کیا آپ بھی دھوپ میں جلتے ہیں؟ آئیے Polymorphous Light Eruption (PMLE) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی دھوپ میں تھوڑی دیر کے بعد جلد کی جلن، لالی اور چھوٹے چھالوں کا تجربہ کرتے ہیں؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو "سورج سے الرجی" ہے جیسا کہ کچھ لوگ کہتے ہیں؟ یہ دراصل ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔ آج ہم اس قسم کی سورج کی حساس جلد کی وجہ سے پیدا ہونے والی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے پولیمورفوس لائٹ ایرپشن، یا PMLE کہا جاتا ہے۔

Polymorphous Light Eruption (PMLE) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پی ایم ایل ای ایک عام ریش ہے جو سورج کی روشنی، یعنی الٹرا وائلٹ لائٹ (یووی لائٹ) کی نمائش کے بعد جلد پر ہوتا ہے۔ لفظ 'پولیمورفوس' کا مطلب ہے 'مختلف'۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ددورا ہر فرد کے لیے مختلف نظر آ سکتا ہے۔ کچھ کے لیے، یہ چھوٹے سرخ چھالوں کی طرح نظر آ سکتا ہے، دوسروں کے لیے یہ بڑے سرخ دھبوں کی طرح نظر آ سکتا ہے، یا کبھی کبھی یہ چھالے کی طرح دکھائی دے سکتا ہے۔ 'Eruption' کا مطلب ہے کہ یہ خارش اچانک، اچانک ظاہر ہوتی ہے۔ یہ اکثر UV روشنی کی نمائش کے 30 منٹ کے اندر شروع ہوسکتا ہے۔ کچھ لوگ اسے 'سن الرجی' یا 'سن پوائزننگ' بھی کہتے ہیں، لیکن یہ بالکل طبی اصطلاح نہیں ہے۔

پی ایم ایل ای کہلانے والی یہ حالت کتنی عام ہے؟

یہ حالت، جسے PMLE کہا جاتا ہے، درحقیقت آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے۔ یہ UV شعاعوں کی وجہ سے جلد کی سب سے عام حالت ہے۔ دنیا بھر میں، ایک اندازے کے مطابق ہر 100 میں سے تقریباً 15 افراد اس حالت سے متاثر ہوتے ہیں۔ لہذا اگر آپ کے پاس کچھ ایسا ہے تو جان لیں کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

PMLE کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

ماہرین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ اس کی وجہ کیا ہے۔ لیکن وہ سوچتے ہیں کہ یہ کچھ اس طرح ہے: جب ہم سورج کے سامنے آتے ہیں، تو UV شعاعیں ہماری جلد کے کچھ مرکبات کو تبدیل کرتی ہیں۔ پھر، ہمارا مدافعتی نظام ان نئے، تبدیل شدہ مرکبات پر رد عمل ظاہر کرتا ہے، گویا وہ دشمن ہیں۔ موجودہ نظریہ یہ ہے کہ یہ ددورا اس ردعمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔

کس قسم کی روشنی کی نمائش PMLE کا سبب بن سکتی ہے؟

PMLE بنیادی طور پر الٹرا وایلیٹ روشنی، یا UV شعاعوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بعض اوقات، نظر آنے والی روشنی بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہے، لیکن یہ کم عام ہے۔

اب UV شعاعوں کی دو قسمیں ہیں:

• UVA شعاعیں: یہ شعاعوں کی وہ قسم ہیں جو جلد کی گہری تہوں میں داخل ہو سکتی ہیں۔ PMLE کے 10 میں سے تقریباً 9 کیسز ان UVA شعاعوں کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
• UVB شعاعیں: یہ جلد کو نقصان پہنچاتی ہیں، اور دھوپ کی جلن اس کی ایک وجہ ہے۔

لہذا، یہ ددورا صرف سورج کی نمائش کے ساتھ ساتھ UV شعاعوں کے مصنوعی ذرائع سے بھی ہوسکتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ ٹیننگ بیڈز کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے، جسے کچھ لوگ جلد کا رنگ صاف کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔

کس کو PMLE ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

PMLE نامی یہ حالت اکثر موسم بہار میں شروع ہوتی ہے۔یعنی یہ اکثر اس وقت دیکھنے میں آتا ہے جب موسم تھوڑی دیر کے لیے خشک رہتا ہے اور پھر سورج دوبارہ چمکنے لگتا ہے۔ ذرا سوچئے، ہمارے ملک میں بھی ایسے وقت میں جب سورج چمک رہا ہوتا ہے، آپ اس قسم کی مزید چیزیں دیکھ سکتے ہیں۔

یہ کسی بھی عمر، جنس، نسل، یا نسل میں سے کسی میں بھی ترقی کر سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگ اس کی ترقی کے زیادہ امکان رکھتے ہیں:

• خواتین کے لیے: یہ حالت مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہے۔
• 20 سے 40 سال کی عمر کے لوگوں کے لیے: یہ اس عمر کے لوگوں میں عام ہے۔
• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو PMLE ہے: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو سورج کی اس قسم کی الرجی ہے، تو آپ کو بھی اس کے ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ خاندانی تاریخ ہوسکتی ہے۔
• کم سورج کی نمائش والے علاقوں میں رہنے والوں کے لیے: یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ باقاعدگی سے سورج کی روشنی میں نہیں آتے، مثال کے طور پر، جب آپ اچانک کسی ٹھنڈے ملک سے ہمارے جیسے دھوپ والے ملک میں چھٹیوں پر آتے ہیں۔

جب PMLE تیار ہوتا ہے تو کیسا لگتا ہے؟ علامات کیا ہیں؟

PMLE کی اہم علامت خارش زدہ خارش ہے جو جسم کے سورج کی روشنی والے علاقوں پر ظاہر ہوتی ہے۔ یہ خارش بہت سے مختلف شکلوں میں آسکتی ہے۔ اسی لیے اسے 'پولیمورفک' کہا جاتا ہے۔

• چھوٹے سرخ دھبے کلسٹرز میں ظاہر ہو سکتے ہیں۔
• یہ بڑے سرخ دھبوں کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔
• کبھی کبھی یہ چھالوں کی طرح بھی لگ سکتا ہے۔

یہ جلد کے دھبے عام طور پر سورج کی روشنی میں آنے کے چند گھنٹوں کے اندر ظاہر ہوتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات وہ چند دنوں کے بعد بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔ تصور کریں، اگر آپ آج صبح دھوپ میں نکلے ہیں، تو شام یا اگلی صبح آپ کو یہ خارش نظر آ سکتی ہے۔

غیر معمولی معاملات میں، PMLE علامات بھی پیدا کر سکتا ہے جیسے:

• بخار
• سر درد
• متلی اور الٹی

عام طور پر، PMLE علامات دو سے تین دن تک رہتی ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو خارش ہونے کے دوران بھی UV شعاعوں کا سامنا رہتا ہے، تو یہ زیادہ دیر تک چل سکتا ہے۔ اس لیے دھوپ سے محتاط رہنا بہت ضروری ہے جب آپ کے پاس خارش ہو۔

جسم کے کون سے حصے PMLE سے سب سے زیادہ متاثر ہوتے ہیں؟

پی ایم ایل ای کہلانے والی یہ خارش جسم کے کسی بھی حصے پر ظاہر ہو سکتی ہے جو سورج کی روشنی میں آتا ہے ۔ لیکن حیرت انگیز طور پر یہ چہرے پر شاذ و نادر ہی ظاہر ہوتا ہے۔ شاید اس لیے کہ چہرہ کسی حد تک سورج کی مسلسل نمائش کا عادی ہے۔

یہ ددورا اکثر دیکھا جاتا ہے:

• سینے کا اوپری حصہ - خاص طور پر اگر آپ V کے سائز کی گردن کے ساتھ لباس پہنتے ہیں، تو یہ وہ جگہ ہے جہاں یہ بے نقاب ہوگا۔
• گردن
• بازو - خاص طور پر بازوؤں کا پچھلا حصہ۔
• ٹانگیں

PMLE کی ایک قسم ہے جسے 'نوجوان بہار کا پھٹنا' کہا جاتا ہے۔ یہ خاص طور پر بچوں میں، اکثر لڑکوں میں، کان کے لوتھڑے میں ہوتا ہے۔یہ سب سے زیادہ موسم بہار میں دیکھا جاتا ہے.

آپ کو بالکل کیسے پتہ چلے گا کہ اگر آپ کے پاس PMLE ہے؟

PMLE کی تشخیص کا بنیادی طریقہ صحت کی مکمل تاریخ لینا اور جلد کا معائنہ کرنا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے کہ "یہ دھبے کتنے عرصے سے چل رہے ہیں؟"، "کیا یہ صرف اس وقت آتا ہے جب آپ دھوپ میں ہوتے ہیں؟"، اور "کیا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ بیماری ہے؟"

بعض اوقات، تشخیص کی تصدیق کے لیے جلد کی بایپسی کی جاتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ جلد سے لیا جاتا ہے اور اسے خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔ اس سے جلد کی دیگر حالتوں کو مسترد کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا بھی حکم دے سکتا ہے کہ آپ کو کوئی دوسری ایسی حالت تو نہیں ہے جس کی وجہ سے آپ دھوپ میں نکلتے ہیں، جیسے خود سے قوت مدافعت کی بیماری جیسے lupus erythematosus.

PMLE کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ PMLE نامی یہ حالت اکثر بغیر کسی علاج کے خود ہی ٹھیک ہو جاتی ہے۔

تاہم، PMLE والے لوگوں کو جتنا ممکن ہو سورج کی نمائش سے بچنا چاہیے۔ یہ خاص طور پر ضروری ہے کہ صبح 11 بجے سے 3 بجے تک سورج کی نمائش کو کم سے کم کیا جائے، جب UV شعاعیں سب سے زیادہ شدید ہوتی ہیں۔

اس کے علاوہ:

• ایک اعلی SPF (کم از کم SPF 30) کے ساتھ ایک وسیع اسپیکٹرم سن اسکرین کا استعمال کریں۔ براڈ سپیکٹرم کا مطلب ہے کہ یہ UVA اور UVB دونوں شعاعوں سے حفاظت کرتا ہے۔
• دھوپ سے حفاظتی لباس پہننا (جیسے لمبی بازو والے کپڑے، چوڑی دار ٹوپیاں، اور دھوپ کے چشمے)۔

یہ چیزیں UV شعاعوں کی نمائش کو کم کر سکتی ہیں۔

کچھ لوگ فوٹو تھراپی نامی علاج سے فائدہ اٹھاتے ہیں۔ اس میں ڈاکٹر کی نگرانی میں مصنوعی UV شعاعوں سے جلد کو بتدریج قابو میں لانا شامل ہے جس سے جلد کی حساسیت کم ہو جاتی ہے۔ اس سے مستقبل میں ہونے والے ریشوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ دھیرے دھیرے سورج کے مطابق ہونے کی طرح ہے۔

PMLE ددورا چند دنوں میں ختم ہونا شروع ہو جاتا ہے اور بغیر علاج کے چند ہفتوں میں غائب ہو جاتا ہے۔ خارش سے نشانات نہیں بنتے۔ تاہم، سورج کی روشنی یا UV شعاعوں کی مسلسل نمائش کے ساتھ ددورا مزید بگڑ سکتا ہے۔

تصور کریں کہ آپ کسی دھوپ والی جگہ، جیسے ساحل سمندر پر چھٹیوں کا منصوبہ بنا رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ددورا ہونے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے کچھ دنوں کے لیے زبانی کورٹیکوسٹیرائڈ، جیسے پریڈیسون تجویز کر سکتا ہے۔

کچھ لوگ باہر وقت گزار کر یا فوٹو تھراپی کروا کر آہستہ آہستہ UV شعاعوں کو برداشت کرتے ہیں۔ ڈاکٹر اسے 'جلد کو سخت کرنا' کہتے ہیں۔ لیکن آپ کو کچھ ایسا کرنے کی ضرورت ہے:یقینی طور پر صرف ڈاکٹر کی نگرانی میں۔ اسے خود نہ آزمائیں اور اپنی جلد کو نقصان پہنچائیں۔

اگر خارش شدید ہے، یعنی خارش ناقابل برداشت ہے، یا اگر خارش پھیل گئی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• اینٹی ہسٹامائنز: یہ خارش کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
• Hydroxychloroquine: اگرچہ یہ ملیریا کے لیے استعمال ہونے والی دوا ہے، لیکن یہ PMLE کے لیے بھی استعمال ہوتی ہے، خاص طور پر سنگین صورتوں میں۔
• Immunosuppressants: یہ بہت شدید صورتوں میں دیے جاتے ہیں جنہوں نے دوسرے علاج کا جواب نہیں دیا ہے۔
• ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈز یا ٹیکرولیمس مرہم: یہ دانے پر لگائے جاتے ہیں۔ وہ سوزش اور خارش کو کم کرتے ہیں۔

PMLE والے کسی کے لیے کیا نظریہ ہے؟

یہ بار بار آنے والی حالت ہے۔ یہ سالوں تک چل سکتا ہے۔ یہ ہر موسم بہار میں بھڑک سکتا ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ حالت کی شدت اکثر وقت کے ساتھ کم ہوتی جاتی ہے۔ کچھ لوگوں میں، عمر بڑھنے کے ساتھ یہ مکمل طور پر ختم بھی ہو سکتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو جلد پر خارش پیدا ہوتی ہے جس کی آپ کو کوئی وجہ نہیں ملتی ہے، یا اگر آپ کو اپنی جلد میں تبدیلیاں نظر آتی ہیں تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ خاص طور پر اگر دھوپ میں نکلنے کے بعد ایسا ہوتا ہے تو اس کے بارے میں بات کریں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

اگر آپ کو سورج کی روشنی یا مصنوعی UV شعاعوں کے سامنے آنے کے فوراً بعد خارش ہو جاتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں، "کیا مجھے یہ حالت ہو سکتی ہے جسے پولیمورفوس لائٹ ایرپشن (PMLE) کہا جاتا ہے؟" اس کے علاوہ، پوچھیں، "مجھے اس کے بارے میں کیا کرنا چاہئے؟" اور "خود کو سورج سے بچانے کے بہترین طریقے کیا ہیں؟"

کیا PMLE جلد کے کینسر کا سبب بن سکتا ہے؟

نمبر PMLE ایک بے نظیر/غیر کینسر والی حالت ہے۔ یہ خارش آپ کے جلد کے کینسر کے خطرے میں اضافہ نہیں کرتی ہے۔

تاہم، یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ UV شعاعوں کے بار بار اور ضرورت سے زیادہ نمائش سے جلد کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

لہذا، سورج کی حفاظت کے جو اقدامات آپ PMLE کو روکنے کے لیے کرتے ہیں (مثلاً، سن اسکرین پہننا، کپڑوں سے ڈھانپنا، اور تیز دھوپ کے دوران دھوپ سے باہر رہنا) آپ کے جلد کے کینسر کے خطرے کو بھی کم کرتے ہیں۔ یہ ایک پتھر سے دو پرندوں کو مارنے کے مترادف ہے!

تو، اس سب سے ہمیں کن چیزوں کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے اس PMLE کے بارے میں بہت سی چیزوں کے بارے میں بات کی ہے۔ مختصر میں:

• PMLE ایک خارش زدہ دانے ہے جو ان لوگوں میں ہوتا ہے جو سورج کے لیے حساس ہوتے ہیں، خاص طور پر UV شعاعوں سے۔
• یہ ہر شخص کے لیے مختلف شکلوں میں آ سکتا ہے (چھوٹے چھالے، بڑے دھبے)۔
• یہ اکثر موسم بہار میں شروع ہوتا ہے ، اور پھر جلد کے ایڈجسٹ ہونے پر آہستہ آہستہ کم ہو جاتا ہے۔
• حالانکہ مجھے اس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔یہ خیال کیا جاتا ہے کہ UV شعاعیں جلد میں تبدیلیوں کا سبب بنتی ہیں اور مدافعتی نظام جواب دیتا ہے۔
• یہ اکثر علاج کے بغیر حل ہوجاتا ہے، لیکن اپنے آپ کو دھوپ سے بچانا اور سن اسکرین پہننا بہت ضروری ہے۔
• اگر یہ شدید ہے، تو آپ طبی علاج حاصل کر سکتے ہیں۔ آپ فوٹو تھراپی جیسی چیزوں سے بھی اپنی جلد کو مضبوط بنا سکتے ہیں۔
• یہ کینسر نہیں ہے، لیکن دھوپ سے خود کو بچا کر جلد کے کینسر سے بچا جا سکتا ہے۔
• اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے ملنے سے نہ شرمائیں اور نہ گھبرائیں ۔ وہ آپ کی مدد کریں گے۔

لہذا، سورج ہمیں وٹامن ڈی جیسی اچھی چیزیں فراہم کرتا ہے، لیکن بعض اوقات یہ ہماری جلد پر تھوڑا سا سخت ہو سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنی جلد کے بارے میں آگاہ رہیں اور ضروری احتیاطی تدابیر اختیار کریں۔ اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں مزید سوالات ہیں تو، ڈاکٹر سے بات کرنا نہ بھولیں۔

پولیمورفوس روشنی کا پھٹنا، PMLE، سورج کی الرجی، جلد پر دانے، UV شعاعیں، سن اسکرین، جلد کی بیماریاں