Những điều bạn cần biết về nhiễm trùng GBS (Liên cầu khuẩn nhóm B) trong thai kỳ!

Nếu bạn đang mang thai, chắc hẳn bạn đã trò chuyện rất nhiều với bác sĩ trong những ngày gần đây. Có lẽ bạn đã nghe đến thuật ngữ ' Liên cầu khuẩn nhóm B', hay GBS . Điều này có thể mới mẻ với bạn. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về GBS, những ảnh hưởng của nó đối với bạn và em bé, cũng như các giải pháp phòng ngừa một cách đơn giản và dễ hiểu. Không cần phải hoảng sợ, điều quan trọng nhất là phải nhận thức được vấn đề.

GBS là gì? Tại sao nó lại quan trọng đối với các bà mẹ mang thai?

Nói một cách đơn giản, GBS (Liên cầu khuẩn nhóm B) là một bệnh nhiễm trùng do một loại vi khuẩn gọi là Liên cầu khuẩn nhóm B gây ra. Loại vi khuẩn này thường được tìm thấy ở âm đạo hoặc vùng trực tràng. Đừng ngạc nhiên, khoảng 25% phụ nữ mang thai, hay khoảng một phần tư, có thể có vi khuẩn GBS trong cơ thể. Nhưng nhiều người thậm chí không biết mình mắc bệnh, vì hầu hết các trường hợp đều không có triệu chứng .

Vì vậy, nếu bạn bị nhiễm GBS, có khả năng vi khuẩn này sẽ lây truyền từ bạn sang em bé trong quá trình sinh thường. Trẻ sơ sinh, người cao tuổi hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu hoặc chưa phát triển đầy đủ có nguy cơ cao hơn gặp biến chứng do GBS.

Nhưng hãy nhớ điều này: Không phải tất cả trẻ sơ sinh nhiễm GBS đều bị bệnh. Tuy nhiên, một tỷ lệ rất nhỏ trẻ sơ sinh có thể phát triển các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, đôi khi đe dọa đến tính mạng do vi khuẩn này gây ra . Đó là lý do tại sao bác sĩ xét nghiệm GBS cho bạn như một phần của quá trình chăm sóc tiền sản định kỳ trong thai kỳ. Nếu được xác nhận là nhiễm GBS, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn.

Vi khuẩn GBS xâm nhập vào cơ thể bằng cách nào?

GBS là một loại vi khuẩn sống tự nhiên trong cơ thể chúng ta, chẳng hạn như ruột, bộ phận sinh dục và đường tiết niệu. Vi khuẩn này không lây từ người sang người hoặc do dùng chung thức ăn hoặc đồ uống với người nhiễm bệnh. Các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn chính xác tại sao vi khuẩn này lại lây lan theo cách này. Nhưng họ biết rằng nó có thể gây hại cho trẻ sơ sinh và những người có hệ miễn dịch suy yếu .

Khi nào cần xét nghiệm GBS?

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo nên sàng lọc GBS định kỳ trong mọi thai kỳ. Thông thường, bạn sẽ được sàng lọc bệnh này vào khoảng tuần thứ 36 đến 37 của thai kỳ.Xét nghiệm GBS rất đơn giản. Bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch từ âm đạo hoặc trực tràng của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Vi khuẩn Streptococcus nhóm B có ảnh hưởng đến thai nhi trong bụng mẹ không?

Đây là những điều bạn cần hiểu. Vi khuẩn GBS không ảnh hưởng đến em bé trong bụng mẹ. Tuy nhiên, em bé có thể bị nhiễm GBS trong quá trình chuyển dạ và sinh nở . Đó là lý do tại sao thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa GBS. Phương pháp điều trị này giúp giảm đáng kể nguy cơ lây truyền GBS từ mẹ sang con.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm GBS bằng cách nào? Có những loại GBS nào?

Có hai cách chính khiến trẻ sơ sinh bị nhiễm vi khuẩn GBS:

• Nhiễm trùng khởi phát sớm: Phần lớn trẻ sơ sinh (khoảng 75%) mắc GBS bị nhiễm trùng trong tuần đầu tiên sau sinh . Nhiễm trùng GBS thường biểu hiện rõ ràng trong vòng vài giờ sau khi sinh. Mặc dù trẻ sinh non có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, nhưng hầu hết trẻ mắc GBS đều được sinh đủ tháng.
• Nhiễm trùng khởi phát muộn: Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng GBS từ một tuần sau khi sinh đến ba tháng tuổi. Điều này ít phổ biến hơn và ít có khả năng đe dọa đến tính mạng của trẻ hơn so với nhiễm trùng khởi phát sớm.

Hội chứng Guillain-Barré phổ biến đến mức nào?

May mắn thay, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm trùng này đã giảm đáng kể nhờ sàng lọc GBS trong thai kỳ. Theo CDC, mỗi năm có khoảng 930 trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ mắc bệnh nhiễm trùng GBS khởi phát sớm và khoảng 1.050 trẻ mắc bệnh nhiễm trùng GBS khởi phát muộn. Khoảng 4% trẻ sơ sinh mắc GBS tử vong . Đó là lý do tại sao sàng lọc và điều trị lại rất quan trọng.

Các triệu chứng của hội chứng Guillain-Barré là gì?

Nhiều người lớn mắc hội chứng Guillain-Barré không có bất kỳ triệu chứng nào . Người cao tuổi và những người mắc một số bệnh lý nhất định hiếm khi phát triển các triệu chứng. Những trường hợp đó bao gồm:

• Sốt, ớn lạnh và mệt mỏi cực độ.
• Khó thở.
• Đau ngực .
• Cứng cơ.

Tuy nhiên, các triệu chứng nhiễm trùng GBS ở trẻ sơ sinh lại khác:

• Sốt.
• Khó uống sữa.
• Luôn bồn chồn và khóc lóc (Dễ cáu gắt).
• Khó thở.
• Thiếu năng lượng.

Các triệu chứng này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh vì hệ miễn dịch của chúng còn yếu. Nhiễm trùng GBS có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho trẻ, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết (một tình trạng tương tự như nhiễm độc máu), viêm phổi và viêm màng não (một tình trạng tương tự như viêm não).

Liệu GBS có lây truyền cho bạn đời hoặc những người khác trong gia đình tôi không?

Không. Không có nguy cơ nào là những người khác trong gia đình bạn, kể cả các con khác của bạn, sẽ bị ốm do lây nhiễm GBS từ bạn. Bệnh không lây lan theo cách này.

Tôi có cần xét nghiệm GBS không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Bác sĩ sẽ xét nghiệm bạn xem có nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) hay không vào giai đoạn cuối thai kỳ, khoảng từ tuần thứ 36 đến tuần thứ 37 .

Bác sĩ sản khoa sẽ dùng tăm bông lấy mẫu tế bào từ âm đạo và trực tràng của bạn. Xét nghiệm này không gây đau và chỉ mất chưa đến một phút . Mẫu sau đó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm tìm vi khuẩn GBS. Kết quả thường có trong vòng 48 giờ. Kết quả xét nghiệm dương tính có nghĩa là bạn là người mang vi khuẩn GBS. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn hoặc em bé của bạn chắc chắn sẽ bị bệnh .

Nếu bạn sử dụng dịch vụ của nữ hộ sinh, bạn có thể được hướng dẫn cách thực hiện xét nghiệm này tại nhà và được yêu cầu gửi mẫu đến phòng thí nghiệm.

Hội chứng Guillain-Barré có phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) không?

Không, GBS không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) . Vi khuẩn gây ra GBS sống tự nhiên trong âm đạo hoặc trực tràng của bạn. Nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào ở hầu hết mọi người. Vì vậy, đó không phải là lỗi của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn xét nghiệm dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) trong thời kỳ mang thai?

Hãy tưởng tượng bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B (GBS). Bạn sẽ làm gì bây giờ? Đừng hoảng sợ. Các bác sĩ sẽ truyền kháng sinh tĩnh mạch (IV) cho bạn trong quá trình chuyển dạ và sinh nở để ngăn ngừa em bé bị nhiễm GBS. Các loại kháng sinh phổ biến nhất được sử dụng để điều trị GBS là penicillin hoặc ampicillin .

Việc dùng kháng sinh vào thời điểm này có thể giúp ngăn ngừa bạn lây truyền vi khuẩn GBS cho em bé sơ sinh. Điều trị GBS trước khi sinh không hiệu quả lắm. Các loại kháng sinh này phát huy tác dụng tốt nhất nếu được dùng ít nhất bốn giờ trước khi sinh . Người ta nói rằng phương pháp điều trị này có thể ngăn ngừa 90% các trường hợp nhiễm trùng.

Hãy tưởng tượng, Nimali đã làm xét nghiệm GBS ở tuần thứ 36. Kết quả trả về "dương tính" hai ngày sau đó. Nimali hơi sợ. "Ôi, liệu có chuyện gì xảy ra với con mình không?" cô ấy nghĩ. Nhưng bác sĩ nói, "Nimali, đừng lo lắng. Nhiều bà mẹ gặp phải tình trạng này. Chúng tôi sẽ truyền thuốc qua đường tĩnh mạch trong quá trình chuyển dạ, vì vậy em bé sẽ không gặp vấn đề gì." Mọi chuyện là như vậy đấy.

Có một trường hợp đặc biệt liên quan đến thời điểm điều trị: Nếu phát hiện nhiễm trùng GBS trong nước tiểu, thì việc điều trị bằng kháng sinh đường uống sẽ được bắt đầu ngay khi phát hiện GBS, bất kể giai đoạn nào của thai kỳ. Tuy nhiên, kháng sinh đường tĩnh mạch (IV) cũng nên được truyền trong quá trình chuyển dạ .

Ngoài ra, bất kỳ phụ nữ mang thai nào trước đây đã sinh con bị nhiễm GBS, hoặc bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) do GBS trong thai kỳ này, cũng sẽ được điều trị trong quá trình sinh nở.

Hội chứng Guillain-Barré (GBS) được điều trị như thế nào ở trẻ sơ sinh?

Đôi khi, ngay cả sau khi xét nghiệm và dùng kháng sinh trong quá trình sinh nở, rất hiếm khi một số trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm GBS . Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể xét nghiệm mẫu máu hoặc mẫu dịch não tủy để xem em bé có bị nhiễm GBS hay không. Nếu em bé bị nhiễm GBS, bé cũng sẽ được điều trị bằng kháng sinh đường tĩnh mạch (IV) .

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc hội chứng Guillain-Barré?

Bất cứ ai cũng có thể mắc hội chứng Guillain-Barré (GBS). Tuy nhiên, một số người có nguy cơ cao hơn, hoặc do một số bệnh lý nhất định hoặc do tuổi tác. Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ sinh con mắc GBS:

• Bạn dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B (GBS).
• Bạn bị sốt trong quá trình chuyển dạ.
• Hơn 18 tiếng trôi qua kể từ khi vỡ ối cho đến khi em bé chào đời.
• Bạn mắc các bệnh lý như tiểu đường , bệnh tim hoặc ung thư .

Xét nghiệm GBS và (nếu kết quả dương tính) dùng kháng sinh là cách tốt nhất để bảo vệ bé khỏi bị nhiễm trùng.

Những vấn đề lâu dài nào mà GBS có thể gây ra ở trẻ sơ sinh?

Trẻ sơ sinh nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) có thể phát triển các bệnh như viêm màng não , viêm phổi hoặc nhiễm trùng huyết . Những bệnh này có thể đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, hầu hết trẻ sơ sinh không gặp phải vấn đề lâu dài nào . Mặc dù vậy, khoảng 25% trẻ sơ sinh bị viêm màng não do GBS có thể phát triển các vấn đề lâu dài như bại não , các vấn đề về thính giác , khuyết tật học tập hoặc co giật . Đó là lý do tại sao việc phòng ngừa GBS và điều trị sớm rất quan trọng.

Tôi sẽ phải xét nghiệm lại GBS chứ?

Không. Một khi bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với GBS, bạn sẽ được coi là dương tính trong suốt thời gian còn lại của thai kỳ . Bạn sẽ không được xét nghiệm lại.

Tôi có cần điều trị hội chứng Guillain-Barré nếu sinh mổ không?

Thông thường, nếu bạn sinh mổ theo kế hoạch, bạn sẽ không cần dùng kháng sinh để điều trị nhiễm khuẩn liên cầu nhóm B (GBS) . Điều này là do, với phương pháp sinh mổ, em bé không được sinh ra qua đường âm đạo, nên khả năng lây truyền GBS cho em bé sẽ thấp hơn.

Tuy nhiên, bạn đang được xét nghiệm GBS . Điều này là vì quá trình chuyển dạ có thể bắt đầu trước khi sinh mổ theo lịch trình. Nếu vỡ ối và kết quả xét nghiệm GBS dương tính, em bé của bạn có nguy cơ mắc bệnh. Trong trường hợp như vậy, bác sĩ có thể cho dùng kháng sinh.

Nếu tôi dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B (GBS), khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Trong một số trường hợp, liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) có thể gây nhiễm trùng trong thai kỳ. Nếu bạn có các triệu chứng như sốt, đau bụng và nhịp tim tăng nhanh, hãy báo ngay cho bác sĩ. Điều này có thể dẫn đến sinh non .

GBS cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) , cần được điều trị bằng kháng sinh đường uống.

Nếu bạn mắc hội chứng Guillain-Barré, hãy trao đổi với bác sĩ về những điều cần lưu ý trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Cuối cùng, điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp ghi nhớ):

Nếu bác sĩ thông báo bạn dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) trong thời kỳ mang thai , đừng sợ hãi hay hoảng loạn . Điều này là do một loại vi khuẩn có sẵn trong cơ thể bạn, chứ không phải do bất cứ điều gì bạn làm sai.

Khả năng lây truyền vi khuẩn GBS từ bạn sang em bé thực sự rất thấp , đặc biệt nếu bạn dùng kháng sinh trong quá trình sinh nở.

Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về GBS. Hãy nhớ rằng, trong hầu hết các trường hợp, ngay cả khi bạn dương tính với GBS, sẽ không có vấn đề gì xảy ra và em bé của bạn sẽ được sinh ra khỏe mạnh . Điều quan trọng nhất là phải nắm rõ thông tin và làm theo lời khuyên của bác sĩ.