کیا آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں بھی تنگ ہیں؟ آئیے پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی سانس کی کمی محسوس ہوتی ہے؟ یا تھوڑی دوری پر چلتے ہوئے بھی آپ کو غیر معمولی تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے؟ کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کی انگلیوں اور ہونٹوں کے ساتھ ساتھ آپ کے سینے میں کچھ جکڑن یا درد بھی نیلا ہو جاتا ہے؟ ان کو عام چیزوں کے طور پر مسترد نہ کریں۔ کیونکہ بعض اوقات، ان علامات کے پیچھے، صحت کی کوئی حالت ہوسکتی ہے جس پر کچھ توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ ایسی ہی ایک حالت پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا خوفناک لگ سکتا ہے، آئیے اس کے بارے میں سادہ اور اس انداز میں بات کریں کہ آپ سمجھ سکیں۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی چھوٹی نالیاں (پلمونری شریانیں) تنگ ہوجاتی ہیں۔ اسے پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں جو بلاک ہو، اور اس کے ذریعے پانی کا بہنا مشکل ہو۔ جب یہ خون کی نالیاں تنگ ہو جاتی ہیں، تو آپ کے پھیپھڑوں سے خون صحیح طریقے سے نہیں بہہ سکتا۔ اس کی وجہ سے ان خون کی نالیوں کے اندر دباؤ، یا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہو جاتا ہے ۔ یہ خون کی نالیاں وہ ہیں جو آپ کے دل سے آپ کے پھیپھڑوں تک آکسیجن کی کمی کا خون لے جاتی ہیں، جہاں اسے صاف کیا جاتا ہے۔

تو کیا ہوتا ہے جب ایسا ہوتا ہے؟ آپ کے دل کے دائیں جانب کو پھیپھڑوں میں خون پمپ کرنے کے لیے معمول سے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ یہ ایک بھاری وزن اٹھانے اور پہاڑ پر چڑھنے کے مترادف ہے۔ جب دل کو وقت کے ساتھ یہ اضافی بوجھ اٹھانا پڑتا ہے تو وہ آہستہ آہستہ کمزور ہونے لگتا ہے۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، یہ حالت، PAH، نہ صرف آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے لیے بلکہ آپ کے پورے جسم کے لیے بھی مسائل کا ایک سلسلہ پیدا کر سکتی ہے۔

یاد رکھیں، PAH ایک بڑے زمرے کی صرف ایک مخصوص شکل ہے جسے پلمونری ہائی بلڈ پریشر کہتے ہیں۔ پلمونری ہائی بلڈ پریشر کسی بھی وجہ سے پھیپھڑوں کی خون کی نالیوں میں دباؤ میں اضافہ ہے۔

PAH آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) بنیادی طور پر آپ کے دل کے دائیں جانب دباؤ ڈالتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دل کا یہ حصہ پھیپھڑوں میں آکسیجن سے محروم خون کو پمپ کرتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ ہائی پریشر دائیں طرف دل کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔

یہی نہیں، PAH دل اور پھیپھڑوں کے درمیان خون کے بہاؤ کو بھی سست کر دیتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ تازہ آکسیجن حاصل کرنے کے لیے پھیپھڑوں میں کم خون پہنچ رہا ہے۔ نتیجے کے طور پر، آپ کے جسم کے دیگر اعضاء اور بافتوں کو کم آکسیجن پہنچ رہی ہے۔ درحقیقت ہمارے جسم کے ہر حصے کو زندہ رہنے کے لیے آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر یہ کافی نہیں ہوتا ہے تو، مسائل پیدا ہوسکتے ہیں.

پی اے ایچ نامی یہ حالت کتنی سنگین ہے؟

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) ایک بہت سنگین، بعض اوقات جان لیوا حالت ہے ۔ تاہم، اگر اس کی جلد تشخیص ہو جائے اور اس کا فوری علاج کیا جائے، تو آپ طویل، بہتر زندگی گزار سکتے ہیں۔ اس لیے علامات پر توجہ دینا ضروری ہے۔

PAH سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

PAH کسی بھی عمر کے بالغوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ خواتین میں زیادہ عام ہے ، جن کی عام طور پر 30 سے ​​60 سال کی عمر کے درمیان تشخیص ہوتی ہے۔ یہ بھی پایا گیا ہے کہ 65 سال سے زیادہ عمر کے مردوں میں PAH پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

یہ حالت چھوٹے بچوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ جب یہ نوزائیدہ بچوں میں ہوتا ہے، تو ہم اسے Persistent Pulmonary Hypertension in Neonate (PPHN) کہتے ہیں۔

PAH کتنا عام ہے؟

پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی دیگر اقسام کے مقابلے میں، جیسے دل کی بیماری یا پھیپھڑوں کی بیماری کی وجہ سے پلمونری ہائی بلڈ پریشر، PAH ایک بہت عام حالت نہیں ہے۔ یہاں تک کہ ریاستہائے متحدہ جیسے ملک میں، ہر سال پی اے ایچ کے صرف 500 سے 1000 نئے کیسز کی تشخیص ہوتی ہے۔ مغربی ممالک میں، واقعات تقریباً 25 فی ملین ہیں۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کی علامات کیا ہیں؟

آپ PAH کے ابتدائی مراحل میں کسی علامات کا تجربہ نہیں کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ بیماری کے بڑھنے کے ساتھ ہی علامات کا تجربہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ ان علامات میں سے کچھ شامل ہیں:

• انگلیوں یا ہونٹوں کی نیلی رنگت: گویا خون میں آکسیجن کی کمی ہے۔
• سینے میں درد یا جکڑن: جیسے کوئی آپ کے سینے کو دبا رہا ہو۔
• چکر آنا یا بے ہوشی: یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب دماغ میں خون کا بہاؤ کم ہو جائے۔
• تھکاوٹ: انتہائی تھکاوٹ محسوس کرنا ، نہ صرف تھکا ہوا.
• دوڑنا یا تیز دل کی دھڑکن۔
• سانس کی قلت: یہ وقت کے ساتھ بڑھتا ہے۔ چھوٹے چھوٹے کام کرنے سے بھی سانس لینے میں تکلیف ہو سکتی ہے۔
• سوجن (ایڈیما): سوجن پہلے ٹانگوں اور ٹخنوں میں شروع ہو سکتی ہے، پھر پیٹ اور گردن تک پھیل سکتی ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ PAH علامات وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جائیں گی۔ آپ اپنے آپ کو سانس لینے یا آرام کیے بغیر روزانہ کے سب سے بنیادی کاموں کو انجام دینے سے بھی قاصر محسوس کر سکتے ہیں۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کی وجوہات کیا ہیں؟

PAH کی بنیادی وجہ آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کے استر کو پہنچنے والے نقصان ہے۔ تاہم، یہ ہمیشہ واضح نہیں ہوتا ہے کہ اس نقصان کی وجہ کیا ہے۔

ایسے معاملات جہاں کوئی وجہ نہیں مل سکتی ہے (Idiopathic PAH)

بعض اوقات، کوئی خاص وجہ نہیں مل سکتی ۔ ہم ڈاکٹر اسے "idiopathic" پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کہتے ہیں۔ یہ ایک معمہ کی طرح ہے۔

معلوم وجوہات

تاہم، دوسرے اوقات میں، واضح وجوہات ہیں. PAH کی کچھ معروف وجوہات میں شامل ہیں:

• کچھ طبی حالات:
• پیدائشی دل کی بیماری
• گلائکوجن ذخیرہ کرنے والی بیماریاں
• ایچ آئی وی انفیکشن
• جگر کی بیماری
• آٹومیمون بیماریاں جیسے لیوپس
• پورٹل ہائی بلڈ پریشر (جگر کی طرف جانے والی خون کی نالیوں میں دباؤ میں اضافہ)
• پلمونری کیپلیری ہیمنجیومیٹوسس (پھیپھڑوں میں کیپلیریوں کی غیر معمولی نشوونما)
• پلمونری وینو occlusive بیماری (پھیپھڑوں میں رگوں کی رکاوٹ)
• Schistosomiasis (ایک پرجیوی کی وجہ سے انفیکشن)
• سکلیروڈرما (جلد اور جوڑنے والے بافتوں کا گاڑھا ہونا)

• جینیاتی تغیرات:
• اکثر، یہ آپ کے BMPR2 جین میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ جین ہمارے جسم میں کچھ بافتوں میں خلیوں کی تعداد کو کنٹرول کرتا ہے۔ لہذا، جب یہ جین تبدیل ہوجاتا ہے، تو آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی چھوٹی نالیوں میں خلیات بہت زیادہ بڑھ سکتے ہیں۔ جب یہ خلیے بھر جاتے ہیں تو خون کی نالیوں کے سوراخ تنگ ہو جاتے ہیں۔
• PAH خاندانوں میں چل سکتا ہے۔ ہم اسے وراثتی PAH کہتے ہیں۔ اس حالت میں تقریباً 80% لوگوں میں BMPR2 جین میں تغیر پایا جاتا ہے۔
• کچھ لوگ اس تبدیل شدہ جین کو لے جاتے ہیں، لیکن وہ کبھی بھی PAH تیار نہیں کرتے ہیں۔
• کچھ لوگ پی اے ایچ تیار کر سکتے ہیں حالانکہ ان کے خاندان میں کسی کو یہ نہیں ہے، جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے۔ اسے چھٹپٹ پی اے ایچ کہا جاتا ہے۔

• کچھ دوائیں اور دوائیں:
• کچھ خوراک کی گولیاں ، جیسے کہ پرانی دوا "فین-فین" پر اب پابندی عائد ہے، لیکن استعمال کے برسوں بعد بھی پی اے ایچ کا سبب بن سکتی ہے۔
• تفریحی ادویات ، مثال کے طور پر کوکین اور میتھمفیٹامین۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

PAH کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ PAH کی علامات بہت سی دوسری بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ سے آپ کی علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں بات کرے گا۔ وہ کئی ٹیسٹ کریں گے (بشمول امیجنگ ٹیسٹ اور خون کے ٹیسٹ) یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا آپ کو پلمونری ہائی بلڈ پریشر ہے اور، اگر ہے، تو یہ کس قسم کا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو پلمونولوجسٹ یا کارڈیالوجسٹ کے پاس بھی بھیج سکتا ہے۔ یہ ماہرین آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے کام کو جانچنے کے لیے خصوصی ٹیسٹ کریں گے۔ وہ اس بات کا تعین کریں گے کہ آیا آپ کو PAH ہے یا پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی دوسری قسم۔ وہ یہ بھی اندازہ کریں گے کہ آپ کی حالت کتنی سنگین ہے۔

PAH کے لیے مخصوص علاج ہیں جو پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی دوسری اقسام کے لیے دستیاب نہیں ہیں۔ لہذا، آپ کی طبی ٹیم کو زیادہ سے زیادہ جاننے کی ضرورت ہے کہ آپ کے پھیپھڑوں اور دل میں کیا ہو رہا ہے۔ یہ معلومات آپ کے لیے بہترین علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں ان کی مدد کرے گی۔

PAH کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں؟

آپ کی طبی ٹیم دیگر بیماریوں کو مسترد کرنے اور PAH کی تشخیص کرنے کے لیے ٹیسٹوں کا مجموعہ استعمال کرے گی۔

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شک ہے کہ آپ کے جسمانی معائنے کے بعد آپ کو پی اے ایچ ہو سکتا ہے، تو وہ پہلا ٹیسٹ جس کا آرڈر دیں گے وہ ٹرانستھوراسک ایکو کارڈیوگرام ہے۔ یہ ٹیسٹ آپ کے دل کی مجموعی ساخت اور کام کا جائزہ لیتا ہے۔

دوسرے ٹیسٹ میں شامل ہو سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: اعضاء کے کام، ہارمون کی سطح چیک کریں، اور بنیادی بیماریوں کی شناخت کریں۔ خاص طور پر مکمل میٹابولک پینل اور خون کی مکمل گنتی جیسے ٹیسٹ۔
• سینے کا سی ٹی اسکین: گردے کی بیماری جیسے دیگر حالات کو چیک کرنے اور ان کو مسترد کرنے کے لیے۔ (شاید اصل مضمون میں گردے کی بیماری پھیپھڑوں کی بیماری ہونی چاہئے۔ سی ٹی چیسٹ سکین پھیپھڑوں اور سینے کے اعضاء کو دیکھتا ہے۔ ہم کہتے ہیں کہ ہم پھیپھڑوں کی حالت دیکھ رہے ہیں۔
• سینے کا ایکسرے: یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا آپ کے دل یا پلمونری شریانیں معمول سے بڑی ہیں۔
• دل کا ایم آر آئی: اپنے دل کے دائیں ویںٹرکل کی حالت کا اندازہ لگائیں (یہ دل کا چیمبر ہے جو پھیپھڑوں میں خون پمپ کرتا ہے)۔
• پولی سومنگرام (PSG): نیند کی کمی کی جانچ کرتا ہے، جو PAH کو خراب کر سکتا ہے۔ PSG ایک قسم کا نیند کا ٹیسٹ ہے جو رات بھر کیا جاتا ہے۔
• پلمونری فنکشن ٹیسٹ: دیکھیں کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔
• پلمونری وینٹیلیشن/پرفیوژن (VQ) اسکین: پھیپھڑوں میں خون کے جمنے کی جانچ۔ یہ ٹیسٹ ایک ایسی حالت کو مسترد کر سکتا ہے جسے دائمی تھرومبو ایمبولک پلمونری ہائی بلڈ پریشر کہا جاتا ہے۔
• دائیں دل کیتھیٹرائزیشن: آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں میں دباؤ کی پیمائش کرتا ہے (پلمونری شریان کے دباؤ)۔ یہ ٹیسٹ PAH کی قطعی تشخیص کے لیے ضروری ہے۔
• چھ منٹ کی واک ٹیسٹ: دیکھیں کہ آپ کتنی ورزش برداشت کر سکتے ہیں اور جب آپ حرکت کرتے ہیں تو آپ کے خون میں کتنی آکسیجن گردش کرتی ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ کو کن ٹیسٹوں کی ضرورت ہے اور ان کی تیاری کیسے کی جائے۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص کے معیار کیا ہیں؟

ڈاکٹر آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں میں دباؤ کی پیمائش کرکے پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص کرتے ہیں۔ تشخیصی معیار یہ ہے کہ جب آپ آرام کر رہے ہوتے ہیں تو آپ کے پھیپھڑوں میں پلمونری آرٹیریل پریشر 20 ملی میٹر پارے (20 mmHg) سے زیادہ ہوتا ہے ۔ یہ قدر دائیں دل کیتھیٹرائزیشن سے ماپا جاتا ہے۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کے علاج کیا ہیں؟

PAH کے علاج کے بنیادی اہداف بیماری کے بڑھنے پر قابو پانا اور آپ کو زندگی کا بہتر معیار فراہم کرنا ہے۔ پی اے ایچ کے لیے ایک ہی سائز کا تمام علاج نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات کے لیے بہترین علاج کا تعین کرنے کے لیے آپ کے ساتھ کام کرے گا۔

آپ کے PAH علاج کے منصوبے میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بیلون ایٹریل سیپٹوسٹومی (BAS): یہ طریقہ کار عام طور پر پیدائشی دل کی خرابیوں والے بچوں کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن بعض اوقات PAH والے بالغوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ سیپٹوسٹومی دل کے دائیں جانب دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جس سے خون میں زیادہ آکسیجن گردش کر سکتی ہے۔ یہ پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کے لیے پل کے طور پر بھی کیا جا سکتا ہے۔
• کیلشیم چینل بلاکرز: یہ دوائیں آپ کے پھیپھڑوں کی خون کی نالیوں اور آپ کے پورے جسم میں بلڈ پریشر کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
• ڈائیورٹیکس: "پانی کی گولیاں" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ دوائیں جسم سے اضافی سیال نکالنے اور سوجن کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
• آکسیجن تھراپی: اگر آپ کے خون میں کافی آکسیجن نہیں ہے تو اس علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اضافی آکسیجن اس وقت مدد کر سکتی ہے جب آپ آرام کر رہے ہوں، سو رہے ہوں یا ورزش کر رہے ہوں۔
• پلمونری واسوڈیلیٹرس: یہ دوائیں آپ کے پھیپھڑوں (پلمونری شریانوں) میں خون کی نالیوں کو آرام اور چوڑی کھولنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ آپ کے دل پر دباؤ کو کم کرتا ہے اور آپ کے علامات کو دور کرنے میں مدد کرتا ہے۔

شدید PAH والے کچھ لوگوں کے لیے ، پھیپھڑوں کا ٹرانسپلانٹ آخری آپشن ہو سکتا ہے۔ یہ سرجری آپ کو ایک یا دو نئے پھیپھڑے دے سکتی ہے۔ دل کے پھیپھڑوں کا ٹرانسپلانٹ آپ کو نیا دل بھی دے سکتا ہے۔

PAH کے لیے کون سی دوائیں دی جاتی ہیں؟

PAH کے علاج کے لیے دوائیں مختلف شکلوں میں آتی ہیں:

• منہ کی دوائیں: یہ دوائیں پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کو آرام کرنے اور انہیں تنگ ہونے سے روکنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ ادویات آپ کو جسمانی طور پر متحرک رہنے میں بھی مدد دے سکتی ہیں۔
• سانس لینے والی دوائیں: سانس لینے میں دشواری کا علاج کریں۔
• پورٹیبل انفیوژن پمپ: یہ خون کی نالیوں کو کھولنے اور خون کے بہاؤ کو بڑھانے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ آپ کے علامات کو بہتر بنانے میں مدد کرسکتا ہے.
• انٹراوینس (IV) دوائیں: خون کی نالیوں کو کھولتی ہیں اور سینے میں درد اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کو دور کرتی ہیں۔

یہاں کچھ دوائیں ہیں جو امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے پی اے ایچ کے مریضوں کے لیے منظور کی ہیں:

• Ambrisentan (زبانی)
• بوسنٹن (زبانی)
• ایپوپروسٹینول (IV)
• Iloprost (سانس)
• Macitentan (زبانی)
• Riociguat (زبانی)
• Selexipag (زبانی)
• Sildenafil (زبانی)
• Tadalafil (زبانی)
• Treprostinil (زبانی، سانس، پمپ، IV)

PAH ادویات کے ضمنی اثرات

PAH کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کے کچھ عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

• چکر آنا یا بیہوش ہونا۔
• چہرے، گردن، یا ہاتھوں میں گرمی کا احساس (فلشنگ)۔
• معدے کی علامات جیسے اپھارہ، متلی، الٹی، اور اسہال۔
• سر درد (سر درد)۔
• کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن) ۔
• ٹانگوں اور ٹخنوں کی سوجن (Pedal edema) ۔
• جلد پر خارش۔
• اوپری سانس کی نالی کی بھیڑ کا احساس۔

بعض ادویات کے اضافی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ کسی بھی ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں۔ کچھ معاملات میں، آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی دوائی کی خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

اگرچہ موجودہ دوائیں PAH کے بڑھنے کو کنٹرول کر سکتی ہیں، لیکن وہ پہلے سے ہونے والے نقصان کو واپس نہیں لے سکتیں ۔ تاہم، محققین نئی ادویات کی تحقیقات کر رہے ہیں جو ان کے خیال میں پی اے ایچ کو تبدیل کر سکتی ہیں۔ ایسی دوائیں آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کو جوڑنے والے اینڈوتھیلیل خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو ٹھیک کر سکتی ہیں۔

PAH علاج کے لیے تازہ ترین تحقیق اور کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں مزید جاننے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کون سے عوامل کسی شخص کے پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) ہونے کا خطرہ بڑھاتے ہیں؟

کئی عوامل جو PAH کی ترقی کے خطرے کو بڑھاتے ہیں وہ ہیں:

• کنیکٹیو ٹشو کی بیماری ۔
• ڈاؤن سنڈروم ۔
• پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی خاندانی تاریخ۔
• ایچ آئی وی انفیکشن۔
• وزن کم کرنے والی دوائیں جیسے "فین-فین" (ڈیکسفین فلورامائن اور فینٹرمائن) کا استعمال۔
• غیر قانونی منشیات (اسٹریٹ ڈرگز) کا استعمال۔

اگر آپ کے خاندان میں کسی کو PAH ہے تو اپنے ڈاکٹر سے جینیاتی جانچ کے بارے میں پوچھیں۔ اگر آپ کو پی اے ایچ کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ ایک اچھا خیال ہے کہ آپ اپنے خاندان سے جینیاتی جانچ پر بھی غور کریں۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) کو کیسے روکا جائے؟

ہم PAH کے لیے کچھ خطرے والے عوامل کو کنٹرول نہیں کر سکتے ہیں (جیسے جینیاتی تغیرات)۔ تاہم، غیر قانونی ادویات سے دور رہنے سے آپ کو نہ صرف PAH، بلکہ بہت سے دیگر صحت کے مسائل کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، وزن کم کرنے کی کوئی دوا لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

آپ کے خطرے کے عوامل پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر PAH کے لیے احتیاطی اسکریننگ کی سفارش کر سکتا ہے۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) والے لوگوں کے لیے مستقبل کا نقطہ نظر کیا ہے؟

علاج میں پیشرفت کے ساتھ، PAH والے لوگ پہلے سے کہیں زیادہ لمبی عمر پا رہے ہیں۔ آپ کی زندگی کی توقع بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کی حالت کی شدت اور آپ کی تشخیص کتنی جلدی ہوتی ہے۔ اپنی مخصوص حالت کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنا علاج جاری رکھیں اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔ آپ کے زندہ رہنے کے امکانات کو بہتر بنانے کے لیے آپ کچھ چیزیں کر سکتے ہیں:

• ایمرجنسی کٹ بنائیں۔ کچھ سامان اور معلومات ہیں جو آپ کو ہمیشہ اپنے پاس رکھنی چاہئیں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کی کٹ میں کیا شامل کرنا ہے، اور اس کے بغیر کبھی گھر سے باہر نہ نکلیں۔
• اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق موسمی ویکسین حاصل کریں۔ فلو اور نمونیا سے خود کو بچانا بہت ضروری ہے۔
• تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس رکھیں۔ آپ کے پھیپھڑوں اور دل کے افعال کو چیک کرنے اور آپ کے علاج کی پیشرفت کی پیمائش کرنے کے لیے باقاعدہ چیک اپ ضروری ہیں۔
• اپنی دوائیں بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، ہر روز ایک ہی وقت میں۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اپنی دوائیں لینے کا طریقہ تبدیل نہ کریں۔

مجھے طرز زندگی میں کیا تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہے؟

طرز زندگی میں کسی بھی تبدیلی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں جو آپ کرنا چاہتے ہیں۔ عام طور پر، یہاں کچھ تجاویز ہیں جو اہم ہیں:

• گرم ٹب، سونا، اور اونچائی پر سفر کرنے سے گریز کریں۔
• پیدائش پر قابو پانے پر غور کریں۔ PAH والے لوگوں کے لیے حمل خطرناک ہو سکتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں یا اگر آپ حاملہ ہو سکتی ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• ورزش کریں اور زیادہ سے زیادہ متحرک رہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کے لیے کون سی مشقیں محفوظ ہیں اور آپ کو روزانہ کتنی سرگرمیاں کرنی چاہئیں۔ ورزش کا نیا پروگرام شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
• دل کی صحت مند غذا پر عمل کریں۔ اس میں سیر شدہ چکنائی، ٹرانس فیٹ، اور سوڈیم والی غذائیں شامل ہیں۔
• تمباکو نوشی اور تمباکو کی مصنوعات کا استعمال بند کریں۔ اس کے علاوہ، سیکنڈ ہینڈ دھواں سے بچیں.
• مدد حاصل کریں، اکیلے اپنے PAH سفر سے گزرنے کی کوشش نہ کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے سپورٹ گروپس اور وسائل کے بارے میں پوچھیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر کو کال کریں:

• اگر دل کی دھڑکن 120 دھڑکن فی منٹ سے زیادہ ہے (تیز دل کی دھڑکن)۔
• اگر سانس کا انفیکشن یا کھانسی بڑھ جاتی ہے۔
• اگر آپ کو اکثر چکر آتے ہیں یا بے ہوشی محسوس ہوتی ہے۔
• اگر آپ کو جسمانی سرگرمی کے ساتھ سینے میں درد یا تکلیف محسوس ہوتی ہے۔
• اگر آپ کو بہت زیادہ تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے یا عام کام کرنے کی آپ کی صلاحیت میں کمی واقع ہوتی ہے۔
• متلی یا بھوک میں کمی۔
• بے چینی یا الجھن۔
• اگر آپ کی سانس کی قلت بدتر ہو جاتی ہے، خاص طور پر جب آپ بیدار ہوتے وقت سانس کی قلت محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ کے ٹخنوں، ٹانگوں یا پیٹ میں سوجن بڑھ جاتی ہے۔
• عام سرگرمیوں یا آرام کے دوران سانس لینے میں دشواری۔
• وزن میں اضافہ (2 پاؤنڈ فی دن یا 5 پاؤنڈ فی ہفتہ)۔

مجھے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی بھی چیز ہے تو ایمرجنسی روم میں جائیں یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں:

• اگر دل کی دھڑکن (120-150 دھڑکن فی منٹ) کم نہیں ہوتی ہے۔
• بے ہوش ہونا، ہوش کھو دینا۔
• آپ کے IV یا انفیوژن پمپ سے ہونے والی پیچیدگیاں (جیسے انفیکشن، کیتھیٹر ڈسلوجمنٹ، محلول کا رساو، خون بہنا، IV پمپ کی خرابی)۔
• اگر آرام کرنے کے بعد بھی سانس کی تکلیف دور نہ ہو۔
• سینے میں اچانک اور شدید درد۔
• اچانک اور شدید سر درد۔
• بازوؤں یا ٹانگوں کا اچانک کمزوری یا فالج۔

آخر میں، ذہن میں رکھنے کے لئے ایک پیغام

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH) زندگی بدلنے والی تشخیص ہے۔ اگر آپ یا کسی پیارے کو اس بیماری کی نئی تشخیص ہوئی ہے، تو اس حالت کے بارے میں جاننے کے لیے وقت نکالیں اور آپ کیا توقع کر سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے ان وسائل کے بارے میں پوچھیں جو بتاتے ہیں کہ PAH کیسے کام کرتا ہے اور علاج کس طرح مدد کر سکتا ہے۔

آپ کے پاس سب سے قیمتی وسائل میں سے ایک آپ کی زندگی میں دوسروں کا تعاون ہے۔ تنہا اس حالت کو سنبھالنے کی کوشش نہ کریں۔ اگر آپ کے خاندان اور دوست آس پاس نہیں ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے سپورٹ گروپس اور کمیونٹی کے وسائل کے بارے میں پوچھیں۔

اگر آپ کے پیارے کو اس بیماری کی تشخیص ہوئی ہے، تو ہر ممکن کوشش کریں کہ آپ اسے سہارا محسوس کریں اور دوسروں کے ساتھ جڑنے میں ان کی مدد کریں۔ بیماری ہمیں کچھ طریقوں سے الگ تھلگ محسوس کر سکتی ہے، لیکن یہ ہمیں ایک دوسرے کے قریب بھی لا سکتی ہے۔ اس وقت کو ایک کمیونٹی بنانے کے لیے استعمال کریں جو آپ کو یا آپ کے پیارے کو آگے بڑھنے میں مدد دے سکے۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر، PAH، پلمونری ہائی بلڈ پریشر، سانس کی قلت، دل کی بیماری، پھیپھڑوں کی بیماری، علامات