کیا آپ کے ہاتھوں اور انگلیوں میں بھی درد اور سوجن ہے؟ یہ tenosynovitis ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی اپنے ہاتھ، کلائی یا انگلی کو حرکت دینے میں عجیب درد، سوجن، یا دشواری محسوس کی ہے؟ یہ درد اتنا شدید ہو سکتا ہے کہ آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں بھی نہیں کر سکتے۔ اگر آپ کو یہ علامات ہیں تو یہ tenosynovitis نامی حالت کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ آئیے آج اس پر مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

Tenosynovitis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، tenosynovitis synovial کی جھلی کی سوزش، یا سوجن ہے، وہ پتلی جھلی جو آپ کے کنڈرا کو گھیرتی ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ کنڈرا، synovial membrane کیا ہے؟

اس کے بارے میں سوچیں، آپ کے کنڈرا مضبوط، رسی نما بینڈ ہیں۔ یہ وہی ہیں جو آپ کے پٹھوں کو آپ کی ہڈیوں سے جوڑتے ہیں۔ جب آپ کسی پٹھوں کو سکڑتے یا لمبا کرتے ہیں، تو متعلقہ ہڈی ان کنڈرا کے ذریعے حرکت کرتی ہے۔ لہٰذا ان کنڈرا کو آسانی سے حرکت کرنے میں مدد کرنے کے لیے، ان کے ارد گرد ایک حفاظتی غلاف ہوتا ہے۔ اس ڈھکنے کو سائنوویئل میمبرین کہتے ہیں۔ اس جھلی کے اندر ایک چکنا کرنے والا سیال ہوتا ہے۔ یہ سیال کنڈرا کو ایک دوسرے سے رگڑے بغیر آسانی سے حرکت کرنے میں مدد کرتا ہے۔

لہٰذا، اگر کسی وجہ سے اس سائنوویئل جھلی کو نقصان پہنچتا ہے، انفیکشن ہوتا ہے، یا جلن ہوتی ہے، تو سوزش ہوتی ہے، جس کا مطلب ہے سوجن، لالی اور درد۔ اسی کو ہم tenosynovitis کہتے ہیں۔ اگر اس حالت کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ بعض اوقات سنگین مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ کو اس طرح کی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو متاثرہ کنڈرا کو ٹھیک ہونے تک آرام کرنا بہت ضروری ہے۔

tenosynovitis کی اقسام کیا ہیں؟

ڈاکٹروں نے tenosynovitis کی اس حالت کو کئی اہم اقسام میں درجہ بندی کیا ہے:

1. سٹینوزنگ ٹینو سائنوائٹس: یہ اس وقت ہوتا ہے جب کنڈرا کے ارد گرد کی جھلی سوجن ہو جاتی ہے، جس سے کنڈرا کے حرکت کرنے کی جگہ تنگ ہو جاتی ہے (اسٹیناسس) ۔ اس سے کنڈرا کو آسانی سے حرکت کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس قسم کی حالت کی مثالوں میں ٹرگر فنگر اور De Quervain's tenosynovitis (کلائی میں درد جو انگوٹھے تک پھیلتا ہے) شامل ہیں۔ جب آپ اپنی انگلی کو موڑتے یا سیدھی کرتے ہیں تو ٹرگر انگلی تنگی کا احساس پیدا کر سکتی ہے، اور "کلک" کی آواز کے ساتھ انگلی کے اچانک کھلنے کا سبب بن سکتی ہے۔

2. متعدی tenosynovitis: اس قسم کی tenosynovitis ہو سکتی ہے اگر کوئی وائرس یا بیکٹیریا ٹینڈن میان میں انفیکشن کا باعث بنے۔ یہاں تک کہ ایک چھوٹی سی چوٹ بھی اس قسم کے انفیکشن کا سبب بن سکتی ہے۔

3. غیر متعدی سوزش والی ٹینو سائنوائٹس: ایک ہی قسم کی حرکت (زیادہ استعمال) کو جاری رکھنے کی وجہ سے یااس قسم کی tenosynovitis آٹومیمون بیماریوں جیسے گاؤٹ اور ریمیٹائڈ گٹھیا کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

tenosynovitis کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی سب سے عام علامات یہ ہیں:

• کنڈرا کے ساتھ درد: ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ درد آپ کے بازو یا ٹانگ میں کسی رگ کے ساتھ پھیل رہا ہے۔
• کنڈرا کے گرد سوجن: متاثرہ حصہ دوسری طرف سے زیادہ سوجن دکھائی دے سکتا ہے۔
• جسم کے کسی حصے کو معمول کے مطابق حرکت دینے میں دشواری: مثال کے طور پر، ہاتھ کی صورت میں، پورے ہاتھ یا انگلیوں کو موڑنا یا سیدھا کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔
• جسم کے کسی حصے کو حرکت دیتے وقت درد: اس حصے کا استعمال کرتے وقت درد صرف کھڑے کھڑے ہونے کی نسبت بدتر ہو سکتا ہے۔
• کنڈرا کے ساتھ جلد کی رنگت یا سرخی ہو سکتی ہے: بعض اوقات یہ علاقہ سرخ ہو جاتا ہے اور گرم محسوس ہوتا ہے۔

"مجھے یاد ہے آنٹی سوسیلا، جو ہمارے ساتھ ہی رہتی ہیں۔ وہ سارا دن سلائی مشین پر کام کرتی ہے۔ ابھی کچھ عرصے سے اسے اپنے دائیں ہاتھ کی کلائی میں درد کی شکایت تھی۔ جب اس نے اسے ڈاکٹر کو دکھایا تو اسے معلوم ہوا کہ یہ ڈی کوروین کی ٹینو سائنوائٹس ہے۔ ایسا اس لیے ہوا تھا کہ وہ اپنا ہاتھ اسی طرح استعمال کرتی رہی۔"

tenosynovitis کیسا محسوس ہوتا ہے؟

Tenosynovitis ایک عام، تکلیف دہ حالت ہے۔ یہ کسی بھی کنڈرا کو متاثر کر سکتا ہے جو آپ کو اپنے بازو کو موڑنے، بڑھانے، کھینچنے یا دھکیلنے میں مدد کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ آپ کے لچکدار پٹھوں اور آپ کے ایکسٹینسر عضلات دونوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ درد کے علاوہ، آپ کو متاثرہ جسم کے حصے کو عام طور پر منتقل کرنا مشکل ہوسکتا ہے۔ حالت اکثر متاثر کرتی ہے:

• انگلیوں تک
• ہاتھوں کے لیے
• کلائیوں کے لیے
• پاؤں (خاص طور پر ٹخنوں کے ارد گرد)

tenosynovitis کی وجوہات کیا ہیں؟

اس صورت حال کی کئی اہم وجوہات ہیں:

• خود بخود امراض: یہ وہ بیماریاں ہیں جن میں آپ کے جسم کا اپنا مدافعتی نظام آپ کے اپنے جسم کے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ یہ بیماریاں synovial جھلی کو نقصان پہنچا سکتی ہیں اور tenosynovitis کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثالیں: رمیٹی سندشوت ۔
• کثرت سے استعمال: ایک ہی حرکت کو ایک طویل عرصے تک دہرانے سے زیادہ استعمال کا سنڈروم ہو سکتا ہے۔ Tenosynovitis ان زخموں میں سے ایک ہے جو ہو سکتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، جو شخص مسلسل کمپیوٹر پر ٹائپ کرتا ہے، کوئی موسیقی کا آلہ بجاتا ہے، پینٹ کرتا ہے، کارپینٹری کرتا ہے، یا سارا دن ایک ہی کھیل کھیلتا ہے اسے خطرہ ہے۔
• انفیکشن:کچھ عام بیکٹیریل یا وائرل انفیکشن synovial جھلی میں پھیل سکتے ہیں اور متعدی tenosynovitis کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ معمولی کٹے ہوئے یا جانور کے کاٹنے سے بھی ہو سکتا ہے۔
• صدمہ: آپ کے کنڈرا یا آس پاس کے حصے میں کوئی چوٹ یا صدمہ ٹینو سائنوائٹس کا سبب بن سکتا ہے۔ اچانک گرنا یا سخت دھچکا جیسی چیزیں۔

کس کو اس بیماری کا زیادہ خطرہ ہے؟

کوئی بھی tenosynovitis تیار کرسکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے پاس یہ شرائط ہیں تو آپ کو قدرے زیادہ خطرہ ہے:

• تحجر المفاصل
• ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس)
• ہاتھ کے انفیکشن
• گاؤٹ
• تائرواڈ کی بیماری
• ڈوپیوٹین کی بیماری (ایک ایسی حالت جس میں ہتھیلیوں کی جلد موٹی ہو جاتی ہے اور انگلیاں اندر کی طرف گھم جاتی ہیں)
• Fibromyalgia ( ایک ایسی حالت جو پورے جسم میں درد اور تھکاوٹ کا باعث بنتی ہے)

Tenosynovitis کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

یہ بعض اوقات ایک سنگین حالت ہو سکتی ہے، کیونکہ یہ مختلف پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے۔ اس لیے جلد از جلد علاج کروانا ضروری ہے۔

• جوڑوں کی سختی: جوڑ اتنا سخت ہو سکتا ہے کہ اسے ٹھیک سے حرکت دینا ناممکن ہو جائے۔
• کنڈرا ٹوٹنا: کنڈرا مکمل طور پر پھٹ سکتا ہے۔
• ٹینڈن ٹشو کا نیکروسس: ٹینڈن ٹشو کو خون کی سپلائی کم ہو سکتی ہے اور اس کی موت ہو سکتی ہے۔
• چپکنے والے / داغ کے ٹشو: داغ کے ٹشو کنڈرا کے ارد گرد بن سکتے ہیں، کنڈرا کی حرکت کو محدود کرتے ہیں۔
• کٹوتی کی ضرورت: اگر انفیکشن پر قابو نہیں پایا جا سکتا ہے، تو شاذ و نادر صورتوں میں، متاثرہ اعضاء کو کاٹنا پڑ سکتا ہے۔ اس لیے یہ ضروری ہے کہ چھوٹی سی بات کو بھی نظر انداز نہ کریں۔

Tenosynovitis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ ان علامات کے ساتھ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ پہلے آپ سے آپ کی علامات (تاریخ) کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ آپ کا معائنہ کرے گا (جسمانی امتحان)۔ خاص طور پر، وہ چیک کریں گے کہ آپ متاثرہ جوڑ (حرکت کی حد) کو کتنی دور منتقل کر سکتے ہیں۔ وہ انفیکشن یا سوزش کی حالتوں کی جانچ کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ یا دوسرے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔

تشخیصی ٹیسٹ کیا ہیں؟

جسمانی معائنے کے بعد، آپ کو تشخیص کی تصدیق یا نقصان کی حد کا اندازہ لگانے کے لیے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• ایکس رے: ایک ایکس رے سوزش کی علامات کو دیکھ سکتا ہے، جیسے سائنوویئل جھلی میں کیلکیفیکیشن، اور سوجن۔ یہ ہڈیوں میں فریکچر بھی دیکھ سکتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی اسکین):کنڈرا اور آس پاس کے علاقے کی مکمل تصویر حاصل کرنے کے لیے ایم آر آئی اسکین کیا جا سکتا ہے۔ یہ نرم بافتوں کو بہت واضح طور پر دکھا سکتا ہے۔
• الٹراساؤنڈ: یہ نرم بافتوں کو دیکھنے کے لیے بھی ایک ٹیسٹ ہے۔ یہ کنڈرا کے گرد سوجن اور سیال جمع ہونے کو واضح طور پر دکھا سکتا ہے۔
• CT اسکین (CT - کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین): ایک CT اسکین کنڈرا، ہڈی اور ارد گرد کے نرم بافتوں کو ایکس رے سے زیادہ تفصیل سے دیکھ سکتا ہے۔

Tenosynovitis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اس کا علاج بیماری کی وجہ پر منحصر ہے۔ عام علاج میں شامل ہیں:

• آرام کرنا اور اس سرگرمی کو روکنا جس کی وجہ سے بیماری ہوئی: یہ سب سے اہم چیز ہے۔ متاثرہ کنڈرا کو آرام دینا ضروری ہے۔
• تسمہ یا اسپلنٹ پہننا: یہ کنڈرا پر دباؤ کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• درد یا سوجن کو کم کرنے کے لیے گرم یا ٹھنڈا دباؤ: یہ ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق کیا جانا چاہیے۔
• سوزش کو کم کرنے کے لیے زبانی سٹیرائڈز یا سٹیرایڈ انجیکشن: یہ سوجن اور درد کو جلد کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• ہینڈ تھراپی: اس میں سوجن کو کم کرنے اور جوڑوں کی نقل و حرکت کو بحال کرنے کے لیے مشقیں اور دیگر علاج شامل ہیں۔
• سرجری: اگر حالت انفیکشن کی وجہ سے ہے، یا اگر کنڈرا پھنس گیا ہے، تو اس علاقے کو چھوڑنے کے لیے سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کی شدت کی بنیاد پر فیصلہ کرے گا کہ آپ کو کس علاج کی ضرورت ہے۔

اس کے لیے کون سی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

آپ کو جس قسم کی دوائی کی ضرورت ہے اس کا انحصار آپ کے tenosynovitis کی وجہ پر بھی ہوگا۔ کچھ دوائیں جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• اینٹی بائیوٹکس: اگر یہ حالت کسی انفیکشن کی وجہ سے ہے، تو آپ کو اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت ہوگی۔
• NSAIDs (نان سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں): بغیر کسی نسخے کے درد کو کم کرنے والی اور سوزش کو دور کرنے والی دوائیں، جیسے اسپرین اور آئبوپروفین، سوجن کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ لیکن طبی مشورہ کے بغیر انہیں مسلسل نہ لیں۔
• Corticosteroids: یہ سوزش کو کم کرتے ہیں اور انہیں انجیکشن یا گولیوں کے طور پر دیا جا سکتا ہے۔
• DMARDs (بیماری میں ترمیم کرنے والی اینٹی رمیٹک دوائیں): سوزش والی گٹھیا کی حالتوں جیسے ریمیٹائڈ گٹھائی والے لوگوں کے لئے، یہ دوائیں درد اور سوجن کو کم کرتی ہیں جبکہ جوڑوں کو مزید نقصان سے بھی بچاتی ہیں۔

tenosynovitis کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

اس خطرے کو کم کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اپنے کنڈرا کو زیادہ استعمال کرنے سے گریز کریں۔ اگر آپ کے پاس کوئی کام، کھیل یا ورزش ہے جس میں بار بار حرکت کی ضرورت ہوتی ہے، تو اپنے جسم کو درمیان میں کافی آرام دیں۔

یہ بھی ضروری ہے کہ آپ جو کام کر رہے ہیں اس کے لیے مناسب حفاظتی سامان کا استعمال کریں، اور محفوظ طریقے سے اور اپنے کنڈرا پر غیر ضروری دباؤ ڈالے بغیر ورزش کریں۔ مثال کے طور پر، وزن اٹھاتے وقت صحیح کرنسی کا استعمال، اور آرام دہ ماؤس اور کی بورڈ کا استعمال۔

tenosynovitis سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس حالت کی تشخیص عام طور پر اچھی ہوتی ہے۔ یہ حالت کی وجہ پر منحصر ہے۔ زیادہ تر لوگ مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں اور اپنی معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر دیتے ہیں۔ انہیں اس سرگرمی سے دور رہنے کی ضرورت پڑسکتی ہے جس کی وجہ سے یہ حالت تھوڑی دیر کے لیے ہوتی ہے۔ تاہم، بحالی کے بعد عام طور پر کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ یہاں تک کہ سرجری کے ساتھ، زیادہ تر لوگ چند ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں ۔

تاہم، اگر tenosynovitis کسی انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے، تو بحالی کا وقت کئی عوامل پر منحصر ہوتا ہے۔ بوڑھے لوگ، ذیابیطس کے شکار افراد، پردیی عروقی بیماری (بازوؤں اور ٹانگوں میں خون کی نالیوں کا تنگ ہونا)، اور/یا گردے کی بیماری پیچیدگیوں کے زیادہ خطرے میں ہیں اور انہیں ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ متعدی tenosynovitis کی تشخیص یا علاج میں تاخیر مستقل نقصان کا باعث بن سکتی ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر یا سرجن کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ چونکہ tenosynovitis کے زیادہ تر علاج کام کرنے میں وقت لگتے ہیں، اس لیے صبر کرنا اور اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت دینا ضروری ہے۔ صرف یہ دکھاوا نہ کریں کہ آپ درد میں ہیں اور کام پر جائیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کے علامات بدتر ہو جاتے ہیں، یا اگر آپ چند ہفتوں کے بعد بہتر محسوس نہیں کرتے ہیں، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی نظر آئے تو فوری طور پر ہسپتال یا ایمرجنسی روم میں جائیں :

• بہت شدید درد
• سوجن میں اضافہ
• زخم سے پیپ نما سیال کا اخراج
• جلد کی رنگت کا پھیلاؤ
• بخار یا سردی لگ رہی ہے۔
• آپ کی سرجری کی جگہ پر خون بہہ رہا ہے۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو آپ سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• مجھے کنڈرا کو کب تک آرام کرنا پڑے گا؟
• کیا تسمہ پہننے سے مدد ملے گی؟
• مجھے کس قسم کی دوا لینا پڑے گی؟
• کیا مجھے کسی اضافی ٹیسٹ یا اسکین کی ضرورت ہے؟
• کیا جسمانی تھراپی میری مدد کرے گی؟
• کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟

آخر میں، یاد رکھیں

Tenosynovitis ایک تکلیف دہ حالت ہے جس کا فوری علاج نہ کیا جائے تو خطرناک ہو سکتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر لوگ مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں.. اکثر، آپ کو بس آرام کرنے اور اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت دینے جیسے آسان علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ "درد سے کھیلو" یا اپنے جسم پر اس سے زیادہ دباؤ نہ ڈالو جتنا وہ سنبھال سکتا ہے۔ اگر آپ علامات محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں. اس طرح، آپ تیزی سے صحت یاب ہو سکتے ہیں اور اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔

Tenosynovitis ، Tenosynovitis، جوڑوں کا درد، ہاتھ کا درد، کلائی کا درد، انگلی کا درد