Yurak klapaningizda ham ozgina farq bormi? Keling, ikki tayoqli aorta klapani haqida gaplashaylik!

Yuragingiz ichidagi kichik darvozalar haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Biz ularning kundalik hayotimizda qanchalik muhimligi haqida o'ylamasligimiz ham mumkin. Lekin, ba'zida biz bu dunyoga shu kichik darvozalarda, ya'ni yurak klapanlarida kichik o'zgarishlar bilan kelamiz. Bugun biz shunday maxsus yurak kasalliklaridan biri haqida gaplashamiz. Bu ikki tayoqli aorta klapani kasalligi deb ataladi. Qo'rqmang, eng muhimi, bundan xabardor bo'lishdir.

Bu ikki tayoqli aorta qopqog'i nima? Sodda qilib aytganda...

Yuragingizni suv nasosi deb tasavvur qiling. Bu nasos tanangiz bo'ylab toza, kislorodli qonni pompalaydi. Qon yurakdan tanadagi eng katta qon tomiriga, aortaga oqib o'tadigan juda muhim darvoza mavjud. Biz bu darvozani aorta klapani deb ataymiz.

Odatda, sog'lom odamda aorta qopqog'i uchta qismdan yoki qopqoqlardan iborat bo'lib, eshikdagi uchta barg kabi. Bu uchta qopqoq qonning faqat bitta yo'nalishda - yurakdan aortaga oqishini ta'minlash uchun to'g'ri ochiladi va yopiladi. Bu qopqoqlar qonning yurakka qaytib oqishini oldini oladi.

Biroq, "ikkita tayoqchali aorta klapani" bo'lgan odamda "aorta klapani"da ikkita uchchala bo'ladi. "Bi" "ikkita" va "kuspid" "varaqa" degan ma'noni anglatadi. Demak, bu nom ikkita uchchala borligidan kelib chiqqan. Bu "tug'ma" holat , ya'ni u tug'ilishda mavjud bo'ladi.

Endi tasavvur qiling-a, agar eshikda uchta emas, balki ikkita varaq bo'lsa nima bo'ladi? Ehtimol, eshik to'g'ri ochilmasligi yoki to'g'ri yopilmasligi mumkin. Bu klapan bilan ham shunday bo'ladi.

• Agar klapan to'g'ri ochilmasa: Qonning oldinga, ya'ni aortaga oqib o'tishi qiyinlashadi. Bu "aorta stenozi" deb ataladi, bu shunchaki klapanning torayishini anglatadi.
• Agar klapan to'g'ri yopilmasa: Qon aortadan yurakka qaytib oqib tushadi. Bu aorta regurgitatsiyasi deb ataladi, ya'ni qon klapan orqali qaytib oqib chiqadi.

Sizda bu "Aorta stenozi" yoki "Aorta regurgitatsiyasi" yillar davomida bo'lgan bo'lishi mumkin va siz bu haqda bilmasligingiz mumkin. Sizda hech qanday alomat ko'rinmasligi mumkin. Chunki sizning "Aorta klapaningiz" o'z vazifasini iloji boricha yaxshi bajarmoqda. Biroq, u uchta varaqli klapan kabi samarali emas.

Vaqt o'tishi bilan, bu ikki tayoqli klapan yuragingizni ko'proq ishlashiga olib keladi. Bu jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.Bu sodir bo'lishi mumkin. Bu haqiqatni qabul qilish qiyin bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bu holat haqida bilish sizga uni yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Bikuspid aorta qopqog'iga ega bo'lish qanchalik jiddiy?

Ikkita tayoqchali aorta qopqog'i bo'lgan har bir odamda ham asoratlar rivojlanmaydi. Biroq, taxminan har uch kishidan bittasida asoratlar rivojlanadi. Bu ba'zan juda jiddiy va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun ikkita tayoqchali aorta qopqog'i kasalligi tashxisi qo'yilgan odamlar tibbiy ko'rikdan va kuzatuvdan o'tishda davom etishlari kerak.

Bu holat umumiy aholining 1% dan 2% gacha ta'sir qiladi. Bu erkaklarda ayollarga qaraganda ikki baravar ko'p uchraydi. Tyorner sindromi bilan og'rigan odamlarda ham ushbu turdagi yurak kasalligi, ayniqsa ikki tayoqchali regurgitatsiya rivojlanish xavfi yuqori.

Ko'pincha, kasallik juda rivojlanib ketguncha yoki shoshilinch tibbiy yordam zarurati tug'ilmaguncha, siz alomatlarni sezmasligingiz mumkin. Biroq, tasvirlash testlari siz alomatlarni sezmasdan oldin ham nozik o'zgarishlarni aniqlay oladi. Davolashdagi yutuqlar sizga uzoqroq va sog'lomroq hayot kechirishga yordam beradi.

Bu holatning belgilari qanday?

Avval aytib o'tilganidek, sizda umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Siz yuragingizda bu kichik o'zgarish borligini bilmasdan ham yillar davomida yashashingiz mumkin. Ammo vaqt o'tishi bilan "Aorta regurgitatsiyasi" yoki "Aorta stenozi" tufayli alomatlar paydo bo'la boshlaydi.

Yosh bolalar va go'daklar:

Agar chaqalog'ingizda ikki tayoqli aorta qopqog'i bo'lsa, ba'zi og'ir holatlarda alomatlar tug'ilgandan ko'p o'tmay paydo bo'lishi mumkin. Ammo ko'p hollarda bu alomatlar keyinroq paydo bo'ladi.

• Och yoki ko'k teri (siyanoz)
• Ovqatlanishni istamaslik, vazn ortishi bilan bog'liq muammolar

Kattalardagi alomatlar:

• Charchoq hissi (bu eng keng tarqalgan alomat)
• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik
• Bosh aylanishi yoki hushidan ketish
• Yurak urishi
• Nafas olishda qiyinchilik , ayniqsa faollik paytida

Ko'p odamlar ikki tayoqli aorta klapani borligini faqat tibbiy ko'rikdan o'tgandan keyingina bilishadi. Buning sababi, alomatlarni osongina sezmaslik mumkin. Oilangiz yoki do'stlaringiz sizdagi farqni sizdan oldin sezishi mumkin.

Odatdagi kunda qancha ish qila olishingiz haqida o'ylang. Buni bir yil yoki hatto olti oy oldin qilgan ishingiz bilan solishtiring. Hozir tez charchaysizmi? Dam olish uchun ko'proq vaqt kerakmi? Agar shunday bo'lsa, bu sizning yuragingiz ishni bajarish uchun ko'proq ishlayotganini anglatishi mumkin.

Shuning uchun shifokor qabuliga qat'iy rioya qilish juda muhim . Kundalik hayotingizda sezadigan har qanday o'zgarishlar haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Bikuspid aorta qopqog'ining sababi nima?

Tadqiqotchilar hali ikki tayoqli aorta qopqog'ining aniq sababini topa olishmadi . Biroq, bu eng keng tarqalgan tug'ma yurak kasalligi . U homiladorlikning dastlabki bosqichlarida rivojlanadi.

Bu avloddan-avlodga o'tib kelayotgan narsami?

Bu mumkindek tuyuladi, ammo tadqiqotchilar hali ham tafsilotlarni to'liq tushunishmayapti.

Ikkita tayoqchali aorta klapani oilalarda ishlashi mumkin. Agar sizning yaqin qon qarindoshingizda (ota-ona, bola, aka-uka/opa-singil) ushbu yurak kasalligi bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular yuragingizning tuzilishi va funktsiyasini tekshirish uchun ba'zi testlarni tavsiya qilishlari mumkin.

Agar sizda ikki tayoqli aorta qopqog'i bo'lsa va homilador bo'lishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Bu holatning oldini olish mumkin bo'lmasa-da, siz homiladorligingizni kuzatib borishingiz va har qanday muammolarni erta aniqlashga harakat qilishingiz mumkin.

Bu holatning asoratlari qanday?

Agar davolanmasa, ikki tayoqli aorta klapani kasalligi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yurak yetishmovchiligi: Aorta stenozi holatida, ya'ni klapan torayganda, yurak qonni pompalash uchun juda ko'p ishlashi kerak. Yurakning asosiy nasos kamerasi, chap qorincha qalinlashadi va kattalashadi . U qonni to'g'ri pompalay olmaydi. Vaqt o'tishi bilan bu yurak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Chekish va yuqori xolesterin kabi boshqa xavf omillari mavjud bo'lsa, bu jarayon tezlashishi mumkin.
• Aorta anevrizmasining yorilishi va aorta dissektsiyasi:Ikkita tayoqchali aorta klapani bo'lgan har uch kishidan bittasida klapan ustida aorta kengaygan yoki kattalashgan bo'lishi mumkin. Aorta kattalashgan sari uning devorlari mustahkamligini yo'qotadi va shaklini o'zgartiradi. Oxir-oqibat, bu aorta anevrizmasiga, ya'ni aorta devoridagi sharsimon bo'rtishga olib kelishi mumkin. Agar bu anevrizma juda kattalashib ketsa, u devorni yorishi yoki yirtishi mumkin (aorta dissektsiyasi) . Bular hayot uchun xavfli favqulodda vaziyatlardir .

Bikuspid aorta klapani qanday tashxis qilinadi?

Ba'zan shifokor homiladorlik paytida yurak prenatal ultratovush tekshiruvi paytida bu holatni tashxislashi mumkin. Boshqa paytlarda esa, chaqaloq boshqa yurak kasalligi tufayli alomatlarni boshdan kechirayotganda o'tkazilgan testlar paytida bikuspid aorta klapani aniqlanadi.

Biroq, ko'p odamlar bu kasallikka chalinganliklarini yillar davomida bilmay yurishadi. Birinchi belgi yurak shovqini bo'lishi mumkin, bu yurakdagi g'ayritabiiy tovush bo'lib, shifokoringiz uni stetoskop yordamida eshitadi. Keyin shifokoringiz yurakning tuzilishi va funktsiyasini tekshirish uchun tasvirlash testlarini o'tkazishi mumkin.

Buni aniqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokoringiz yuragingizni tekshirishi va sizda bikuspid aorta qopqog'i bor-yo'qligini aniqlash uchun quyidagi testlarni o'tkazishi mumkin:

• Ekokardiogramma (Echocardiogram - aks-sado) : Bu sizga yurakning jonli tasvirlarini ko'rish imkonini beradi.
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi) : Bu yurakning kesim tasvirlarini oladi.
• "Yurak MRT" (Magnit-rezonans tomografiya) : Bu shuningdek, yurakning batafsil tasvirlarini olish imkonini beradi.

Ular sizni genetik tekshiruvga ham yo'naltirishlari mumkin.

Bikuspid aorta klapani qanday davolanadi?

Beta-blokerlar va diuretiklar kabi dorilar simptomlarni nazorat qilishga yordam beradi. Ammo ular bu holatni to'liq davolay olmaydi . Ikkita tayoqchali aorta klapani kasalligi bilan og'rigan har besh kishidan to'rttasi uni davolash uchun jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'ladi . Jarrohingiz aorta klapaningizni ta'mirlaydi yoki yangi klapan qo'yadi . Ular xuddi shu operatsiya paytida anevrizma kabi boshqa muammolarni ham tuzatishi mumkin.

Shifokoringiz sizning ahvolingizni baholaydi, ba'zi testlarni o'tkazadi va davolanish usullarini siz bilan muhokama qiladi. Siz oladigan davolanish aorta klapaningiz va aortangizning holatiga bog'liq bo'ladi. Ular shuningdek, sizning umumiy yurak salomatligingiz, yoshingiz va boshqa tibbiy holatlaringizni ham hisobga olishadi.

Eng muhimi, yurakka doimiy zarar yetmasdan oldin, operatsiyani tezda amalga oshirishdir. Agar sizda alomatlar bo'lmasa ham, shifokoringiz kelajakdagi asoratlarning oldini olish uchun muammoni hozir davolashni xohlashi mumkin. Eng yaxshi vaqt har bir kishi uchun har xil. Tibbiy guruhingiz siz bilan variantlaringizni muhokama qiladi.

Yangi texnologiyalar natijalarni yaxshiladi va asoratlarni kamaytirdi. Ko'p odamlar endi an'anaviy ochiq yurak jarrohligi o'rniga minimal invaziv usullardan foydalanishlari mumkin.

An'anaviy aorta qopqog'i jarrohligi va minimal invaziv jarrohlik o'rtasidagi farq

• An'anaviy (ochiq yurak) aorta qopqog'i jarrohligi: Bu ko'krak qafasining o'rtasida, to'sh suyagi bo'ylab 6-8 dyuymli kesma qilishni o'z ichiga oladi. Jarroh to'g'ridan-to'g'ri yurakka kirish uchun to'sh suyagini ikkiga ajratadi.
• Minimal invaziv aorta qopqog'i jarrohligi: Bu taxminan 2-4 dyuym uzunlikdagi kichik, "J" shaklidagi kesma qilishni o'z ichiga oladi. Bu kesma ko'krak suyagining yuqori qismida yoki qovurg'alar orasida amalga oshirilishi mumkin. Jarroh butun ko'krak qafasini ochishi shart emas. Bu usul qon ketishini kamaytiradi, kasalxonada tezroq yotish imkonini beradi va tiklanish vaqtini qisqartirishi mumkin.

Aorta klapanini ta'mirlash yoki almashtirish?

• Aorta klapanini ta'mirlash: Bu klapanni almashtirmasdan ta'mirlaydigan protsedura. Bu aorta regurgitatsiyasi (klapandan qon oqib chiqishi) bo'lgan odamlar uchun yaxshi tanlovdir. Biroq, bu aorta stenozini (klapanning torayishi) davolay olmaydi. Jarrohlar ko'pincha bu minimal invaziv protsedurani "J" kesmasi orqali amalga oshirishlari mumkin. Jarroh aorta klapanining varaqlarini to'g'ri ochilishi va yopilishiga yordam berish uchun qayta shakllantiradi.

• Aorta klapanini almashtirish: Bu sizning tuzatib bo'lmaydigan klapaningizni olib tashlash va uni yangisi bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Jarrohlar klapaningizni an'anaviy ochiq jarrohlik yo'li bilan yoki Transkateter Aorta Klapanini almashtirish (TAVR) deb nomlangan minimal invaziv protsedura orqali almashtirishlari mumkin.

Sizga o'rnatiladigan yangi klapan "biologik klapan" yoki "mexanik klapan" bo'lishi mumkin.

• `Biologik klapan`:Jarrohlar ushbu turdagi klapanlardan 80% hollarda foydalanadilar. Ushbu klapan cho'chqalar yoki sigirlarning to'qimalaridan tayyorlanadi. U xavfsiz va uzoq vaqt xizmat qiladi. Biroq, taxminan 10 yildan so'ng, klapanni almashtirish uchun yana bir operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin.
• Mexanik klapan: Bu sun'iy klapan juda bardoshli va umr bo'yi xizmat qilishi mumkin. Biroq, uning to'g'ri ishlashi uchun siz umringizning oxirigacha qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi .

Ko'p odamlar qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishlari shart emasligi sababli biologik klapanni afzal ko'rishadi. Ammo bu sizning yoshingizga, boshqa tibbiy holatlaringizga va shaxsiy xohishingizga bog'liq. Shifokoringiz siz bilan ushbu variantlar haqida suhbatlashadi va siz uchun eng yaxshisini tanlashda yordam beradi.

Klapanni almashtirishning yana bir varianti - Ross protsedurasi (shuningdek, almashtirish protsedurasi sifatida ham tanilgan) . Bu o'pka klapanini olib, uni aorta klapaniga almashtirishni o'z ichiga oladi. Agar siz 50 yoshdan kichik bo'lsangiz va uzoq vaqt davomida qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilmaslikni istasangiz, bu yaxshi variant bo'lishi mumkin.

Davolashning asoratlari

Umuman olganda, klapan jarrohligidan kelib chiqadigan asoratlar xavfi past. Biroq, potentsial xavflar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Infektsiyalar
• Qon ketishi
• Qon quyqalari
• Qon tomir
• Yurak xuruji
• Yurak urishidagi nosozliklar "(Aritmiya)" (vaqtinchalik)
• Buyrak faoliyatining pasayishi (vaqtinchalik)

Ushbu davolanishdan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?

Aorta klapanini almashtirish operatsiyasi to'liq tiklanish uchun ikki-uch oy vaqt olishi mumkin. Aorta klapanini tiklash operatsiyasi to'liq tiklanish uchun bir-ikki oy vaqt olishi mumkin.

Bikuspid aorta qopqog'ining oldini olish mumkinmi?

Ikkita tayoqchali aorta qopqog'ining oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Bu tug'ma , ya'ni siz u bilan tug'ilgansiz. Biroq, siz ateroskleroz va koronar arteriya kasalligi kabi boshqa yurak kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytiradigan turmush tarzingizni o'zgartirishingiz mumkin. Agar sizda ikkita tayoqchali aorta qopqog'i bo'lsa, yurak kasalligi xavf omillarini boshqarish haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Bularga quyidagilar kiradi:

• Yuqori qon bosimi (gipertenziya)
• Yuqori xolesterin "(Giperlipidemiya)"
• Diabet
• Tamaki mahsulotlari va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi turmush tarzi omillari

Agar menda bikuspid aorta qopqog'i bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Klapan jarrohligidan o'tgan odamlarning taxminan 98% umr ko'rish davomiyligiga hech qanday ta'sir ko'rsatmasdan yashaydi. Agar sizda ikki tayoqli aorta klapani bo'lsa, siz ushbu kasallikka chalingan odam kabi uzoq umr ko'rishingiz mumkin .Biroq, sizga muntazam ravishda shifokoringiz bilan kuzatuv va testlar kerak bo'ladi. Shifokor klapaningizni tekshiradi va kerak bo'lganda davolanishingizni ta'minlaydi. Asoratlarni oldini olish uchun davolanish juda muhimdir.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Ikkita tayoqchali aorta klapani bilan siz sevgan ko'p narsalarni qilishingiz mumkin. Yuragingizni sog'lom saqlash va yuragingizga tushadigan yukni kamaytirish uchun turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Yurak uchun foydali ovqatlarni iste'mol qilish.
• Siz iste'mol qiladigan natriy (tuz) miqdorini sezilarli darajada kamaytirish .
• Haddan tashqari jismoniy faollikdan qochish.

Yuragingiz qanday ishlashini tekshirish uchun shifokoringiz bilan muntazam ravishda uchrashuvlar o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Agar siz operatsiya qilingan bo'lsangiz, ikki hafta, uch oy va olti oydan keyin keyingi tekshiruvlardan o'tasiz. Shundan so'ng, siz har yili uchrashuvga yozilasiz. Ushbu uchrashuvlar sizning sog'lig'ingizni saqlash va klapanlaringizni muammolar jiddiylashib ketmasdan oldin ularni aniqlash uchun tekshirish uchun muhimdir.

Bikuspid aorta qopqog'i haqida qachon tashvishlanishim kerak?

Ikkita ochiladigan aorta qopqog'i yuragingiz faoliyatiga xalaqit bera boshlaganda, siz xavotirlanishingiz kerak. Ikkita ochiladigan aorta qopqog'i kasalligi aorta stenozi va regurgitatsiyasiga olib kelishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu muammolar yurakka doimiy zarar etkazishi mumkin.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Shifokoringiz sizga uchrashuvlarga qanchalik tez-tez kelishingiz kerakligini aytadi. Agar siz operatsiya qilingan bo'lsangiz, birinchi yil ichida bir nechta kuzatuvlar va undan keyin har yili bitta kuzatuv bo'ladi.

Agar oilangizda kimdir yurak klapanlari bilan bog'liq muammolarga duch kelsa, lekin sizga tashxis qo'yilmagan bo'lsa, shifokoringiz sizni kardiologga yo'naltirishi mumkin. Kardiologingiz sizni yurak kasalligini tekshirishi va sizga maslahat berishi mumkin.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda anevrizmaning yorilishi yoki dissektsiyasi alomatlari bo'lsa , darhol 911 raqamiga (yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga) qo'ng'iroq qiling :

• Ko'krak qafasida yoki belda to'satdan, o'tkir, sanchiqsimon og'riq
• Teri yopishqoq va terli bo'lib tuyuladi
• Bosh aylanishi
• Bosh aylanishi
• Yurak urishi
• Ko'ngil aynishi va qusish
• Nafas olishda qiyinchilik

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Agar sizga yoki farzandingizga ikki tayoqli aorta qopqog'i tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz bilan yurak holatingiz va davolanishga ehtiyojingiz bor-yo'qligi haqida gaplashing. Berilishi kerak bo'lgan ba'zi savollar:

• Jarrohlik amaliyoti zarurmi?
• Yurak uchun foydali turmush tarzini o'zgartirishni tavsiya qila olasizmi?
• Aortadan qon ketish yoki torayish belgilari bormi?
• Sog'ayish jarayoni qanday bo'ladi?
• Uyda qanday alomatlar yoki muammolarga e'tibor berishim kerak?
• Qanday harakatlar xavfli bo'lishi mumkin?
• Kelajakda farzandimning yurak xastaligi xavfini qanday kamaytirishim mumkin?
• Ushbu tashxisni farzandimga tushuntirishga yordam beradigan resurslaringiz bormi?

Ikkita tayoqchali aorta klapani bilan kurashish juda qiyin bo'lishi mumkin va ko'plab savollarni tug'dirishi mumkin. Yodingizda bo'lsin, shifokorlar va jarrohlar sizga yoki farzandingizga sog'lom va kuchli bo'lishga yordam berish uchun shu yerda. Agar sizga yoki farzandingizga yaqinda ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ushbu holat haqida ko'proq ma'lumot olish uchun biroz vaqt ajrating. Shifokoringiz bilan gaplashing va bu holatni boshqarishda o'zingizni yaxshi his qilishingiz uchun kerakli ma'lumotlarni oling. Shuningdek, ular muammolarni erta aniqlash va davolash texnologiyasiga ega ekanligini unutmang.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Ikkita tayoqchali aorta klapani - bu davolanishi mumkin bo'lgan tug'ma holat. Vahima qo'ymang, lekin ehtiyot bo'ling.

Eng muhimi, to'g'ri tibbiy tavsiyalarga amal qilish, o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish va sog'lom turmush tarzini olib borishdir. Siz yolg'iz emassiz, sizga yordam bera oladigan shifokorlar bor. Umid qilamizki, ushbu ma'lumot sizga ushbu holatni yaxshiroq tushunishga yordam berdi.

Ikkita tayoqchali yurak klapani, aorta klapani, yurak kasalligi, tug'ma yurak nuqsonlari, yurak jarrohligi, aorta stenozi, aorta regurgitatsiyasi