Ovqatdan keyin ham jig'ildon qaynashi kuzatiladimi? Bu GERD (gastroezofageal reflyuks kasalligi) ekanligini bilmayman!

Salom! Yaxshimisiz? Bugun biz ko'p odamlar duch keladigan, ammo ba'zilar bunga unchalik e'tibor bermaydigan, ammo bu ozgina e'tibor talab qiladigan holat haqida gaplashamiz. Ovqatdan keyin ko'kragingizda yonish hissi, tomog'ingizda nordon ta'm yoki hatto ovqatlanayotganda ham bo'lganmi? Ba'zi odamlar buni normal deb o'ylashadi, lekin agar bu tez-tez sodir bo'lsa va kundalik faoliyatingizga xalaqit bersa, bu "GERD (gastroezofageal reflyuks kasalligi") deb nomlangan holatning alomati bo'lishi mumkin. Keling, bu haqda batafsilroq gaplashaylik, shunda siz ham buni yaxshiroq tushunasiz.

Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERD) oddiygina nima?

Sodda qilib aytganda, GERD - bu oshqozonimizdagi kislota, ya'ni ovqat hazm qilishga yordam beradigan suyuqlik, yuqoriga, ya'ni qizilo'ngachga (ovqat trubkasi), tomoqqa qaytib oqib tushishi. Endi siz: "Oh, menda ham shunday bo'ladi, ovqatlanayotganda u tomog'imizga qaytib kelayotgandek tuyuladi", deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Ha, biz buni GER (gastroezofageal reflyuks) yoki shunchaki "reflyuks" deb ataymiz. Bizda bu tajriba bolalikdan beri bo'lgan bo'lishi mumkin. Biroq, agar bu GER holati tez-tez sodir bo'lsa, agar sizda haftada ikki martadan ko'proq jig'ildon qaynashi va regurgitatsiya kabi alomatlar bo'lsa yoki u sizga boshqa muammolarni, masalan, yutishda qiyinchilik, doimiy yo'tal, vazn yo'qotish yoki qizilo'ngachga zarar yetkazsa, biz bu holatni GERD (gastroezofageal reflyuks kasalligi) deb ataymiz. Bu shuni anglatadiki, "GERD" shunchaki tomoq og'rig'idan ko'ra ko'proq parvarish va davolanishni talab qiladigan holat . Tasavvur qiling-a, oshqozonimiz va qizilo'ngachimiz o'rtasida eshikka o'xshash mushak bor. Biz buni "LES (pastki qizilo'ngach sfinkteri)" yoki pastki qizilo'ngach sfinkteri deb ataymiz. Bu eshik ovqatni yutib yuborganimizda ochiladi va ovqat oshqozonga kirganda yana yopiladi. Bu oshqozondagi ovqat va kislotaning qizilo'ngachga qaytib kelishiga to'sqinlik qiladi. Ammo agar bu "LES" to'g'ri yopilmasa yoki juda tez-tez ochilsa, oshqozon tarkibi yuqoriga chiqadi.

Nima uchun GERD paydo bo'ladi? Asosiy sabablari nima?

GERDning bitta sababi yo'q, unga hissa qo'shadigan ko'plab omillar mavjud. Keling, unga hissa qo'shadigan asosiy omillarni ko'rib chiqaylik.

• Pastki qizilo'ngach sfinkterining ( LES ) zaifligi: Avval aytib o'tganimdek, muammo bu mushak to'g'ri ishlamaganda boshlanadi. Ba'zi oziq-ovqat, ichimliklar (masalan, kofe , choy, shokolad , alkogol), chekish va ba'zi dorilar bu mushakning bo'shashishiga olib kelishi mumkin.
• Hiatal churra : Bu oshqozonning yuqori qismi ko'krak qafasiga ko'tarilganda sodir bo'ladi. Bu kislota reflyuksi xavfini oshiradi.
• Semirish(Ortiqcha vazn/Semizlik): Tana vazni oshgani sayin, qorin bo'shlig'idagi bosim oshadi. Bu bosim oshqozon tarkibini yuqoriga ko'tarishi mumkin.
• Homiladorlik : Homiladorlik davridagi gormonal o'zgarishlar GERD alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa bola o'sib ulg'aygan sari qorinda bosimni keltirib chiqarishi mumkin. Bu odatda bola tug'ilgandan keyin yo'qoladi.
• Ovqatlanish odatlari: Bir vaqtning o'zida katta miqdorda ovqat yeyish, ovqatdan keyin yotish va yotishdan oldin ovqatlanish ham GERDni kuchaytirishi mumkin.
• Ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar: Yuqori yog'li, achchiq ovqatlar , pomidor, sitrus mevalari (masalan, apelsin va laym), yalpiz, shokolad, kofe va gazlangan ichimliklar ba'zi odamlarda GERD alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Biroq, bu har bir kishida farq qiladi .
• Chekish: Chekish LES mushaklarini zaiflashtiradi va tupurik ishlab chiqarishni kamaytiradi, bu esa qizilo'ngachdagi kislotalarni neytrallashtirishga yordam beradi.
• Ba'zi dorilar: Ba'zi astma dorilari, yuqori qon bosimi dorilari, og'riq qoldiruvchi vositalar, uyqu tabletkalari va ba'zi antidepressantlar ham GERD alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Agar siz biron bir dori qabul qilsangiz va ular ushbu alomatlarga sabab bo'layotgan deb o'ylasangiz, shifokoringiz bilan gaplashganingiz ma'qul.

GERD belgilari qanday?

GERD belgilari odamdan odamga biroz farq qilishi mumkin. Keling , eng keng tarqalgan alomatlardan ba'zilarini ko'rib chiqaylik.

Kattalarda eng ko'p uchraydigan alomatlar

• Jigar yonishi: Bu ko'pchilik odamlar boshdan kechiradigan asosiy alomatdir. Bu ovqatdan keyin, yotganda yoki egilganda ko'krak qafasining markazidan tomoqqa tarqaladigan yonish hissi. Shuni yodda tutish kerakki, bu yurak muammosi emas , lekin agar siz to'satdan ko'krak qafasida og'riqni boshdan kechirsangiz, tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.
• Regurgitatsiya: Oshqozondan ovqat yoki nordon ta'mli suyuqlikning tomoqqa yoki og'izga qaytishi.
• Yutishda qiyinchilik (Disfagiya): Ovqatni yutishda bo'g'ilish yoki og'riq kabi his qilinishi mumkin.
• Globus hissi: Tomoqdagi bo'lakchani his qilish, lekin ovqat yoki suvsiz.

Ba'zi odamlarda ham ushbu alomatlar bo'lishi mumkin (Atipik alomatlar)

Bular kamroq tarqalgan bo'lsa-da, ular GERD tufayli kelib chiqishi mumkin:

• Doimiy quruq yo'tal: Ayniqsa, kechasi yomonlashadigan va boshqa sababi bo'lmagan yo'tal.
• Laringit: Tomoq og'riydi va ovoz o'zgaradi.
• Astma: GERD yangi astmani keltirib chiqarishi yoki mavjud astmani yomonlashtirishi mumkin.
• Tez-tez ko'ngil aynish.
• Og'izdan yomon nafas.
• Tish eroziyasi: Og'izga kiradigan oshqozon kislotalari tishlarga zarar etkazishi mumkin.
• Uyqu buzilishi: Kechasi paydo bo'ladigan ko'krak qafasidagi og'riq va yo'tal tinch uxlashni qiyinlashtirishi mumkin.

Muhim: Agar siz ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi yoki jag'ingizga yoki qo'lingizga nur sochadigan og'riq kabi alomatlarni sezsangiz, bu GERD tufayli bo'lishi mumkin, ammo yurak xuruji kabi jiddiyroq holatni tekshirish muhimdir. Shuning uchun darhol shifokorga murojaat qiling.

Agar yosh bolalar va chaqaloqlarda GERD bo'lsa-chi?

Chaqaloqlarning tomog'ida sut (GER) bo'lishi odatiy holdir. Ammo agar u GERDga aylanib ketsa, siz quyidagi kabi alomatlarni sezishingiz mumkin:

• Ko'p miqdorda sutni tez-tez qusish yoki qaytadan ichish.
• Ularga ovqat berilganda yig'laydilar, ovqat yeyishni xohlamaydilar va jahl qiladilar.
• Tana vazni to'g'ri oshmayapti, ba'zida esa kamayib bormoqda.
• Yo'tal va xirillash kabi nafas olish muammolari.
• Oziqlantirish paytida yoki ovqatlantirishdan keyin ular tanalarini kamon kabi egib olishadi.
• Men doim tushunarsiz yig'layman.

Agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlar bo'lsa, pediatrga murojaat qilish yaxshidir.

Shifokorlar GERDni qanday tashxislashadi? (Tashxis)

Ko'pgina hollarda, shifokor sizning alomatlaringizni tinglash va sizni tekshirish orqali sizda GERD bor-yo'qligini taxmin qilishi mumkin.

• Alomatlar haqida so'rash: Shifokor sizdan qanday alomatlar borligi, ular qancha vaqtdan beri mavjudligi va qachon eng og'ir bo'lganligi haqida so'raydi.
• Turmush tarzidagi o'zgarishlar va dori-darmonlar: Ba'zida shifokoringiz ba'zi parhez o'zgarishlarini taklif qilishi va alomatlaringiz yaxshilanishini tekshirish uchun qisqa vaqt ichida sizga oddiy GERD dori-darmonini buyurishi mumkin.
• Qo'shimcha tekshiruvlar: Agar alomatlar og'ir bo'lsa, dori-darmonlar samarasiz bo'lsa yoki boshqa asoratlarga shubha qilinsa, shifokor quyidagi kabi tekshiruvlarni buyurishi mumkin:
• Yuqori endoskopiya: Bu qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismini tekshirish uchun og'zingizga kichik, ingichka, kamera bilan jihozlangan naychani kiritishni o'z ichiga oladi. Bu qizilo'ngachning shikastlanishini yoki boshqa muammolarni tekshirishga yordam beradi. Agar kerak bo'lsa, kichik to'qima namunasini (biopsiya) olish mumkin.
• Ambulator kislota (pH) zond sinovi: Ushbu testda juda yupqa naycha burun orqali qizilo'ngachga kiritiladi va taxminan 24 soat davomida qoldiriladi, bu esa kislotaning qizilo'ngachga qanchalik tez-tez va qancha vaqt oqib o'tishini o'lchaydi.
• Qizilo'ngach manometriyasi: Bu qizilo'ngachning o'ng tomonidagi o'pka arteriyasi va qizilo'ngach mushaklarining bosimi va funktsiyasini o'lchaydi. Bu yutishda qiynaladigan odamlar uchun muhimdir.
• Bariy yutish testi `(Bariy yutish / Qizilo'ngach)`:Bunda siz bariy deb ataladigan suyuqlik ichasiz va rentgen tasvirlarini olasiz. Bu qizilo'ngachning shaklini va har qanday to'siqlarni ko'rsatishi mumkin. Biroq, u endi GERDni tashxislash uchun ko'p ishlatilmaydi.

GERDni davolash usullari qanday? Nima qilishimiz kerak?

GERDni davolashning uchta asosiy usuli mavjud: turmush tarzini o'zgartirish, dori-darmonlar va ba'zi og'ir holatlarda jarrohlik.

1. Turmush tarzini o'zgartirish (bu birinchi va eng muhim qadamlar!)

Bu ishlarni dori-darmonlardan oldin yoki ular bilan birga bajarish GERD alomatlarini nazorat qilishga katta yordam beradi.

• Vaznni nazorat qilish: Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, ozgina vazn yo'qotishga harakat qilish ham katta farq qilishi mumkin.
• Qo'zg'atuvchi oziq-ovqatlardan saqlanish: GERD alomatlarini kuchaytirishi mumkin deb o'ylagan oziq-ovqatlaringizni (masalan, achchiq, yog'li ovqatlar, shokolad, kofe, sitrus mevalari) aniqlang va ularni iloji boricha kamaytiring. Hamma ham bir xil oziq-ovqatlardan ta'sirlanmaydi, shuning uchun sizga ta'sir qiladiganlarini aniqlashingiz kerak.
• Ovqatlanish odatlarini o'zgartirish:
• Bir vaqtning o'zida ko'p ovqatlanish o'rniga, bir nechta kichik qismlarda ovqatlaning.
• Ovqatlangandan so'ng, kamida 2-3 soat yotmang, o'tiring.
• Kechki ovqatni yotishdan kamida 3 soat oldin tugating.
• To'shakning boshini ko'tarib uxlash: To'shakning boshini taxminan 6-8 dyuymga ko'taring. Bu ko'p yostiqlardan foydalanish o'rniga, to'shakning boshini ko'tarish uchun to'shakning oyoqlari ostiga yog'och bo'lagi kabi narsa qo'yish orqali samaraliroq bo'ladi.
• Chekishdan saqlaning: Agar siz cheksangiz, chekishni tashlash nafaqat GERD uchun, balki butun tanangiz uchun ham foydalidir.
• Tor kiyimlardan saqlaning: Qorningizni siqib chiqaradigan tor kiyimlardan saqlaning.

2. Shifokor tavsiyasi bilan qabul qilingan dorilar

Agar turmush tarzini o'zgartirishning o'zi yetarli bo'lmasa, shifokoringiz ushbu dorilarni buyurishi mumkin. Hech qachon tibbiy maslahatisiz ushbu dorilarni qabul qilishni davom ettirmang.

• Antatsidlar: Bular tezda yengillik beradi. Ular oshqozondagi kislotani neytrallashtiradi. Biroq, ularni tez-tez ishlatish yaxshi emas, chunki ular nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. (Masalan: `Digene`, `Gelusil`).
• H2 retseptorlari blokerlari: Bular oshqozonda kislota ishlab chiqarishni kamaytiradi. Famotidin va Simetidin kabi dorilar ushbu toifaga kiradi.
• Proton nasosi ingibitorlari (PPI): Bu mavjud bo'lgan eng kuchli kislotani kamaytiruvchi dorilar. Misollar orasida Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol va Pantoprazol bor. Bu dorilar kislota ishlab chiqarishni katta darajada blokirovka qilish orqali ishlaydi. Biroq, ular uzoq muddatli qo'llanilganda ba'zi yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun ular faqat tibbiy nazorat ostida qo'llanilishi kerak.

3. Ba'zi hollarda jarrohlik amaliyoti

GERD ko'pincha turmush tarzini o'zgartirish va dori-darmonlar bilan boshqarilishi mumkin. Biroq, agar bularning hech biri yordam bermasa, agar dorilar jiddiy yon ta'sirga olib kelsa yoki GERD jiddiy asoratlarni (masalan, Barrett qizilo'ngachini) keltirib chiqargan bo'lsa, shifokorlar jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishlari mumkin.

• Fundoplikatsiya: Bu eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyotidir. Bunda oshqozonning yuqori qismi olinadi va qizilo'ngachning pastki qismiga o'raladi, bu esa qizilo'ngachning LES qismini mustahkamlaydi. Endi buni laparoskopik usulda (kichik kesmalar orqali) bajarish mumkin.
• Bundan tashqari, boshqa bir qancha zamonaviy usullar mavjud.

Agar GERD to'g'ri davolanmasa, qanday muammolar paydo bo'lishi mumkin? (Asoratlar)

GERD shunchaki jig'ildon qaynashi deb taxmin qilish yaxshi fikr emas. Agar to'g'ri davolanmasa, vaqt o'tishi bilan quyidagi kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• Qizilo'ngachning shilliq qavati takroriy kislota reflyuksi tufayli yallig'lanishi va tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Bu og'riq, qon ketishi va yutishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.
• Qizilo'ngachning torayishi: Uzoq muddatli yallig'lanish qizilo'ngachda chandiq hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa ovqatning o'tishini qiyinlashtiradi.
• Barrett qizilo'ngach: Bu holatda qizilo'ngachning pastki qismidagi hujayralar oshqozon hujayralariga o'xshab o'zgaradi. Bu saraton xavfini oshiradigan saratongacha bo'lgan holat hisoblanadi. Ushbu holatga chalingan odamlarda qizilo'ngach saratoni rivojlanish xavfi yuqori.
• Qizilo'ngach saratoni: Barrett qizilo'ngachiga chalingan odamlar vaqt o'tishi bilan bu saraton kasalligiga chalinishi mumkin. GERD bilan kasallanganlarning hammasida ham bu kasallik rivojlanmaydi va bu nisbatan kam uchraydi , ammo xavf mavjud.
• Nafas olish tizimi kasalliklari: Agar yuqoriga chiqadigan kislotalar nafas yo'llariga kirsa, tez-tez yo'tal, xirillash va pnevmoniya kabi holatlar paydo bo'lishi mumkin.

Shuning uchun GERD alomatlarini e'tiborsiz qoldirmasdan tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.

Nihoyat, eslab qolishingiz kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

GERD biroz zerikarli holat bo'lib, davolanmasa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki, uni asosan nazorat qilish mumkin .

Eslab qoling:

* Agar sizda ko'krak qafasi og'rig'i yoki tomoq og'rig'i kabi tez-tez uchraydigan alomatlar bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Maslahat uchun shifokorga murojaat qiling.

* Turmush tarzidagi oddiy o'zgarishlar (parhezni nazorat qilish, vazn yo'qotish, uyqu holatini o'zgartirish) katta yengillik keltirishi mumkin.

* Shifokor tomonidan buyurilgan dori vositasini aniq va belgilangan muddatda qo'llang. Dori vositasini o'zingiz to'xtatmang yoki qabul qilishni boshlamang.

* Agar cheksangiz, chekishni tashlashga harakat qiling.

* Agar yosh bolalarda GERD belgilari bo'lsa, darhol pediatrga murojaat qiling.

GERD bilan yashash qiyin bo'lishi mumkin, ammo to'g'ri davolash bilan siz normal, farovon hayot kechirishingiz mumkin. Shifokoringiz bilan tashvishlaringiz va muammolaringiz haqida ochiqchasiga gapiring. Sizga sog'liq tilayman! GERD, Gastroezofageal reflyuks kasalligi, Jigar yonishi, Kislota reflyuksi, Sinhala tibbiy maqolasi