PPMS (پرائمری پروگریسو ایک سے زیادہ سکلیروسیس) کیا ہے؟ آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے اگر آپ کے علامات آہستہ آہستہ خراب ہو رہے ہیں۔

کیا آپ کو کبھی کبھی چلنے میں دشواری ہوتی ہے، آپ کے اعضاء میں بے حسی ہوتی ہے، یا بغیر کسی وجہ کے ہر وقت تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے؟ کیا آپ کو بھی ایسا لگتا ہے کہ یہ علامات اچانک شروع نہیں ہوتیں بلکہ وقت کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ بڑھتی ہیں؟ پھر آپ کے لیے پی پی ایم ایس نامی اس حالت سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔ اگرچہ یہ تھوڑا پیچیدہ موضوع ہے، لیکن ہم اس کے بارے میں بہت سادہ انداز میں بات کریں گے، جس سے آپ سمجھ سکیں۔

پی پی ایم ایس کیا ہے؟

ٹھیک ہے، پہلے دیکھتے ہیں کہ پی پی ایم ایس کیا ہے۔ لفظ PPMS کا مطلب ہے 'پرائمری پروگریسو ملٹیپل سکلیروسیس '۔ یہ ایک قسم کی بیماری ہے 'Multiple Sclerosis' ( MS )۔

سیدھے الفاظ میں، ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس) ایک ایسی حالت ہے جس میں ہمارے جسم کا مدافعتی نظام ، وہ نظام جو ہمیں بیماری سے بچاتا ہے، غلطی سے ہمارے اپنے اعصابی نظام پر حملہ کرتا ہے۔ اس سے دماغ، ریڑھ کی ہڈی اور باقی جسم کے درمیان معلومات کے بہاؤ میں خلل پڑتا ہے۔

اب ایم ایس کی دو اہم اقسام ہیں۔

1. Relapsing-Remitting MS (RRMS): یہ اس وقت ہوتا ہے جب علامات اچانک خراب ہو جاتی ہیں (ہم اسے 'دوبارہ ہونا' کہتے ہیں)، پھر تھوڑی دیر بعد علامات بہتر ہو جاتی ہیں یا مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں (`معافی`)۔ یہ بارش کی طرح ہے، یہ اچانک آتی ہے، یہ گر جاتی ہے، اور پھر دوبارہ آتی ہے۔

2. پرائمری پروگریسو ایم ایس (پی پی ایم ایس): جس قسم کی ہم آج بات کر رہے ہیں، پی پی ایم ایس، ایک الگ کہانی ہے۔ یہاں، علامات اچانک نہیں بھڑکتی ہیں اور پھر کم ہو جاتی ہیں۔ اس کے بجائے، علامات آہستہ آہستہ وقت کے ساتھ بدتر ہو جاتے ہیں. بوندا باندی کی طرح، یہ تھوڑا گیلا ہو جاتا ہے اور پھر واقعی گیلا ہو جاتا ہے۔ کبھی کبھی، علامات بھڑک سکتے ہیں، لیکن یہ نایاب ہے.

MS کے تقریباً 10% مریضوں میں اس قسم کا MS ہوتا ہے، جسے PPMS کہتے ہیں۔

پی پی ایم ایس کی اہم علامات کیا ہیں؟

PPMS میں، علامات شروع میں زیادہ واضح نہیں ہو سکتے ہیں۔ لیکن وقت کے ساتھ، وہ زیادہ شدید ہو جاتے ہیں. یہ علامات انسان سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ آئیے ان اہم علامات پر ایک نظر ڈالتے ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں۔

پی پی ایم ایس کیوں تیار ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، MS یا PPMS کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے، لیکن محققین کا خیال ہے کہ یہ عوامل کا مجموعہ ہے۔

• جینیاتی رجحان: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو MS ہے، تو آپ کو بھی اس کے بڑھنے کا تھوڑا سا خطرہ ہے۔ لیکن یہ ایک بہت چھوٹا خطرہ ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اس بات کا امکان نہیں ہے کہ بچے اس کی نشوونما صرف اس لیے کریں گے کہ ان کے والدین کے پاس تھا۔
• ماحولیاتی عوامل: خیال کیا جاتا ہے کہ بعض وائرس یا بیکٹیریل انفیکشن کی نمائش کا بھی MS کی نشوونما پر کچھ اثر ہوتا ہے۔
• مدافعتی نظام کو چالو کرنا: جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہاں کیا ہوتا ہے کہ ہمارا اپنا مدافعتی نظام ہمارے اعصابی خلیوں کے گرد حفاظتی ڈھانچے (`myelin sheath`) کو نقصان پہنچاتا ہے۔ یہ نقصان اعصاب کے ذریعے پیغامات کی ترسیل میں خلل ڈالتا ہے۔

پی پی ایم ایس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

کوئی ایک ٹیسٹ نہیں ہے جو پی پی ایم ایس کی تصدیق کر سکے۔ ایک ڈاکٹر آپ کی علامات، طبی تاریخ، اور کئی ٹیسٹوں کے نتائج کا بغور جائزہ لے کر بیماری کی تشخیص کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک ایسا عمل ہے جس میں کچھ وقت لگتا ہے۔

یہاں کچھ اہم ٹیسٹ ہیں جو کئے جاتے ہیں۔

پی پی ایم ایس کی تشخیص عام طور پر 40 سے 50 سال کی عمر کے درمیان ہوتی ہے، لیکن یہ حالت کسی بھی عمر میں ہو سکتی ہے۔

پی پی ایم ایس کے علاج کیا ہیں؟

پی پی ایم ایس کا ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، ایسے علاج موجود ہیں جو بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتے ہیں اور علامات کو سنبھال کر زندگی کو آسان بنا سکتے ہیں۔

علاج کو دو اہم حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. بیماری میں ترمیم کرنے والے علاج (DMTs)

یہ ادویات بیماری کی وجہ سے اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرتی ہیں اور بیماری کے بڑھنے کی رفتار کو کم کرتی ہیں۔ PPMS کے لیے منظور شدہ اہم DMTs میں سے ایک ocrelizumab (Ocrevus®) ہے۔ یہ دوا کسی حد تک اس شرح کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہے جس سے علامات خراب ہو جاتی ہیں۔

2. علامات کا انتظام

یہ بہت ضروری ہے۔ روزمرہ کی زندگی کو متاثر کرنے والی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے مختلف علاج استعمال کیے جاتے ہیں۔

• فزیوتھراپی : ورزش اور دیگر علاج پٹھوں کی اکڑن، کمزوری اور توازن کے مسائل سے نجات فراہم کرتے ہیں۔
• پیشہ ورانہ تھراپی: روزمرہ کے کاموں (مثلاً ڈریسنگ، کھانا پکانا) کو آسان بنانے کے طریقے اور آلات سکھاتا ہے۔
• دوا: آپ کا ڈاکٹر علامات کے لیے مختلف ادویات تجویز کر سکتا ہے جیسے پیشاب پر قابو پانے کے مسائل، درد، تھکاوٹ، اور افسردگی ۔

آپ کا ڈاکٹر ایک علاج کا منصوبہ تیار کرے گا جو آپ کے لیے صحیح ہے۔ کوئی بھی علاج شروع کرنے سے پہلے، ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

PPMS کے ساتھ رہتے ہوئے کیا امید رکھیں؟

PPMS ایک ایسی حالت ہے جو آپ کی روزمرہ کی زندگی پر بڑا اثر ڈال سکتی ہے۔ جیسے جیسے علامات بڑھتے جاتے ہیں، آپ کو اپنی حفاظت کو یقینی بنانے اور حادثات سے بچنے کے لیے کچھ تبدیلیاں کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

مثال کے طور پر، جب آپ کو چلنے میں دشواری ہو تو آپ کو واکر یا وہیل چیئر استعمال کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ یاد رکھیں، ان کا استعمال شکست نہیں ہے، یہ آپ کی آزادی کو برقرار رکھنے اور ان کاموں میں آپ کی مدد کرنے کا ایک طریقہ ہے جو آپ کو کرنے کی ضرورت ہے۔

اس طرح کی دائمی بیماری کے ساتھ رہنا آپ کو جسمانی اور ذہنی طور پر نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اداس اور فکر مند محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اس طرح کے اوقات میں، دماغی صحت کے مشیر سے بات کرنا اور اپنے جذبات کو کسی ایسے شخص کے ساتھ بانٹنا جس پر آپ بھروسہ کرتے ہیں ایک بڑی راحت ہو سکتی ہے۔

PPMS براہ راست عمر کو متاثر نہیں کرتا، لیکن بیماری کی پیچیدگیاں زندگی کے معیار کو متاثر کر سکتی ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کے پاس PPMS ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے رابطے میں رہیں۔ طبی مشورہ طلب کریں، خاص طور پر اگر:

• اگر آپ کے علامات اتنے خراب ہوجاتے ہیں کہ وہ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو متاثر کرتے ہیں۔
• اگر فالج ہو، اعضاء میں مسلسل درد یا بے حسی ہو۔
• اگر آپ توازن کھونے کی وجہ سے گر کر زخمی ہو جاتے ہیں، تو فوری طور پر ETU (ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ) میں جائیں۔
• اگر علاج کے ضمنی اثرات شدید ہوں۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

• کیا میرے پاس PPMS ہے یا MS کی دوسری قسم؟
• میں اپنی علامات کا انتظام کیسے کر سکتا ہوں؟
• کیا مجھے جسمانی تھراپی یا پیشہ ورانہ علاج کی ضرورت ہے؟
• آپ کی تجویز کردہ دوائیوں کے مضر اثرات کیا ہیں؟
• کیا مجھے وہیل چیئر کی طرح نقل و حرکت کی امداد کی ضرورت ہوگی؟