Ba'zan ertalab uyg'onganingizda qotib qolasizmi? Yoki kun bo'yi bel og'rig'i bormi? Umurtqa pog'onasiga ta'sir qiladigan va o'xshash alomatlarga ega bo'lgan ikki xil artrit mavjud. Biri DISH (Diffuz Idiopatik Skelet Giperostozi) va ikkinchisi AS (Ankilozlovchi Spondilit) . Ikkalasining ham belgilari biroz o'xshash, bu ba'zan bizni chalkashtirib yuborishi mumkin. Shunday qilib, bugun keling, bu ikki kasallik haqida batafsil gaplashaylik va farq nimada, alomatlar nimada va ularni qanday davolash kerakligini aniq tushunib olaylik.
Bu ikki kasallikning sababi nima?
Sodda qilib aytganda, bu ikkala kasallik ham umurtqa pog'onamizdagi bo'g'imlar va ligamentlarga ta'sir qiladi, ammo ularning ta'sir qilish usuli biroz boshqacha.
DISH (diffuz idiopatik skelet giperostozi) nima?
DISH - bu umurtqa pog'onamizni o'rab turgan bog'lamlar va paylarda kaltsiy tuzlari to'planib qoladigan holat. Bu kaltsiy bu joylarning asta-sekin suyak kabi qattiqlashishiga olib keladi, go'yo yangi suyak o'sayotgandek. Shifokorlar bunga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi. Ammo ular genetika, atrof-muhit omillari yoki ikkalasining kombinatsiyasi rol o'ynashi mumkinligiga ishonishadi.
Ankilozan spondilit (AS) qanday rivojlanadi?
ASda genetik va atrof-muhit omillari rol o'ynaydi, deb ishoniladi. HLA-B27 geni bo'lgan odamlarda kasallik rivojlanish xavfi yuqori. Ushbu HLAlar bizning immunitet tizimimizga o'z hujayralarimiz va begona bosqinchilarni farqlashga yordam beradi. Biroq, ushbu genning ASni qanday keltirib chiqarishi bo'yicha tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. ASda immun tizimi umurtqa pog'onamizdagi bo'g'imlarga hujum qiladi. Bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi, bu esa umurtqa pog'onasida qattiqlik va og'riqni keltirib chiqaradi.
Ushbu kasalliklarni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?
Bu ikki kasallikning rivojlanishi uchun yosh va xavf omillarida aniq farqlar mavjud. Keling, buni ushbu jadvaldan osongina tushunib olaylik.
| Ma'lumot | DISH (Diffuz idiopatik skelet giperostozi) | AS (Ankilozlovchi spondilit) |
|---|---|---|
| Ta'sirlangan yosh | Odatda 50 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. | Odatda bu yoshlik davrida , 15-30 yosh oralig'ida boshlanadi. |
| Ta'sirlangan tomon | Ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi. | Ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi. |
| Boshqa xavf omillari |
|
Muhimi shundaki, DISH bilan kasallangan ko'p odamlarda hech qanday alomatlar yo'q. Bu ko'pincha boshqa sababga ko'ra rentgen tekshiruvi o'tkazilganda tasodifan aniqlanadi.
Alomatlardagi farqlar qanday?
Ikkala kasallikning asosiy belgilari bel og'rig'i va qotib qolish bo'lsa-da, og'riq qaerdan kelib chiqishi, qanday his qilinishi va boshqa hamrohlik qiluvchi alomatlarda aniq farqlar mavjud.
| Xarakterli | DISHda ko'rsatilganidek | ASda ko'rinib turganidek |
|---|---|---|
| Og'riq paydo bo'ladigan joy | Og'riq ko'pincha yuqori orqa qismida paydo bo'ladi. | Og'riq pastki orqa tomondan boshlanadi. |
| Jismoniy mashqlarning ta'siri | Maxsus effekt yo'q. | Yurish va jismoniy mashqlar paytida og'riq va qattiqlik kamayadi. |
| Bel og'rig'i | Og'riq yelkalar, tirsaklar, tizzalar va tovonlar kabi joylarda paydo bo'lishi mumkin. | Og'riq qovurg'alar, yelkalar, kestirib, tizzalar yoki oyoqlarda paydo bo'lishi mumkin. |
| Boshqa maxsus xususiyatlar | Bo'yindagi suyak o'sishi nervlarni siqib chiqarishi, yutishda qiyinchilik yoki ovozning xirillashiga olib kelishi mumkin. | Butun tanaga ta'sir qiluvchi alomatlar ko'rsatilgan. Masalan: - Vazn yo'qotish - Haddan tashqari charchoq - Teri kasalliklari (toshmalar) - Oshqozon og'rig'i - Ko'rish qobiliyatining o'zgarishi (qizarish, og'riq) |
Shifokor bu ikki kasallikni qanday farqlaydi va tashxislaydi?
Bu ikki holatni tashxislash biroz murakkab bo'lishi mumkin. Agar tashxisingiz haqida shubhangiz bo'lsa, ikkinchi fikr uchun boshqa shifokorga murojaat qilishda hech qanday yomon narsa yo'q.
Shifokor avval sizdan alomatlaringiz va tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Keyin u tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Bundan tashqari, u ushbu testlarni buyurishi mumkin.
Qon tahlillari
ASda HLA-B27 geni uchun test ko'pincha ijobiy natija beradi. Tanadagi yallig'lanishni o'lchaydigan testlar, masalan, C-reaktiv oqsil (CRP) va ESR ham ko'tarilishi mumkin. Ular odatda DISHda o'zgarishsiz qoladi.
Tasvirlash sinovlari
Ushbu testlar tananing ichki qismini suratga oladi va umurtqa pog'onasi va bo'g'imlardagi o'zgarishlarni qidiradi.
- Rentgen tekshiruvi: Suyaklardagi o'zgarishlarni qidiring.
- MRI (Magnit-rezonans tomografiya): Umurtqa pog'onasi, bo'g'imlar va biriktiruvchi to'qimalarning batafsil tasvirlarini oling.
- KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Yuqori darajada batafsil tasvirlarni oling.
Ushbu testlarda ko'rinadigan narsalarga asoslanib, ikkita kasallikni ajratish mumkin.
- Agar sizda AS bo'lsa: sakroiliak bo'g'imlarning yallig'lanishi va qattiqligi ( sakroiliit)Siz buni ko'rishingiz mumkin. Ba'zan tikanlar bir-biriga bog'langan va bambukga o'xshaydi. Bu bambuk tikan deb ataladi.
- Agar sizda DISH bo'lsa: Siz umurtqa pog'onasining old qismi bo'ylab joylashgan biriktiruvchi to'qimaning qalinlashib, suyakka aylanishini ko'rishingiz mumkin. Ammo siz sakroiliit holatini ko'rmaysiz. Bu ikkalasini farqlaydigan asosiy omillardan biridir.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
AS va DISHni to'liq davolash mumkin emas. Biroq, to'g'ri davolash bilan simptomlarni nazorat qilish va normal hayot kechirish mumkin. Bu ikkala kasallikda ham umurtqa pog'onasi siqiladi, shuning uchun hatto kichik baxtsiz hodisada ham sinish xavfi yuqori. Shuning uchun ehtiyot bo'lish juda muhimdir.
Ikkalasi uchun ham umumiy davolash usullari:
- Jismoniy terapiya va jismoniy mashqlar: Bu umurtqa pog'onasi atrofidagi mushaklarni mustahkamlash va bo'g'imlarda moslashuvchanlikni saqlab qolish uchun juda muhimdir.
- Og'riq qoldiruvchi vositalar: Ibuprofen va naproksen kabi NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) og'riq va shishishni kamaytiradi.
- Steroid in'ektsiyalari: Og'riqli bo'g'imlarga to'g'ridan-to'g'ri steroid in'ektsiyalari qisqa muddatli yengillik berishi mumkin.
- Jarrohlik: Bu keng tarqalgan davolash usuli emas, ammo agar sizda boshqa davolash usullari bilan nazorat qilib bo'lmaydigan og'ir alomatlar bo'lsa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin.
AS uchun maxsus davolash usullari:
Yuqorida aytib o'tilgan ASni davolash usullaridan tashqari, immun tizimining funktsiyasini o'zgartirish orqali yallig'lanishni kamaytiradigan maxsus dorilar sinfi mavjud. Bularga DMARDlar (kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilar) deyiladi. Ba'zi misollar:
- Interleykin-17 (IL-17) ingibitorlari (masalan, sekukinumab, ixekizumab)
- JAK ingibitorlari (masalan, tofatsitinib, upadatsitinib)
- TNF ingibitorlari (masalan, adalimumab, etanersept, infliksimab)
- Metotreksat
- Sulfasalazin
Shifokoringiz ushbu dorilarning qaysi biri siz uchun eng mos kelishini aniqlaydi.
Uyga olib ketish xabari
- DISH va AS umurtqa pog'onasiga ta'sir qiluvchi ikki xil artritdir. Alomatlar o'xshash bo'lsa-da, sabablari va oqibatlari har xil.
- DISH ko'pincha 50 yoshdan oshgan erkaklarda uchraydi va ko'pincha hech qanday alomatlarga ega emas. AS yoshroq yoshda boshlanishi mumkin.
- Og'riqning joylashuvi (DISH - yelkadan yuqorida, AS - yelkadan pastda) va jismoniy mashqlarga javob (ASda og'riq kamayadi) bu ikkisini farqlashga yordam beradi.
- Shifokoringiz sizning tibbiy tarixingiz, tekshiruvingiz, qon tahlillari va tasvirlash testlari (ayniqsa rentgen va MRT) asosida aniq tashxis qo'yadi.
- Garchi bu kasalliklarni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, fizioterapiya, dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish sizga alomatlaringizni boshqarishda va muvaffaqiyatli hayot kechirishda yordam beradi. Bu haqda har doim shifokoringiz bilan gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing