کیا آپ کا بچہ بہت جلد بڑا بچہ بن رہا ہے؟ آئیے Precocious بلوغت کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کی بیٹی یا بیٹا اپنی عمر کے دوسرے بچوں کے مقابلے میں تھوڑی تیزی سے بڑھ رہے ہیں؟ کچھ والدین کے لیے یہ معمول کی بات ہے کہ وہ تھوڑا سا خوف زدہ اور پریشان ہو جائیں جب وہ ترقی میں تیزی، اپنی آواز میں تبدیلی، اور یہاں تک کہ بالغوں کی طرح پسینے کی بو جیسی چیزیں دیکھتے ہیں۔ کیا یہ واقعی ڈرنے کی چیز ہے؟ آج ہم اس مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں بہت سے والدین سوچتے ہیں، یہ تب ہوتا ہے جب بچہ عام عمر سے پہلے بلوغت کو پہنچ جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، قبل از وقت بلوغت کیا ہے؟

قبل از وقت بلوغت، طبی طور پر پیشگی بلوغت کے نام سے جانا جاتا ہے، جب ایک بچہ عام عمر سے بہت پہلے بلوغت کی علامات ظاہر کرتا ہے۔ عام طور پر کیا ہوتا ہے:

• ایک لڑکی 8 اور 13 سال کی عمر کے درمیان بلوغت کا آغاز کرتی ہے۔
• ایک لڑکا 9 اور 14 سال کی عمر کے درمیان بلوغت سے گزرنا شروع کر دیتا ہے۔

لہٰذا، اگر کسی لڑکی میں عمر کی ان حدوں سے پہلے بلوغت کے آثار ظاہر ہوں، یعنی لڑکی کے لیے 8 سال کی عمر سے پہلے اور لڑکے کے لیے 9 سال کی عمر سے پہلے ، تو ہم اس حالت کو Precocious Puberty کہتے ہیں۔

آئیے تھوڑا سمجھتے ہیں کہ بالغ ہونے کا یہ عمل کیسے ہوتا ہے؟

یہ ہمارے جسم میں ایک خودکار نظام کی طرح ہے۔ تصور کریں، ہمارے دماغ میں ایک مرکزی کنٹرول سینٹر ہے جسے ہائپوتھیلمس کہتے ہیں۔ جب صحیح عمر کو پہنچ جاتا ہے، تو یہ کنٹرول سینٹر ایک دوسرے چھوٹے غدود، پٹیوٹری گلینڈ کو سگنل بھیجتا ہے۔ جیسے ہی یہ سگنل ملتا ہے، پٹیوٹری غدود گوناڈوٹروپین نامی ہارمونز پیدا کرتا ہے اور انہیں خون میں خارج کرتا ہے۔ یہ ہارمونز براہ راست بچے کے گوناڈز کو متحرک کرتے ہیں۔

• لڑکیوں میں بیضہ دانی ہارمون ایسٹروجن پیدا کرتی ہے۔
• لڑکوں کے خصیے ہوتے ہیں، جو ہارمون ٹیسٹوسٹیرون پیدا کرتے ہیں۔

بلوغت کے دوران ہونے والی تمام جسمانی تبدیلیاں ان ہارمونز کے عمل کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ قبل از وقت بلوغت میں کیا ہوتا ہے کہ یہ سارا عمل جلد شروع ہوتا ہے۔

اس حالت کی دو اہم اقسام ہیں۔

اس ابتدائی بلوغت کو اس بنیاد پر دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے۔ وجہ کو سمجھنے کے لیے یہ درجہ بندی بہت ضروری ہے۔

ایک بچے کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

ہم جس قسم کے بارے میں بات کر رہے ہیں اس کے لحاظ سے وجہ مختلف ہوتی ہے۔

مرکزی قبل از وقت بلوغت کی وجوہات (مرکزی قسم)

اس میں دماغ کے کنٹرول سینٹر کے پہلے چالو ہونے کی وجہ تلاش کرنا شامل ہے۔ لیکن اکثر، خاص طور پر لڑکیوں میں، ایک واضح وجہ نہیں مل سکتی. لیکن بعض اوقات اس طرح کی چیزیں اس کی وجہ ہوسکتی ہیں:

• دماغی چوٹ یا حادثہ (دماغی صدمہ )
• برین ٹیومر کی اقسام
• دماغی انفیکشن
• کچھ پیدائشی دماغی اسامانیتا
• تابکاری کے علاج سے گزر رہے ہیں۔

پردیی قبل از وقت بلوغت کی وجوہات

چونکہ یہاں دماغ کا کوئی عمل دخل نہیں ہے، اس لیے وجہ جسم میں کہیں اور ہے۔

• ٹیومر جو بیضہ دانی، خصیوں ، یا ایڈرینل غدود میں بنتے ہیں۔
• کچھ جینیاتی حالات (مثلاً McCune-Albright سنڈروم)۔
• شدید ہائپوٹائیرائڈیزم۔
• ایڈرینل غدود کی بیماریاں (مثال کے طور پر پیدائشی ایڈرینل ہائپرپلاسیا)۔
• باہر سے جسم میں داخل ہونے والے ہارمونز:یہ بہت ضروری ہے۔ ذرا تصور کریں کہ اگر کوئی بالغ ایسی کریم یا دوا استعمال کرتا ہے جس میں ایسٹروجن یا ٹیسٹوسٹیرون ہوتا ہے اور اسے باقاعدگی سے چھوٹے بچے پر لگاتا ہے تو اس سے بھی یہ حالت ہو سکتی ہے۔

ہم کیا نشانیاں دیکھتے ہیں؟

یہ خصوصیات لڑکوں اور لڑکیوں دونوں میں مشترک ہیں، اور کچھ ایسی بھی ہیں جو ہر ایک کے لیے مخصوص ہیں۔ خصوصیات جو دونوں میں دیکھی جا سکتی ہیں وہ ہیں:

• مںہاسی
• کسی بالغ کے پسینے کی طرح بو آ رہی ہے۔
• جسم کی ترقی کی شرح میں اچانک اضافہ (گروتھ اسپرٹ)

ان عام خصوصیات کے علاوہ جنسی خصوصیات کو بھی دیکھا جا سکتا ہے۔

کیا اس سے کوئی اور مسائل پیدا ہوسکتے ہیں؟

ہاں، یہ کیفیت بچے کو کچھ جسمانی اور ذہنی مسائل کا سامنا کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ 1. آخرکار مختصر ہونا: یہ وہ چیز ہے جسے بہت سے والدین نہیں جانتے۔ اگرچہ جو بچے جلد بلوغت کو پہنچ جاتے ہیں وہ ابتدائی طور پر قد بڑھاتے ہیں لیکن ان کی ہڈیوں کی نشوونما تیزی سے رک جاتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بلوغت ختم ہوتے ہی ان کا قد بھی بڑھنا بند ہو جاتا ہے۔ لہذا، آخر کار، ان کی عمر کے دوسرے بچوں کے مقابلے میں ان کے چھوٹے ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ 2. ذہنی اور سماجی مسائل:یہ بھی بہت ضروری ہے۔ تصور کریں کہ ایک بچہ کیسا محسوس کرے گا اگر اس کا جسم کلاس میں سب سے پہلے بدل جائے، اگر وہ دوسرے بچوں سے مختلف محسوس کرے؟

• شرمندگی اور شرمندگی
• دوسرے بچوں کی طرف سے چھیڑا جا رہا ہے
• اضطراب اور افسردگی جیسے حالات
• ایسا برتاؤ کرنے کا رجحان جو کسی کی عمر کے لیے مناسب نہ ہو۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جاتے ہیں، تو وہ صحیح حالت کا تعین کرنے کے لیے چند ٹیسٹ کرے گا۔ پریشان نہ ہوں، یہ بچے کے لیے تکلیف دہ نہیں ہیں۔

• جسمانی معائنہ: سب سے پہلے، ڈاکٹر بچے کا اچھی طرح معائنہ کرے گا اور آپ سے آپ کے بچے کی صحت کی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔
• بون ایج ایکسرے: بچے کے ہاتھ اور کلائی کا ایک چھوٹا ایکسرے لیا جاتا ہے۔ یہ دیکھنا ہے کہ بچے کی ہڈیاں ان کی اصل عمر کے مقابلے میں کتنی پختہ ہو چکی ہیں۔ جو بچے جلد بلوغت کو پہنچ جاتے ہیں ان کی ہڈیوں کی عمر ان کی اصل عمر سے زیادہ ہوتی ہے۔
• خون کے ٹیسٹ: ہارمون کی سطح (خاص طور پر پٹیوٹری ہارمونز جیسے LH اور FSH) کو چیک کرنے کے لیے تھوڑی مقدار میں خون لیا جاتا ہے۔
• ایم آر آئی یا الٹراساؤنڈ اسکین: بعض اوقات، اگر ڈاکٹر اس وجہ کی مزید تحقیقات کرنا چاہتا ہے، تو وہ دماغ کے ایم آر آئی یا پیٹ کے الٹراساؤنڈ کی سفارش کرسکتا ہے۔ یہ کسی بھی ممکنہ ٹیومر کو مسترد کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں، جیسے دماغ، بیضہ دانی، یا ایڈرینل غدود میں ٹیومر۔ تمام بچوں کو ان کی ضرورت نہیں ہے۔

ان ٹیسٹوں کے بعد، اگر ضروری ہو تو، آپ کو پیڈیاٹرک اینڈو کرائنولوجسٹ کے پاس بھیجا جا سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

خوش قسمتی سے، اس حالت کو کنٹرول کرنے کے لئے بہت مؤثر علاج موجود ہیں. علاج کا انحصار اس قسم پر ہے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی (سنٹرل یا پیریفرل) اور وجہ۔

• سنٹرل پریکوئس بلوغت کے لیے: یہاں کا بنیادی مقصد دماغ سے 'بڑھنے' کے سگنل کو عارضی طور پر روکنا ہے۔ اس کے لیے ایک قسم کی دوائی استعمال کی جاتی ہے جسے GnRH agonist کہتے ہیں۔ یہ ایک انجکشن ہے جو مہینے میں ایک بار یا ہر تین ماہ بعد دیا جاتا ہے۔ یہ ایک گھڑی پر الارم سنوز کرنے کے مترادف ہے۔ ایک بار جب یہ علاج شروع ہو جائے تو بلوغت کی علامات بتدریج کم ہو جاتی ہیں۔ جب بچہ صحیح عمر (عام طور پر 11-12) کو پہنچ جاتا ہے، تو یہ دوا بند کر دی جاتی ہے، اور پھر بلوغت معمول کے مطابق دوبارہ شروع ہو جاتی ہے۔ اس سے بچے کو نارمل قد حاصل کرنے اور ذہنی طور پر تیار ہونے کا موقع ملتا ہے۔

• پیریفرل قبل از وقت بلوغت کے لیے:یہاں، علاج وجہ پر منحصر ہے. اگر یہ ہارمون پیدا کرنے والا ٹیومر ہے تو اسے جراحی سے ہٹانا پڑے گا۔ اگر یہ ایک بیرونی کریم کی طرح ہے، تو مسئلہ ختم ہو جائے گا جب آپ اسے استعمال کرنا چھوڑ دیں گے۔ وجہ کی بنیاد پر علاج کا فیصلہ کیا جائے گا۔

مجھے ڈاکٹر کے پاس کب جانا چاہئے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کا بچہ مندرجہ ذیل میں سے کسی کا سامنا کر رہا ہے، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں، خاص طور پر ایک ماہر اطفال ۔ طبی مشورے کا جلد از جلد درست سبب کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے، اگر ضروری ہو تو علاج شروع کیا جا سکتا ہے، اور بچے کو درپیش جسمانی اور ذہنی مسائل کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ قبل از وقت بلوغت، قبل از وقت بلوغت، قبل از وقت بلوغت سنہالا، بچوں کے ہارمونز، بچپن کی بیماریاں، بلوغت، ہارمون کے مسائل