کیا آپ کو کبھی دانتوں میں پھوڑا ہوا ہے؟ چلو ایک periapical abscess کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی دانت کا درد ہوا ہے جو اتنا برا تھا کہ آپ اسے مزید برداشت نہیں کر سکتے؟ یا جب آپ اپنے دانت کو چھوتے ہیں یا کھانا چباتے ہیں تو کیا آپ کو درد محسوس ہوتا ہے؟ بعض اوقات ایسا ہوتا ہے جب دانت کی جڑ میں انفیکشن ہو، جو کہ پھوڑے کی طرح ہوتا ہے۔ آج ہم صرف ایک ایسی ہی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، دانت کی جڑ میں پیپ سے بھرا پھوڑا جسے طبی طور پر '' پیریاپیکل ابسیس '' کہا جاتا ہے۔

یہ Periapical Abscess کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پیریاپیکل پھوڑا ایک چھوٹی سی پیپ سے بھری تھیلی ہے جو آپ کے دانت کی جڑ کے گرد بنتی ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ یہ کیسے ہوتا ہے؟ ہمارے منہ میں خراب بیکٹیریا دانت میں گہا یا دانت میں شگاف کے ذریعے داخل ہوتے ہیں۔ اس کے بعد وہ دانت کے اندر نرم بافتوں کو متاثر کرتے ہیں ، جسے گودا کہتے ہیں۔ یہ انفیکشن دھیرے دھیرے دانت کی جڑ تک اور پھر دانت کے آس پاس کے ٹشوز تک پھیل جاتا ہے۔

ذرا سوچئے، ایسا لگتا ہے کہ ہمارے گھر کی چھت میں سوراخ ہو جائے تو پانی اندر داخل ہو کر دیواروں کو گیلا کر دے گا۔ دانت میں ایک چھوٹی سی شگاف بھی بیکٹیریا کے داخل ہونے اور بڑی پریشانی کا باعث بن سکتی ہے۔

اگر علاج نہ کیا گیا تو، یہ انفیکشن آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے، بعض اوقات سنگین، جان لیوا حالات کا باعث بنتا ہے ۔ لہذا اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اس طرح کا پھوڑا ہے تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

پیریڈونٹل پھوڑے اور پیریاپیکل پھوڑے کے درمیان فرق

اب آپ سوچیں گے کہ یہ دونوں ایک ہیں، ٹھیک ہے؟ تھوڑا سا فرق ہے۔ A `(periapical abscess)` دانت کے اندر، دانت کی جڑ میں بنتا ہے۔ لیکن دانتوں میں ایک `(پیریوڈونٹل ابسیسیس) بنتا ہے۔ ان دونوں میں سے، سب سے عام قسم ''(Periapical Abscess)'' ہے، جو دانت کی جڑ میں بنتی ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

''پیریاپیکل ابسسیس'' کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن کچھ عام علامات ہیں:

• کھانا چبانے یا اپنے دانتوں کو جوڑتے وقت درد: ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ کوئی آپ کو اندر سے کاٹ رہا ہو۔
• دانت کا بے حسی یا سردی اور گرمی میں درد:یہاں تک کہ آئس کریم کا ایک ٹکڑا کھانا یا گرم چائے پینا بھی دانتوں کے درد کو مزید خراب کر سکتا ہے۔
• ایک ناقابل برداشت، شدید، دھڑکنے والا دانت کا درد: یہ وہ اہم علامت ہے جس کا بہت سے لوگ تجربہ کرتے ہیں۔ بعض اوقات درد اتنا شدید ہوتا ہے کہ آپ رات کو سو بھی نہیں سکتے۔
• درد کان، گردن یا جبڑے تک پھیلنا: نہ صرف دانت میں درد ہوتا ہے بلکہ یہ درد آس پاس کے علاقوں میں بھی پھیل سکتا ہے۔
• بخار: آپ کو بخار ہو سکتا ہے کیونکہ جسم میں انفیکشن ہے۔
• منہ میں بدبو (Halitosis) یا منہ میں بدبو: پیپ منہ کا ذائقہ بدل سکتی ہے اور بدبو کا سبب بن سکتی ہے۔
• گردن میں یا بغل کے نیچے سوجن لمف نوڈس: جب جسم انفیکشن سے لڑتا ہے تو یہ پھول سکتے ہیں۔
• چہرے کی سوجن : اگر انفیکشن پھیلتا ہے تو چہرے کا متاثرہ حصہ سوج سکتا ہے۔
• سانس لینے یا نگلنے میں دشواری : یہ ایک زیادہ سنگین علامت ہے۔ ایسا ہو سکتا ہے اگر انفیکشن گلے میں پھیل جائے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے۔

بعض اوقات یہ پھوڑا اچانک پھٹ سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو اچانک کم درد محسوس ہوسکتا ہے اور آپ کے منہ میں برا ذائقہ ہوسکتا ہے. لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ انفیکشن ختم ہو گیا ہے۔ آپ کو علاج کے لیے دانتوں کے ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔

زیادہ تر وقت، ایک Periapical abscess تکلیف اور درد کا باعث بنتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو بغیر کسی درد کے یہ حالت ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو دیگر علامات ہیں، جیسے بخار، سانس کی بدبو، یا سوجن، تو دانتوں کے ڈاکٹر سے ملیں چاہے درد نہ ہو۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اس کی بنیادی وجہ بیکٹیریل انفیکشن ہے۔ ہمارے منہ میں بیکٹیریا دانت کے گودے میں داخل ہوتے ہیں، یا تو گہا، شگاف، یا فریکچر کے ذریعے۔ یہ انفیکشن پھر دانتوں کی جڑوں اور اردگرد کے بافتوں تک پھیل جاتا ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

خطرے کے کئی عوامل ہیں جو ''پیریاپیکل ابسسیس'' کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• زبانی اور دانتوں کی ناقص صفائی: دانتوں کو برش نہ کرنے اور دانتوں کے درمیان صفائی نہ کرنے جیسی چیزیں دانتوں کی خرابی کا باعث بن سکتی ہیں اور اس طرح کے انفیکشن ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• تھوک کی کمی (خشک منہ - `(زیروسٹومیا)`) : لعاب ہمارے منہ میں ایک قدرتی دفاعی نظام ہے۔ جب تھوک کم ہوتا ہے تو بیکٹیریا کا بڑھنا آسان ہوتا ہے۔
• میٹھے کھانے اور مشروبات کا کثرت سے استعمال: چینی بیکٹیریا کے لیے اچھی خوراک ہے۔ بہت زیادہ چینی کھانے اور پینے سے دانتوں کے سڑنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

یہ وہ چیز ہے جسے بہت سے لوگ ہلکے سے لیتے ہیں۔ اگر آپ اسے دانت کے معمولی درد کے طور پر نظر انداز کرتے ہیں، تو ایک ''پیریاپیکل ابسیس'' سنگین مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔

• انفیکشن جبڑے کی ہڈی میں پھیل سکتا ہے۔
• اس کے بعد یہ سر اور گردن کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے۔
• بعض اوقات، انفیکشن خون کے دھارے میں داخل ہو کر جان لیوا حالت پیدا کر سکتا ہے جسے 'Sepsis' کہتے ہیں ، جس میں انفیکشن پورے جسم میں پھیل جاتا ہے۔

اس لیے چھوٹی سے چھوٹی بات کو بھی نظر انداز نہ کریں۔ یاد رکھیں کہ دانتوں کا مسئلہ نہ صرف دانت بلکہ پورے جسم کو متاثر کر سکتا ہے۔

آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

دانتوں کے ڈاکٹر ''پیریاپیکل ابسیس'' کی شناخت کے لیے دو اہم طریقے استعمال کرتے ہیں:

1. دانتوں کا معائنہ: ڈاکٹر آپ کے دانتوں اور مسوڑھوں کا بغور معائنہ کرے گا۔ وہ مشکوک دانت کو آہستہ سے تھپتھپا کر دیکھ سکتا ہے کہ آیا یہ دباؤ کے لیے حساس ہے۔

2. دانتوں کا ایکسرے: متاثرہ دانت کا ایکسرے لیا جاتا ہے۔ یہ بالکل ظاہر کر سکتا ہے کہ انفیکشن کس حد تک پھیل چکا ہے اور دانت کی جڑ کے ارد گرد کیا نقصان ہوا ہے۔

3. دانتوں کا CT اسکین: بعض صورتوں میں، خاص طور پر اگر یہ شبہ ہو کہ انفیکشن گردن تک پھیل گیا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر CT (Computed Tomography) اسکین کا حکم دے سکتا ہے۔ یہ آپ کے منہ کا سہ جہتی (3D) منظر فراہم کر سکتا ہے، جس سے آپ انفیکشن کی حد کو بہتر طور پر سمجھ سکتے ہیں۔

اس کا علاج کیا ہے؟

''(پیریاپیکل ابسیس)'' کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ انفیکشن کس حد تک پھیل چکا ہے۔ علاج کے کئی اہم اختیارات ہیں:

• اینٹی بایوٹک : آپ کا ڈاکٹر انفیکشن کو پھیلنے سے روکنے اور آپ کے جسم میں انفیکشن کو کنٹرول کرنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس تجویز کر سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، صرف اینٹی بایوٹک ہی انفیکشن کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کرے گی۔ آپ کو اس دانت کا علاج کرنے کی بھی ضرورت ہوگی جس کی وجہ سے انفیکشن ہوا تھا۔
• چیرا اور نکاسی: اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر اس جگہ پر ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے جہاں پیپ جمع ہوتی ہے اور پیپ نکالتی ہے۔ اس کے بعد اس علاقے کو جراثیم سے پاک نمکین محلول سے اچھی طرح صاف کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، ایک چھوٹی ربڑ کی ٹیوب (ڈرین) کو چیرا میں رکھا جا سکتا ہے تاکہ کسی بھی باقی پیپ کو کئی دنوں تک نکالا جا سکے۔
• روٹ کینال تھراپی: زیادہ تر معاملات میں، دانت کو بچانے کا بہترین طریقہ روٹ کینال کا ہونا ہے ۔ اس میں دانت کے اوپری حصے میں ایک چھوٹا سا سوراخ کیا جاتا ہے اور دانت کے اندر سے متاثرہ گودا اور پیپ کو مکمل طور پر نکالنے کے لیے خصوصی آلات استعمال کیے جاتے ہیں۔ اس کے بعد دانت کو اچھی طرح سے صاف اور جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے، اور اس کی جڑ کو ایک خاص ربڑ نما مواد سے بھرا جاتا ہے جسے Gutta-percha کہتے ہیں۔ یہ دانتوں کو دوبارہ انفیکشن ہونے سے روکتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، دانتوں کا تاج، ایک مصنوعی ڈھانپنا جو دانتوں کے اوپر رکھا جاتا ہے، جڑ کی نالی کے بعد دانت کی حفاظت کے لیے بھی ضروری ہوتا ہے۔
• دانت نکالنا: بعض اوقات، اگر انفیکشن شدید ہو اور دانت کو بچانے کا کوئی طریقہ نہ ہو، تو آپ کا ڈاکٹر دانت نکالنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ اس میں متاثرہ دانت کو اپنے اردگرد کے ٹشوز کو کاٹ کر احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، دانت نکالنے کے بعد جبڑے میں ہڈی کے نقصان کو کم کرنے کے لیے دانتوں کی ہڈی کا گرافٹ کیا جا سکتا ہے۔ دانت نکالنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے دانت کو تبدیل کرنے کے لیے دستیاب اختیارات کے بارے میں بات کرے گا (مثلاً، ڈینٹل برجز، ڈینٹل ایمپلانٹس)۔

اس صورتحال کو کیسے کم کیا جا سکتا ہے؟

اگرچہ Periapical Abscess کی نشوونما کو مکمل طور پر روکنا ممکن نہیں ہے، لیکن ایسی چیزیں ہیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• زبانی حفظان صحت کی اچھی عادات پر عمل کریں: اپنے دانتوں کو دن میں دو بار کم از کم دو منٹ تک ایسے ٹوتھ پیسٹ سے برش کریں جس میں فلورائیڈ ہو۔ اپنے دانتوں کے درمیان صاف کرنے کے لیے ڈینٹل فلاس کا استعمال کریں۔
• فلورائیڈ پر مشتمل پانی پئیں: فلورائیڈ دانتوں کو مضبوط کرتا ہے۔
• میٹھے کھانے اور مشروبات کو محدود کریں: میٹھے کھانے اور مشروبات کو کم کرنے سے دانتوں کی خرابی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• چیک اپ اور صفائی کے لیے دانتوں کے ڈاکٹر سے ملیں: سال میں کم از کم ایک بار، یا اپنے ڈاکٹر کے تجویز کردہ وقفے پر دانتوں کا چیک اپ کروانا بہت ضروری ہے۔ اس طرح، کسی بھی مسائل کی نشاندہی اور علاج شروع ہوتے ہی کیا جا سکتا ہے۔

آپ بغیر علاج کے کب تک جا سکتے ہیں؟

اس کے لیے کوئی درست ٹائم فریم نہیں ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، حالت چند ہفتوں میں بگڑ سکتی ہے، دوسروں کے لیے، اس میں مہینے لگ سکتے ہیں۔ تاہم، علاج میں تاخیر سے سنگین، جان لیوا پیچیدگیاں جیسے ''سیپسس'' کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو علامات ہیں، تو تاخیر نہ کریں.

آپ کو دانتوں کے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو ''(پیریاپیکل ابسیس)'' کی علامات ہیں تو فوراً دانتوں کے ڈاکٹر سے ملیں۔ جتنی جلدی آپ علاج کرائیں گے، دانت کو بچانے کا موقع اتنا ہی بہتر ہوگا اور پیچیدگیاں پیدا ہونے کا امکان اتنا ہی کم ہوگا۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کو درج ذیل علامات ہیں تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں:

• بخار
• سردی اور کپکپاہٹ محسوس کرنا (سردی لگ رہی ہے)
• متلی یا الٹی
• شدید درد جو دوا لینے کے باوجود کم نہیں ہوتا

اس کا مطلب ہے کہ انفیکشن شدید ہو گیا ہے اور جسم کے دوسرے حصوں کو متاثر کرنا شروع کر رہا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

اگر آپ کو `(پیریاپیکل اباسس)` ہے تو اپنے ڈاکٹر سے یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• میرے پاس `(پیریاپیکل ابسسیس) کہاں ہے؟
• کیا انفیکشن پھیل گیا ہے؟ اگر ہے تو کہاں تک؟
• کیا مجھے اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت ہے؟
• کیا میرا دانت بچایا جا سکتا ہے؟
• میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• اگر دانت نکالنا ہو تو اسے بدلنے کے کیا آپشن ہیں؟

اس پھوڑے کو بننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس سوال کا جواب ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ کچھ گہا ایک یا دو دن میں تیار ہوسکتی ہیں۔ دوسرے آپ کو ہفتوں یا مہینوں تک اس کا احساس کیے بغیر ترقی کر سکتے ہیں۔ اگر آپ اپنے منہ میں کچھ مختلف محسوس کرتے ہیں یا محسوس کرتے ہیں کہ کچھ ٹھیک نہیں ہے تو بغیر کسی تاخیر کے دانتوں کے ڈاکٹر سے ملیں۔

کیا '(روٹ کینال)' کے علاج کے بعد اس طرح کا پھوڑا بن سکتا ہے؟

ہاں ایسا ہو سکتا ہے۔ لیکن زیادہ تر وقت ایسا نہیں ہوتا۔ اگر علاج کے دوران بیکٹیریا دوبارہ دانت میں آجاتا ہے، یا روٹ کینال کے بعد تاج حاصل کرنے میں بہت زیادہ وقت لگتا ہے، تو یہ دوبارہ انفیکشن کا شکار ہو سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر جڑ میں فریکچر ہو تو یہ کبھی کبھی دوبارہ انفیکشن کا شکار ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر دوسری جڑ کی نہر یا نکالنے کی سفارش کرسکتا ہے۔

کیا دانتوں کا پھوڑا ہڈیوں کی علامات کا سبب بن سکتا ہے؟

ہاں ایسا ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کا متاثرہ دانت آپ کے اوپری جبڑے کے پیچھے واقع ہے، تو یہ آپ کی ناک کے دونوں طرف ہوا کی گہاوں کے قریب ہے (`Maxillary Sinuses`)۔ اس کے بعد دانتوں میں انفیکشن ان (Sinus) cavities میں بھی پھیل سکتا ہے۔ اس لیے اگر آپ کے دانت میں معمولی درد بھی ہو تو اسے نظر انداز نہ کریں اور جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

پیریاپیکل پھوڑا ایک انفیکشن ہے جو دانت کی جڑ کے آس پاس تیار ہوتا ہے۔ یہ اکثر تکلیف دہ ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات یہ بے درد بھی ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی یہ حالت ہے، تو فوری طور پر دانتوں کے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ جلد علاج کروانے سے آپ کے منہ اور جسم کے دوسرے حصوں میں انفیکشن کو پھیلنے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ آپ کی صحت آپ کے ہاتھ میں ہے!