تصور کریں کہ آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو آنتوں کی بڑی سرجری سے گزرنا پڑا ہے۔ یا یہ کہ آپ کو آنتوں کی شدید خرابی ہے جس کی وجہ سے آپ منہ سے کچھ کھانے یا پینے سے قاصر ہیں۔ آپ جسم کو وہ غذائیت اور توانائی کیسے فراہم کرتے ہیں جس کی اسے ضرورت ہے؟ یہ تب ہوتا ہے جب ہم یہ خاص طریقہ استعمال کرتے ہیں جسے 'انٹراوینس نیوٹریشن' کہتے ہیں۔ یہ عام نمکین محلول سے بہت مختلف اور پیچیدہ چیز ہے۔ آئیے تفصیلات پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔
والدین کی غذائیت کیا ہے؟
اگرچہ نام تھوڑا سا عجیب لگتا ہے، لیکن معنی بہت سادہ ہے. لفظ "پیرنٹیرل" کا مطلب ہے "نظام ہضم سے باہر۔" یعنی Parenteral Nutrition جب ہم اپنے منہ کے ذریعے جو کھانا کھاتے ہیں وہ معدے میں جاتا ہے، آنتوں سے جذب ہوتا ہے، اور جسم میں جذب ہونے سے پہلے جگر میں بدل جاتا ہے۔ اسے Parenteral Nutrition کہا جاتا ہے، اور جسم کو درکار تمام غذائی اجزاء براہ راست خون کی نالی میں دیے جاتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے پورے آنتوں کے نظام کو نظرانداز کر رہا ہے، جو منہ سے شروع ہو کر مقعد پر ختم ہو رہا ہے، اور تمام غذائی اجزاء کو براہ راست خون کی نالی میں پہنچا رہا ہے۔
کچھ لوگوں کو اسے صرف چند دنوں کے لیے لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جبکہ دوسروں کو اسے ہفتوں، مہینوں، یا حتیٰ کہ زندگی بھر لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اس طریقہ کار کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
اسے دو اہم طریقوں سے درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ ایک دی گئی غذائیت کی مقدار پر مبنی ہے، اور دوسرا غذائیت فراہم کرنے والی رگ پر مبنی ہے۔
| فراہم کردہ غذائیت کی مقدار کے مطابق درجہ بندی | |
|---|---|
| قسم | سیدھے الفاظ میں... |
| کل پیرنٹرل نیوٹریشن (TPN) | یہ ان لوگوں کو دیا جاتا ہے جو اپنے آنتوں کے نظام کو بالکل استعمال نہیں کر سکتے۔ یہ جسم کو 100 فیصد غذائیت فراہم کرتا ہے۔ |
| جزوی پیرنٹرل نیوٹریشن (PPN) | یہ ان لوگوں کو دیا جاتا ہے جو منہ سے تھوڑا سا کھا سکتے ہیں، لیکن یہ جسم کے لیے کافی نہیں ہے، اور جو غذائیت کا شکار ہیں۔ یہ اضافی غذائیت کے طور پر دیا جاتا ہے. |
| کھانا کھلانے کی رگ کے مطابق درجہ بندی | |
| مرکزی والدین کی غذائیت (CPN) | یہ گردن یا سینے کی ایک بڑی رگ میں دی جاتی ہے جو براہ راست دل تک جاتی ہے۔ یہ زیادہ کیلوری اور زیادہ مرتکز غذائیت کی اجازت دیتا ہے۔ یہ وہ طریقہ ہے جو TPN دینے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ |
| پیریفرل پیرینٹرل نیوٹریشن (PPN) | یہ بازو، ٹانگ یا گردن میں ایک چھوٹی سی رگ میں دیا جاتا ہے۔ اس کا استعمال قلیل مدتی جزوی غذائیت (PPN) فراہم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس کا انتظام کرنا آسان ہے، لیکن یہ زیادہ مقدار میں کیلوریز فراہم نہیں کرتا ہے۔ |
اس غذائی مائع میں کیا ہوتا ہے؟
یہ صرف نمکین کی بوتل نہیں ہے۔ یہ ایک غذائی 'کاک ٹیل' کی طرح ہے جسے خاص طور پر مریض کے لیے بنایا گیا ہے۔ یہ مائع آپ کی عمر، وزن، طبی حالت، اور خون کی رپورٹس جیسے بہت سے عوامل کو مدنظر رکھتے ہوئے، آپ کے جسم کی ضرورت کے عین مطابق حساب لگا کر بنایا جاتا ہے۔
ان میں بنیادی طور پر شامل ہیں:
- پانی
- کاربوہائیڈریٹ (توانائی کے لیے)
- پروٹین (جسم کی نشوونما اور خلیوں کی مرمت کے لیے)
- چکنائی / لپڈز (زیادہ توانائی کے لیے)
- وٹامنز
- معدنی نمکیات (الیکٹرولائٹس)
یہ حل اتنا مکمل ہے کہ کوئی شخص منہ سے کچھ کھائے بغیر زندگی بھر اس پر اکیلا رہ سکتا ہے۔
کن صورتوں میں نس کے ذریعے غذائیت دی جاتی ہے؟
یہ صرف انتہائی صورتوں میں استعمال ہوتا ہے جب مریض کو کسی اور طریقے سے کھانا نہیں کھلایا جا سکتا ہے۔
ایسے حالات جہاں کل پیرنٹرل نیوٹریشن (TPN) کی ضرورت ہے۔
- سرجری کے بعد آنت کا ایک بڑا حصہ نکالنا
- کینسر کے لیے کیموتھراپی کے شدید مضر اثرات
- آنتوں کی رکاوٹ
- آنتوں میں خون کا بہاؤ کم ہونا (آنتوں کی اسکیمیا)
- سوزش والی آنتوں کی بیماریاں، جیسے شدید Crohn کی بیماری
- بہت وقت سے پہلے اور کم ترقی یافتہ آنتوں کے ساتھ پیدا ہونے والے بچے
- شدید، طویل اسہال
- دیگر سنگین طبی حالات جن میں آنتوں کے نظام کے لیے مکمل آرام کی ضرورت ہوتی ہے۔
وہ حالات جہاں جزوی غذائیت (PPN) کی ضرورت ہے۔
PPN عام طور پر ان مریضوں کو اضافی طاقت فراہم کرنے کے لیے دیا جاتا ہے جو ہسپتال میں طویل قیام اور ناکافی زبانی خوراک کی وجہ سے غذائیت کا شکار ہوتے ہیں۔
کیتھیٹر داخل کرنا اور علاج
یہ صرف ایک کینول نہیں ہے جسے آپ اپنے ہاتھ میں رکھتے ہیں۔ اس کے لیے آپ کے جسم کی ایک بڑی رگ میں داخل کرنے کے لیے ایک خاص ٹیوب کی ضرورت ہوتی ہے جسے کیتھیٹر کہتے ہیں۔ یہ ایک معمولی آپریشن کی طرح ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آپ کو بے ہوشی ہو جائے گی (بے حسی) اور یہ ہو گیا ہے۔ ڈاکٹر الٹراساؤنڈ یا ایکس رے کی مدد سے آپ کی جلد کو صاف کرے گا اور کیتھیٹر کو براہ راست رگ میں داخل کرے گا۔
کیتھیٹرز کی تین اہم اقسام ہیں:
- بیرونی "ٹنلڈ" کیتھیٹر: یہ ایک ٹیوب ہے جو جلد کے نیچے تھوڑے فاصلے کے لیے ڈالی جاتی ہے اور پھر کسی دوسرے مقام پر نکل جاتی ہے۔
- مکمل طور پر لگائے گئے کیتھیٹر: یہ جلد کے نیچے مکمل طور پر چھپا ہوا ہے۔ جلد کے نیچے صرف ایک چھوٹی سی بندرگاہ ہے جس کے ذریعے دوا کا انجیکشن لگایا جاتا ہے۔
- پی آئی سی سی لائن: یہ ایک ٹیوب ہے جو اوپری بازو میں ایک رگ کے ذریعے ڈالی جاتی ہے اور سینے کی ایک بڑی رگ میں جاتی ہے۔ یہ قلیل مدتی علاج (6 ہفتوں سے کم) کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
اس غذائیت کے محلول کو جسم تک پہنچنے میں تقریباً 10-12 گھنٹے لگتے ہیں۔ اس لیے بہت سے لوگ اسے رات کو سوتے وقت لگاتے ہیں۔ یہ علاج ہسپتال میں، یا گھر پر ضروری تربیت کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، انفیکشن سے بچنے کے لیے ان چیزوں کا بہت صاف ستھرا انتظام کرنے کی ضرورت ہے۔
ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟
اگرچہ یہ طریقہ زندگی بچانے والا ہے، لیکن یہ کچھ خطرات اور پیچیدگیاں لے سکتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر اسے صرف انتہائی صورتوں میں استعمال کرتے ہیں اور مریض کی نگرانی کرتے رہتے ہیں۔
| پیچیدگی | سادہ وضاحت |
|---|---|
| انفیکشن | بیکٹیریا کیتھیٹر کے ذریعے خون میں داخل ہو سکتے ہیں۔ یہ پھیل سکتا ہے اور جان لیوا حالت کا سبب بن سکتا ہے جسے سیپسس کہتے ہیں۔ یہ سب سے بڑا اور سنگین خطرہ ہے۔ |
| خون کے لوتھڑے | خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں جہاں کیتھیٹر رگ سے جڑتا ہے۔ |
| جگر کے مسائل | طویل عرصے تک TPN لینے سے جگر کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ اسے پیرینٹرل نیوٹریشن سے وابستہ جگر کی بیماری (PNALD) بھی کہا جاتا ہے۔ |
| بلڈ شوگر کا عدم توازن | شوگر کی سطح اچانک بڑھ سکتی ہے (Hyperglycemia) یا کمی (Hypoglycemia)۔ یہ انسولین کے انتظام سے کنٹرول کیا جاتا ہے. |
| ہڈیوں کا پتلا ہونا | طویل مدت میں، کیلشیم اور وٹامن ڈی جیسی چیزوں میں تبدیلیاں کمزور ہڈیوں (آسٹیوپوروسس) کا باعث بن سکتی ہیں۔ |
| پتتاشی کے مسائل | چونکہ نظام ہاضمہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے، اس لیے پتتاشی میں پت جمع ہو کر پتھری بن سکتی ہے۔ |
آپ کو دوبارہ منہ سے کھانے کی عادت کیسے پڑ گئی؟
ایک بار جب آنتوں کا نظام دوبارہ کام کرنا شروع کر دیتا ہے، ڈاکٹروں کی کوشش ہوتی ہے کہ مریض کو جلد سے جلد منہ سے کھانا کھلایا جائے، کیونکہ اگر ان کا باقاعدگی سے استعمال نہ کیا جائے تو آنتیں "سست" ہو سکتی ہیں۔
یہ بہت اچھی طرح سے کیا جاتا ہے۔
وہ فوراً چاول کھانا شروع نہیں کرتے۔ وہ 'صاف مائع غذا' کے ساتھ شروع کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ابلا ہوا پانی، نمکین دلیہ اور پانی جیسی چیزیں۔ اگر جسم اسے برداشت کرسکتا ہے، تو وہ مکمل مائع غذا کی طرف بڑھتے ہیں. تب ہی انہیں ٹھوس کھانوں سے متعارف کرایا جاتا ہے۔
اس پورے عرصے میں، طبی ٹیم آپ کے جسم کی غذائیت کی سطح پر گہری نظر رکھے ہوئے ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- والدین کی غذائیت ان لوگوں کے لیے زندگی بچانے والا ایک بہت اہم علاج ہے جو منہ سے نہیں کھا سکتے۔
- اس میں جسم کو درکار تمام غذائی اجزاء براہ راست خون کی نالی میں پہنچ جاتے ہیں۔
- دو اہم اقسام ہیں: TPN (کل پیرنٹرل نیوٹریشن) اور PPN (جزوی پیرنٹرل نیوٹریشن)۔
- چونکہ یہ طریقہ انفیکشن، خون کے لوتھڑے اور جگر کے مسائل جیسے خطرات کا حامل ہے، یہ صرف ڈاکٹروں کی سخت نگرانی میں کیا جاتا ہے۔
- اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو یہ علاج تجویز کیا گیا ہے، تو گھبرائیں نہیں۔ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں اور اسے اچھی طرح سمجھیں۔ اس کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔