کیا آپ کو بھی اسٹیج IV کی دائمی گردے کی بیماری ہے؟ ڈرو نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو بتایا کہ آپ کو اسٹیج IV دائمی گردے کی بیماری ہے، تو آپ نے یقیناً خوف اور صدمے کا زبردست احساس محسوس کیا ہوگا۔ آپ نے سوچا ہو گا، 'میری زندگی اب ختم ہو گئی ہے۔' لیکن واقعی اس قدر حوصلہ شکنی کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ یہ ایک سنگین حالت ہے، لیکن صحیح علاج، خوراک، اور طرز زندگی کے ساتھ، آپ ایک طویل اور خوشگوار زندگی گزار سکتے ہیں۔ تو، آئیے آج ہر چیز کے بارے میں واضح اور سادہ بات کرتے ہیں۔

سب سے پہلے، گردوں کی بیماری کے مراحل کو دیکھتے ہیں.

دائمی گردے کی بیماری (CKD) کے پانچ اہم مراحل ہیں۔ اسے ایک سیڑھی کی طرح سوچیں۔

• ابتدائی مراحل (1 اور 2): اس مرحلے کے دوران، گردوں کو کچھ نقصان پہنچا ہو گا، لیکن وہ اب بھی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔ زیادہ تر اکثر، اس مرحلے کے دوران کوئی بڑی علامات نہیں ہوتی ہیں۔
• مرحلہ 3: اب تک، تقریباً نصف گردے اپنا کام کھو چکے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب گردے کی خرابی سے متعلق دیگر صحت کے مسائل (مثلاً ہائی بلڈ پریشر، خون کی کمی) سامنے آنا شروع ہو جاتے ہیں۔
• مرحلہ 4: یہ وہ جگہ ہے جہاں گردوں کو شدید نقصان پہنچتا ہے۔ اس مرحلے پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کا ایک گہرا منصوبہ دے گا تاکہ آپ کے گردے نے جو بھی چھوٹا کام چھوڑا ہو اسے محفوظ رکھا جائے۔
• مرحلہ 5: یہ آخری مرحلہ ہے۔ یہاں گردے تقریباً مکمل طور پر فیل ہو چکے ہیں۔ زندہ رہنے کے لیے ڈائیلاسز یا کڈنی ٹرانسپلانٹ بالکل ضروری ہے۔

آئیے یہ سمجھتے ہیں کہ یہ چوتھا مرحلہ (مرحلہ چہارم) کیا ہے۔

گردے کی دائمی بیماری (CKD) اس وقت ہوتی ہے جب گردے کسی جسمانی چوٹ سے یا، عام طور پر، دیگر طبی حالات جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر سے خراب ہوتے ہیں۔ خراب گردے خون کو ٹھیک طرح سے فلٹر کرنے سے قاصر ہیں۔

سادہ لفظوں میں گردے ہمارے جسم میں ایک فیکٹری کی طرح ہوتے ہیں۔ یہاں کچھ اہم کام ہیں جو وہ کرتے ہیں:

• جسمانی سیالوں کا توازن برقرار رکھنا
• ہمارے ہارمونز کو ریگولیٹ کرنا
• بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا
• ہڈیوں کو صحت مند رکھنا
• جسم کو درکار سرخ خون کے خلیات تیار کرنا

چوتھے مرحلے میں گردے اب یہ کام صحیح طریقے سے نہیں کر پاتے۔ اس لیے درج ذیل پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ان سے بچنے کے لیے آپ کو اپنی خوراک اور طرز زندگی کے بارے میں بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

• دل اور خون کی شریانوں کے مسائل
• خون کی کمی، جس کا مطلب ہے جسم میں خون کی مقدار میں کمی
• ہڈیوں کے مسائل
• بے قابو ہائی بلڈ پریشر
• مناسب غذائیت کی کمی کی وجہ سے بہت زیادہ تھکاوٹ اور توانائی کی کمی

گردے کی ناکامی اور علاج

چوتھے مرحلے تک، گردے کام کی بہت کم سطح پر ہوتے ہیں۔ گردوں کے کام کرنے کی صلاحیت کا ایک پیمانہ ہے، جسے ہم گلومیرولر فلٹریشن ریٹ (GFR) کہتے ہیں۔ اگر یہ GFR قدر 15% سے کم ہو جاتی ہے، تو ہم اس حالت کو 'گردے کی خرابی' کہتے ہیں۔

علاج کے کئی اہم طریقے ہیں۔ آئیے ان پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

ہیموڈالیسس کیسے کریں۔

ہیمو ڈائلیسس کرنے کے لیے ہمیں ایک ایسا نظام تیار کرنے کی ضرورت ہے جو جسم سے خون کو آسانی سے نکال کر جسم میں واپس لے سکے۔ اس کے لیے 3 اہم طریقے ہیں۔

• نالورن:یہ سب سے بہترین اور سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔ ڈاکٹر ایک چھوٹا سا آپریشن کرتا ہے اور آپ کے بازو میں ایک شریان اور ایک رگ کو جوڑتا ہے۔ یہ رگ کو مضبوط اور آسان بناتا ہے جس میں سوئی ڈالنا اور خون نکالنا ہے۔
• گرافٹ: اگر آپ کی خون کی نالیاں کمزور ہیں اور نالورن نہیں بن سکتا تو ان کو جوڑنے کے لیے شریان اور رگ کے درمیان ایک چھوٹی مصنوعی ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔
• کیتھیٹر: اگر فوری طور پر یا تھوڑے عرصے کے لیے ڈائیلاسز کی ضرورت ہو تو گردن یا سینے کی ایک بڑی رگ میں ایک بڑی ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔ اس ٹیوب کا ایک سرا جسم کے باہر ہوتا ہے۔

گردوں کے باقی ماندہ افعال کو کیسے محفوظ رکھا جائے؟

آپ کے گردے کو مزید نقصان سے بچنے کے لیے، یہ بہت ضروری ہے کہ ان دیگر بیماریوں کو صحیح طریقے سے کنٹرول کیا جائے جو ان کا سبب بن رہی ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر

جب بلڈ پریشر بڑھتا ہے تو خون کی نالیاں موٹی اور تنگ ہوجاتی ہیں۔ پھر دل کو خون پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ اگر اس پر قابو نہ پایا جائے تو فالج یا دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر کی تجویز کردہ بلڈ پریشر کی دوا بروقت لینا ضروری ہے۔

ذیابیطس اور ہائی کولیسٹرول

جب شوگر اور کولیسٹرول کنٹرول سے باہر ہو جاتے ہیں تو خون کی نالیوں میں چربی جمع ہو جاتی ہے، جس سے خون کے جمنے بنتے ہیں اور ہارٹ اٹیک یا فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے اپنے لیے بہترین غذا کے پلان کے بارے میں بات کریں۔ آپ کو زیادہ چینی اور چکنائی والے کھانے کو کم کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر ضروری ہو تو، ماہر غذائیت سے ملنے کے لیے حوالہ طلب کریں۔

خون کی کمی

جب جسم میں خون کے سرخ خلیے کم ہوتے ہیں تو آکسیجن لے جانے کے لیے کافی خلیے نہیں ہوتے۔ پھر دل کو زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ یہ دل کی ناکامی کی قیادت کر سکتا ہے. اس کے لیے ڈاکٹر آپ کو آئرن گولیاں جیسی چیزیں تجویز کرے گا۔

ہڈیوں اور معدنیات سے متعلق امراض

جب گردے فیل ہو جاتے ہیں تو کیلشیم ہڈیوں سے خارج ہو کر خون میں داخل ہو جاتا ہے۔ جب خون میں کیلشیم بڑھ جاتا ہے تو خون کی نالیاں سخت اور تنگ ہو سکتی ہیں۔ ڈاکٹر اس کے لیے وٹامن ڈی جیسے سپلیمنٹس لینے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

اگر آپ ان سب کا صحیح طریقے سے انتظام کرتے ہیں، تو آپ اپنے گردوں پر دباؤ کو کم کر سکتے ہیں اور جب تک ممکن ہو سکے ان کے باقی کام کو محفوظ رکھ سکتے ہیں۔