغم پیدا ہو جائے۔
• آپ کی کوشش کیے بغیر وزن کم کرنا۔
• پیٹ خراب ہونا (اسہال)۔
• پیٹ میں درد۔
• چھوٹے گانٹھ جو پیٹ کی جلد کے نیچے نمودار ہوتے ہیں۔ یہ چھونے میں تکلیف دہ ہو سکتے ہیں، اور یہاں تک کہ محسوس کر سکتے ہیں کہ وہ اوپر کی طرف، سینے کی طرف بڑھ رہے ہیں۔

اگر دماغ متاثر ہو تو علامات (`Cerebral Paragonimiasis`)

اگر یہ پیراگونیمس پرجیوی اچانک آپ کے اعصابی نظام یعنی آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی تک پہنچ جائے تو آپ کو درج ذیل علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔

• دورے
• سر درد
• بصارت کے مسائل جیسے دہرا بصارت اور دھندلا پن۔
• الجھن، محسوس ہوتا ہے جیسے شعور پریشان ہو رہا ہے.
• قے
• گردن کی سختی، موڑنے میں دشواری۔
• پٹھوں کی کمزوری۔

اگر یہ علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

یہ paragonimiasis کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ ایک طفیلی فلیٹ کیڑے کی وجہ سے ہوتا ہے جسے 'پیراگونیمس' کہتے ہیں۔ آپ اسے کچے یا کم پکے ہوئے کیکڑے یا میٹھے پانی کے کیکڑے کھانے سے حاصل کرتے ہیں۔ ذرا سوچیں، ان کیڑوں کے چھوٹے چھوٹے 'سسٹ' جو کہ لاروا ہیں (یعنی چھوٹے بچے) کیکڑوں کے گوشت میں یا ان کے جسم کے رطوبتوں میں پائے جاتے ہیں۔

جب آپ ایسا کچھ کھاتے ہیں تو آپ کی چھوٹی آنت میں ان سسٹوں سے لاروا نکلتا ہے ۔ پھر، یہ لاروا معدے کی دیوار سے، ڈایافرام (وہ جھلی جو پیٹ اور سینے کو الگ کرتی ہے) کے ذریعے اور آپ کے پھیپھڑوں میں سفر کرتے ہیں۔ اسی جگہ وہ آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور بالغ کیڑے بن جاتے ہیں۔

آپ کے جسم کا مدافعتی نظام آپ کے پھیپھڑوں میں ان کیڑوں سے لڑتا ہے، ان کے ارد گرد سسٹ نامی سخت خول بناتا ہے۔ یہ دشمن کو پھنسانے کی کوشش کے مترادف ہے۔ تاہم، یہ سسٹ بعض اوقات پھٹ سکتے ہیں، جو آپ کے پھیپھڑوں میں خون، پیپ اور کیڑے کے انڈے چھوڑ سکتے ہیں۔ یہ اکثر ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔

کیا پیراگونیمیاسس ایک شخص سے دوسرے شخص میں متعدی ہے؟

نہیں یہ یاد رکھیں۔ Paragonimiasis ایک بیماری نہیں ہے جو ایک شخص سے دوسرے میں منتقل ہوسکتی ہے. آپ کو یہ صرف اس صورت میں ملتا ہے جب آپ ایسا کھانا کھاتے ہیں جس میں پرجیوی شامل ہو، جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔

اس بیماری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

پیراگونیمیاسس کی پیچیدگیاں اکثر آپ کے پھیپھڑوں سے متعلق ہوتی ہیں۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:

• نمونیا
• Bronchiectasis - ایئر ویز کی چوڑائی.
• پھیپھڑوں کا پھوڑا - پھیپھڑوں کے اندر پیپ اور مردہ بافتوں کا مجموعہ۔
• Pleural effusion - پھیپھڑوں کے گرد سیال کا جمع ہونا۔
• Empyema - پھیپھڑوں کے گرد پیپ کا مجموعہ۔

ڈاکٹر پیراگونیمیاسس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

ایک ڈاکٹر پرجیوی کے انڈوں کی موجودگی کے لیے آپ کے جسم کے سیالوں یا ٹشوز کی جانچ کرکے اس بیماری کی تشخیص کرے گا۔ یہ عام طور پر کیا جاتا ہے:

• بلغم کا ٹیسٹ: آپ کے پھیپھڑوں سے بلغم کا نمونہ لیا جاتا ہے اور اس کی جانچ کی جاتی ہے۔
• پاخانہ کا ٹیسٹ: بعض اوقات پاخانہ میں کیڑے کے انڈے گزر سکتے ہیں۔
• پھیپھڑوں کے ارد گرد سیال کی جانچ پڑتال (پلورل فلوئڈ)۔
• جلد یا دیگر بافتوں کے نمونوں کی جانچ: بعض اوقات، اگر جلد کی گانٹھیں ہیں، تو جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر معائنہ کیا جاتا ہے۔

آپ کو اپنے پھیپھڑوں اور دیگر اعضاء کو دیکھنے کے لیے خصوصی امیجنگ ٹیسٹ بھی ہو سکتے ہیں جو متاثر ہو سکتے ہیں۔ آپ کی علامات پر منحصر ہے، آپ کو کیڑے کے اینٹی باڈیز کی جانچ کرنے کے لیے خون کا ٹیسٹ بھی کرایا جا سکتا ہے، یا اگر آپ کا دماغ متاثر ہوا ہے تو دماغی اسپائنل فلوئڈ ٹیسٹ بھی کروا سکتے ہیں۔

کون سے ٹیسٹ اور طریقے کئے جاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ اور طریقہ کار استعمال کر سکتا ہے:

• خون کے ٹیسٹ
• سینے کا ایکسرے
• سی ٹی اسکین
• MRI اسکین `(MRI)`
• برونکوسکوپی: اس میں پھیپھڑوں کے اندر دیکھنے کے لیے ٹریچیا میں ایک چھوٹے کیمرے والی ٹیوب ڈالنا اور اگر ضروری ہو تو نمونے لینا شامل ہے۔
• جلد کی بایپسی: اگر جلد میں کوئی گانٹھ ہے تو ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر معائنہ کیا جاتا ہے۔

یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟

اچھی خبر یہ ہے کہ پیراگونیمیاسس کا علاج موجود ہے! ڈاکٹر اس کے علاج کے لیے antiparasitic ادویات استعمال کرتے ہیں۔ سب سے عام دوائیں پرازیکوانٹل یا ٹرائکلبینڈازول ہیں۔

اہم: یہ بہت ضروری ہے کہ اس دوا کو ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ وقت کے لیے بالکل ٹھیک لے لیا جائے۔

اگر آپ کو دماغی پیراگونیمیاسس ہے، ایک ایسی حالت جو دماغ کو متاثر کرتی ہے، تو ڈاکٹر دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں سوزش کو کم کرنے کے لیے آپ کو کورٹیکوسٹیرائیڈز نامی دوا بھی دے سکتے ہیں۔ بہت شاذ و نادر ہی، آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے تاکہ ان سسٹوں کو ہٹایا جا سکے جو ان کیڑوں نے بنائے ہیں۔

کیا paragonimiasis مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

ہاں یہ ایک قابل علاج مرض ہے۔ جاپان میں کیے گئے مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ پرازیکوانٹل دوا ’پیراگونیمس‘ کے 86 فیصد سے 100 فیصد تک مکمل طور پر علاج کر سکتی ہے۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، اگر آپ صحیح علاج کرائیں تو آپ ٹھیک ہوسکتے ہیں۔

اگر آپ کو یہ بیماری پیدا ہوتی ہے تو آپ کو کیا امید کرنی چاہئے؟

اگر آپ کو پیراگونیمیاسس ہے، تو آپ کو عام طور پر ایک سے تین دن کے لیے اینٹی پراسیٹک ادویات کا مختصر کورس دیا جائے گا۔ تاہم، بعض اوقات اگر دوا مکمل طور پر کیڑے ختم نہیں کرتی ہے، تو آپ کی علامات واپس آ سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو دوبارہ علاج کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا یہ خطرناک ہے؟ کیا یہ مہلک ہو سکتا ہے؟

جی ہاں، اگر علاج نہ کیا جائے تو دماغ پر اثر انداز ہونے والے دماغی پیراگونیمیاسس کے تقریباً 5% مریض مر سکتے ہیں۔ لہذا، اگر علامات ہیں، تو علاج کے حصول میں تاخیر کرنا اچھا خیال نہیں ہے۔

آپ پیراگونیمیاسس سے کیسے بچتے ہیں؟ (روک تھام)

یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ اس مسئلے سے بچنے کے لیے، آپ کو کیکڑے اور شیلفش کھانے سے گریز کرنا چاہیے جن کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ 'پیراگونیمس' پرجیوی کو پناہ دیتے ہیں۔ یاد رکھیں، کھانا اچھی طرح پکانا بہترین دفاع ہے۔

ان کھانوں سے خاص طور پر محتاط رہیں:

• کچا یا کم پکا ہوا کیکڑا۔
• اچار والا کیکڑا: اگر اسے مناسب طریقے سے پکایا نہ گیا ہو تو خطرہ ہے۔
• نمکین کیکڑے: یہ طریقہ پرجیوی کو نہیں مار سکتا۔
• "شرابی" کیکڑے: وہ کیکڑے جنہیں میرینیٹ کیا گیا ہو یا شراب میں بھگو دیا گیا ہو، جیسے شراب۔ یہ مت سمجھو کہ الکحل پرجیوی کو مار ڈالے گا۔
• کیکڑے کا رس: یہ بعض جگہوں پر استعمال ہوتے ہیں۔ اگر وہ خام کھائیں تو خطرناک ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، اگر آپ کیکڑے اور دیگر شیلفش کھاتے ہیں، تو انہیں 63 ڈگری سیلسیس (145 فارن ہائیٹ) سے زیادہ درجہ حرارت پر اچھی طرح پکائیں۔ تب یہ پرجیویوں کی موت ہو جاتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو پیراگونیمیاسس کی علامات ہیں (کھانسی، سینے میں درد، اور بخار جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی ہے)، فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ خاص طور پر اگر آپ کو حال ہی میں کم پکے ہوئے کیکڑے یا mussels کھانا یاد ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتائیں۔ علامات ظاہر ہونے میں دو ہفتوں سے لے کر دو ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے، لہذا جو کچھ آپ نے ماضی میں کھایا ہو اسے کھانا نہ بھولیں۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ شدید علامات ہیں تو فوری طور پر قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں:

• تیز بخار (103 ڈگری فارن ہائیٹ/40 ڈگری سیلسیس سے زیادہ)۔
• سینے میں شدید درد۔
• اگر آپ کو کھانسی سے خون آتا ہے۔
• اگر آپ کو دورے پڑتے ہیں۔
• اگر آپ کو الجھن محسوس ہوتی ہے یا آپ کی ذہنی حالت بدل جاتی ہے۔

یہ ایک سنگین حالت کی علامات ہو سکتی ہیں، اس لیے دیر نہ کریں۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• مجھے بہتر ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟
• مجھے یہ دوا بالکل کس طرح لینا چاہئے؟ (اسے لینے کے اوقات، کھانے سے پہلے یا بعد میں، وغیرہ)
• مجھے کن سنگین علامات کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟ (یعنی علامات جن کے لیے دوبارہ ڈاکٹر سے ملاقات کی ضرورت ہوتی ہے)
• میں آپ سے دوبارہ کب ملنے آؤں؟ (فالو اپ کے لیے)

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

Paragonimiasis ایک طفیلی بیماری ہے جو کم پکے ہوئے کیکڑے اور میٹھے پانی کی کری فش کھانے سے لاحق ہو سکتی ہے۔ یہ عام طور پر پھیپھڑوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن بعض اوقات دماغ اور جلد کو متاثر کر سکتا ہے۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اسے روکنا بہت آسان ہے۔ جب کیکڑے اور مسلز جیسی چیزیں کھاتے ہیں تو سب سے اہم چیز انہیں اچھی طرح پکانا ہے۔ کچے، کم پکائے ہوئے، یا کم موسم میں سرکہ سے پرہیز کریں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ میں اس بیماری کی علامات ہیں تو گھبرائیں نہیں اور جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔ اس کے اچھے علاج موجود ہیں اور اگر صحیح طریقے سے علاج کیا جائے تو یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔ اس لیے ضروری ہے کہ آپ جو خوراک کھاتے ہیں اس کے بارے میں تھوڑا احتیاط کریں اور صحت مند رہیں۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

پیراگونیمیاسس ، پھیپھڑوں کے کیڑے کی بیماری، کچا کیکڑا، میٹھے پانی کا کیکڑا، پرجیوی انفیکشن، کھانسی سے خون آنا، سینے میں درد