کیا آپ کے چھوٹے بچے کے پاس اضافی انگلی یا انگلیاں ہیں؟ آئیے Polydactyly کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

نوزائیدہ بچے کو دیکھتے وقت بعض اوقات والدین یہ دیکھ کر قدرے چونک جاتے ہیں اور تھوڑا سا ڈرتے ہیں کہ بچے کے ہاتھ یا پاؤں پر ایک یا زیادہ انگلیاں یا انگلیاں عام تعداد سے زیادہ ہیں۔ جب آپ اسے دیکھتے ہیں تو تھوڑا پریشان اور اداس محسوس کرنا بہت عام ہے۔ لیکن ڈرو نہیں، ٹھیک ہے؟ زیادہ تر معاملات میں یہ کوئی بڑا، سنگین مسئلہ نہیں ہے۔ آج ہم اس طرح اضافی انگلیاں رکھنے کی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جسے طبی طور پر پولی ڈیکٹائی کہا جاتا ہے۔ کچھ لوگ اسے ہائپرڈیکٹی بھی کہتے ہیں۔

پولی ڈیکٹیلی کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سادہ لفظوں میں، پولی ڈیکٹائلی اس وقت ہوتی ہے جب بچہ عام پانچ کے بجائے ایک یا زیادہ انگلیوں یا ہاتھوں یا پیروں پر انگلیوں کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔ اسے دنیا میں سب سے عام پیدائشی نقائص (یا پیدائش کے وقت موجود حالات) میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔ ڈاکٹر ایک اضافی انگلی کی موجودگی کا حوالہ دیتے ہیں، خاص طور پر، ایک ایسی حالت کے طور پر جو پیدائشی ہاتھ کے فرق کے وسیع زمرے میں آتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بچہ ہاتھ میں فرق کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "اوہ، کیا یہ صرف میرے بچے کے ساتھ ہو رہا ہے؟" ایسا مت سوچو۔ یہ اتنا غیر معمولی نہیں ہے جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟

اکثر، ڈاکٹر الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران ان اضافی انگلیوں کا پتہ لگا سکتے ہیں جب آپ بچے کی توقع کر رہے ہوتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ نے انہیں پہلے محسوس نہیں کیا تھا، ڈاکٹر بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی انہیں پہچان سکتے ہیں کیونکہ اضافی انگلی واضح طور پر نظر آتی ہے۔

جب ڈاکٹر اس طرح کی ایک اضافی انگلی کو دیکھتے ہیں تو وہ بچے کا بغور معائنہ کرتے ہیں کہ آیا یہ صرف یہی ہے یا اس کے ساتھ کوئی اور جینیاتی عارضہ وابستہ ہے۔ کیونکہ بعض اوقات پولی ڈیکٹائلی نامی یہ حالت تنہا ہو سکتی ہے، یا یہ کسی اور جینیاتی بیماری کی علامت کے طور پر ہو سکتی ہے۔

جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو پولی ڈیکٹائی ہو گیا ہے تو تھوڑا سا ڈرنا اور پریشان ہونا معمول ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ اضافی پیر عام طور پر بچے کے لیے درد یا تکلیف کا باعث نہیں بنتا۔

ڈاکٹر اس اضافی پیر کو تھوڑی سی سرجری سے آسانی سے ہٹا سکتے ہیں۔ تاہم، اگر بچہ اس سے منسلک کسی اور جینیاتی حالت میں تشخیص کرتا ہے، تو اسے علیحدہ علاج اور دیکھ بھال کی ضرورت ہوسکتی ہے.

polydactyly کی اہم اقسام کیا ہیں؟

آئیے اب اس حالت کی اہم اقسام کو دیکھتے ہیں، پولی ڈیکٹائی۔ یہ درجہ بندی اس بنیاد پر ہوتی ہے کہ اضافی انگلی کس انگلی سے منسلک ہے۔ تین اہم اقسام ہیں:

1. Preaxial polydactyly: اس سے مراد بڑے پیر کی طرف (اگر ہاتھ پر ہے) یا بڑے پیر کی طرف ۔(اگر پاؤں پر) ایک اضافی پیر موجود ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات ہاتھ کے بڑے انگوٹھے کی طرف کے اضافی پیر کو ``ریڈیل پولی ڈیکٹائلی` اور پاؤں کے بڑے انگوٹھے کی طرف کے اضافی پیر کو ``tibial polydactyly`` کہتے ہیں۔

2. سنٹرل پولی ڈیکٹائی: یہ اس وقت ہوتا ہے جب انگلیوں یا انگلیوں کے بیچ میں ایک اضافی ہندسہ بنتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اضافی ہندسہ شہادت کی انگلیوں، درمیانی اور انگوٹھی کی انگلیوں کے درمیان، یا انگلیوں پر کہیں بھی ہو سکتا ہے سوائے بڑے پیر اور چھوٹے پیر کے۔ یہ دوسری دو اقسام سے کم عام ہے۔

3. Postaxial polydactyly: یہ چھوٹی انگلی کی طرف (ہاتھ یا پاؤں پر) ایک اضافی ہندسے کی موجودگی ہے۔ ڈاکٹر چھوٹی انگلی کی طرف والے اضافی ہندسے کو ``ulnar polydactyly`` اور چھوٹی انگلی کی طرف والے کو ``fibular polydactyly`` کہتے ہیں۔ یہ polydactyly کی سب سے عام قسم ہے۔

سمجھ گیا؟ ٹھیک ہے، تو آئیے اس کی اگلی علامات کو دیکھتے ہیں۔

پولی ڈیکٹیلی کی علامات کیا ہیں؟

درحقیقت، پولی ڈیکٹیلی کی واحد علامت بچے کے ہاتھ یا پاؤں پر پانچ سے زیادہ انگلیوں یا انگلیوں کا ہونا ہے۔ یہ اضافی انگلیاں پیدائش کے وقت واضح طور پر نظر آتی ہیں۔

بچے کی پولی ڈیکٹیلی کی قسم پر منحصر ہے، یہ اضافی انگلیاں مکمل طور پر تیار ہو سکتی ہیں اور دوسری انگلیوں کی طرح نظر آتی ہیں۔ لیکن زیادہ تر وقت، یہ اضافی انگلیاں عام انگلیوں کی طرح ترقی یافتہ نہیں ہوتیں۔ کچھ جلد کے چھوٹے پھیلاؤ ہو سکتے ہیں، یا وہ جلد یا اعصاب سے منسلک ہو سکتے ہیں۔ ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا بھی ہوسکتا ہے۔

یہ اضافی انگلیاں کیوں ظاہر ہوتی ہیں؟ اسباب کیا ہیں؟

اب آپ سے سوال ہے کہ "یہ ہمارے بچے کے ساتھ کیوں ہوا؟" پولی ڈیکٹیلی کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ رحم میں نشوونما کے دوران بچے کے جینز میں تبدیلی آتی ہے۔ اسے ایک بڑے بلیو پرنٹ کی طرح سوچیں جس میں تمام ہدایات موجود ہیں کہ ہمارے جسم کو کیسے بڑھنا چاہئے اور ہر خلیے کو کیسے کام کرنا چاہئے۔ یہ جین والدین سے بچوں کو وراثت میں ملتے ہیں۔

لہٰذا، اگر بچہ کے رحم میں ہوتے ہوئے ان جینز کی نشوونما کے عمل میں کوئی رکاوٹ یا تبدیلی آتی ہے تو یہ بچے کے جسم میں مختلف تبدیلیوں کا باعث بن سکتی ہے۔ ہو سکتا ہے کہ کچھ تبدیلیاں کبھی نظر نہ آئیں۔ لیکن بعض اوقات یہ جینیاتی تبدیلیاں پولی ڈیکٹائی جیسے پیدائشی حالات کا سبب بن سکتی ہیں۔

اگر کوئی چیز ان جینز میں مداخلت کرتی ہے جو بچے کے ہاتھوں اور پیروں کی نشوونما کو کنٹرول کرتے ہیں، تو اس کے پولی ڈیکٹیلی کے ساتھ پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ یہ جین جینیاتی عوارض سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ کچھ ماحولیاتی عوامل (وہ چیزیں جو حمل کے دوران ماں یا ماحول کو متاثر کرتی ہیں) بھی اس کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن جینیاتی اثرات بنیادی ہیں۔

کچھ جینیاتی حالات جو پولی ڈیکٹی کے ساتھ دیکھے جا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• کارپینٹر سنڈروم
• ڈاؤن سنڈروم
• فانکونی انیمیا

ان کے علاوہ، پولی ڈیکٹیلی کو کئی دیگر جینیاتی حالات کے ساتھ دیکھا جا سکتا ہے۔

پولی ڈیکٹیلی کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ پولی ڈیکٹائلی کسی بھی بچے میں ہو سکتی ہے، لیکن کچھ بچوں میں یہ حالت پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ خطرے کے کئی عوامل ہیں جو اسے متاثر کر سکتے ہیں:

• جنس: Polydactyly لڑکیوں کے مقابلے لڑکوں میں زیادہ عام ہے۔
• نسل: یہ حالت دنیا بھر کے کچھ نسلی گروہوں میں زیادہ عام ہے۔ مثال کے طور پر، کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ افریقی نسل کے لڑکوں میں دیگر نسلی گروہوں کے لڑکوں کے مقابلے میں دس گنا زیادہ عام ہے ۔ یہ بھی بتایا گیا ہے کہ یہ افریقی نسل کی لڑکیوں میں دیگر نسلی گروہوں کی لڑکیوں کے مقابلے میں تقریباً بیس گنا زیادہ عام ہے ۔ اس کا تعلق جینیاتی اثرات سے ہو سکتا ہے۔
• خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کوئی، خاص طور پر قریبی رشتہ دار (ماں، باپ، بہن بھائی) پولی ڈیکٹیلی کے ساتھ پیدا ہوا تھا، یا اگر جینیاتی امراض کی خاندانی تاریخ ہے، تو آپ کے بچے کو بھی پولی ڈیکٹیلی ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

ڈاکٹر اس کی تصدیق کیسے کرتے ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، آپ کا ڈاکٹر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ کے دوران اس کا پتہ لگانے کے قابل ہو سکتا ہے۔ اگر نہیں، تو آپ کا ڈاکٹر یقینی طور پر اس کا نوٹس لے گا جب آپ پیدائش کے بعد اپنے بچے کا معائنہ کریں گے۔ وہ آپ کے بچے کے ہاتھوں یا پیروں کی اضافی انگلیوں یا انگلیوں کی شناخت کر سکے گا اور آپ کو بتا سکے گا کہ یہ کس قسم کی پولی ڈیکٹی ہے۔

بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر علاج سے پہلے ہاتھ کے ایکسرے یا پاؤں کے ایکسرے کی سفارش کر سکتا ہے، خاص طور پر یہ دیکھنے کے لیے کہ اضافی پیر کی ہڈیاں کس طرح پوزیشن میں ہیں اور وہ دوسرے انگلیوں سے کیسے جڑتی ہیں۔

کیا ہم جینیاتی جانچ کے بارے میں بھی جانیں گے؟

اگر آپ کے خاندان میں کسی کو پولی ڈیکٹیلی ہوئی ہے، یا اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو یہ ہے، تو یہ جینیاتی مشیر سے بات کرنے کے قابل ہے۔ وہ آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کو جینیاتی جانچ کرانی چاہیے۔ یہ ٹیسٹ مختلف جینیاتی تبدیلیوں کی نشاندہی کر سکتے ہیں، جن میں جین کی مختلف حالتیں بھی شامل ہیں، جو پولی ڈیکٹائی کا سبب بن سکتی ہیں۔

یاد رکھیں، یہاں تک کہ اگر آپ ایک مخصوص جین کی مختلف حالتوں کے کیریئر ہیں، تو اس کا لازمی طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کا بچہ اس جینیاتی بیماری کو جنم دے گا۔

ایک جینیاتی مشیر آپ کے خطرات، آپ کی صحت کی حفاظت کے طریقے، اور وہ چیزیں جو آپ اپنے بچوں کو جینیاتی مسائل کے منتقل ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں کی وضاحت کر سکتے ہیں۔

Polydactyly کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

پولی ڈیکٹائلی کا علاج حالت کی نوعیت کے لحاظ سے تھوڑا سا مختلف ہو سکتا ہے۔ لیکن سب سے عام علاج بچے کے ہاتھ یا پاؤں سے اضافی ہندسے کو ہٹانا ہے۔ اس اضافی ہندسے کو ہٹانے کے کئی طریقے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

1. سرجیکل لیگیچر: اس میں ڈاکٹر اضافی انگلی کی بنیاد کے گرد ایک سخت تار (لیگیچر) باندھتا ہے۔ یہ ایک چھوٹی سی گرہ باندھنے کی طرح ہے۔ اس طرح مضبوطی سے باندھنے سے اضافی انگلی کو خون کی فراہمی بند ہو جاتی ہے اور چند دن (تقریباً ایک یا دو ہفتے) کے بعد یہ خشک ہو کر خود ہی گر جاتی ہے۔ یہ اکثر چھوٹی، کمزور ترقی یافتہ انگلیوں کے لیے کیا جاتا ہے جو صرف جلد سے لٹکی ہوئی ہوتی ہیں۔

2. دفتر میں نکالنا: اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر اس جگہ کو بے حس کرنے کے لیے ایک چھوٹا انجکشن دے گا جہاں بچے کے پاؤں کی اضافی انگلی ہے۔ اس کے بعد، ایک خاص ڈیوائس (جسے بعض اوقات cautery ڈیوائس کہا جاتا ہے) کا استعمال کرتے ہوئے، اضافی پیر کو کاٹ کر ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہ بھی ایک آسان طریقہ ہے جو ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جا سکتا ہے۔

3. جراحی سے ہٹانا (Polydactyly سرجری): بعض اوقات، اگر اضافی پیر اچھی طرح سے تیار ہو اور ہڈیوں کے ساتھ دوسری انگلیوں سے اچھی طرح سے جڑا ہوا ہو، یا پاؤں پر اضافی انگلیوں کے لیے، تو پہلے بتائے گئے آسان طریقے کام نہیں کرتے۔ اس صورت میں، اضافی پیر کو ہٹانے کے لیے ایک معمولی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر بچے کے تھوڑا بڑا ہونے کے بعد، اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔

اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ کون سا طریقہ استعمال کیا جاتا ہے، ڈاکٹر اس طریقہ کا انتخاب کرے گا جو بچے کے لئے سب سے زیادہ موزوں اور محفوظ ہے۔

علاج کے بعد، مجھے دوبارہ ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے؟

اضافی پیر کو ہٹانے کے بعد، آپ کو اس علاقے کی اچھی دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہے جب تک کہ یہ ٹھیک نہ ہو جائے۔ اگر آپ کو اس جگہ میں کوئی تبدیلی یا تکلیف محسوس ہوتی ہے جہاں آپ کے بچے کے پیر کو ہٹایا گیا تھا، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو:

• اگر خون بہہ رہا ہو۔
• اگر زخم سے سیال یا پیپ نکل رہی ہو۔
• اگر اس علاقے میں جلد کا رنگ بدل گیا ہے (جیسے سرخ یا نیلا ہو جانا)
• اگر سوجن ہے۔
• اگر لگتا ہے کہ بچہ اس علاقے میں درد میں ہے۔

اگر آپ کو ایسا کچھ نظر آئے تو کیا آپ کو بلا تاخیر ڈاکٹر کو بتانا چاہیے؟

اگر میرے بچے کو پولی ڈیکٹیلی ہے، تو مجھے کیا توقع کرنی چاہیے؟

اگر آپ کو پتا چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو پولی ڈیکٹیلی ہے تو گھبرائیں نہیں۔ اضافی پیر ہٹانے کے بعد آپ اپنے بچے کے مکمل صحت یاب ہونے کی توقع کر سکتے ہیں۔ اس اضافی پیر کو ہٹانے سے اس کی مستقبل کی ترقی یا نشوونما متاثر نہیں ہوگی۔

تاہم، اگر آپ کے بچے میں کوئی اور پیدائشی نقص یا جینیاتی حالت ہے جو پولی ڈیکٹائلی سے منسلک ہے، تو اسے مختلف علاج یا خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کی وضاحت کرے گا۔

جب آپ کا بچہ پیدا ہوتا ہے تو اضافی انگلی یا پیر دیکھنا حیران کن اور خوفناک ہوسکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ Polydactyly ایک قابل علاج حالت ہے جس کا آپ کے بچے کی نشوونما اور نشوونما پر کوئی طویل مدتی اثر نہیں ہوتا ہے۔ اضافی انگلی یا پیر کو ہٹانے کے تمام طریقے جلد صحت یاب ہوں گے اور مستقبل میں آپ کے بچے کے ہاتھ یا ٹانگ کو استعمال کرنے کی صلاحیت کو متاثر نہیں کریں گے۔ اگر آپ کے پاس اس یا دیگر جینیاتی حالات کے بارے میں کوئی سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو، یہاں سب سے اہم چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے:

• Polydactyly اس وقت ہوتا ہے جب بچہ ایک یا زیادہ اضافی انگلیوں یا انگلیوں کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔ یہ اتنا سنجیدہ نہیں ہے جتنا آپ سوچ سکتے ہیں، اور یہ کافی عام ہے۔
• یہ اضافی پیر عام طور پر بچے کو درد کا باعث نہیں بنتا۔
• ڈاکٹر اس اضافی پیر کو آسان علاج سے ہٹا سکتے ہیں۔
• اضافی پیر ہٹانے کے بعد، بچہ تیزی سے صحت یاب ہو جاتا ہے اور اسے اپنے اعضاء کو استعمال کرنے میں کوئی دقت نہیں ہوتی۔
• بعض اوقات پولی ڈیکٹیلی کو کسی اور جینیاتی حالت سے منسلک کیا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مطلع کرے گا۔
• اگر آپ کو کوئی شک، خوف، یا پریشانی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

لہذا، مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ثابت ہوں گی۔ میں آپ کے چھوٹے بچے کی اچھی صحت چاہتا ہوں!

Polydactyly ، اضافی انگلیاں، پیدائشی نقائص، جینیات، بچے کی صحت، سرجری، اطفال