تمام کلائی کے فریکچر ایک جیسے نہیں ہوتے! آئیے اسمتھ کے فریکچر کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

تمام کلائی کے فریکچر ایک جیسے نہیں ہوتے! آئیے اسمتھ کے فریکچر - نیروگی لنکا کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

Physician Reviewed — Not Medical Advice

کیا آپ نے کبھی گر کر اپنی کلائی میں تیز، شدید درد محسوس کیا ہے؟ بعض اوقات ایسے واقعات سے ہڈی ٹوٹ جاتی ہے۔ یہ فریکچر فطرت میں مختلف ہوتے ہیں اور ہر ایک کو مختلف طریقے سے متاثر کرتے ہیں۔ آج، ہم نیروگی لنکا میں آپ سے ایک مخصوص قسم کی چوٹ کے بارے میں بات کرنا چاہتے ہیں جسے اسمتھ فریکچر کہا جاتا ہے۔ اس حالت کو سمجھ کر، آپ پرسکون رہ سکتے ہیں اور فوری طور پر صحیح طبی نگہداشت حاصل کر سکتے ہیں، خواہ آپ کے لیے ہو یا آپ کے کسی جاننے والے کے لیے۔

سمتھ فریکچر کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، سمتھ فریکچر کلائی کے فریکچر کی ایک مخصوص قسم ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ جھکی ہوئی کلائی پر گرتے ہیں — یعنی آپ اپنی ہتھیلی کو اوپر کی طرف رکھتے ہوئے اترتے ہیں — یا اگر آپ کو اپنے ہاتھ کے پچھلے حصے پر براہ راست ضرب لگتی ہے۔

جب آپ ٹوٹی ہڈیوں کے لیے یہ تمام مختلف طبی اصطلاحات سنتے ہیں تو یہ الجھن محسوس کر سکتا ہے۔ آپ نے اسمتھ کا فریکچر سنا ہوگا جسے ڈسٹل ریڈیئس فریکچر کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ نے رداس کا اختتام توڑ دیا ہے — آپ کے بازو کی دو ہڈیوں میں سے بڑی — آپ کی کلائی کے جوڑ کے قریب۔

آپ کا ڈاکٹر ان مخصوص ناموں کا استعمال اس بات کی نشاندہی کرنے کے لیے کرتا ہے کہ کون سی ہڈی ٹوٹی ہے، کہاں ٹوٹی ہے، اور چوٹ کی نوعیت۔ ان طبی اصطلاحات کو ایک میگنفائنگ گلاس کے طور پر سوچیں جو آپ کے ڈاکٹر کو چوٹ کو گہرائی سے سمجھنے میں مدد کرتا ہے۔ طبی اصطلاحات سے قطع نظر، سب سے اہم مرحلہ یہ ہے کہ جلد از جلد کسی طبی پیشہ ور سے اپنی کلائی کا معائنہ کرایا جائے۔

یہ کلائی کے دوسرے فریکچر سے کیسے مختلف ہے؟

آپ کی کلائی کے فریکچر کی درجہ بندی اس بات پر منحصر ہے کہ ہڈی کیسے ٹوٹی اور ٹکڑے کیسے بے گھر ہوئے۔ اسمتھ کے فریکچر عام طور پر لچکدار کلائی پر گرنے کے دوران یا ہاتھ کے پچھلے حصے پر براہ راست اثر سے ہوتے ہیں۔

اسمتھ فریکچر اور کولس فریکچر کے درمیان فرق

اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو کولس فریکچر کی تشخیص کرتا ہے، تو آپ کے رداس کا ٹوٹا ہوا ٹکڑا پیچھے کی طرف جھکا ہوا ہے (درمیانی طور پر)۔ اسمتھ کے فریکچر میں، یہ اس کے برعکس ہوتا ہے: ہڈی کا ٹوٹا ہوا ٹکڑا آپ کی ہتھیلی کی طرف آگے کی طرف جھک جاتا ہے۔ یہ کلیدی طبی امتیاز ہے۔

اسمتھ فریکچر اور بارٹن فریکچر کے درمیان فرق

بارٹن کے فریکچرکچھ ملتے جلتے ہیں. جب کہ دونوں مڑی ہوئی کلائی پر گرنے سے ہو سکتے ہیں، بارٹن کے فریکچر میں جوڑوں کی سطح شامل ہوتی ہے، اور ہڈی کا ٹوٹا ہوا ٹکڑا ہتھیلی کی طرف مزید منتقل ہوتا ہے۔

اسمتھ کے فریکچر کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ کسی کو بھی حادثات کی نوعیت یا بھاری اثرات کی وجہ سے اسمتھ فریکچر کا تجربہ ہو سکتا ہے، لیکن ایک بڑا خطرہ عنصر آسٹیوپوروسس ہے۔

اگر آپ کو آسٹیوپوروسس ہے تو، آپ کی ہڈیاں نمایاں طور پر زیادہ نازک اور ٹوٹنے کا خطرہ ہیں۔ اگرچہ یہ بہت سے لوگوں کو متاثر کرتا ہے، لیکن مردوں کے مقابلے خواتین میں آسٹیوپوروسس ہونے کا امکان تقریباً چار گنا زیادہ ہوتا ہے۔ مزید برآں، اگر آپ کی عمر 50 سال سے زیادہ ہے، تو آپ کو ان فریکچر کو برقرار رکھنے کا زیادہ خطرہ ہے۔

یہ چوٹ کتنی عام ہے؟

کلائی کے فریکچر کا تعلق ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹس میں ہونے والے تمام فریکچر کا تقریباً 20% ہے۔ 50 سے زائد افراد میں، یہ فریکچر کی دوسری سب سے عام قسم ہے۔

تاہم، دیگر کلائی کے فریکچر کے مقابلے میں، سمتھ کے فریکچر نسبتاً نایاب ہوتے ہیں، جو کلائی کے تمام فریکچر میں سے صرف 5% ہوتے ہیں—جو انہیں کولس فریکچر کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم عام بناتے ہیں۔

علامات کیا ہیں؟

اگر آپ کے پاس اسمتھ فریکچر ہے، تو آپ کو درج ذیل کا تجربہ ہو سکتا ہے:

  • کلائی میں شدید درد ۔
  • نمایاں سوجن ۔
  • چھونے پر نمایاں کوملتا۔
  • درد کے بغیر اپنی کلائی کو حرکت دینے میں ناکامی ۔
  • کلائی کے گرد زخم یا رنگت (نیلی/جامنی جلد)۔
  • ایک نظر آنے والی خرابی یا ٹکرانا جو پہلے نہیں تھا؛ آپ کی کلائی عجیب طور پر زاویہ یا غلط شکل میں نظر آسکتی ہے۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

گرنا سب سے عام وجہ ہے۔ اسمتھ کا فریکچر عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ جھکی ہوئی کلائی پر اترتے ہیں، کلائی کا پچھلا حصہ اس کے اثر کا شکار ہوتا ہے۔

گرنے سے آگے، کار حادثات، کھیلوں سے متعلق چوٹیں (جیسے کہ سائیکل یا اسکیٹ بورڈ سے گرنا)، اور دیگر زیادہ اثر والے صدمے بھی اسمتھ کے فریکچر کا سبب بن سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اسے "چوٹ کے طریقہ کار" کے طور پر حوالہ دے سکتا ہے - یہ بیان کرنے کا ایک پیشہ ورانہ طریقہ کہ حادثہ کیسے پیش آیا تاکہ نیروگی لنکا میں آپ کے لیے بہترین علاج کا تعین کیا جا سکے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

اسمتھ فریکچر کی تصدیق کرنے کا حتمی طریقہ ایکس رے کے ذریعے ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ کون سی ہڈی ٹوٹی ہے، فریکچر کی قسم، اور ٹکڑے کیسے منتقل ہوئے ہیں۔ کسی بھی مشتبہ کلائی کے فریکچر کے لیے ایک ایکس رے معیاری طریقہ کار ہے۔

وقفے کی تصدیق کے علاوہ، ایکس رے اہم تفصیلات فراہم کرتا ہے، جیسے کہ وقفے کی صفائی، ٹکڑوں کی تعداد، ہڈیوں کے درمیان خلا، اور آیا دیگر ہڈیاں متاثر ہوئی ہیں۔ اگر ضروری ہو تو، آپ کا ڈاکٹر ارد گرد کے نرم بافتوں، جیسے ٹینڈنز اور لیگامینٹس کو پہنچنے والے نقصان کا اندازہ کرنے کے لیے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کا بھی حکم دے سکتا ہے۔

آپ کو جن مخصوص ٹیسٹوں کی ضرورت ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ چوٹ کیسے لگی اور یہ کتنی شدید ہے۔ اگر آپ کی کلائی زیادہ اثر والے حادثے میں فریکچر ہو جاتی ہے، جیسے کار کے ٹکرانے یا سیڑھی سے گرنے سے، آپ کو زیادہ جامع تشخیصی جانچ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

علاج کے اختیارات کیا ہیں؟

آپ کے سمتھ فریکچر کا علاج وقفے کی شدت سے طے ہوتا ہے۔ یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کی ہڈیاں ٹھیک سے ٹھیک ہو جائیں، ہمیں انہیں مستحکم کرنا چاہیے۔ اس کو حاصل کرنے کے کئی طریقے ہیں۔

غیر متحرک ہونا

اگر آپ کا فریکچر شدید نہیں ہے اور ہڈیاں نمایاں طور پر منتقل نہیں ہوئی ہیں (غیر بے گھر یا کم سے کم بے گھر) تو آپ کو صرف اسپلنٹ یا کاسٹ کی ضرورت ہوگی۔ ایک اسپلنٹ کو عام طور پر تین سے پانچ ہفتوں تک پہنا جاتا ہے، جبکہ ایک کاسٹ چھ سے آٹھ ہفتوں کے لیے درکار ہو سکتا ہے۔ آپ کو فالو اپ ایکس رے کی بھی ضرورت ہوگی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ہڈی ٹھیک ہو رہی ہے۔

بند کمی

زیادہ سنگین صورتوں میں جہاں ہڈیوں کے حصے منتقل ہو گئے ہیں (بے گھر فریکچر)، ہم ایک بند کمی کر سکتے ہیں۔ یہ سرجری نہیں ہے۔ اس کے بجائے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ہاتھ اور کلائی کو دستی طور پر جوڑ توڑ کرے گا تاکہ ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو ان کی درست حالت میں دوبارہ ترتیب دیا جا سکے۔ یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ آرام دہ ہیں، آپ کو درج ذیل میں سے ایک دیا جا سکتا ہے:

  • صرف ہاتھ اور کلائی کے علاقے کو بے حس کرنے کے لیے مقامی بے ہوشی کی دوا ۔
  • سکون آور ادویات جو آپ کو سکون محسوس کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
  • پورے طریقہ کار کے دوران آپ کو نیند میں رکھنے کے لیے جنرل اینستھیزیا ۔

بند کمی مکمل ہونے کے بعد، آپ کی کلائی کو کاسٹ یا اسپلنٹ میں رکھا جائے گا، اور آپ کو نیروگی لنکا کی طرف سے فراہم کردہ مزید علاج کے منصوبوں پر بات کرنے کے لیے ایک ماہر کے پاس بھیجا جائے گا۔

سرجری

پیچیدہ، غیر مستحکم فریکچر کے لیے جنہیں بند کمی کے ساتھ کامیابی سے دوبارہ نہیں لگایا جا سکتا، سرجری ضروری ہے۔ آپ کا سرجن ایک کھلی کمی کرے گا، ہڈیوں کو اندرونی فکسشن کے ساتھ محفوظ کرے گا- دھاتی پلیٹوں اور پیچ کا استعمال کرتے ہوئے انہیں اپنی جگہ پر رکھنے کے لیے جب وہ ایک دوسرے کے ساتھ مل جائیں گے۔

سرجری کے بعد بحالی میں دوسرے طریقوں سے زیادہ وقت لگتا ہے۔ آپ کو علاقے کی حفاظت کے لیے ایک اسپلنٹ پہننے کی ضرورت ہوگی، اور آپ کو بالآخر طاقت اور حرکت کی حد کو دوبارہ حاصل کرنے کے لیے جسمانی تھراپی کی ضرورت ہوگی۔

درد کا انتظام

کسی بھی اوور دی کاؤنٹر درد کی دوائیں لینے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں ۔ ibuprofen یا acetaminophen جیسی دوائیں درد اور سوجن کو سنبھالنے میں مدد کر سکتی ہیں، لیکن انہیں بالکل ہدایت کے مطابق استعمال کرنا چاہیے۔

روک تھام

زیادہ تر کلائی کے فریکچر غیر متوقع طور پر ہوتے ہیں، اکثر گرنے کی وجہ سے۔ اپنے گھر اور کام کی جگہ کو سفر کے خطرات جیسے ڈھیلے کیبلز، قالین یا کھلونوں سے پاک رکھنا بہت ضروری ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ 50 سال سے زیادہ عمر کے خاندان کے افراد بھی گرنے سے بچنے کے لیے حفاظتی طریقوں پر عمل کر رہے ہیں۔

مزید برآں، نیروگی لنکا میں اپنے ڈاکٹر سے ہڈیوں کی صحت کے بارے میں بات کریں، بشمول کیلشیم- اور وٹامن ڈی سے بھرپور غذا کی اہمیت، باقاعدہ ورزش، اور ہڈیوں کی کثافت کی جانچ کرنا ہڈیوں کی مضبوطی کو برقرار رکھنے کے لیے۔

بحالی میں کتنا وقت لگتا ہے؟

بحالی کا وقت فریکچر کی شدت اور آپ کے علاج کے منصوبے پر منحصر ہے۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی مہینوں سے لے کر ایک سال تک کا وقت لگ سکتا ہے۔

  • اسپلنٹ یا کاسٹ: تقریبا چھ ہفتے۔
  • بند کمی: اگر کسی سرجری کی ضرورت نہیں ہے، تو آپ عام طور پر اسی دن گھر جا سکتے ہیں، لیکن آپ کو کم از کم چھ سے آٹھ ہفتوں تک کاسٹ یا اسپلنٹ کو آن رکھنے کی ضرورت ہوگی۔
  • سرجری: خود سرجری سے صحت یاب ہونے میں ایک سے تین ماہ لگتے ہیں، اس کے بعد اکثر چار سے چھ ہفتوں کی بحالی اور جسمانی تھراپی ہوتی ہے۔

بہت سے مریضوں کے لیے، کلائی میں سختی اور ہلکا درد ہڈی کے ٹھیک ہونے کے بعد مہینوں یا سالوں تک برقرار رہ سکتا ہے۔ مستقل طور پر آپ کی تجویز کردہ جسمانی تھراپی مشقوں پر عمل کرنا طویل مدتی کام کے لیے ضروری ہے۔

کام یا اسکول واپس جانا

آپ کے علاج سے قطع نظر، اسمتھ فریکچر شفا یابی کے مرحلے کے دوران آپ کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کرے گا:

  • معمول کے کام جیسے پڑھنا، لکھنا، یا کمپیوٹر استعمال کرنا مشکل ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کا غالب ہاتھ متاثر ہوا ہو۔
  • اگر آپ کی سرجری ہوئی ہے تو، جسمانی تھراپی طاقت کی بحالی کے لیے بہت ضروری ہے۔
  • سرجری کے بغیر بھی، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ہاتھ اور کلائی میں حرکت اور لچک کو برقرار رکھنے کے لیے مشقیں فراہم کرے گا۔

آپ کا ڈاکٹر ایک واضح ٹائم لائن فراہم کرے گا کہ آپ کب محفوظ طریقے سے کام یا اسکول واپس جا سکتے ہیں۔

زیادہ تر مریض کاسٹ ہٹانے یا سرجری مکمل ہونے کے بعد ایک سے دو ماہ کے اندر ہلکی ہلکی سرگرمیاں جیسے چہل قدمی یا ہلکی سی جاگنگ دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ تاہم، ہیوی لفٹنگ یا رابطہ کھیلوں میں واپس آنے میں تین سے چھ ماہ لگ سکتے ہیں۔

دیگر ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ایک سمتھ فریکچر درج ذیل پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، یہی وجہ ہے کہ مناسب طبی علاج حاصل کرنا بہت ضروری ہے:

  • (ایکیوٹ کمپارٹمنٹ سنڈروم – ACS): آپ کے بازو کے پٹھوں کے اندر بڑھتا ہوا دباؤ ٹشوز میں خون کے بہاؤ کو روک سکتا ہے، ممکنہ طور پر پٹھوں اور اعصاب کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔
  • (مالونین) : یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی ٹوٹی ہوئی ہڈی غلط پوزیشن میں ٹھیک ہو جاتی ہے کیونکہ یہ ٹھیک سے سیدھ میں نہیں تھی۔
  • (کارپل ٹنل سنڈروم) : غلط طریقے سے ٹھیک ہونے والا کلائی کا فریکچر آپ کی کلائی میں درمیانی اعصاب کو سکیڑ سکتا ہے، جو کارپل ٹنل سنڈروم کا باعث بنتا ہے۔ یہ اکثر ہاتھ میں درد، بے حسی اور کمزوری کا سبب بنتا ہے۔
  • ہڈیوں کا انفیکشن (Osteomyelitis) : اگر آپ کی کلائی کا کھلا فریکچر ہے (جہاں ہڈی جلد سے ٹوٹ جاتی ہے)، تو بیکٹیریل انفیکشن کا خطرہ نمایاں طور پر زیادہ ہوتا ہے۔
  • دیگر اندرونی نقصان : فریکچر آس پاس کے پٹھوں، اعصاب، خون کی نالیوں، کنڈرا اور لگاموں کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔
  • گٹھیا : وقت کے ساتھ، زخمی جوڑوں میں گٹھیا ہو سکتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کی کلائی ٹوٹ گئی ہے تو جلد از جلد طبی مدد حاصل کریں ۔ اگر آپ زخمی ہوئے ہیں اور ان علامات کی نمائش کرتے ہیں، تو براہ کرم قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں:

  • شدید درد۔
  • سُوجن۔
  • لمس میں نرمی ۔
  • اپنی کلائی کو حرکت دینے میں ناکامی۔
  • کلائی میں نظر آنے والی خرابی یا غیر فطری موڑ۔
  • بے حسی یا پیلی، بے رنگ انگلیاں۔

آپ کے ڈاکٹر یا ہنگامی طبی ٹیم کے ساتھ کیا ہوا ہے اس کی وضاحت کرنا یقینی بنائیں۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر سے کیا سوالات پوچھنا چاہئے؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں۔ اس سے آپ کو اپنی حالت کو پوری طرح سمجھنے میں مدد ملے گی۔

  • مجھے کس قسم کا فریکچر ہے؟ کیا یہ اسمتھ کا فریکچر ہے؟
  • کیا مجھے اسپلنٹ یا کاسٹ کی ضرورت ہوگی؟ کب تک؟
  • کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہے؟
  • کیا مجھے جسمانی علاج کی ضرورت ہوگی؟
  • میں اپنی کلائی کو دوبارہ کب استعمال کر سکوں گا؟
  • میں کھیل یا ورزش میں کب واپس آ سکتا ہوں؟
  • میری کلائی کب ٹھیک ہو جائے گی؟
  • کیا گھر میں کوئی خاص سرگرمیاں ہیں جن سے مجھے بچنا چاہیے؟
  • مجھے اپنا فالو اپ دورہ کب شیڈول کرنا چاہیے؟

ٹیک ہوم پیغام

ہڈی توڑنا ہمیشہ ایک خطرناک تجربہ ہوتا ہے، خاص طور پر شدید چوٹ کے بعد۔ خوش قسمتی سے، کلائی کے فریکچر، بشمول سمتھ فریکچر، قابل علاج ہیں۔ صحیح دیکھ بھال کے ساتھ اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے سے، زیادہ تر لوگ اپنی معمول کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے قابل ہو جاتے ہیں۔

اگر آپ کو اسمتھ کے فریکچر یا کلائی کی کسی دوسری چوٹ کا شبہ ہے، تو وقت ضائع نہ کریں- اسے فوری طور پر چیک کروائیں۔ اگر آپ کے پاس آسٹیوپوروسس جیسے مخصوص خطرے والے عوامل ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں کہ آپ اپنی ہڈیوں کو کیسے مضبوط رکھیں اور مستقبل میں فریکچر کو کیسے روکیں۔ نیروگی لنکا میں آپ کی صحت آپ کے ہاتھ میں ہے!

👩🏽‍⚕️ اکثر پوچھے جانے والے سوالات (FAQs)

💬 سمتھ فریکچر بالکل کیا ہے؟

اسمتھ کا فریکچر اس وقت ہوتا ہے جب آپ ایک لچکدار کلائی پر گرتے ہیں۔ بازو کی مرکزی ہڈی (رداس) ٹوٹ جاتی ہے، اور ٹوٹا ہوا ٹکڑا بازو کی ہتھیلی کی طرف (وولر سائیڈ) کی طرف منتقل ہو جاتا ہے۔

💬 یہ کولس فریکچر سے کیسے مختلف ہے؟

دونوں میں رداس کی ہڈی میں وقفہ شامل ہے۔ کولس فریکچر اس وقت ہوتا ہے جب آپ پھیلے ہوئے ہاتھ پر گرتے ہیں، جس کی وجہ سے ہڈی کا ٹکڑا ہاتھ کے پچھلے حصے (ڈورسل سائیڈ) کی طرف جھک جاتا ہے۔ اسمتھ کے فریکچر میں، گرنا ہاتھ کی پشت پر ہوتا ہے، ٹکڑے کو ہتھیلی کی طرف مجبور کرتا ہے۔

💬 کیا مجھے یقینی طور پر سرجری کی ضرورت ہے؟

اگر ہڈی کا ٹکڑا اعصاب کو ہٹا رہا ہے اور سکیڑ رہا ہے (جیسے میڈین اعصاب)، سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر سیدھ قابل قبول ہے تو، ڈاکٹر دستی طور پر ہڈی کو دوبارہ ترتیب دے سکتا ہے اور اسے کاسٹ میں رکھ سکتا ہے۔ تاہم، اگر ہڈی نمایاں طور پر بے گھر ہو جاتی ہے تو، پلیٹ اور پیچ کے ساتھ جراحی سے استحکام اکثر ضروری ہوتا ہے۔


کلیدی الفاظ: کلائی کا فریکچر، سمتھ کا فریکچر، ٹوٹا ہوا بازو، ہڈی کا فریکچر، کلائی میں درد، کلائی کا علاج