کیا آپ میں بھی یہ عجیب علامات ہیں؟ آئیے Plasmacytoma کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جسم کے مختلف حصوں میں غیر واضح درد، بعض اوقات ناقابل تصور ہڈیوں کے مسائل، یا گردن اور سر جیسی جگہوں پر نرم بافتوں میں اسامانیتا... یہ بعض اوقات ایسی چیزیں ہوتی ہیں جن پر ہم زیادہ توجہ نہیں دیتے۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، یہ ایک غیر معمولی حالت کی علامات بھی ہو سکتی ہیں جسے Plasmacytoma کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایسی بیماری نہیں ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

یہ پلازمیسیٹوما کیا ہے؟ آئیے اسے بہت آسان سمجھتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، Plasmacytoma ایک ایسی حالت ہے جو ایک سے زیادہ مائیلوما کی طرح ہے، لیکن بہت کم۔ ہم سب کے جسم میں ایک قسم کا سیل ہوتا ہے جسے پلازما سیل کہتے ہیں۔ کچھ لوگ ان کو بی سیل بھی کہتے ہیں۔ یہ ہمارے مدافعتی نظام کا ایک اہم حصہ ہیں۔ صحت مند پلازما خلیے اینٹی باڈیز یا امیونوگلوبولینز پیدا کرتے ہیں جو ہمارے جسموں کو بیماری سے لڑنے میں مدد دیتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات یہ صحت مند پلازما خلیے غیر معمولی ہو جاتے ہیں اور بہت تیزی سے تقسیم اور ضرب لگنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ غیر معمولی خلیے پھر جمع ہو کر ٹیومر بناتے ہیں۔ یہ ٹیومر ہماری ہڈیوں میں، سر اور گردن کے نرم بافتوں میں، یا کسی بھی عضو، جیسے مثانے، پھیپھڑوں یا گردوں میں بن سکتے ہیں۔

Plasmacytoma میرے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

جیسا کہ ہم پہلے بھی بات کر چکے ہیں، یہ مسئلہ اس وقت شروع ہوتا ہے جب صحت مند پلازما خلیات غیر معمولی ہو جاتے ہیں۔ یہ غیر معمولی پلازما خلیے ضرب کرتے ہیں اور ایک غیر معمولی قسم کی اینٹی باڈی بناتے ہیں جسے M پروٹین کہتے ہیں۔ جب یہ ایم پروٹین بڑھ جاتے ہیں، تو حقیقی، صحت مند پلازما خلیات کی تعداد کم ہو جاتی ہے جو دراصل ہمیں بیماری سے بچانے میں مدد دیتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ہماری قوت مدافعت کمزور ہو سکتی ہے۔

پلازمیسیٹوما کی دو اہم اقسام ہیں، اس پر منحصر ہے کہ وہ جسم کے کن حصوں کو متاثر کرتے ہیں:

1. ہڈیوں کا تنہا پلازماسیٹوما (SPB): یہ اس وقت ہوتا ہے جب غیر معمولی پلازما خلیے آپ کے جسم کی ایک ہڈی میں ٹیومر بناتے ہیں۔ اسے اپنی ریڑھ کی ہڈی میں صرف ایک ورٹیبرا، یا اپنے کولہے میں صرف ایک جگہ سمجھیں۔ یہ SPB ہڈیوں کو نقصان اور درد کا سبب بن سکتا ہے۔ SPB کے ساتھ تقریباً 50% لوگ بالآخر ایک سے زیادہ مائیلوما تیار کریں گے۔

2. Extramedullary Plasmacytoma (EMP): EMP میں، غیر معمولی پلازما خلیوں سے بنا ایک واحد ٹیومر نرم بافتوں کو متاثر کرتا ہے۔ نرم ٹشو وہ ٹشو ہے جو ہمارے اعضاء اور ہڈیوں کو گھیرتا ہے، جوڑتا ہے اور سہارا دیتا ہے۔ مثال کے طور پر، اس میں ہمارے پٹھے، کنڈرا، جلد، چربی، اور فاشیا شامل ہیں۔ EMP جسم کے کسی بھی نرم بافتوں میں ہو سکتا ہے، لیکن یہ اوپری سانس کی نالی میں سب سے زیادہ عام ہے۔. یعنی ناک کی گہا، سینوس، ناسوفرینکس اور لیرنکس جیسی جگہوں پر۔ لیکن یہ کسی بھی عضو میں ہوسکتا ہے۔ EMP والے تقریباً 15% لوگ بعد میں ایک سے زیادہ مائیلوما پیدا کر سکتے ہیں۔

یہ پلازمیسیٹوما کس کو ہوتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

Plasmacytoma عام طور پر 55 سے 60 سال کی عمر کے لوگوں میں دیکھا جاتا ہے۔ یہ بھی پایا گیا ہے کہ خواتین کے مقابلے مردوں میں اس بیماری کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

Plasmacytoma دراصل ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ ڈاکٹر ہر سال SPB کے صرف 450 نئے کیسز اور EMP کے تقریباً 300 نئے کیسز کی تشخیص کرتے ہیں۔ تاہم، کچھ لوگ جو ایک طویل عرصے سے ایک سے زیادہ مائیلوما سے لڑ رہے ہیں، وہ بھی پلازما سائیٹوما تیار کر سکتے ہیں۔

SPB کی علامات کیا ہیں؟

سولیٹری پلازمیسیٹوما آف بون (SPB) ہڈیوں کی ایک بیماری ہے جس کی خصوصیت ہڈیوں میں درد یا ہڈیوں کے ٹوٹنے سے ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کو بغیر کسی ظاہری وجہ کے اچانک کمر میں درد، یا پسلیوں میں درد ہو سکتا ہے۔ SPB کی دیگر علامات میں شامل ہیں:

• آپ کی پسلیاں، چھاتی کے فقرے، فیمر، اور شرونی جیسی جگہوں پر درد یا فریکچر۔
• ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن فریکچر ۔ یہ آپ کی ریڑھ کی ہڈی یا اعصابی جڑوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو تیز، چھرا گھونپنے والے درد کا سامنا ہوسکتا ہے جو آپ کی ٹانگوں کے نیچے اور آپ کی پیٹھ میں سفر کرتا ہے۔
• شاذ و نادر ہی، اگر SPB کھوپڑی کو متاثر کرتا ہے، تو یہ سر درد، چکر آنا، اور بینائی کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔

تو EMP کی علامات کیا ہیں؟

Extramedullary Plasmacytoma (EMP) کی علامات اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب ٹیومر نرم بافتوں پر دباتا ہے، جس سے درد ہوتا ہے اور جسم کے کام میں خلل پڑتا ہے۔

مثال کے طور پر، اگر آپ کی ناک کے اندر EMP ہے، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کی ناک میں کوئی چیز پھنس گئی ہے، اور آپ کی ناک سے سانس لینا مشکل ہو سکتا ہے۔ اگرچہ EMPs جسم پر کہیں بھی ہو سکتے ہیں، 80% سے 90% کیسز سر اور گردن کے علاقے میں ہوتے ہیں۔ EMPs کی عام علامات میں شامل ہیں:

• سر درد
• ناک سے خارج ہونا
• نگلنے میں دشواری (Dysphagia)
• گلے کی سوزش یا انفیکشن (گرسنیشوت)
• ناک سے خون بہنا (Epistaxis)

شاذ و نادر ہی، اگر EMP آپ کے larynx (وائس باکس) کو متاثر کرتا ہے، تو آپ کو علامات کا بھی سامنا ہو سکتا ہے جیسے:

• کھردرا پن
• ہوا کی نالی میں رکاوٹ
• گھرگھراہٹ

اہم:پلازمیسیٹوما کی یہ علامات اکثر دیگر، کم سنگین بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔ لہذا اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آتا ہے تو گھبرائیں نہیں۔ تاہم، اگر یہ علامات دو ہفتوں سے زیادہ برقرار رہیں یا بدتر ہو جائیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

یہ پلازمیسیٹوما کیوں بنتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، اب ہم جانتے ہیں کہ پلازما سائیٹوما صحت مند پلازما خلیات کے غیر معمولی خلیات میں تبدیل ہونے اور بے قابو ہو جانے سے ہوتا ہے۔ تاہم، محققین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ اس تبدیلی کا کیا سبب ہے۔ یعنی ابھی تک کوئی خاص وجہ سامنے نہیں آئی۔

ڈاکٹر Plasmacytoma کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر پلازمیسیٹوما کی اقسام کی شناخت کے لیے اور اگر موجود ہو تو EMP کے مرحلے کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔

یہاں ان میں سے کچھ ٹیسٹ ہیں:

• CT اسکین (Computed Tomography - CT اسکین): یہ آپ کے نرم بافتوں اور ہڈیوں کی تین جہتی (3D) تصویر بنانے کے لیے ایکس رے اور کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔ پلازما سائیٹوماس کی وجہ سے ہڈیوں کے نقصان کو دیکھنے کے لیے ڈاکٹر سی ٹی اسکین کا استعمال کرتے ہیں۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی): یہ ٹیسٹ تابکاری کا استعمال کیے بغیر آپ کے جسم کی تفصیلی تصاویر لے سکتا ہے۔ MRI EMP کی وجہ سے نرم بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کا اندازہ کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• خون اور پیشاب کے ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ ان ایم پروٹینز کی سطح کی پیمائش کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی تھی۔
• ناک کی اینڈوسکوپی: اگر EMP کی حالت پر شبہ ہے، تو اس طریقہ کار کو ناک کے اندر کے حصئوں اور سینوس کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اس میں ناک کے اندر ایک چھوٹے کیمرے کے ساتھ ایک ٹیوب گزرنا شامل ہے۔
• فائن نیڈل بایپسی: یہ طریقہ EMP سے متاثر نرم بافتوں سے ٹشو اور سیال کا نمونہ حاصل کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• بایپسی: یہ پلازما خلیوں کی جانچ کے لیے ٹشو یا سیال کا نمونہ لینے کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔ یہ اس بات کی تصدیق کے لیے ہے کہ آیا کوئی غیر معمولی خلیات موجود ہیں۔

EMP کے مراحل کیا ہیں؟

Extramedullary Plasmacytoma (EMP) کے مرحلے کا تعین کرنے کے لیے ڈاکٹر درج ذیل عوامل پر غور کرتے ہیں:

• مرحلہ I: ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے جسم پر ایک جگہ صرف ایک ٹیومر ہے۔
• مرحلہ II: ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ EMP خلیات آپ کے لمف نوڈس میں بھی موجود ہیں۔
• مرحلہ III: ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ ایک سے زیادہ EMP ٹیومر ہے۔

Plasmacytoma کے علاج کیا ہیں؟

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اس حالت کے علاج موجود ہیں۔ ڈاکٹر تابکاری تھراپی کے ساتھ ہڈیوں کے تنہا پلازمیسیٹوما (SPB) کا علاج کرتے ہیں۔بعض اوقات، اگر کسی کے خون یا پیشاب میں وہ غیر معمولی پروٹین (M پروٹینز) ہیں اور اس میں پلازما سائیٹوما بھی ہے، تو ڈاکٹر متعدد مائیلوما کے علاج کا بھی استعمال کریں گے۔

Extraosseous plasmacytoma (EMP) کا علاج سرجری اور/یا کیموتھراپی یا امیونو تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بنیاد پر مناسب ترین علاج کا فیصلہ کرے گا۔

کیا پلازمیسیٹوما کی نشوونما کو روکا جا سکتا ہے؟

درحقیقت، ایک سے زیادہ myeloma کی طرح، plasmacytoma کی ترقی کو روکنے کا کوئی طریقہ معلوم نہیں ہے ۔ کیونکہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، یہ کہنا مشکل ہے کہ اسے کیسے روکا جائے۔

آپ Plasmacytoma کے ساتھ کب تک زندہ رہ سکتے ہیں؟

یہ بہت سے لوگوں کے لیے ایک مسئلہ ہے۔ SPB والے تقریباً 60% لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد بھی زندہ ہیں۔ EMP والے تقریباً 82% لوگ تشخیص کے پانچ سال بعد بھی زندہ ہیں۔ یہ صرف اعداد و شمار ہیں، یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتے ہیں۔

بدقسمتی سے، پلازمیسیٹوما کبھی کبھی واپس آ سکتا ہے، یا جسم میں کہیں اور نشوونما پا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ لوگ جن کے پاس SPB یا EMP ہے بعد میں ایک سے زیادہ مائیلوما پیدا کر سکتے ہیں۔ یہ متاثر کر سکتا ہے کہ وہ کتنی دیر تک زندہ رہتے ہیں۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟ میں کیا کروں؟

چونکہ پلازمیسیٹوما نامی ایک حالت ایک سے زیادہ مائیلوما میں ترقی کر سکتی ہے، اگر آپ کو پلازمیسیٹوما ہے، تو علاج مکمل ہونے کے بعد بھی آپ کو تاحیات فالو اپ نگہداشت کی ضرورت ہوگی۔ یہ بہت ضروری ہے۔

اس پیروی کی دیکھ بھال میں عام طور پر خون کے باقاعدہ ٹیسٹ اور امیجنگ ٹیسٹ (جیسے CT اور MRI) شامل ہوتے ہیں۔ یہ ڈاکٹر ایک سے زیادہ مائیلوما کی علامات کے لیے آپ کی نگرانی کریں گے۔ اگر آپ کو پلازمیسیٹوما ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کس قسم کی فالو اپ دیکھ بھال کی توقع کرنی چاہیے۔

Plasmacytoma ایک بہت ہی نایاب خون کی بیماری ہے جو ایک سے زیادہ مائیلوما کی طرح ہے۔ خوش قسمتی سے، ڈاکٹر پلازمیسیٹوما کے زیادہ تر معاملات کا کامیابی سے علاج کر سکتے ہیں، ٹیومر کو سکڑ کر اور علامات کو دور کر سکتے ہیں۔ تاہم، پلازمیسیٹوما کی تشخیص ہونے کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو اپنی باقی زندگی طبی فالو اپ کے ساتھ رہنا پڑے گا۔ ایسی بیماری کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے جو کبھی مکمل طور پر ختم نہیں ہوتا ہے۔ اگر آپ پلازمیسیٹوما کے ساتھ رہ رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے اس دائمی بیماری سے نمٹنے میں مدد کرنے کے طریقوں کے بارے میں پوچھیں۔ وہ آپ کی مدد کرنے میں خوش ہوں گے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے ہم نے جن چیزوں کے بارے میں بات کی ہے ان میں سے کچھ چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے ان کا خلاصہ کریں:

• Plasmacytoma ایک غیر معمولی بیماری ہے جو ٹیومر کی وجہ سے ہوتی ہے جو پلازما خلیوں سے غیر معمولی طور پر نشوونما پاتی ہے ۔
• اس کی دو اہم اقسام ہیں: SPB، جو ہڈیوں کو متاثر کرتی ہے ، اور EMP، جو نرم بافتوں کو متاثر کرتی ہے ۔
• علامات میں ہڈیوں کا درد، ہڈیوں کا ٹوٹنا، سر درد، ناک بہنا، اور نگلنے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ اگر یہ علامات برقرار رہیں یا خراب ہو جائیں تو طبی مشورہ لیں۔
• اس کی کوئی خاص وجہ ابھی تک نہیں مل سکی ہے ، اس لیے اسے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔
• علاج کے طریقے ہیں جیسے ریڈی ایشن تھراپی، سرجری، کیموتھراپی، اور امیونو تھراپی ۔
• علاج کے بعد تاحیات فالو اپ بہت اہم ہے، کیونکہ یہ ایک سے زیادہ مائیلوما بن سکتا ہے یا واپس آ سکتا ہے۔
• اس حالت کے ساتھ رہنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اپنی ضرورت کی مدد حاصل کریں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ صحت مند رہو!

پلازمیسیٹوما ، کینسر، خون کی بیماری، ہڈیوں کا کینسر، نرم بافتوں کا کینسر، ایک سے زیادہ مائیلوما