Oyog'ingizning yuqori qismida o'tkir og'riqni his qilyapsizmi? Bu Lisfranc jarohati bo'lishi mumkin!

Ba'zan hatto kichik bir voqea ham katta muammoga aylanishi mumkin, to'g'rimi? Tasavvur qiling-a, siz asabiy ravishda zinapoyadan pastga tushayotgan edingiz va bir qadamni qo'ldan boy berdingiz yoki do'stlaringiz bilan kriket o'ynab, to'satdan qoqilib, to'pig'ingizni burab qo'ydingiz. Agar oyog'ingizning yuqori qismi, ya'ni ko'prikdan oyoq barmoqlarigacha bo'lgan qismi juda og'riqli, shishgan va hatto ko'k rangga kirsa, sizda Lisfranc jarohati deb ataladigan holat bo'lishi mumkin. Bunga ehtiyot bo'lish kerak, chunki agar to'g'ri davolanmasa, keyinchalik muammolarga olib kelishi mumkin. Xo'sh, keling, bu haqda batafsilroq gaplashaylik, xo'pmi?

Lisfranc jarohati nima?

Sodda qilib aytganda, oyoqning yuqori qismida, oyoq barmoqlariga bog'langan uzun suyaklar (biz bularni "metatarsal suyaklar" deb ataymiz), bu suyaklarni oyog'ingizning o'rtasidagi boshqa kichik suyaklar (tarsal suyaklar) bilan bog'laydigan bo'g'im Lisfranc bo'g'imi deb ataladi. Bu kichik ko'prikka o'xshaydi. Bu bo'g'imga har qanday zarar - sinish, chiqish yoki bo'g'im atrofidagi ligamentlarda (suyaklarni bir-biriga bog'lab turadigan mustahkam tasmalar) yirtilish yoki cho'zilish bo'lsin - Lisfranc jarohati hisoblanadi.

Kandi yo'lini Kolomboga boradigan yo'ldagi asosiy chorraha sifatida tasavvur qiling. Agar o'sha chorraha buzilib qolsa, butun transport harakati buziladi, to'g'rimi? Xuddi shunday, bu Lisfranc chorrahasi ham oyoqlarimizning to'g'ri ishlashi uchun juda muhimdir. Agar bu kichik joy to'g'ri ishlamasa, siz nafaqat yurish, yugurish, sakrash, balki shunchaki turishda ham qiynalasiz.

Bu kasallikning turli xil turlari bormi?

Ha, bu Lisfranc bo'g'imi qanday shikastlanganiga qarab bir necha turga bo'linishi mumkin. Ya'ni, bu tasnif bo'g'imingizning qaysi qismi shikastlanganiga va qanday shikastlanganiga asoslangan.

• Lisfranc dislokatsiyasi: Bu bo'g'imdagi suyaklar bir joydan ikkinchi joyga siljiganida, xuddi ikkita temir yo'l izining siljishi kabi.
• Lisfrank sinishi: Bu oyoq sinishining o'ziga xos turi. Lisfrank bo'g'imidagi bir yoki bir nechta suyak sinishi mumkin. Ba'zan ular kichikroq bo'laklarga bo'linishi mumkin.
• Lisfranc cho'zilishi / Bog'lam yirtilishi: Bu bo'g'im atrofidagi bog'lamlar haddan tashqari cho'zilganda yoki qisman yoki to'liq yirtilganda sodir bo'ladi. Bu xuddi rezina tasmani juda qattiq tortganingizda uzilib ketishiga o'xshaydi.

Ba'zan bu turlardan biri yoki bir nechtasi birgalikda paydo bo'lishi mumkin. Masalan, sinish ligament yorilishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Buning alomatlari qanday? Agar shunday bo'lsa, o'zini qanday his qiladi?

Lisfranc jarohati olganingizda, alomatlar odatda oyog'ingizning yuqori qismida, poyabzal bog'ichlarini bog'laydigan joy yaqinida paydo bo'ladi. Quyidagilardan birortasi bor-yo'qligini tekshiring:

• Ko'karishlar va rang o'zgarishi: Oyoqning yuqori qismi ko'k yoki binafsha rangga aylanishi mumkin. Xususan, ba'zi odamlar oyoq tagida ham ko'karishlarni sezishlari mumkin. Bu Lisfranc jarohatining o'ziga xos xususiyati.
• Oyoqning kuchli og'rig'i: Og'riq chidab bo'lmas darajada bo'lishi mumkin, ayniqsa turishga, yurishga yoki oyog'ingizni harakatlantirishga harakat qilganda. Ba'zi odamlar hatto tik turgan holda ham sanchish yoki yonish hissini his qilishlari mumkin.
• Shishish: Oyoqning yuqori qismi va ba'zan butun oyoq, xuddi puflanayotgan shar kabi juda shishib ketishi mumkin .
• Oyoqqa og'irlik tushirishda qiyinchilik: Oyog'ingizni yerga qo'yib turish yoki yurish juda qiyin tuyulishi mumkin. Ba'zi odamlar oyoqlarini umuman yerga qo'yolmasligi mumkin.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, buni shunchaki oddiy narsa deb e'tiborsiz qoldirmang, xo'pmi?

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Buning sabablari nimada?

Lisfranc jarohatlari ko'pincha baxtsiz hodisalar natijasida yuzaga keladi. Sodda qilib aytganda, oyoqning old qismi (oyoq barmog'i tomoni) yerga bosilganda, agar tovon tomoni to'satdan burishib yoki burilsa, bu Lisfranc bo'g'imi shikastlanishi mumkin.

• Yiqilish va sirpanish: Bu zinadan yiqilish, moy kabi narsaga sirpanish, chuqurga tushib ketish va hokazolar natijasida sodir bo'lishi mumkin. Ba'zan, hatto yo'l chetidan tushayotganda ozgina qoqilsangiz ham, bu sodir bo'lishi mumkin.
• Sport jarohatlari: Bu bo'g'im to'satdan yo'nalishni o'zgartirganda, sakraganda yoki boshqa odam bilan to'qnashganda, ayniqsa futbol, ​​regbi va basketbol kabi sport turlarida shikastlanishi mumkin. Ba'zi o'yinchilarning oyoq kiyimlari yerga tiqilib qolsa, yuqori tanasi burishib qolish ehtimoli ko'proq.
• To'g'ridan-to'g'ri travma: Oyoqqa og'ir narsaning tushishi (masalan, g'isht, og'ir quti), avtohalokatda oyoqning tiqilib qolishi yoki balandlikdan (masalan, narvondan) yiqilish kabi narsalar ham bu bo'g'imga jiddiy zarar yetkazishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, Nilanti Akka uyda zinapoyadan pastga tushayotgan edi va oxirgi qadamni qo'yib yuborganidan keyin oyog'ini burab qo'ydi. U buni oddiy cho'zilish deb o'yladi. Lekin ikki yoki uch kundan keyin ham og'riq va shish pasaymadi. Faqat shifokorga ko'rsatganida, bu Lisfranc jarohati ekanligini bildi.

Uni kimlarda rivojlanish ehtimoli ko'proq? Xavf omillari qanday?

Har qanday odam, har qanday yoshda, Lisfranc jarohatini rivojlanishi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar biroz yuqori xavf ostida.

• Oyoqlarga zarar yetkazadigan yoki oyoqlarda sezuvchanlikni kamaytiradigan kasalliklarga chalingan odamlar:Bu xavf, ayniqsa, diabet bilan og'rigan odamlar uchun yuqori ("(Diabetes Mellitus)"). Chunki diabet oyoqlardagi nervlarni zaiflashtirishi mumkin ("(diabet bilan bog'liq neyropatiya)"). Keyin oyoqlardagi his kamayadi. Hatto kichik yara ham to'g'ri sezilmaydi, shuning uchun u o'sib, shunga o'xshash kasallikka aylanishi mumkin. Shuningdek, diabet oyoqlarga qon ta'minotining pasayishiga olib kelishi mumkin ("diabet bilan bog'liq oyoq kasalliklari").
• Jismoniy jihatdan og'ir ish bilan band bo'lgan odamlar: Qurilish sohasida ishlaydigan, og'irlik ko'taradigan va kun bo'yi tik turadigan odamlar xavf ostida.
• Raqobatbardosh yoki kontaktli sport turlari bilan shug'ullanadigan odamlar: Yuqorida aytib o'tilganidek, bu odatda futbol va regbi o'yinchilarida kuzatiladi.
• Ba'zi odamlar, agar ular baland kemerli oyoq bilan tug'ilgan bo'lsa, biroz yuqori xavf ostida ekanligi aytiladi.

Agar bu to'g'ri davolanmasa nima bo'ladi? Asoratlar xavflimi?

Bu biz diqqat bilan e'tibor berishimiz kerak bo'lgan narsa. Lisfranc jarohati, agar to'g'ri va o'z vaqtida davolanmasa, keyinchalik jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Shunchaki "Bu shunchaki cho'zilish, o'z-o'zidan tuzalib ketadi", deb o'ylamang.

Esingizda bo'lsin: Lisfranc jarohati, ayniqsa sinish bilan, to'g'ri davolanmasa, oyoqda uzoq muddatli og'riq va funktsiyani yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy asoratlar:

• Artrit: Ta'sirlangan bo'g'imning yumshoq qismi, ya'ni tog'ay shikastlanganda, vaqt o'tishi bilan artrit rivojlanishi mumkin. Bo'g'im shishib, qotib qoladi va og'riqli bo'ladi.
• Surunkali og'riq: Kasallik "davolangan" deb hisoblansa-da, ba'zi odamlarda og'riq davom etishi mumkin. Bu og'riq yurish yoki ish paytida paydo bo'lishi mumkin.
• Oyoqning yiqilgan kamarlari va boshqa deformatsiyalari: Lisfrank bo'g'imi oyoq kamarini saqlashga yordam beradi. Bu bo'g'im shikastlanganda, vaqt o'tishi bilan oyoq kamari yiqilib, oyoq tekis bo'lib qolishi mumkin. Oyoqning shakli ham o'zgarishi mumkin.
• Kompartment sindromi: Bu kam uchraydigan, ammo jiddiy holat. Oyoq to'qimalari ichidagi bosim oshishi, qon ta'minotini to'xtatishi mumkin. Bu darhol davolanishni talab qiladi.

Shifokor buni qanday tashxislaydi? Ular qanday testlarni o'tkazadilar?

Oyoq og'rig'i bilan shifokorga borganingizda, u sizdan birinchi bo'lib bu qanday sodir bo'lganligi, og'riy boshlaganda nima qilganingiz va hozir o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida so'raydi. Unga nima bo'lganini aniq aytib berishingiz juda muhimdir.

Keyin shifokor oyog'ingizni diqqat bilan tekshiradi.

• Shish va ko'karishlar bor-yo'qligini tekshiring.
• Ular og'riqning aniq joyini aniqlashga harakat qilib, oyoqning turli qismlariga tegib ketishadi.
• Oyoqning barqarorligi tekshiriladi. Ba'zan shifokor suyaklar harakatlanayotganini yoki biron bir g'ayritabiiy harakat bor-yo'qligini tekshirish uchun oyog'ingizga muloyimlik bilan tegib turadi.

Jismoniy tekshiruvdan so'ng, nima noto'g'ri ekanligini aniq tasdiqlash uchun bir yoki bir nechta tasvirlash testlari, masalan, quyidagi kabi o'tkazilishi mumkin:

• Oyoq rentgenogrammasi: Bu birinchi navbatda e'tibor berish kerak bo'lgan narsa. U singan suyaklar, chiqib ketgan bo'g'imlar yoki suyaklar orasidagi masofaning o'zgarishini tekshirishi mumkin. Ba'zan shifokoringiz sizdan oyog'ingizga og'irlik qo'yib turishingizni so'rashi mumkin (og'irlik ko'taruvchi rentgen). Ba'zi Lisfranc jarohatlari oyoqqa og'irlik qo'ymasdan rentgenogrammada ko'rinmaydi.
• MRI (Magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvi: Bu ligamentlar, tog'ay va yumshoq to'qimalarning shikastlanishini aniq ko'rish imkonini beradi. Shuningdek, rentgen nurlarida ko'rinmaydigan kichik suyak sinishlarini ham aniqlashi mumkin.
• KT (kompyuter tomografiyasi) tekshiruvi: Bu suyaklarning shikastlanishini va suyaklarning qanday singanligini (ayniqsa, ular bir nechta bo'laklarga bo'lingan bo'lsa) aniqroq, uch o'lchovli (3D) ko'rinishda ko'rishga yordam beradi. Bu ko'pincha operatsiyadan oldin amalga oshiriladi.

Qanday davolanadi? Nima qilish mumkin?

Lisfranc jarohati uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Shifokoringiz jarohatning og'irligiga, suyaklarning qanchalik siljiganiga va bog'lamlarning shikastlanishiga qarab qaysi davolash usuli sizga mos kelishini aniqlaydi.

• Muz qo'ying va oyoqni ko'taring (RICE - Dam olish, Muz, Siqish, Ko'tarish): Bu birinchi qilinadigan ish.
• Dam olish: Oyog'ingizga dam bering. Iloji boricha yurish va turishni kamaytiring.
• Muz: Oyog'ingizni iloji boricha yuragingizdan yuqorida ushlab turishga harakat qiling. Uni yostiqlar bilan baland tutishingiz mumkin. Muz paketini yupqa matoga o'rang va jarohatlangan joyga taxminan 15-20 daqiqa davomida qo'ying. Buni kuniga bir necha marta bajaring. Muzni to'g'ridan-to'g'ri teriga surtmang, chunki u terini kuydirib yuborishi mumkin.
• Siqish: Shifokor shishishni nazorat qilish uchun elastik bandaj qo'llashni tavsiya qilishi mumkin.
• Balandlik: Oyoqlaringizni yurak sathidan yuqorida yostiqlar bilan ushlab turing. Bu shishishni kamaytirishga yordam beradi.

• Oyoqning immobilizatsiyasi:
• Agar jarohat juda jiddiy bo'lmasa, ya'ni suyak joyidan juda uzoqlashmagan bo'lsa, shifokoringiz oyog'ingizga etik yoki gips qo'yishi mumkin. Bu taxminan 6-8 hafta davom etadi. Bu vaqt ichida oyog'ingizga biron bir og'irlik qo'yish yaxshi fikr emas. Yurish uchun qo'ltiqtayoqlardan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Bu oyog'ingizdagi og'irlikni kamaytirishga, bo'g'inni joyida ushlab turishga va oyog'ingizga juda ko'p og'irlik tushishining oldini olishga yordam beradi.

• Lisfrank jarrohligi:
• Lisfrancning ko'plab jarohatlari, ayniqsa suyaklar joyidan siljigan yoki bo'g'im beqaror bo'lsa, jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Jarroh sizning Lisfranc bo'g'imingizni tiklaydi, suyaklarni joyiga qaytaradi va ularni joyida ushlab turish uchun oyog'ingizga plastinka va vintlar kabi moslamalarni joylashtiradi.
• Jarrohlikdan keyin siz taxminan bir yoki ikki oy davomida og'irlik ko'tarmasligingiz kerak bo'ladi. Shundan so'ng, siz bir necha oy davomida etik yoki gips kiyishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Bo'g'im yaxshi tuzalib ketgach, odatda 4-6 oydan so'ng, shifokor qo'yilgan ignalar va apparatlarni olib tashlash uchun yana bir kichik operatsiya o'tkazishi mumkin. Bularni hamma ham olib tashlayvermaydi, bu shifokorning qaroriga bog'liq.

• Og'riq qoldiruvchi vositalar: Shifokoringiz og'riq va shishishni kamaytirishga yordam beradigan og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin. Siz retseptsiz sotiladigan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NYAQV) (masalan, ibuprofen, diklofenak) yoki asetaminofenni (masalan, asetaminofen) ishlatishingiz mumkin. Biroq, ularni 10 kundan ortiq qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing. Shifokoringiz kuchliroq og'riq qoldiruvchi vositani ham buyurishi mumkin. Shifokoringiz ularni qanchalik tez-tez va qanchalik tez-tez qabul qilish kerakligini aytib beradi.

Sog'ayib ketish uchun qancha vaqt ketadi?

Lisfranc jarohatining to'liq davolanishi va odatiy mashg'ulotlar va sportga qaytishingiz uchun bir necha oy yoki hatto bir yil kerak bo'lishi mumkin. Bu, albatta, odamdan odamga farq qiladi. Bu ko'plab omillarga, jumladan, sizda qanday jarohat borligi, uning qanchalik og'irligi, operatsiya qilinganmi yoki yo'qmi, yoshingiz va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq.

Eng muhimi, har bir insonning tanasi turli tezlikda tiklanadi. Shuning uchun davolanish jadvalingiz va tiklanish jarayoni haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Shifokor aytganidek, dam oling, dori-darmonlaringizni qabul qiling va jismoniy mashqlar qiling.

• Jarrohlik bo'lmagan davolash usullari: Oyoq odatda taxminan 6-8 hafta davomida immobilizatsiya qilinadi (etik/gipsda). Shundan so'ng, siz fizioterapiya (PT) qilishingiz kerak bo'ladi. Fizioterapevt sizga oyoq bo'g'imlaringizdagi harakatlanish doirasini, kuchini va muvozanatini asta-sekin tiklashga yordam beradi.
• Lisfranc jarrohligi: Operatsiyadan keyin taxminan 3-4 oy davomida etik yoki gips kiyishingiz kerak bo'ladi. Jarrohingiz sizga qachon oyog'ingizga og'irlik qo'yishni boshlashingiz va qachon fizioterapiya (PT) ni boshlashingiz mumkinligini aytib beradi. PT buning juda muhim qismidir.

Lisfrank jarohati bilan yura olasizmi?

Lisfranc jarohati olganingizda, ayniqsa jarohat juda og'ir bo'lmasa, ozgina yurishingiz mumkin. Biroq, agar sizda og'riq yoki boshqa alomatlar bo'lsa, oyog'ingizni kuch bilan ishlatmang.Agar oyog'ingizni shunday ishlatishda davom etsangiz, hatto kichik jarohat ham jiddiylashishi va jarrohlik amaliyotini talab qilishi ehtimoli katta. To'g'ri tuzalib ketguncha sabrli bo'lish muhimdir.

Etik yoki gips kiyganingizda, shifokoringiz aytganidek (ehtimol, qo'ltiqtayoq bilan) yura olishingiz mumkin. Biroq, yugurish, sakrash va og'irlik ko'tarish kabi og'ir jismoniy mashqlardan qochish kerak. Sog'ayguncha qanday mashg'ulotlardan qochishingiz kerakligi va nima qilishingiz mumkinligini shifokoringiz yoki fizioterapevtingizdan so'rang.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda Lisfranc jarohati alomatlari (masalan, yuqorida aytib o'tilgan og'riq va shishish) bo'lsa va ular bir necha kun dam olish va muzdan keyin yaxshilanmasa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ayniqsa, agar:

• Agar oyoqlaringiz og'ir bo'lib turolmasangiz.
• Agar to'g'ri yura olmasangiz.
• Agar oyoqning shakli o'zgarganga o'xshasa.
• Agar oyoq tagida ko'karishlar bo'lsa.

Agar immobilizatsiya yoki jarrohlik amaliyotidan keyin alomatlar qaytalansa yoki yomonlashsa, isitma ko'tarilsa yoki yaradan yiring chiqsa, darhol shifokoringizga xabar bering.

Uyga olib ketish uchun eng muhim xabar!

Bir o'ylab ko'ring, ehtimol siz oyog'ingizni zinapoyadan pastga tushirgansiz yoki avtohalokat kabi yirik baxtsiz hodisada jarohat olgansiz. Sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, agar oyog'ingizda g'ayrioddiy og'riq, shish yoki ko'karishlar bo'lsa, buni "shunchaki cho'zilish" deb rad etishdan ko'ra, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Lisfranc jarohati, ayniqsa Lisfranc sinishi bilan bog'liq jarohat, o'z vaqtida davolanmasa, keyinchalik hayotingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan jiddiy muammolarga (masalan, surunkali og'riq va artrit) olib kelishi mumkin.

Shunday qilib, agar oyoqlaringiz bilan bog'liq muammo bo'lsa, unga g'amxo'rlik qiling. Darhol tibbiy yordamga murojaat qilish sizga tezda sog'ayib ketishingizga va kelajakdagi asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Oyoqlaringiz siz uchun juda muhim, shuning uchun ularga g'amxo'rlik qiling!

Lisfranc jarohati, oyoq og'rig'i, oyoq kasalliklari, bo'g'imlarning chiqishi, suyak sinishi, oyoq shishishi