Sizda ham tez-tez ichak harakatlari bo'ladimi? Keling, bu mikroskopik kolit haqida bilib olaylik!

Ba'zan bir necha kun davom etadigan suvli ich ketishingiz bo'ladimi? Shu bilan birga, oshqozoningizda juda ko'p noqulaylik va og'riqni his qilasiz, shunday emasmi? Bu biz ko'p gapirmaydigan holat, lekin u ko'p odamlarga ta'sir qilishi mumkin. Mikroskopik kolit shunday. Bugun biz bu haqda batafsil va juda sodda tarzda gaplashamiz.

Mikroskopik kolit nima?

Sodda qilib aytganda, mikroskopik kolit - bu yo'g'on ichak (shuningdek, yo'g'on ichak deb ham ataladi) shilliq qavatining surunkali (uzoq muddatli) yallig'lanishi. "Kolit" so'zi yo'g'on ichakning yallig'lanishini anglatadi. U "mikroskopik" deb ataladi, chunki yallig'lanish yalang'och ko'z bilan ko'rinmaydi. Uni faqat mikroskop yordamida aniq ko'rish mumkin.

Bu ham yallig'lanishli ichak kasalligining (IBD) bir turi. Ammo u boshqa IBD turlaridan biroz farq qiladi. Ichaklaringizdagi hujayralar doimiy ravishda tirnash xususiyatiga ega . Asosiy alomat tez-tez uchraydigan, suvli diareyadir. Boshqa surunkali kasalliklar singari, u ham kelib, yo'qolishi, keyin yo'qolishi va keyin qaytalanishi mumkin. Ya'ni, ba'zi narsalar (biz ularni "qo'zg'atuvchilar" deb ataymiz) kasallikni kuchaytirishi mumkin, ba'zan u o'z-o'zidan yo'qoladi va keyin bir muncha vaqt o'tgach qaytadi. Bu umrbod davom etadigan holat bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha tibbiy davolanish bilan yaxshi nazorat qilinishi mumkin .

Buni kim olishi ehtimoli ko'proq?

Bu holat aslida har kimda rivojlanishi mumkin, ammo ba'zi odamlarda uni rivojlantirish ehtimoli ko'proq.

• Bu odatda keksa odamlarda kuzatiladi.
• Shuningdek, ayollarda bu erkaklarga qaraganda biroz ko'proq rivojlanganligi aniqlandi.
• Bu xavf chekuvchilar uchun ham yuqoriroq.
• Bu, shuningdek, ayrim otoimmun kasalliklarga, ayniqsa, çölyak kasalligiga (gluten allergiyasi) chalingan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Mikroskopik kolit odatda boshqa yallig'lanishli ichak kasalliklariga qaraganda kamroq uchraydi deb hisoblangan. Biroq, uni aniq tashxislash uchun yo'g'on ichak biopsiyasi talab qilinganligi sababli, endi biz o'ylaganimizdan ko'ra ko'proq odamlarda bu kasallik bo'lishi mumkin deb ishoniladi.

Bu xavfli kasallikmi?

Yo'q, IBDning boshqa og'ir shakllari bilan solishtirganda, mikroskopik kolit jiddiy, hayot uchun xavfli kasallik deb hisoblanmaydi. Biroq, doimiy, og'ir diareya suvsizlanish, vazn yo'qotish va ehtimol to'yib ovqatlanmaslikka olib kelishi mumkin. Biroq, odatda bu unchalik og'ir emas.

Bu holat kelib-ketib turadi va dori-darmonlar bilan nazorat qilinishi mumkin, shuning uchun vahima qo'zg'ashga hojat yo'q. Biroq, har ovqatdan keyin oshqozonda noqulaylik bilan yashash hayot sifatiga ta'sir qilishi mumkin . Shuning uchun, bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Mikroskopik kolitning asosiy turlari qanday?

Shifokorlar bu kasallikni faqat ichak shilliq qavatidan (ichak shilliq qavatidan) olingan to'qima namunasini mikroskop ostida ko'rish orqali tasdiqlashlari mumkin. Keyin ular ushbu hujayralarning o'ziga xos xususiyatlarini aniqlashlari mumkin. Bu xususiyatlar kasallikning kichik turlarini aniqlash uchun ishlatiladi. Hozirda ikkita asosiy kichik turi aniqlangan. Boshqa bir qancha turlari ham muhokama qilinmoqda.

• Kollagenoz kolit: Yo'g'on ichakni qoplaydigan biriktiruvchi to'qima kollagen va elastindan iborat. Ushbu turdagi kolitda yo'g'on ichakning shilliq qavatidagi kollagen tasmalari g'ayritabiiy darajada qalinlashadi. Bu revmatoid artrit kabi boshqa biriktiruvchi to'qima kasalliklarida kollagen va elastinning shishib ketishiga o'xshaydi. Bu otoimmun kasalliklar mikroskopik kolitli odamlarda ham kuzatiladi.

• Limfotsitik kolit: Bu turdagi kasallikda yo'g'on ichakning shilliq qavatidagi (epiteliy) hujayra turi bo'lgan limfotsitlar sonining g'ayritabiiy ko'payishi kuzatiladi. Limfotsitlar oq qon hujayralarining bir turi. Ular bizning immunitet tizimimizning bir qismi bo'lib, bizni infektsiyalardan himoya qiladi. Immun tizimi bilan bog'liq yallig'lanish mavjud bo'lganda oq qon hujayralari sonining ko'payishi normal holat.

Eng yaxshi tomoni shundaki, ikkala turning ham alomatlari o'xshash. Va davolash bir xil. Faqatgina farq mikroskop ostida ko'rib chiqilganda. Ba'zi olimlar bu aslida bir xil holatning ikkita holati deb o'ylashadi. Ba'zan siz hatto bir odamda ikkala turning alomatlarini ham ko'rishingiz mumkin. Bu "to'liq bo'lmagan mikroskopik kolit" deb ataladi.

Bundan tashqari, ba'zi odamlar mastotsitik enterokolit deb ataladigan holatni ham mikroskopik kolitning bir turi deb hisoblash kerak deb o'ylashadi. Uning ko'plab o'xshash belgilari mavjud. Biroq, "enterokolit" nafaqat yo'g'on ichakka, balki ingichka ichakka ham ta'sir qilishini anglatadi. "Mastotsitik" ichak shilliq qavatida mast hujayralari deb ataladigan boshqa turdagi immun hujayralarining g'ayritabiiy ko'payishini anglatadi.

Buning belgilari qanday?

Mikroskopik kolitning asosiy va eng ko'zga ko'ringan alomati surunkali, suvli ichak harakatlaridir.Odatda, siz kuniga beshdan o'ntagacha ich ketishingiz mumkin. Ba'zi odamlar bundan ko'p yoki kamroq bo'lishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda mikroskopik kolit ichak harakatisiz yoki ich qotishi bilan sodir bo'lganligi haqida xabar berilgan. Bunday hollarda, u boshqa narsani qidirayotganda tasodifan aniqlanadi.

Asosiy alomatlardan tashqari, bir qator keng tarqalgan yon ta'sirlar ham mavjud:

• Qorin og'rig'i va kramplar.
• Qorinning kengayishi va shishishi.
• Shoshilinch hojatxonaga borish zarurati va najasni ushlab turishda qiyinchilik.
• Ichak tovushlarini eshitish (masalan, oshqozonning gursillashi).
• Ba'zi odamlar tarkibida kleykovina bo'lgan ovqatlarni (masalan, non va makaron) iste'mol qilishda qiynalishadi.
• Doim charchoq hissi (Charchoq).

Agar holat og'irroq bo'lsa, quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• Suvsizlanish.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Vazn yo'qotish.

Bunga qo'shimcha ravishda, ba'zi odamlar boshqa xususiyatlarni ham ta'kidlashadi:

• Mushaklarning qisqarishi yoki og'rig'i.
• Bo'g'imlarda og'riq va qattiqlik.
• Bosh og'rig'i yoki migren.
• Og'iz yaralari.
• Teri toshmalari.
• Jigar yonishi, kislota reflyuksi.
• Shishgan limfa tugunlari.
• Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar.
• Asab tizimi bilan bog'liq muammolar (masalan, yurishda qiyinchilik - "(ataksiya)").

Muhim: Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, bu sizda mikroskopik kolit borligini anglatmaydi. Biroq, ayniqsa, doimiy diareya bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshidir.

Buning sabablari nimada?

Olimlar hali ham buning aniq sababini topa olishmagan , ammo ularning fikricha, bunga bir nechta omillar ta'sir qilishi mumkin:

• Muayyan bakteriyalar, bakterial toksinlar va viruslarga ta'sir qilish.
• Autoimmun javob - bu tanamizning o'z immun tizimidagi xato tufayli yuzaga keladigan javob. Ya'ni, immun tizimi o'z hujayralarimizga qarshi harakat qiladi.
• Genetika. Bu shuni anglatadiki, bu avloddan avlodga o'tib keladigan narsa bo'lishi mumkin.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, biz foydalanadigan ba'zi dorilar ham ushbu muammoga hissa qo'shishi mumkin. Masalan:

• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) - masalan, ibuprofen va diklofenak kabi og'riq qoldiruvchi vositalar.
• Proton nasosi ingibitorlari (PPI) - gastritni davolash uchun ishlatiladigan Omeprazol kabi dorilar.
• Selektiv serotoninni qayta qabul qilish inhibitorlari (SSRI) - depressiya kabi ruhiy kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar.
• Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT).
• Beta blokerlari - yuqori qon bosimini davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar.
• Statinlar - Xolesterin miqdorini pasaytirish uchun dorilar.

Ushbu dorilarni qabul qiladiganlarning hammasida ham bu holat rivojlanmaydi. Biroq, bu sabablardan biri bo'lishi mumkin deb o'ylashadi. Agar siz ushbu dorilarni qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan ularni qabul qilishni to'xtatmang.

Ushbu kasallikni qanday aniq tashxislash mumkin? (Tashxis)

Mikroskopik kolit odatda gastroenterolog tomonidan tashxislanadi. U avval sizdan tibbiy tarixingiz va hozirda qabul qilayotgan dorilaringiz haqida so'raydi. Keyin ular sizning holatingizga boshqa sabablar bor-yo'qligini aniqlash uchun turli xil testlarni o'tkazishlari mumkin.

• Qon tahlillari
• Najas testlari
• Ehtimol, tasvirlash testlari

Agar bu testlar aniq sababni topmasa, shifokor kolonoskopiya va biopsiyani tavsiya qiladi. Bu mikroskopik kolitni tasdiqlashning asosiy usuli.

Kolonoskopiya paytida shifokoringiz to'g'ri ichak orqali yo'g'on ichakka uzun, egiluvchan asbobni (kolonoskop deb ataladi) kiritadi. Ushbu protsedura davomida siz uxlab qolasiz, shuning uchun siz hech qanday og'riq sezmaysiz. Asbob orqali kichik asbob kiritiladi va yo'g'on ichakning shilliq qavatidan kichik bir to'qima bo'lagi (biopsiya) olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Bu sizda mikroskopik kolit bor-yo'qligini aniqlashning yagona yo'li.

Qanday davolanadi?

Davolash sizning alomatlaringiz va ularning og'irligiga qarab farq qilishi mumkin. Ba'zi odamlar ovqatlanish va turmush tarzida kichik o'zgarishlar qilishlari kerak bo'lishi mumkin. Boshqalar esa retseptsiz beriladigan (OTC) yoki retsept bo'yicha beriladigan dorilarga muhtoj bo'lishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, ba'zi odamlar uchun alomatlar to'satdan paydo bo'ladi va keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Ba'zilar uchun ovqatlanishni nazorat qilish sezilarli darajada yengillik keltirishi mumkin. Boshqalar uchun esa, ular faqat kasallik kuchaygan paytda dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin yoki ular doimiy ravishda dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin.

Ba'zi keng tarqalgan dorilar:

• Najasni quyuqlashtiradigan va ichak harakatlarining chastotasini kamaytiradigan dorilar ("Kattalashtiruvchi vositalar"): Masalan, Isabgol "(psyllium)" kabi narsalar.
• Diareyaga qarshi vositalar: Ichak qisqarish tezligini sekinlashtiradigan va diareyani nazorat qiladigan dorilar : Masalan, loperamid yoki difenoksilat.
• Vismut subsalitsilat (Pepto Bismol® kabi): Diareya, jig'ildon qaynashi, ko'ngil aynishi va hazmsizlik uchun.
• Budesonid:Bu kortikosteroidning bir turi. U organizmga yo'g'on ichakda so'riladi va u yerda yallig'lanishni kamaytiradi.
• Mesalamin: Bu aslida yarali kolit, ichakning yana bir yallig'lanish kasalligi uchun dori. Ammo u shish va og'riqni kamaytirish uchun ham ishlatiladi.
• Safro kislotalarini sekvestrantlar (masalan, kolesevelam, kolestipol): Agar sizda tanangiz safroni to'g'ri singdira olmaydigan (safro kislotasining malabsorbsiyasi) muammo bo'lsa, ular beriladi.

Agar yuqoridagi dorilar unchalik yordam bermasa va shifokoringiz bu otoimmun sababga bog'liq deb hisoblasa, immunitet tizimiga qaratilgan boshqa dorilar tavsiya qilinishi mumkin:

• Immunosupressantlar.
• TNF ingibitorlari (masalan, adalimumab, infliximab).
• Kromolin natriy (mast hujayralarini nishonga oladi, ayniqsa mastotsitik enterokolitda).
• Naltreksonning past dozasi.

Shifokoringizdan olishingiz mumkin bo'lgan qo'shimcha maslahatlar:

• Agar siz hozirda boshqa dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ularning dozasini o'zgartirish yoki dori-darmonlarni almashtirishni ko'rib chiqing.
• Chekishni butunlay tashlash.
• Qaysi oziq-ovqatlarga allergiyangiz borligini va qaysi biri alomatlaringizni kuchaytirishini aniqlashga harakat qiling.

Bu kasallik butunlay davolanadimi?

Abadiy emas. Lekin siz uzoq vaqt davomida alomatlarsiz bo'lishingiz mumkin . Biz buni kasallikning "remissiyasi" deb ataymiz. Bu remissiya bir necha oy, hatto yillar davom etishi mumkin. Ammo, har qanday surunkali kasallik singari, u "qo'zg'atuvchilar" tufayli qayta paydo bo'lishi mumkin. Agar siz qo'zg'atuvchi omillarni aniqlasangiz, alevlenmelarni minimallashtirishingiz mumkin.

Alovlanish qancha davom etadi?

Bu har bir kishida turlicha. Biroq, odatiy avj olish davri bir necha kundan bir necha haftagacha davom etishi mumkin. Ko'p odamlar o'zlarini bezovta qiladigan oziq-ovqat va kimyoviy moddalardan saqlanish va kerak bo'lganda dori-darmonlarni qabul qilish orqali bu avj olishlarning davomiyligi va og'irligini kamaytirishga muvaffaq bo'lishdi. Agar alomatlaringiz yomonlashsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Mikroskopik kolit bilan og'rigan odam uchun eng yaxshi ovqat va ichimliklar qaysilar?

Mikroskopik kolit uchun maxsus "mikroskopik kolit parhezi" yo'q. Biroq, bu sizning alomatlaringizni yomonlashtiradigan ovqatlarni kamaytirish va yallig'lanishni kamaytiradigan ko'proq ovqatlarni qo'shish orqali ularni boshqarishga yordam beradi. Sizning aniq ovqatlaringiz siz uchun boshqacha bo'ladi. Sizga nima mos kelishini aniqlash uchun biroz mashq qilish kerak bo'ladi. Shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

Odatda allergen bo'lgan ovqatlarni chiqarib tashlash

Mikroskopik kolit alomatlarini kuchaytirishi mumkinligi aniqlangan ba'zi oziq-ovqatlar:

• Spirtli ichimliklar.
• Kofein (qahva, choy va ba'zi gazlangan ichimliklarda mavjud).
• Gluten (bug'doy, arpa va javdar kabi donlarda - non, makaron va keklar kabi narsalarda topiladigan oqsil).
• Sut va sut mahsulotlari.
• Shakar.
• Sun'iy tatlandırıcılar.

Kam yog'li va kam tolali ovqatlar

Kasallik avj olgan paytda ba'zi shifokorlar "oshqozon-ichak yo'llari uchun yumshoq parhez" ni tavsiya qiladilar. Bu yog' miqdori kam va tola miqdori kam bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Bu ovqat hazm qilish tizimingizga tushadigan yukni kamaytiradi. Biroq, ushbu parhezdagi ba'zi ovqatlar siz uchun noqulay bo'lishi mumkin.

Eliminatsiya parhezi

Qaysi oziq-ovqatlarga allergiyangiz borligini aniq bilishning bir usuli - bu eliminatsiya parhezini sinab ko'rishdir. Masalan, FODMAP miqdori past bo'lgan parhez. Bu qisqa muddatli parhez. Bunda siz ma'lum oziq-ovqat guruhlarini butunlay chiqarib tashlaysiz va keyin qaysi biriga sezgirligingizni ko'rish uchun ularni asta-sekin birma-bir qayta kiritasiz. Bunday ishlarni qilayotganda ro'yxatdan o'tgan diyetologning ko'rsatmalariga murojaat qilish juda muhimdir.

Yallig'lanishga qarshi parhez

Ko'p to'yinmagan yog'larga boy ovqatlar kabi ayrim oziq-ovqatlar organizmdagi yallig'lanishni kamaytirishi aniqlangan. O'rta yer dengizi parhezi bunday yallig'lanishga qarshi parhezning yaxshi namunasidir. Kurkuma ham yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgani uchun ratsioningizga yaxshi qo'shimcha hisoblanadi.

Probiotiklar buning uchun yaxshimi?

Ilgari probiotiklar mikroskopik kolitni davolash uchun tavsiya etilgan. Biroq, amaldagi ko'rsatmalar ularni tavsiya qilmaydi, chunki ko'proq tadqiqotlar talab etiladi. Shuning uchun, shifokor tavsiyasisiz probiotiklarni qabul qilmang.

Mikroskopik kolit hali ham yaxshi tushunilmagan holatdir. Boshqa yallig'lanishli ichak kasalliklari orasida u eng kam tan olingan holatdir. Biroq, olimlar hozirda bu boshqalar kabi keng tarqalgan bo'lishi mumkin deb taxmin qilishmoqda. Bu borada aniq tadqiqotlar kam va hozirda unga qarshi maqsadli dori-darmonlar mavjud emas. Yaxshiyamki, uni ko'pincha zamonaviy davolash usullari bilan nazorat qilish mumkin. Bir oz harakat qilib, to'g'ri dori-darmon va parhezni topib, siz alomatlar paydo bo'lganda ularni yaxshi boshqarishingiz mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan bir nechta narsalar

• Mikroskopik kolit - bu boshqariladigan holat, shuning uchun xavotir olmang.
• Buni aniq tashxislash uchun kolonoskopiya va biopsiya talab qilinadi.
• Siz uchun eng yaxshi ishlaydigan davolanishni topish uchun shifokoringiz bilan ishlang.
• Sizni kasal qiladigan (qo'zg'atadigan) ovqatlar, ichimliklar va boshqa narsalarni aniqlash juda muhimdir.
• Agar sizda alomatlar bo'lsa, ularni yashirmang va azob chekmang, balki tibbiy yordamga murojaat qiling. Siz yolg'iz emassiz!

Mikroskopik kolit, diareya, oshqozon og'rig'i, ichak yallig'lanishi, kolit, oziq-ovqat allergiyalari, gastroenterologiya