Bé nhà bạn có những triệu chứng cúm lạ này không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Kawasaki!

Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh hiếm gặp nhưng đôi khi rất nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng đến trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi. Đó là bệnh Kawasaki. Một số bậc cha mẹ có thể hơi sợ khi nghe đến cái tên này, nhưng đừng lo lắng. Nếu được thông tin đầy đủ và điều trị kịp thời, hầu hết các trường hợp con bạn đều có thể được chữa khỏi hoàn toàn.

Bệnh Kawasaki là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh Kawasaki là tình trạng viêm các mạch máu trong cơ thể. Các bác sĩ cũng gọi đây là "viêm mạch". Hãy thử nghĩ xem, điều gì xảy ra khi một mạch máu bị viêm? Nó có thể trở nên yếu, giãn ra và phồng lên như một quả bóng. Nếu điều đó xảy ra, chúng có thể bị vỡ. Đôi khi, tình trạng viêm này có thể gây sẹo bên trong mạch máu, làm hẹp mạch máu. Khi đó, các bộ phận và cơ quan khác nhau trong cơ thể không nhận đủ máu, tức là không đủ chất dinh dưỡng. Bệnh Kawasaki thường ảnh hưởng đến trẻ nhỏ từ 6 tháng đến 5 tuổi . Mặc dù thực tế nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ mạch máu nào trong cơ thể, nhưng chúng ta nên quan tâm nhất đến các mạch máu chính cung cấp máu cho tim, "động mạch vành" . Bởi vì nếu các mạch máu này bị tổn thương, nó có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng tim của trẻ. Nhưng điều tốt nhất là nếu bệnh được phát hiện kịp thời và bắt đầu điều trị nhanh chóng, hầu hết trẻ em sẽ hồi phục hoàn toàn trong khoảng hai tháng .

Bệnh này phổ biến đến mức nào?

Bệnh Kawasaki thực chất là một căn bệnh tương đối hiếm gặp . Ví dụ, ở các quốc gia như Hoa Kỳ và Canada, bệnh này ảnh hưởng đến từ 10 đến 20 trên 100.000 trẻ em dưới 5 tuổi. Tuy nhiên, ở các nước châu Á như Nhật Bản, Hàn Quốc và Đài Loan, con số này cao hơn một chút. Ở đó, bệnh ảnh hưởng đến từ 50 đến 250 trên 100.000 trẻ em. Tuy nhiên, điều quan trọng là ở các nước phát triển như Hoa Kỳ và Nhật Bản, bệnh Kawasaki được xác định là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim ở trẻ em khi trưởng thành . Điều này có nghĩa là việc nâng cao nhận thức về căn bệnh này là vô cùng quan trọng.

Các triệu chứng của bệnh Kawasaki là gì?

Bây giờ chúng ta hãy xem xét các triệu chứng có thể cho thấy liệu con bạn có mắc bệnh Kawasaki hay không. Bạn nên ghi nhớ từng triệu chứng một.

• Sốt kéo dài ít nhất năm ngày . Đây là triệu chứng chính và đầu tiên.
• Đứa trẻ liên tục quấy khóc (dễ cáu gắt) .
• Mắt có màu đỏ hoặc hồng , nhưng không có dịch tiết ra từ mắt.
• Môi đỏ nứt nẻ, lưỡi đỏ như quả dâu tây (`Lưỡi dâu tây`) .
• Sưng và/hoặc đỏ ở bàn tay và bàn chân .
• Da đầu ngón tay bị bong tróc, đặc biệt là xung quanh móng tay .
• Phát ban . Triệu chứng này thường thấy nhất ở các vùng như ngực và bụng. Đôi khi nó cũng có thể xuất hiện ở các bộ phận khác trên cơ thể.
• Hạch bạch huyết ở cổ bị sưng . Có thể có một hoặc nhiều hạch bị sưng.
• Đau bụng , buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy , v.v.

Đừng quá lo sợ mắc bệnh Kawasaki chỉ vì bạn có một hoặc hai triệu chứng này. Nhưng nếu bạn bị sốt kéo dài hơn năm ngày và đồng thời có thêm một hoặc nhiều triệu chứng khác đã đề cập, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ ngay lập tức .

Nguyên nhân nào gây ra bệnh Kawasaki?

Nguyên nhân chính xác của bệnh Kawasaki vẫn chưa được biết rõ . Điều này có nghĩa là không thể khẳng định chắc chắn tại sao bệnh lại xảy ra. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục điều tra. Một số người tin rằng nhiễm trùng , yếu tố môi trường hoặc khuynh hướng di truyền có thể là nguyên nhân. Một điều nữa là bệnh này thường xuất hiện nhiều nhất vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân . Nhưng lý do chính xác vẫn chưa được biết.

Đây có phải là bệnh truyền nhiễm không?

Không. Bệnh Kawasaki không phải là bệnh truyền nhiễm . Bệnh này không lây lan qua dịch cơ thể, tiếp xúc hoặc hắt hơi. Vì vậy, không có gì phải lo lắng.

Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh Kawasaki cao hơn?

Một số người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Chúng ta gọi họ là 'nhóm nguy cơ'.

• Con trai thường cao hơn con gái một chút.
• Trẻ em dưới 5 tuổi là đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất.
• Trẻ em gốc Á hoặc Thái Bình Dương có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là bệnh Kawasaki có thể phát triển ngay cả ở những người không có các yếu tố nguy cơ này.

Bệnh Kawasaki có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Điều nguy hiểm nhất của bệnh Kawasaki là những biến chứng mà nó có thể gây ra, đặc biệt là các biến chứng liên quan đến tim.

• Các động mạch vành của tim bị phình to, yếu đi và có hình dạng như quả bóng (phình động mạch) . Đây là biến chứng nguy hiểm nhất. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
• Cục máu đông hình thành bên trong động mạch vành và gây hẹp động mạch .
• Vỡ động mạch vành . Đây là trường hợp rất hiếm gặp nhưng vô cùng nguy hiểm.
• Các vấn đề về van timCác van này kiểm soát lưu lượng máu chảy qua tim.
• Viêm cơ tim (viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim ) .
• Viêm gan .
• Viêm phổi (viêm phế quản) .
• Nhiễm trùng tim .
• Viêm tụy (` Viêm tụy` ) .
• Suy tim .
• Nhồi máu cơ tim . Mặc dù hiếm gặp ở trẻ nhỏ, nhưng tình trạng này có thể do bệnh Kawasaki gây ra.

Những biến chứng này có thể khiến bạn lo sợ. Nhưng hãy nhớ rằng, nhiều biến chứng trong số đó có thể được ngăn ngừa nếu bắt đầu điều trị kịp thời .

Bệnh Kawasaki được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ xác định xem một đứa trẻ có mắc bệnh Kawasaki hay không chủ yếu dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe . Họ tìm kiếm các triệu chứng mà chúng ta đã thảo luận trước đó. Đôi khi, một đứa trẻ có thể không biểu hiện đầy đủ các triệu chứng của bệnh Kawasaki. Chúng có thể chỉ có một số triệu chứng. Trong trường hợp đó, nó được gọi là "Bệnh Kawasaki không điển hình hoặc không đầy đủ". Trước khi đưa ra chẩn đoán, bác sĩ cũng tìm kiếm các nguyên nhân có thể khác gây sốt, tức là các bệnh khác. Họ loại trừ tất cả những điều này trước khi xác nhận bệnh Kawasaki.

Bệnh Kawasaki gồm ba giai đoạn?

Bệnh Kawasaki thường trải qua ba giai đoạn.

Giai đoạn đầu (Giai đoạn cấp tính)

• Bệnh bắt đầu bằng cơn sốt kéo dài năm ngày trở lên .
• Chúng gây ra các vết thương trên cơ thể, đặc biệt là ngực, bụng và háng.
• Mắt bị đỏ (đau mắt đỏ).
• Môi và lưỡi trở nên đỏ ửng, và lưỡi trông giống như một quả dâu tây.
• Lòng bàn tay và lòng bàn chân trở nên đỏ và sưng tấy.
• Các khối u ở cổ bị sưng lên.

Giai đoạn thứ hai (Giai đoạn bán cấp)

• Giai đoạn này bắt đầu sau khi cơn sốt giảm .
• Có thể xảy ra các triệu chứng như đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy.
• Có thể xảy ra đau khớp và đau bụng.
• Da ở bàn tay và bàn chân bắt đầu bong tróc , đặc biệt là ở đầu ngón tay.

Giai đoạn thứ ba (Giai đoạn hồi phục)

• Trong thời gian này , các triệu chứng giảm dần .
• Tuy nhiên, các biến chứng trước đó (đặc biệt là các biến chứng liên quan đến tim) có thể vẫn còn tồn tại, vì vậy các bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi sát sao em bé trong thời gian này.

Rất khó để phân biệt chính xác các giai đoạn này, và đôi khi chúng thậm chí có thể chuyển tiếp lẫn nhau.

Những xét nghiệm nào giúp chẩn đoán?

Bệnh Kawasaki là một biểu hiện trực tiếp của điều này.Không có "xét nghiệm đặc hiệu" nào . Nghĩa là, bạn không thể lấy một giọt máu và nói, "Ồ, đây là bệnh Kawasaki." Tuy nhiên, khi các bác sĩ nghi ngờ mắc bệnh Kawasaki, họ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận và loại trừ các bệnh lý khác.

• Xét nghiệm máu : Các xét nghiệm này kiểm tra các chỉ số viêm nhiễm, thiếu máu và chức năng gan.
• Xét nghiệm nước tiểu .
• Siêu âm tim : Đây là một xét nghiệm rất quan trọng . Tương tự như siêu âm thai nhi trong bụng mẹ, nó có thể thấy rõ tình trạng tim và động mạch vành của bé, cũng như xem có phình động mạch hay không. Đây là một xét nghiệm không gây đau.
• Điện tâm đồ (ECG/EKG) : Xét nghiệm này kiểm tra hoạt động điện của tim thai nhi, tức là nhịp tim. Đây cũng là một xét nghiệm không gây đau.
• Đôi khi, nếu cần thiết, chụp mạch CT ( một xét nghiệm sử dụng tia X và máy tính) hoặc chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) (một xét nghiệm sử dụng máy MRI) cũng có thể được thực hiện.

Các bác sĩ kết luận đứa trẻ mắc bệnh Kawasaki bằng cách so sánh thông tin thu được từ các xét nghiệm này với các triệu chứng của đứa trẻ.

Bệnh Kawasaki được điều trị như thế nào?

Ngay khi được chẩn đoán mắc bệnh Kawasaki, việc điều trị bắt đầu bằng việc nhập viện cho trẻ . Điều rất quan trọng là phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, vì điều này có thể giảm thiểu tổn thương có thể xảy ra đối với tim. Các phương pháp điều trị chính bao gồm:

• Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) : Đây là một loại thuốc đặc biệt được điều chế từ các protein có trong máu người. Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch giống như dung dịch muối sinh lý. Thuốc giúp giảm sưng phù trong cơ thể. Hầu hết trẻ em đều cải thiện tình trạng bệnh với phương pháp này. Tuy nhiên, khoảng 10 trong số 100 trẻ có thể không đáp ứng tốt với liều IVIG đầu tiên. Nếu điều này xảy ra, có thể cần liều thứ hai hoặc các loại thuốc khác.
• Aspirin : Aspirin liều cao được dùng để hạ sốt, giảm đau và ngăn ngừa cục máu đông. Sau khi hết sốt, nếu có tổn thương mạch máu tim, aspirin vẫn được tiếp tục dùng ở liều thấp để ngăn ngừa cục máu đông.
• Truyền dịch tĩnh mạch : Giúp trẻ tránh bị mất nước.
• Các loại thuốc khác giúp giảm đau và sưng .
• Thuốc chống đông máu cho trẻ em có nguy cơ bị đông máu .
• Trong một số trường hợp nặng, có thể sử dụng steroid hoặc các loại thuốc chống viêm khác .
• Đắp khăn lạnh thấm nước lên cơ thể có thể giúp hạ sốt.

Các mục tiêu chính của điều trị là:

• Giảm viêm trong cơ thể.
• Ngăn ngừa hoặc giảm thiểu tổn thương mạch máu, đặc biệt là động mạch vành tim.
• Ngăn ngừa cục máu đông ở trẻ em mắc các vấn đề về động mạch vành.
• Ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến tim mạch.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, các phương pháp điều trị này có thể gây ra một số tác dụng phụ. IVIG nhìn chung được dung nạp tốt. Tuy nhiên, đôi khi:

• Thiếu máu tán huyết ( hồng cầu chết nhanh hơn bình thường)
• Phản ứng truyền dịch - chẳng hạn như sốt và ớn lạnh.
• Đau ngực.
• Khó thở.
• Đau bụng.
• Đau cơ hoặc đau khớp.

Khi bạn được dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), nguy cơ chảy máu sẽ cao hơn một chút. Do đó, ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể mất một thời gian mới cầm máu được.

Bệnh Kawasaki có thể phòng ngừa được không?

Đáng tiếc là không . Vì nguyên nhân chính xác của bệnh Kawasaki chưa được biết rõ, nên hiện chưa có cách nào để phòng ngừa bệnh này.

Tôi nên chuẩn bị những gì nếu con tôi mắc bệnh Kawasaki?

Ngay khi nghi ngờ con bạn mắc bệnh Kawasaki, các bác sĩ sẽ cho bé nhập viện. Tại bệnh viện, các xét nghiệm cần thiết sẽ được thực hiện và quá trình điều trị bắt đầu. Sau đó, trẻ có thể về nhà:

• Khi bạn có thể uống đủ chất lỏng.
• Khi nào bạn có thể uống thuốc bằng đường miệng.
• Khi cơn sốt đã hoàn toàn giảm và các dấu hiệu sưng phù trên cơ thể đã biến mất.

Sau khi về nhà, bạn cần tiếp tục đến khám bác sĩ gia đình (bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu), bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm và bác sĩ tim mạch . Họ sẽ theo dõi sát sao tình trạng của con bạn, xét nghiệm máu định kỳ và điều trị lặp lại cho đến khi họ nói không cần điều trị thêm nữa. Bác sĩ tim mạch sẽ đến nhà con bạn và siêu âm tim sau hai tuần, và lại sau bốn đến sáu tuần . Nếu con bạn có bất kỳ vấn đề nào về động mạch vành, bạn có thể cần siêu âm tim thường xuyên hơn.

Bệnh Kawasaki có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Các triệu chứng của bệnh Kawasaki có thể kéo dài khoảng bốn đến sáu tuần . Trẻ có thể cảm thấy mệt mỏi và bồn chồn trong tối đa tám tuần. Một số trẻ, khoảng 2 hoặc 3 trên 100, có thể mắc lại bệnh Kawasaki . Hơn nữa, bệnh Kawasaki có thể gây tổn thương lâu dài cho động mạch vành và có thể dẫn đến bệnh tim ở tuổi trưởng thành.Ví dụ như xơ vữa động mạch. Những người bị phình động mạch do bệnh này sẽ cần phải đi khám bác sĩ tim mạch định kỳ suốt đời, mỗi năm một lần hoặc vài năm một lần. Đôi khi cần phải thực hiện thủ thuật để cải thiện lưu lượng máu. Bác sĩ sẽ đảm bảo con bạn không bị hình thành cục máu đông và cơ tim nhận đủ oxy.

Bệnh Kawasaki có nguy hiểm không?

Đúng vậy, bệnh Kawasaki là một bệnh nghiêm trọng . Tuy nhiên, nếu bệnh được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, hầu hết trẻ em có thể hồi phục hoàn toàn . Các biến chứng về tim, và đôi khi thậm chí là tử vong, có thể xảy ra trong khoảng từ 15 đến 45 ngày sau khi bắt đầu sốt. May mắn thay, điều trị có thể ngăn ngừa hầu hết các bệnh tim mạch. Nếu không được điều trị, khoảng 25 trong số 100 trẻ em sẽ bị phình động mạch vành. Tuy nhiên, nếu được điều trị kịp thời, con số này giảm xuống còn dưới 6 trong số 100. Với điều trị, khoảng 50% trẻ em bị phình động mạch vành sẽ hồi phục trong vòng một hoặc hai năm.

Tôi nên chăm sóc con mình như thế nào?

Trong thời gian con bạn đang hồi phục sau bệnh Kawasaki, có một vài điều bạn có thể làm:

• Hãy đảm bảo con bạn được tiêm phòng đầy đủ các mũi vắc-xin . Đặc biệt cẩn thận với vắc-xin COVID-19, cúm và thủy đậu khi con bạn đang dùng aspirin. Có một nguy cơ nhỏ mắc phải một tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm gọi là hội chứng Reye ở trẻ nhỏ khi dùng aspirin trong thời gian bị bệnh do virus.
• Không nên tiêm cho trẻ các loại vắc-xin virus sống trong vòng 11 tháng sau khi điều trị bằng IVIG . Ví dụ như vắc-xin sởi-quai bị-rubella (MMR), vắc-xin thủy đậu (varicella) và vắc-xin cúm sống dạng xịt mũi. IVIG có thể cản trở khả năng sản sinh kháng thể của cơ thể chống lại các virus này.
• Nếu kết quả siêu âm tim của con bạn cho thấy bất kỳ bất thường nào, hãy hạn chế một số hoạt động theo lời khuyên của bác sĩ .

Tôi nên đi khám bác sĩ lúc mấy giờ?

Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi về nhà, hãy đưa bé đến gặp bác sĩ ngay:

• Nếu sốt tái phát .
• Nếu bạn bị đau nhức dữ dội ở các khớp .
• Nếu các triệu chứng trước đây tái phát và có vẻ ngày càng nặng hơn .

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ nếu phát hiện con mình mắc bệnh Kawasaki:

• 'Tình trạng sức khỏe của con tôi nghiêm trọng đến mức nào?'
• 'Bạn nghĩ em bé sẽ ở lại bệnh viện bao lâu?'
• "Có nhóm hỗ trợ nào dành cho phụ huynh có con mắc bệnh Kawasaki không?"
• 'Tôi nên hạn chế các hoạt động của con mình đến mức nào?'

Thật không dễ dàng khi chứng kiến ​​con mình bị sốt và các triệu chứng khác. Nhưng hãy nhớ rằng, các nhà nghiên cứu đã tìm ra những phương pháp điều trị hiệu quả cho căn bệnh này, và nhiều trẻ em đã hồi phục. Để an ủi con, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể mang theo món đồ chơi hoặc chiếc chăn yêu thích của con đến bệnh viện không. Tình yêu thương và giọng nói dịu dàng của bạn sẽ là nguồn sức mạnh to lớn giúp con vượt qua thời gian khó khăn này.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Bệnh Kawasaki là một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến trẻ nhỏ và có thể gây tổn hại đến tim.

• Hãy lưu ý các triệu chứng như sốt kéo dài hơn 5 ngày kèm theo mắt đỏ, môi/lưỡi đỏ, đau nhức cơ thể, sưng phù chân tay và cứng cổ.
• Nếu nhận thấy những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều quan trọng nhất là phải bắt đầu điều trị kịp thời.
• Nhiều trẻ em hồi phục hoàn toàn nhờ điều trị.
• Ngay cả sau khi hồi phục, trẻ vẫn cần được theo dõi thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ , đặc biệt là bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Đừng sợ hãi, hãy tỉnh táo. Có những bác sĩ có thể cung cấp phương pháp điều trị tốt nhất cho con bạn. Sự quan tâm và hành động nhanh chóng của bạn sẽ là sự giúp đỡ lớn nhất trong quá trình hồi phục của con bạn.