کیا آپ کے چھوٹے بچے کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے برونکائیلائٹس کے بارے میں جانیں!

کیا آپ کے بچے کو نزلہ زکام ہے اور اسے سانس لینے میں تھوڑی مشکل محسوس ہوتی ہے؟ کیا وہ کبھی کبھی تھوڑا سا کھانستا ہے اور اس کے سینے میں گھرگھراہٹ کی آواز آتی ہے؟ جب ایسا ہوتا ہے تو ایک ماں کے طور پر آپ کے لیے بہت خوفزدہ ہونا معمول کی بات ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ چھوٹے بچوں کے ساتھ برونچیولائٹس نامی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تو آئیے جانتے ہیں کہ یہ کیا ہے اور گھبرائے بغیر کیا کرنا ہے۔

برونچیولائٹس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، برونکائیلائٹس ایک انفیکشن ہے جو ہمارے چھوٹے بچوں کے پھیپھڑوں میں بہت چھوٹی ایئر ویز ( برونچیولس ) میں وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہمارے پھیپھڑوں میں درخت کی شاخوں کی طرح بہت سی چھوٹی نلیاں ہیں۔ یہ وہ ٹیوبیں ہیں جن کے ذریعے ہم سانس لیتے ہیں۔ ان ٹیوبوں میں سے سب سے چھوٹی، بالوں کے سائز کے بارے میں، برونکائیولز کہلاتی ہیں۔

لہذا، جب کوئی وائرس داخل ہوتا ہے، تو یہ برونکائیولز اندر پھول جاتے ہیں اور بلغم جیسا سیال جمع ہو جاتا ہے۔ جس طرح جب پانی کے پائپ میں گندگی پھنس جاتی ہے تو پانی کا بہنا مشکل ہو جاتا ہے، جب یہ برونکائیولز بلاک ہو جاتے ہیں تو بچے کے لیے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ اسے برونکائیلائٹس کہتے ہیں۔

یہ حالت دو سال سے کم عمر کے بچوں میں زیادہ عام ہے، خاص طور پر چھ ماہ سے کم عمر کے بچوں میں۔ یہ سرد موسم کے دوران زیادہ عام ہے، جیسے کہ برسات کے موسم میں۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ زیادہ تر وقت یہ خطرناک حالت نہیں ہے۔ گھر میں مناسب دیکھ بھال سے اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ لیکن بعض اوقات ایسے اشارے ملتے ہیں جن کے بارے میں تھوڑا چوکنا رہنا چاہیے۔ اس پر بھی بات کرتے ہیں۔

برونکائلائٹس کیوں ہوتا ہے؟

جیسا کہ میں نے پہلے کہا، اس کی بنیادی وجہ وائرل انفیکشن ہے۔ یہ مختلف قسم کے وائرس کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

• ان میں سب سے اہم ریسپائریٹری سنسیٹل وائرس (RSV) ہے۔ RSV چھوٹے بچوں میں برونکائیلائٹس کے ہر دس میں سے تقریباً سات سے آٹھ کیسز کے لیے ذمہ دار ہے۔
• اس کے علاوہ، یہ حالت دوسرے وائرسوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے، جیسے کہ رائنو وائرس، جو عام سردی کا سبب بنتا ہے، اور انفلوئنزا وائرس۔

یہ وائرس ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت آسانی سے پھیلتا ہے۔

• چھوٹی بوندوں سے جو ہوا میں داخل ہوتے ہیں جب ایک متاثرہ شخص کھانستا ہے یا چھینکتا ہے۔
• جب آپ کسی ایسی سطح کو چھوتے ہیں جس پر وائرس موجود ہے (جیسے کھلونا یا دروازے کی نوب) اور پھر اسی ہاتھ سے اپنی ناک، منہ یا آنکھوں کو چھوتے ہیں۔

اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ کوئی بھی چھوٹا بچہ برونکائیلائٹس پیدا کر سکتا ہے، لیکن کچھ بچوں کو اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور یہ زیادہ شدید ہوتا ہے۔

• دو سال سے کم عمر کے بچے،خاص طور پر 6 ماہ سے کم عمر کے بچے، کیونکہ ان کا نظام تنفس اور مدافعتی نظام ابھی پوری طرح سے تیار نہیں ہوا ہے۔
• قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے : اپنی مقررہ تاریخ سے پہلے پیدا ہونے والے بچے۔
• پیدائشی دل یا پھیپھڑوں کی بیماری والے بچے۔
• کمزور مدافعتی نظام والے بچے (مثال کے طور پر، کچھ دوائیں لینے والے بچے، یا دیگر طبی حالات کی وجہ سے)۔
• بچوں کو سیکنڈ ہینڈ سگریٹ نوشی: اگر گھر میں کوئی سگریٹ نوشی کرتا ہے تو یہ بچے کے لیے بہت نقصان دہ ہے۔
• ڈے کیئر سنٹرز میں جانے والے بچے: وائرس آسانی سے پھیل سکتا ہے کیونکہ بہت سے بچے ایک ساتھ ہوتے ہیں۔

برونچیولائٹس کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ ایک عام سردی کی طرح شروع ہوتا ہے.

• بہتی ہوئی ناک ( ناک سے خارج ہونا )۔
• تھوڑی سی کھانسی۔
• شاید بخار ہو۔

دو یا تین دن کے بعد یہ علامات تھوڑی بڑھ سکتی ہیں۔ اس وقت جب برونکائیلائٹس سے متعلق خاص علامات ظاہر ہونا شروع ہوجاتی ہیں۔ تصور کریں، آپ کا بچہ دو یا تین دن سے کھانسی کر رہا ہے، اور اسے ہلکا بخار ہے۔ اچانک، بچہ بہت تیزی سے سانس لینے لگتا ہے، اس کا سینہ اندر کی طرف جاتا ہے، اور وہ ہلکی سی گھرگھراہٹ کی آواز دیتا ہے... اسی وقت آپ کو برونکائیلائٹس کے بارے میں سوچنا پڑتا ہے۔

اہم علامات یہ ہیں:

• سانس لینے کی شرح میں اضافہ : بچہ بہت تیزی سے سانس لینے لگتا ہے، جیسے وہ سانس لینے کے لیے ہانپ رہا ہو۔ ڈاکٹر اسے (Tachypnea) کہتے ہیں۔
• گھرگھراہٹ: سانس اندر اور باہر لیتے وقت سینے سے سیٹی کی آواز سنائی دیتی ہے۔
• کھانسی: کھانسی میں بتدریج اضافہ ہوسکتا ہے اور بعض اوقات کھانسی کے ساتھ تھوڑا سا دودھ پینے سے قے بھی ہوسکتی ہے۔
• دودھ کھانے/پینے میں ہچکچاہٹ: سانس لینے میں دشواری کی وجہ سے بچے کو چوسنے یا کھانے میں دشواری ہو سکتی ہے۔
• پیشانی کی شکنیں، نتھنوں کا بھڑکنا: سانس لینے کی کوشش کرتے وقت یہ علامات دیکھی جا سکتی ہیں۔
• سینے کا پیچھے ہٹنا: سانس لینے کے دوران چھاتی کی ہڈیوں کے درمیان اور گردن کے نیچے کا حصہ کھینچتا دکھائی دیتا ہے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ بچہ سانس لینے میں دشواری کر رہا ہے۔
• بار بار رونا، بے چینی، یا ضرورت سے زیادہ نیند۔
• سنگین صورتوں میں: ہونٹوں، زبان یا ناخنوں کا نیلا رنگنا (سائنوسس) ۔ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے!

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟ (خطرے کی نشانیاں)

اگرچہ یہ حالت اکثر گھر کی دیکھ بھال سے حل ہوجاتی ہے، لیکن کچھ انتباہی علامات ہیں جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ آئیے جانتے ہیں کہ یہ علامات کیا ہیں:

• سانس لینے میں شدید دشواری:
• اگر بچہ بہت تیزی سے سانس لے رہا ہے (مثال کے طور پر، 2 ماہ سے کم عمر کا بچہ 60 بار فی منٹ سے زیادہ سانس لے رہا ہے، اور 2-12 ماہ کا بچہ 50 بار فی منٹ سے زیادہ سانس لے رہا ہے)۔
• اگر آپ اپنے نتھنوں کو کھول کر سانس لیتے ہیں اور گویا آپ خراٹے لے رہے ہیں۔
• اگر سینہ پیٹ میں پیچھے ہٹتا ہوا دکھائی دے ( مراجعت )۔
• اگر آپ سانس لیتے وقت کراہنے کی آواز نکالتے ہیں۔
• اگر آپ کے ہونٹ، زبان، یا جلد نیلے ہو جاتے ہیں (سائنوسس): اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے اور آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے۔
• اگر دودھ/کھانے کی مقدار بہت کم ہے یا پانی کی کمی کی علامات نظر آتی ہیں:
• اگر روزانہ گیلی نیپیوں کی تعداد کم ہے (اگر نیپی اوسطاً کم از کم 6 گھنٹے گیلی نہیں ہوتی ہے)۔
• اگر منہ اور زبان خشک ہو۔
• اگر رونے پر آنسو نہ آئیں۔
• اگر بچہ بہت سو رہا ہے اور بے جان لگتا ہے۔
• بہت تیز بخار: خاص طور پر اگر 3 ماہ سے کم عمر کے بچے کو 100.4°F (38°C) یا اس سے زیادہ بخار ہو۔
• اگر بچہ بہت سست، سستی، یا جاگنا مشکل ہے۔
• اگر آپ کا بچہ قبل از وقت ہے، دل کی بیماری یا پھیپھڑوں کی بیماری ہے، یا اوپر بیان کردہ علامات میں سے کوئی بھی ظاہر کرتا ہے، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

یاد رکھیں، اگر آپ کو اپنے بچے کے بارے میں کوئی شک یا خوف ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ صرف یہ مت کہو، "اوہ، یہ صرف ایک چھوٹی سی چیز ہے۔"

ڈاکٹر/میڈم اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ (تشخیص)

زیادہ تر وقت، ڈاکٹر آپ سے آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں پوچھ کر اور آپ کے بچے کا معائنہ کر کے برونکائیلائٹس کی تشخیص کرے گا۔

• گھرگھراہٹ یا دیگر غیر معمولی آوازوں کی جانچ کرنے کے لیے ڈاکٹر سٹیتھوسکوپ سے بچے کے سینے کو سنے گا۔
• بچے کی سانس لینے کی شرح اور سانس لینے کے انداز کو چیک کرتا ہے۔
• بعض اوقات، ایک چھوٹا سا کلپ نما آلہ جسے پلس آکسیمیٹر کہتے ہیں بچے کی انگلی پر خون میں آکسیجن کی سیچوریشن کی پیمائش کے لیے رکھا جاتا ہے۔
• زیادہ تر وقت، کسی دوسرے ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے. تاہم، اگر علامات شدید ہیں، یا اگر کسی اور حالت کا شبہ ہے، تو وہ یہ کر سکتے ہیں:
• RSV یا دوسرے وائرس کے ٹیسٹ کے لیے ناک کی جھاڑو لی جا سکتی ہے (یہ ہمیشہ نہیں کیا جاتا ہے)۔
• آپ کو سینے کا ایکسرے لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے (یہ صرف اس صورت میں کیا جاتا ہے جب بیماری شدید ہو یا تشخیص واضح نہ ہو)۔

آپ گھر میں اپنے بچے کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟ (گھر کی دیکھ بھال)

برونکائیلائٹس والے زیادہ تر بچوں کا علاج گھر پر ہی کیا جا سکتا ہے۔ فکر نہ کرو۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کر سکتے ہیں:

• کافی مقدار میں سیال دیں: بچے میں پانی کی کمی کو روکنے کے لیے یہ بہت ضروری ہے۔
• اگر آپ کے بچے کو دودھ پلایا جاتا ہے، تو تھوڑی مقدار میں ماں کا دودھ کثرت سے پلائیں۔ ایک بار میں بڑی مقدار میں کھانا کھلانا مشکل ہوسکتا ہے۔
• اگر آپ کے بچے کو فارمولہ کھلایا جاتا ہے، تو اسے کثرت سے تھوڑی مقدار میں دینا جاری رکھیں۔
• اگر بچہ 6 ماہ سے زیادہ کا ہے، تو آپ اسے پانی اور سوپ جیسی چیزیں دے سکتے ہیں۔
• اپنی ناک کو صاف رکھیں: اگر آپ کے بچے کی ناک بند ہے تو اس کے لیے سانس لینا زیادہ مشکل ہو جائے گا۔
• نمکین ناک کے قطرے، جو آپ فارمیسی سے خرید سکتے ہیں، اپنے بچے کے نتھنوں میں ڈالیں اور وقت کے ساتھ ساتھ بلب کی سرنج سے بلغم کو آہستہ آہستہ جذب کریں۔ کھانا کھلانے/کھانے سے پہلے اور اپنے بچے کو سونے سے پہلے یہ کرنا بہتر ہے۔
• ہوا میں نمی شامل کریں: خشک ہوا کھانسی کو بڑھا سکتی ہے۔
• اگر آپ کے پاس ہیومیڈیفائر ہے تو اسے استعمال کریں (ایک ٹھنڈا مسٹ ہیومیڈیفائر بہترین ہے)۔
• یا، باتھ روم میں گرم پانی کے نل کو آن کریں، کمرے میں بھاپ بھرنے دیں، اور اپنے بچے کو لے کر 10-15 منٹ تک وہاں رہیں۔ بھاپ کو سانس لینے سے آپ کے بچے کو آسانی سے سانس لینے میں مدد ملے گی۔
• اپنے بچے کے سر کو قدرے اونچا رکھیں: سوتے وقت، ایک چھوٹا تولیہ یا کوئی چیز گدے کے نیچے رکھیں تاکہ بچے کا سر قدرے اونچا ہو۔ (ایک سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے کبھی بھی بچے کے سر کے نیچے تکیہ نہ رکھیں۔) اس سے انہیں آسانی سے سانس لینے میں مدد ملے گی۔
• آرام کریں: بچے کو اچھی طرح آرام کرنے دیں۔
• بخار کنٹرول: اگر آپ کے بچے کو بخار ہے، تو آپ انہیں پیراسیٹامول دے سکتے ہیں اگر آپ کا ڈاکٹر مشورہ دیں۔ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر چھوٹے بچوں کو کبھی بھی اسپرین نہ دیں۔
• سیکنڈ ہینڈ سگریٹ نوشی سے مکمل پرہیز کریں! اگر گھر میں کوئی سگریٹ پیتا ہے، تو اسے اپنے بچے کے آس پاس نہ کریں۔ سگریٹ کا دھواں برونکائیلائٹس کو خراب کر سکتا ہے اور اس کے ہونے کا زیادہ امکان بنا سکتا ہے۔
• کاؤنٹر سے زیادہ کھانسی اور سردی کی دوائیں: یہ چھوٹے بچوں (خاص طور پر 2 سال سے کم عمر کے) کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ وہ حالت میں مدد نہیں کرتے ہیں اور ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ انہیں ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر نہ دیں۔

ہسپتال میں کس قسم کا علاج کیا جاتا ہے؟ (طبی علاج)

زیادہ تر بچوں کو ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، اگر بچے کو سانس لینے میں بہت تکلیف ہو رہی ہے، پانی کی کمی ہے، یا آکسیجن کی سطح کم ہے، تو ڈاکٹر بچے کو ہسپتال میں داخل کرنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔ ہسپتال میں دیے جانے والے علاج میں شامل ہیں:

• آکسیجن تھراپی: آکسیجن ناک میں رکھی ہوئی ایک چھوٹی ٹیوب (ناک کینولا) کے ذریعے یا چہرے پر رکھے ماسک کے ذریعے دی جاتی ہے۔
• نس میں سیال (IV سیال): اگر بچہ منہ سے سیال نہیں لے سکتا ہے، پانی کی کمی کو روکنے کے لیے بازو کی ایک رگ میں نمکین جیسے سیال دیے جاتے ہیں۔
• سکشن: بعض اوقات ناک اور گلے سے بلغم نکالنے کے لیے خاص آلات استعمال کیے جاتے ہیں۔
• برونکڈیلیٹرس: ڈاکٹر بعض اوقات دمہ کی کچھ دوائیں آزماتے ہیں (مثلاً سالبوٹامول)، لیکن اس بات کے بہت کم ثبوت ہیں کہ یہ برونکائیلائٹس کے لیے زیادہ فائدہ مند ہیں۔
• اینٹی بائیوٹکس: یہ برونکائیلائٹس کا علاج نہیں کریں گے، کیونکہ یہ ایک وائرل انفیکشن ہے، بیکٹیریل انفیکشن نہیں۔ اینٹی بایوٹک اس وقت تک نہیں دی جاتی جب تک کہ بیکٹیریل انفیکشن (مثلاً نمونیا) کا شبہ نہ ہو۔
• سٹیرائڈز: یہ بھی عام طور پر برونکائیلائٹس کے لیے تجویز نہیں کیے جاتے ہیں۔

اپنے بچے کو برونکائیلائٹس سے کیسے بچائیں؟ (روک تھام)

"اس بیماری میں مبتلا ہونے سے بہتر ہے کہ اس سے بچاؤ۔" لہذا، کچھ چیزیں ہیں جو ہم اپنے چھوٹے بچوں کو اس پریشان کن برونکائیلائٹس سے بچانے کے لیے کر سکتے ہیں:

• اپنے ہاتھ کثرت سے دھوئیں: آپ اور جو بھی آپ کے بچے کو چھوتے ہیں، اپنے ہاتھ صابن اور پانی سے اچھی طرح دھوئیں، خاص طور پر کھانا بنانے سے پہلے، کھانا کھلانے سے پہلے، اپنے بچے کو چھونے سے پہلے، اور باتھ روم استعمال کرنے کے بعد۔
• اپنے بچے کو بیمار لوگوں سے دور رکھیں: اپنے بچے کو ایسے لوگوں کے ساتھ گھومنے نہ دیں جنہیں نزلہ یا بخار ہے۔
• ہجوم والی جگہوں سے پرہیز کریں: چھوٹے بچوں کو بھیڑ والی جگہوں (جیسے شاپنگ مالز، تہواروں) پر لے جانے سے گریز کریں، خاص طور پر ایسے وقت میں جب برونکائیلائٹس عام ہو (سردی، برسات کے موسم)۔
• دودھ پلانا: ماں کا دودھ بچے کو قوت مدافعت فراہم کرتا ہے، اس طرح انفیکشن سے بچانے میں مدد کرتا ہے۔ جب تک ممکن ہو دودھ پلانا بہتر ہے۔
• دھوئیں سے پاک ماحول! میں یہ دوبارہ کہوں گا، یہ بہت اہم ہے۔ کسی کو بھی بچے کے ساتھ گھر میں سگریٹ نہیں پینا چاہیے۔
• کھلونوں اور بچوں کے کھیلنے کی جگہوں کو صاف رکھیں: کثرت سے استعمال ہونے والے کھلونے اور وہ جگہیں جہاں بچے چھوتے ہیں (میزیں، کرسیاں) صاف رکھیں۔
• Palivizumab ویکسین: یہ ایک خاص ویکسین ہے۔ یہ RSV سیزن کے دوران RSV سے زیادہ خطرے والے بچوں (مثلاً بہت قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے، شدید پیدائشی دل یا پھیپھڑوں کی بیماری والے بچے) کی حفاظت کے لیے دیا جاتا ہے۔ یہ سب کو نہیں دیا جاتا ہے، اور آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا اس کی ضرورت ہے۔

کیا یہ برونکائٹس سے مختلف ہے؟

ہاں، اگرچہ یہ دونوں قدرے مبہم ہوسکتے ہیں، لیکن یہ دو مختلف شرائط ہیں۔

• Bronchiolitis: جیسا کہ ہم نے ابھی بات کی ہے، یہ پھیپھڑوں میں بہت چھوٹی ایئر ویز (bronchioles) کا انفیکشن ہے۔ یہ عام طور پر 2 سال سے کم عمر کے بچوں میں ہوتا ہے۔
• برونکائٹس: یہ بڑی ایئر ویز (برونچی) کا انفیکشن ہے۔ یہ بالغوں کے ساتھ ساتھ بڑے بچوں میں بھی ہو سکتا ہے۔

یہ مسئلہ عام طور پر کب تک رہتا ہے؟ (تشخیص)

برونکائیلائٹس کی علامات عام طور پر 3-5 دن کے بعد عروج پر ہوتی ہیں اور پھر آہستہ آہستہ کم ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔

• زیادہ تر بچے ایک یا دو ہفتے میں ٹھیک ہو جاتے ہیں۔
• تاہم، کھانسی چند ہفتوں تک رہ سکتی ہے (شاید ایک ماہ بھی)۔ اس کے بارے میں فکر مت کرو، یہ عام ہے.

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ زیادہ تر بچے جن کو برونکائیلائٹس ہوتی ہے وہ مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں، اور طویل مدتی مسائل بہت کم ہوتے ہیں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

ٹھیک ہے، تو میں امید کرتا ہوں کہ آپ کو برونکائیلائٹس کے بارے میں اچھی طرح سمجھ آئی ہو گی جس پر ہم نے بحث کی ہے۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم چیزیں ہیں:

• برونچیولائٹس چھوٹے بچوں میں سب سے چھوٹی ایئر ویز کا وائرل انفیکشن ہے۔
• زیادہ تر معاملات میں، یہ کوئی خطرناک حالت نہیں ہے اور اسے گھر کی دیکھ بھال سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔
• تاہم، خطرے کی علامات جیسے سانس لینے میں دشواری، نیلا پن، اور پانی کی کمی کی تلاش میں رہیں۔ اگر آپ ان میں سے کسی کو دیکھیں تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
• گھر میں، بچے کو کافی مقدار میں سیال دینا، ناک صاف رکھنا، اور اسے آرام دینا بہت ضروری ہے۔
• اپنے بچے کو سگریٹ کے دھوئیں سے مکمل طور پر بچائیں۔
• روک تھام آپ کے بچے کی حفاظت کا بہترین طریقہ ہے۔ آپ اپنے بچے کو بار بار اپنے ہاتھ دھو کر اور انہیں بیمار لوگوں سے دور رکھ کر ان کی حفاظت کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں، تو گھبرائیں نہیں، گھبرائیں نہیں، اگر ضروری ہو تو طبی مشورہ لیں، اور اپنے بچے کی اچھی دیکھ بھال کریں۔ سب کچھ جلد ہی ٹھیک ہو جائے گا!

برونکائیلائٹس ، برونکائیلائٹس، بچپن کی بیماریاں، سانس کے انفیکشن، سانس لینے میں دشواری، آر ایس وی وائرس، بچوں کی صحت