ذیابیطس اور گاؤٹ کے درمیان تعلق کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہے، تو آپ کو گاؤٹ نامی حالت پیدا ہونے کا امکان تھوڑا زیادہ ہے۔ حیران نہ ہوں، اس کا دوسرا رخ بھی سچ ہے۔ یعنی اگر آپ کو گاؤٹ ہے تو آپ کو ذیابیطس ہونے کا خطرہ بھی ہے۔ یہ دونوں بیماریاں دو دوستوں کی طرح ہیں۔ لیکن یہ بہت اچھی دوستی نہیں ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں کچھ اور گہرائی میں بات کرتے ہیں۔ اس کو سمجھنے سے آپ کو ان دونوں شرائط کو سنبھالنے میں مدد ملے گی۔

پہلے دیکھتے ہیں کہ گاؤٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، گاؤٹ گٹھیا کی ایک قسم ہے جو جوڑوں میں اچانک، شدید درد کا باعث بنتی ہے۔ یہ اکثر بڑے پیر سے شروع ہوتا ہے۔ لیکن یہ دوسرے جوڑوں، جیسے گھٹنوں، ٹخنوں اور کہنیوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ درد اتنا شدید ہوتا ہے کہ کچھ لوگ جب چادروں کو چھوتے ہیں تو بھی ناقابل برداشت درد محسوس کرتے ہیں۔

ٹھیک ہے، تو ایسا کیوں ہوتا ہے؟ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب ہمارے جسم میں کیمیکل یورک ایسڈ بڑھ جاتا ہے۔ اسے طبی سائنس میں ہائیپروریسیمیا کہا جاتا ہے۔ ''یورک ایسڈ'' ایک فاضل مادہ ہے جو اس وقت بنتا ہے جب ہمارے جسم کے خلیات ٹوٹ جاتے ہیں اور جب ہم بعض غذائیں ہضم کرتے ہیں (خاص طور پر وہ غذائیں جن میں ''پیورین'' کی مقدار زیادہ ہوتی ہے)۔ عام طور پر، یہ ''یورک ایسڈ'' خون میں گھل جاتا ہے، گردوں سے گزرتا ہے، اور پیشاب میں خارج ہوتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کا جسم بہت زیادہ یورک ایسڈ بناتا ہے، یا اگر آپ کے گردے اسے صحیح طریقے سے نہیں نکال سکتے، تو آپ کے خون میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ اضافی یورک ایسڈ چھوٹے، تیز کرسٹل میں بدل جاتا ہے اور آپ کے جوڑوں کے اندر جمع ہو جاتا ہے۔ اس وقت شدید درد اور سوجن شروع ہو جاتی ہے۔

زیادہ تر وقت، گاؤٹ کا پہلا حملہ تقریباً ایک ہفتہ یا دس دن تک جاری رہ سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، کسی ایسے شخص کے پاس 85 فیصد امکان ہے جس کے پاس 3 سال کے اندر ایک دوسرے کے ہونے کا امکان ہے۔ یہ کبھی کبھی موروثی بھی ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کی ماں، باپ، یا بہن بھائی کو یہ ہوا ہے، تو آپ کو خطرہ ہے۔

ذیابیطس اور گاؤٹ کے درمیان یہ تعلق کیسے پیدا ہوتا ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، ذیابیطس کے شکار لوگوں کے خون میں 'یورک ایسڈ' کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔ اسی طرح جن لوگوں میں یورک ایسڈ کی مقدار زیادہ ہوتی ہے ان میں ذیابیطس ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ ایک ایسی حالت کے طور پر شناخت کی گئی ہے جسے 'انسولین ریزسٹنس' کہا جاتا ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس میں، جسم ہارمون انسولین کو صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے بلڈ شوگر لیول بڑھ جاتا ہے۔ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ انسولین کی یہ مزاحمت گردوں سے یورک ایسڈ کے اخراج کو کم کرتی ہے۔ اس سے خون میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، یورک ایسڈ کی سطح میں اضافہ انسولین کے خلاف مزاحمت کو خراب کر سکتا ہے۔

یہاں تک کہ تحقیق سے بھی اس کی تصدیق ہو چکی ہے۔ 2014 کے ایک مطالعے سے پتا چلا ہے کہ گاؤٹ والی خواتین میں ذیابیطس کے بغیر ان خواتین کے مقابلے میں 71 فیصد زیادہ ذیابیطس ہونے کا امکان ہے۔

دونوں بیماریوں کے لیے دیگر خطرے والے عوامل مشترک ہیں:

• موٹاپا: ذیابیطس کے شکار تقریباً 90 فیصد افراد کا وزن زیادہ ہے۔ اس کے علاوہ، زیادہ وزن والے شخص کو عام وزن والے شخص کے مقابلے میں گاؤٹ ہونے کا امکان چار گنا زیادہ ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جیسے جیسے وزن بڑھتا ہے، گردوں کی یورک ایسڈ کو خارج کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے۔
• دیگر صحت کے مسائل: ذیابیطس میں مبتلا تقریباً 80% لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر بھی ہوتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کا تعلق انسولین کے خلاف مزاحمت سے بھی ہے۔ اس کے علاوہ، گاؤٹ اور ذیابیطس دونوں کا تعلق گردوں کی بیماری اور دل کی بیماری سے ہے۔
• عمر: اگر آپ کی عمر 45 سال سے زیادہ ہے تو آپ کو ان دونوں بیماریوں کا خطرہ زیادہ ہے۔

گاؤٹ کے محرکات کیا ہیں؟

جو چیز ایک شخص میں گاؤٹ کو متحرک کرتی ہے وہ دوسرے میں اسے متحرک نہیں کرسکتی ہے۔ لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جو عام طور پر گاؤٹ کو متحرک کرسکتی ہیں۔ ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ کوئی چیز آپ کے گاؤٹ کو مزید خراب کر رہی ہے، تو بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اس سے بچاؤ کے طریقوں کے بارے میں بات کریں۔

گاؤٹ اور ذیابیطس کا انتظام کیسے کریں؟

ان دونوں حالات کو سنبھالنے کا بہترین طریقہ طرز زندگی میں تبدیلیاں لانا ہے۔ یہ آپ کے یورک ایسڈ کی سطح کے ساتھ ساتھ آپ کے بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے میں مدد کریں گے۔

1. آپ جو کھاتے پیتے ہیں اس کے بارے میں محتاط رہیں۔

خوراک دونوں کے لیے بہت ضروری ہے۔ آپ کی ذیابیطس کے لیے موزوں غذا کے علاوہ، آپ کو ان عوامل پر بھی غور کرنے کی ضرورت ہے جو گاؤٹ کو متاثر کرتے ہیں۔

• پیورین سے بھرپور غذائیں (سرخ گوشت، کچھ سمندری غذا) جتنا ممکن ہو کم کریں یا بند کریں۔
• الکحل کی کھپت کو مکمل طور پر روکیں یا اسے بہت حد تک محدود کریں۔
• اپنی خوراک میں کم چکنائی والا دودھ اور دہی جیسی غذائیں شامل کریں۔ یہ گاؤٹ کے خلاف حفاظت میں مدد کے لیے پائے گئے ہیں۔
• اگر ممکن ہو تو، ایک رجسٹرڈ غذائی ماہر سے ملیں تاکہ آپ ایک کھانے کا منصوبہ تیار کر سکیں جو آپ کی ترجیحات اور ضروریات کے مطابق ہو۔

2. ورزش

باقاعدگی سے ورزش نہ صرف بلڈ شوگر لیول کو کنٹرول کرنے میں مدد دیتی ہے بلکہ آپ کو وزن کم کرنے میں بھی مدد دیتی ہے۔ جیسا کہ آپ کا وزن کم ہوتا ہے، آپ کے جسم کی یورک ایسڈ کو دور کرنے کی صلاحیت بھی بڑھ جاتی ہے۔ تاہم، یہ فیصلہ کرنے کے لیے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کے لیے کس قسم کی ورزش صحیح ہے۔

3. وافر مقدار میں پانی پیئے۔

ایک دن میں 8 گلاس پانی (تقریباً 2 لیٹر) پینا ایک اچھا مقصد ہے۔ وافر مقدار میں پانی پینے سے آپ کے گردوں کو صحیح طریقے سے کام کرنے اور آپ کے جسم سے یورک ایسڈ کو خارج کرنے میں مدد ملتی ہے۔ ورزش کرتے وقت آپ کو اور بھی زیادہ پانی پینا چاہیے۔

4. صحت کے دیگر مسائل کو کنٹرول کریں۔

ہائی بلڈ پریشر، گردے کی بیماری، اور موٹاپا جیسی چیزیں یورک ایسڈ کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں اور گاؤٹ کو خراب کر سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی شرط ہے تو، اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں اور اپنے تجویز کردہ علاج پر عمل کریں۔

گاؤٹ کا علاج

اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اپنے یورک ایسڈ کی سطح کو 6 ملی گرام/ڈی ایل پر یا اس سے کم رکھنے سے آپ کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگر آپ کو اپنی سطح کا علم نہیں ہے تو اپنے ڈاکٹر سے خون کے ٹیسٹ کے لیے پوچھیں۔

آپ کا ڈاکٹر گاؤٹ کے علاج کے لیے دوائیں لکھ سکتا ہے۔