آئیے عام بچے کی پیدائش کے بارے میں جانتے ہیں؟ (اندام نہانی کی ترسیل)

اگر آپ ماں بننے والی ہیں تو کچھ سوالات اور خدشات کا ہونا معمول کی بات ہے۔ خاص طور پر بچے کی پیدائش کے بارے میں۔ بہت سے لوگوں کا سب سے بڑا سوال یہ ہے کہ "کیا میرے پاس ایک نارمل بچہ ہوگا؟"۔ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ نارمل ولادت، یا جیسا کہ ہم اسے طبی اصطلاحات میں کہتے ہیں، ''Vaginal Delivery'' کیا ہے، یہ کیسے ہوتا ہے، اور اس کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں۔ آئیے یہ سب کچھ اس طرح سیکھتے ہیں جیسے آپ اپنے بہترین دوست سے بات کر رہے ہوں۔

اندام نہانی کی ترسیل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اندام نہانی کی ترسیل اس وقت ہوتی ہے جب ایک ماں اپنے بچے کو اپنی اندام نہانی کے ذریعے دنیا میں پہنچاتی ہے۔ یہ دنیا میں پیدائش کا سب سے عام اور قدرتی طریقہ ہے۔ کیا ہوتا ہے کہ آپ کا بچہ دانی سکڑ جاتا ہے (جیسے پٹھوں کا ایک گچھا سخت ہو رہا ہے) اور آپ کا گریوا (گریوا) پتلا اور کھل جاتا ہے۔ پھر، اس دھکے کے ساتھ، بچہ اندام نہانی (جسے پیدائشی نہر بھی کہا جاتا ہے) کے ذریعے باہر آتا ہے۔

ڈاکٹر عام طور پر اندام نہانی کی ترسیل کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ یہ اکثر ماں اور بچے دونوں کے لیے سب سے محفوظ طریقہ ہوتا ہے ۔ اس قسم کی ترسیل عام طور پر 37 اور 42 ہفتوں کے درمیان ہوتی ہے۔

یہ طریقہ کتنا عام ہے؟

یہ آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے۔ مثال کے طور پر، صرف ریاستہائے متحدہ میں، 2020 میں اندام نہانی کے ذریعے 2.5 ملین سے زیادہ پیدائشیں ہوئیں۔ یہ وہاں کی تمام پیدائشوں کا 68% ہے۔ دنیا بھر میں یہ تعداد تقریباً 80 فیصد ہے۔ تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ کتنا عام ہے۔

اندام نہانی کی ترسیل کی اقسام کیا ہیں؟

اندام نہانی کی پیدائش کی بھی مختلف اقسام ہیں۔ تین اہم اقسام ہیں:

1. بے ساختہ اندام نہانی کی ترسیل: یہ ایک قدرتی پیدائش ہے جو بغیر کسی بیرونی مدد کے ہوتی ہے ، یعنی مشقت دلانے کے لیے ادویات کے استعمال کے بغیر۔ اکثر اوقات یہی ہوتا ہے۔

2. اندام نہانی کی حوصلہ افزائی: بعض اوقات، اگر مشقت میں تاخیر ہوتی ہے، یا اگر ماں یا بچے کو کسی صحت کی وجہ سے بچے کی جلد پیدائش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، تو ڈاکٹر لیبر شروع کریں گے اور دوائی یا دوسرے طریقے دے کر گریوا کو تیار کریں گے ۔ اسے ''(لیبر انڈکشن)'' بھی کہا جاتا ہے۔

3. معاون اندام نہانی کی ترسیل: بعض اوقات، اگر ماں کے دھکیلنے کے باوجود بچے کو باہر آنے میں تاخیر ہو جائے، یا بچے کو کچھ دشواری ہو رہی ہو، تو ڈاکٹر بچے کی پیدائش میں مدد کے لیے ایک خاص آلہ (جیسے فورپس یا ویکیوم ڈیوائس) استعمال کرتے ہیں ۔ یہ بے ساختہ مشقت یا حوصلہ افزائی مزدوری کے دوران کیا جا سکتا ہے۔

مشقت کے مراحل کیا ہیں؟ بالکل کیا ہوتا ہے؟

اندام نہانی کی پیدائش کو تین اہم مراحل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: مشقت، پیدائش، اور نال کی فراہمی۔ آئیے ان مراحل میں سے ہر ایک کو تھوڑی اور تفصیل سے دیکھتے ہیں۔

1. مزدوری۔

یہ پہلا اور اکثر طویل ترین مرحلہ ہے۔ یہ اس وقت شروع ہوتا ہے جب آپ کا بچہ دانی سکڑنا شروع کر دیتی ہے (ہم کہتے ہیں "درد آ رہا ہے")۔ یہ مرحلہ اس وقت ختم ہوتا ہے جب آپ کا گریوا مکمل طور پر 10 سینٹی میٹر تک پھیل جاتا ہے (ہم کہتے ہیں کہ یہ 100٪ ختم ہو گیا ہے)۔

ہفتے کے دن کو مزید تین حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے:

• ابتدائی مشقت: یہ وہ وقت ہوتا ہے جب درد ہونا شروع ہو جاتا ہے اور گریوا آہستہ آہستہ کھلنا شروع ہو جاتا ہے اور پتلا ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ اس مرحلے کے اختتام تک، گریوا تقریبا 5 سینٹی میٹر پھیل سکتا ہے۔ یہ درد شدید نہیں ہے اور تھوڑی دیر بعد ختم ہو جائے گا۔
• فعال مشقت: یہ تب ہوتا ہے جب درد زیادہ شدید ہو جاتا ہے۔ سنکچن تقریباً ایک منٹ تک رہ سکتے ہیں، یا وہ ہر تین منٹ بعد آ سکتے ہیں ۔ بہت سی ماؤں کے لیے درد کو برداشت کرنا مشکل ہوتا ہے، اس لیے وہ درد سے نجات مانگتی ہیں، جیسے کہ ایپیڈورل۔ بعض اوقات ڈاکٹر آپ کو مشقت کو تیز کرنے کے لیے Oxytocin نامی دوا دے سکتے ہیں (آپ نے Pitocin® کے بارے میں سنا ہوگا)۔
• عبوری مشقت: یہ آپ کے گریوا کے مکمل طور پر 10 سینٹی میٹر تک پھیل جانے سے پہلے لیبر کا سب سے چھوٹا، لیکن سب سے زیادہ شدید دورانیہ ہے۔ درد بہت تیزی سے، تقریباً مسلسل، اور ایک منٹ سے زیادہ تک جاری رہ سکتا ہے۔ اس دوران آپ کو پسینہ آنا، الٹی آنا اور لرزنے کا بھی تجربہ ہو سکتا ہے۔ یہ اس سے پہلے ہے کہ آپ زور لگانا شروع کریں۔

2. پیدائش

یہ مرحلہ اس وقت شروع ہوتا ہے جب آپ کا گریوا 10 سینٹی میٹر پھیلا ہوا ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ختم ہوتا ہے جب آپ کا بچہ آپ کی اندام نہانی سے مکمل طور پر باہر ہو جاتا ہے۔ اس مرحلے کے دوران، آپ کے سنکچن بہت مضبوط ہوں گے، اور آپ اپنے بچے کو باہر نکالنے کی خواہش محسوس کریں گے ۔ یہاں تک کہ محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ باتھ روم جا رہے ہیں۔ اگر آپ کو ایپیڈورل ہوا ہے، تو طبی عملہ آپ کو دھکا دینے میں مدد کرے گا کیونکہ درد کم ہوگا، اور وہ آپ کو بتائے گا کہ کب دھکیلنا ہے۔ یہ مرحلہ چند منٹوں سے چند گھنٹوں تک رہ سکتا ہے۔ عام طور پر، اگر آپ نے پہلے بچہ پیدا کیا ہو تو یہ مرحلہ تیزی سے جاتا ہے۔

3. نال کی فراہمی

یہ مشقت کا آخری مرحلہ ہے۔ ہم اسے ''بعد کی پیدائش'' بھی کہتے ہیں۔ یہ بچے کی پیدائش کے بعد شروع ہوتا ہے اور نال کی مکمل پیدائش کے بعد ختم ہوتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کو دو یا تین بار مزید دھکیلنے کو کہے گا۔ یہ بچے کی پیدائش کے چند منٹ بعد شروع ہو سکتا ہے اور تقریباً 30 منٹ تک جاری رہ سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ ہر کسی کی پیدائش ایک جیسی نہیں ہوتی۔. یہ تجربہ ہر ایک کے لیے مختلف ہے۔ بہت سے عوامل ہیں جو متاثر کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کی مشقت طویل ہوگی یا کم۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو ایپیڈورل ہوتا ہے، تو آپ کسی ایسے شخص سے کم درد محسوس کریں گے جو نہیں کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ آپ کا پہلا بچہ ہے، تو مشقت میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ بچے کا سائز، آپ جس پوزیشن میں ہیں، اور آپ کا گریوا کتنی جلدی پھیلتا ہے جیسی چیزیں اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔

نارمل ڈیلیوری کے خطرات کیا ہیں؟

اندام نہانی کی ترسیل عام طور پر کم سے کم خطرناک طریقہ ہے۔ تاہم، بعض اوقات پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ سب سے عام پیچیدگیاں ہیں:

• پیشرفت میں ناکامی: یہ اس وقت ہوتا ہے جب مشقت سست ہو یا رک جائے، یا گریوا مکمل طور پر خستہ نہ ہو۔ اس صورت میں، ڈاکٹر Oxytocin دے کر سنکچن کو متحرک کرنے کی کوشش کریں گے۔
• جنین کے دل کی بے قاعدہ دھڑکن: اگر بچے کا سر یا نال سکڑ جائے تو بچے کے دل کی دھڑکن کم ہو سکتی ہے۔
• نکسیر: بچے کی پیدائش کے دوران یا اس کے بعد ضرورت سے زیادہ، بعض اوقات جان لیوا خون بہنا۔ بعض اوقات یہ خون ڈلیوری کے بعد گھنٹوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ ہم اسے ''پوسٹ پارٹم ہیمرج'' کہتے ہیں۔
• اندام نہانی کے آنسو: بچہ کے باہر آتے ہی اندام نہانی اور مقعد کے ارد گرد کے ٹشوز پھٹ سکتے ہیں۔ شفا یابی کا وقت ان آنسوؤں کے سائز کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔
• ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT): ڈیلیوری کے کچھ دنوں بعد ٹانگوں یا شرونی کی رگوں میں خون کے جمنے بن سکتے ہیں۔
• پوسٹ پارٹم پری لیمپسیا: پیدائش کے بعد ماں میں ہائی بلڈ پریشر ۔

یہ چیزیں ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتیں، لیکن ان سے آگاہ ہونا اچھی بات ہے۔ آپ کی طبی ٹیم کو ایسی کسی بھی صورت حال سے نمٹنے کے لیے تربیت دی گئی ہے۔

اندام نہانی کی ترسیل کب مناسب نہیں ہے؟

اگرچہ اندام نہانی کی ترسیل عام طور پر بہترین آپشن ہوتی ہے، لیکن ایسے اوقات ہوتے ہیں جب یہ خطرناک ہو سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر سیزیرین سیکشن (سی سیکشن) تجویز کر سکتا ہے۔ یہاں کچھ مثالیں ہیں:

• اگر بچہ بریچ یا ٹرانسورس پوزیشن میں ہے ۔
• اگر آپ کو نال کی نچلی سطح (`(Placenta previa)`) یا نال کے ساتھ کوئی اور مسئلہ ہے۔
• اگر آپ کو جنسی طور پر منتقل نہ ہونے والے انفیکشن کی وجہ سے جننانگ کے علاقے میں زخم ہیں، مثال کے طور پر، ہرپس سمپلیکس وائرس ۔
• اگر آپ کو ایک دائمی طبی حالت ہے (مثلاً دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر) اور آپ کے ڈاکٹروں نے طے کیا ہے کہ نارمل ڈیلیوری ممکن نہیں ہے۔

اندام نہانی کی ترسیل کے کیا فوائد ہیں؟

اندام نہانی کی پیدائش سے ماں اور بچے دونوں کے لیے بہت سے فوائد ہیں۔

ماں کے لیے فوائد:

• صحت یابی کا کم وقت: آپ سیزیرین سیکشن کے مقابلے میں تیزی سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔
• دودھ پلانا جلدی شروع ہوتا ہے: دودھ پلانا عام طور پر جلدی اور آسانی سے شروع کیا جا سکتا ہے۔
• مستقبل کے حمل میں پیچیدگیوں کا امکان کم ہے۔

بچے کے لیے فوائد:

• سانس کی بیماریوں کا کم امکان: بچے کے پھیپھڑوں کو پیدائشی نہر سے گزرتے ہوئے سیال نکالنے میں مدد ملتی ہے۔
• مدافعتی نظام بہتر کام کرتا ہے: بچے کی قوت مدافعت میں اضافہ ہوتا ہے کیونکہ اسے پیدائشی نہر سے فائدہ مند بیکٹیریا حاصل ہوتے ہیں۔
• دودھ پلانے کے لیے مزید گنجائش ہے۔

کیا عام ولادت تکلیف دہ ہے؟

ہاں، یہ تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ لیکن ہر کوئی مختلف طریقے سے درد کا تجربہ کرتا ہے ۔ کچھ لوگ اسے قابل برداشت پا سکتے ہیں، جبکہ دوسروں کو یہ بہت شدید لگ سکتا ہے۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ، آپ کے درد کو سنبھالنے میں مدد کرنے کے بہت سے طریقے ہیں۔ کچھ لوگوں کو ایپیڈورل بلاک ہو جاتا ہے۔ ایک ایپیڈورل آپ کی کمر کے نچلے حصے کو بے حس کر دیتا ہے، اس لیے آپ کو کم درد محسوس ہوتا ہے۔ درد سے نجات کے دیگر طریقے بھی ہیں، جیسے سانس لینے کی مشقیں اور مساج۔ آپ یہ فیصلہ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کر سکتے ہیں کہ آپ کے لیے درد کے انتظام کا کون سا طریقہ بہترین ہے۔

پیدائش کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

بچہ پیدا کرنے کے بعد، آپ کا جسم اور دماغ بہت سی تبدیلیوں سے گزر سکتا ہے۔ یہ عام ہیں:

• قبض (`(قبض)`) ۔
• سوجی ہوئی چھاتیاں، دودھ کا بھرا ہونا (`(Engorged Breasts)`) ۔
• اندام نہانی کے ارد گرد درد اور درد ، خاص طور پر اگر آنسو ہوں۔
• مختلف جذبات کا ہونا، آسانی سے غصہ آنا، یا اداس محسوس کرنا (`(موڈ میں تبدیلی)`) ۔
• اندام نہانی سے خون بہنا (`(اندام نہانی سے خون بہنا)`) یہ کچھ دنوں تک جاری رہ سکتا ہے۔
• بواسیر (`(بواسیر)`) .
• ہارمونل تبدیلیاں سر درد، گرم چمک اور پسینہ کا سبب بن سکتی ہیں ۔
• پیٹ کے نچلے حصے میں درد (`(Cramps)`) اس قسم کا درد اس وقت ہو سکتا ہے جب بچہ دانی دوبارہ سکڑ جائے۔
• اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ کو لوچیا کہتے ہیں ۔ یہ ایک مادہ ہے جس میں خون، بافتوں کے ٹکڑے اور بلغم ہوتے ہیں۔

کچھ لوگ "بیبی بلوز" یا نفلی ڈپریشن یا پریشانی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے بچے کی پیدائش کے بعد پہلے چند ہفتوں میں اداس اور آنسوؤں کا محسوس ہونا معمول ہے۔ تاہم، اگر آپ ہفتوں یا مہینوں کے بعد بھی اداس، فکر مند، یا اپنے جذبات پر قابو پانے میں دشواری محسوس کر رہے ہیں ، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔اس کا علاج موجود ہے، آپ کو اکیلے تکلیف اٹھانے کی ضرورت نہیں۔

عام بچے کی پیدائش کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ لیکن عام طور پر سیزیرین سیکشن کے مقابلے اندام نہانی کی پیدائش سے صحت یاب ہونے میں کم وقت لگتا ہے ۔ کئی عوامل ہیں جو متاثر کرتے ہیں کہ آپ کتنی جلدی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ ایک یہ کہ آیا آپ کی اندام نہانی پھٹی ہوئی ہے، اور اگر ہے تو، یہ کتنی شدید ہے۔ اگر آپ کے آنسو ہیں اور آپ کو ٹانکے لگانے کی ضرورت ہے، تو آپ کو کچھ ہفتوں تک زخم ہو سکتے ہیں۔ جب آپ باتھ روم جاتے ہیں، بیٹھتے ہیں، کھڑے ہوتے ہیں یا روزمرہ کی سرگرمیاں کرتے ہیں تو آپ کو درد محسوس ہو سکتا ہے۔ آنسو کے ارد گرد سوجن اور خارش عام ہے۔

اندام نہانی پھٹی ہوئی ہے یا نہیں، زیادہ تر لوگوں کو اندام نہانی کے علاقے میں ایک یا دو ہفتے تک سوجن، خراشیں، اور عام درد کا تجربہ ہوگا۔ اسے ٹھنڈے پانی سے ڈوب کر یا کولنگ سینیٹری پیڈ استعمال کرکے اس سے نجات حاصل کی جاسکتی ہے۔

ولادت کے بعد کتنی دیر تک خون آتا ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو دوسروں کے مقابلے میں کم وقت کے لیے خون بہہ سکتا ہے۔ آپ کے بچے کی پیدائش کے چند ہفتوں بعد آپ کے نفلی دورے کے دوران خون بہنا معمول ہے۔ تاہم، اگر وقت کے ساتھ خون بہنے کی مقدار بڑھ جاتی ہے، یا اگر آپ کو اتنا زیادہ خون بہہ رہا ہے کہ آپ چند ہفتوں کے بعد سینیٹری پیڈ کو بھر رہے ہیں، تو ڈاکٹر سے ملیں۔

نارمل ڈیلیوری کے کتنے عرصے بعد آپ سیکس کر سکتے ہیں؟

بہت سے ڈاکٹر جنسی تعلق سے پہلے کم از کم چھ ہفتے، یا کم از کم اس وقت تک انتظار کرنے کی تجویز کرتے ہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کا معائنہ نہ کر لے ۔ اس سے آپ کے جسم کو ٹھیک ہونے کا وقت ملتا ہے، اور آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھ سکتا ہے کہ آیا آپ کی اندام نہانی ٹھیک ہو گئی ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کو دوبارہ جنسی تعلقات سے پہلے خاندانی منصوبہ بندی اور مستقبل کے حمل پر غور کرنا چاہیے ۔ یاد رکھیں کہ آپ دوبارہ حاملہ ہو سکتی ہیں یہاں تک کہ اگر آپ کی ماہواری نہ ہو، بچہ پیدا ہونے کے بعد بھی۔

کیا نارمل ڈیلیوری کی تیاری ممکن ہے؟

آپ پیدائشی منصوبہ بنا کر خود کو تیار کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ لیکن، کوئی بھی واقعتاً اندازہ نہیں لگا سکتا کہ وقت آنے پر کیا ہو گا ۔ ہر پیدائش منفرد ہے۔ اپنے ساتھی، خاندان، دوستوں، اور ڈاکٹر سے اپنی خواہشات اور امیدوں کے بارے میں بات کرنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ پہلے سے سوالات پوچھنا اور مطلع کیا جانا بھی آپ کو یہ جاننے میں مدد دے سکتا ہے کہ کیا توقع کرنی ہے۔

میں اپنے ڈاکٹر سے نارمل ڈیلیوری کے بارے میں کیا پوچھوں؟

یہ جاننا مشکل ہو سکتا ہے کہ عام پیدائش سے کیا امید رکھی جائے، خاص طور پر اگر آپ نے پہلے کبھی بچہ نہیں لیا ہو۔ یہاں تک کہ اگر آپ نے پہلے قدرتی طور پر بچے پیدا کیے ہیں، تو ہر پیدائش مختلف ہوتی ہے۔

اس طرح کے سوالات عام طور پر پوچھے جاتے ہیں:

• نارمل ڈیلیوری کے خطرات کیا ہیں؟
• مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ مجھے دھکیلنے کی ضرورت ہے ؟
• میری اندام نہانی کے پھٹنے کے خطرے کو کم کریں۔میں کیا کر سکتا ہوں؟
• مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ چھٹی شروع ہو گئی ہے؟
• مجھے ہسپتال کب جانا چاہیے؟
• عام بچے کی پیدائش سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
• کیا نارمل ڈیلیوری کے امکانات کو بڑھانے کے لیے میں کچھ کر سکتا ہوں؟

ان سوالات کے علاوہ، اپنے ذہن میں کچھ بھی پوچھنے سے نہ گھبرائیں، چاہے وہ کتنا ہی چھوٹا کیوں نہ ہو۔

آخر میں، یہ یاد رکھیں.

بچے کو دنیا میں لانا ایک خوبصورت، زندگی بدل دینے والا تجربہ ہے۔ ہر حمل اور ہر پیدائش ایک جیسی نہیں ہوتی۔ اندام نہانی کی پیدائش بچہ پیدا کرنے کا سب سے عام طریقہ ہے۔ اگرچہ یہ جاننا مشکل ہو سکتا ہے کہ یہ کیسا ہو گا جب تک کہ آپ اس کا تجربہ نہ کریں، آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کر کے، سوالات پوچھ کر، اور مطلع کر کے تیاری کر سکتے ہیں۔ اندام نہانی کی پیدائش عام طور پر کم خطرہ اور بہت کامیاب ہوتی ہے۔ آپ کی میڈیکل ٹیم کو تربیت دی گئی ہے کہ وہ آپ کو کسی بھی پیچیدگی کو سنبھالنے میں مدد کرے اور ایک صحت مند بچے کو دنیا میں خوش آمدید کہے۔ تو، آرام کرو اور اس خوبصورت تجربے کے لیے تیار ہو جاؤ!

عام ولادت، اندام نہانی کی ترسیل، بچے کی پیدائش، حمل، ولادت، بعد از پیدائش، ماں اور بچہ