Bạn muốn tìm hiểu về Hội chứng dải màng ối, một tình trạng nguy hiểm trong đó các dải mô quấn quanh cơ thể em bé?

Trong suốt thai kỳ, bạn luôn lo lắng cho sức khỏe của bé, đúng không? Đôi khi, khi siêu âm thấy một vật nhỏ bất thường, bạn sẽ rất sợ hãi. Đó là nỗi lo của rất nhiều bà mẹ, nhưng nếu được cung cấp thông tin đầy đủ, tình trạng gọi là hội chứng dải màng ối này hoàn toàn có thể kiểm soát được. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản, dễ hiểu nhé.

Hội chứng dải màng ối là gì?

Nói một cách đơn giản, hiện tượng này xảy ra khi các dải chất lỏng mỏng từ màng ối (mà chúng ta gọi là "màng ối") bao quanh em bé trong tử cung quấn quanh cơ thể em bé. Hãy tưởng tượng em bé giống như một quả bóng chứa đầy nước. Nếu màng mỏng manh bên trong màng ối bị tổn thương theo bất kỳ cách nào, nó có thể bị đứt thành những mảnh nhỏ như sợi chỉ hoặc dải và trôi nổi bên trong màng ối. Đây là những gì chúng ta gọi là "dải màng ối". Những dải trôi nổi này, giống như một cuộn chỉ, có thể bị vướng vào cánh tay, chân, ngón tay hoặc các bộ phận khác trên cơ thể em bé trong tử cung. Nếu những dải này bị vướng chặt, lưu lượng máu đến bộ phận đó sẽ bị giảm, đôi khi thậm chí bị ngừng hoàn toàn. Khi đó, bộ phận đó sẽ không phát triển đúng cách. Đôi khi điều này có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng của em bé và thậm chí cả dây rốn. Điều này có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh và, trong trường hợp nghiêm trọng, phải cắt cụt chi. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này phụ thuộc vào độ chặt của các dải mô và vị trí chúng quấn quanh cơ thể em bé. Một số em bé chỉ có những nốt sần nhỏ, chặt khi sinh ra. Tuy nhiên, một số em bé có thể sinh ra không có tay, chân hoặc ngón tay. Nếu những dải mô này cắt đứt nguồn cung cấp máu từ nhau thai cho em bé, nó có thể đe dọa đến tính mạng. Đôi khi bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng này bằng siêu âm trong thai kỳ. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp, điều này chỉ được xác nhận sau khi em bé chào đời. Tình trạng này không phổ biến lắm. Nó xảy ra ở khoảng 1 trên 1.200 đến 15.000 ca sinh sống. Nó còn được biết đến với tên gọi:

• Trình tự dải màng ối
• Hội chứng dải/vòng thắt
• Hội chứng rối loạn dải màng ối
• Dải/vòng thắt bẩm sinh
• Hội chứng ADAM (Hội chứng ADAM - Dị tật/ Dính màng ối /Tổn thương cơ quan)
• Dị thường Streeter

Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?

Các triệu chứng của tình trạng này phần lớn phụ thuộc vào vị trí dây rốn quấn quanh cơ thể em bé và mức độ quấn chặt.Khoảng 80% trường hợp ảnh hưởng đến tay và chân. Nhưng những dải mô này cũng có thể quấn vào đầu, cổ và bụng. Đôi khi điều này không quá nghiêm trọng. Nó chỉ làm giảm lưu lượng máu đến bề mặt da. Khi em bé chào đời, có thể xuất hiện các vấn đề như vòng thắt ở da hoặc dị tật nhỏ ở tứ chi. Nhưng đôi khi những dải mô này quấn chặt và sâu đến mức làm tắc nghẽn hoàn toàn lưu lượng máu đến cơ quan hoặc bộ phận đó. Khi đó, bộ phận đó có thể bị mất, nguồn cung cấp máu bị gián đoạn, và đôi khi có thể xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Các triệu chứng khác có thể thấy ở tình trạng này là:

• Sinh ra không có tay, chân hoặc ngón tay.
• Các ngón tay dính liền nhau (dính ngón). Có thể có lớp da giữa các ngón tay, giống như ngón tay vịt.
• Các chi ngắn và không phát triển đầy đủ.
• Vùng da nơi dây đeo bị rối bị sưng lên.
• Bệnh chân khoèo .
• Sứt môi và hở hàm ếch .
• Các dị tật về xương, chẳng hạn như vẹo cột sống.
• Tắc nghẽn lỗ mũi sau (sự phát triển không hoàn chỉnh của lỗ mũi). Điều này có thể khiến trẻ sơ sinh khó thở.
• Mắt quá nhỏ hoặc không phát triển đúng cách (Microphthalmia).

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Hội chứng dải màng ối có thể gây ra một số biến chứng, một số trong đó có thể kéo dài suốt đời. Một số biến chứng rất nghiêm trọng và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Ví dụ:

• Lỗ hổng trên hộp sọ (Thoát vị não). Trong trường hợp này, một phần não có thể nhô ra ngoài hộp sọ.
• Các lỗ hoặc dị dạng ở thành bụng hoặc thành ngực.
• Tổn thương các hệ thống quan trọng như hệ tiêu hóa hoặc hệ tiết niệu sinh dục .
• Các biến chứng có thể xảy ra nếu những sợi dây này bị vướng vào dây rốn và làm tắc nghẽn dòng máu của em bé.

Tình trạng này thường khiến trẻ sinh non. Sinh non tiềm ẩn nhiều rủi ro. Ngoài ra còn có nguy cơ sảy thai hoặc thai chết lưu. Trẻ em mắc chứng này có thể cần vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp trong nhiều năm, hoặc cho đến khi chúng thích nghi với những khó khăn do thiếu chi hoặc chậm phát triển.

Tại sao hội chứng dải màng ối (ABS) lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng không có lý do cụ thể, rõ ràng nào cho điều này.Người ta cho rằng nguyên nhân chính là do tổn thương lớp trong của màng ối (túi nước bao quanh em bé). Một số nguyên nhân có thể gây tổn thương túi nước ối bao gồm:

• Một số xét nghiệm được thực hiện trong thai kỳ , chẳng hạn như sinh thiết gai nhau (CVS) hoặc chọc ối. Quá trình này bao gồm việc chọc thủng túi ối bằng kim và lấy mẫu dịch hoặc mô từ thai nhi. Tuy nhiên, rất hiếm khi các xét nghiệm này gây hại.
• Phẫu thuật mở bào thai: Phương pháp này chỉ được thực hiện trong những trường hợp rất nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hội chứng dải màng ối, túi ối hoàn toàn không bị tổn thương. Do đó, một số chuyên gia tin rằng điều này là do vấn đề về tuần hoàn máu trong cơ thể em bé. Có lẽ một số trẻ sơ sinh dễ bị tuần hoàn máu kém hơn do ảnh hưởng của yếu tố di truyền.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Nguy cơ sinh con mắc bệnh này của bạn có thể cao hơn một chút nếu bạn:

• Nếu bạn gặp các biến chứng khác trong thai kỳ.
• Nếu bạn mắc phải chứng bệnh gọi là `(Hội chứng Ehlers-Danlos mạch máu)`.
• Nếu bạn hút thuốc trong thời kỳ mang thai.
• Nếu bạn đang sử dụng thuốc không được kê đơn mà không có lời khuyên của bác sĩ, hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định trong thời kỳ mang thai.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác tình trạng này?

Bác sĩ thường phát hiện tình trạng này sau khi em bé chào đời, khi khám cho bé. Nhưng đôi khi, các dấu hiệu của bệnh cũng có thể được nhìn thấy trong quá trình siêu âm thai kỳ. Hình ảnh siêu âm có thể cho thấy các đường kẻ do các dải cơ thắt chặt gây ra. Nhưng thường thì, hình ảnh siêu âm cho thấy các chi bị thiếu hoặc các bộ phận cơ thể không phát triển đúng cách.

Dấu hiệu này có thể được phát hiện trên ảnh chụp nhanh như thế nào?

Các triệu chứng của hội chứng dải màng ối đôi khi có thể được phát hiện sớm nhất là vào tuần thứ 12 của thai kỳ, nhưng rất khó nhận biết. Hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ phát hiện ra các dấu hiệu này trong quá trình siêu âm hình thái học, thường được thực hiện vào khoảng tuần thứ 20. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI).

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Việc điều trị thường được thực hiện sau khi em bé chào đời. Loại điều trị phụ thuộc vào vị trí và độ siết của băng. Trong trường hợp nhẹ, chỉ cần theo dõi sát sao của bác sĩ là đủ.Nhưng nếu tình trạng đủ nghiêm trọng ảnh hưởng đến các giác quan của bé, cần phải điều trị nhanh chóng. Đôi khi phẫu thuật có thể khắc phục các vấn đề như bàn chân khoèo, sứt môi hở hàm ếch và dính ngón tay/chân. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị thiếu hoặc ngắn chi có thể được hưởng lợi từ chân tay giả. Vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp có thể giúp trẻ sử dụng các chi giả này và cải thiện chức năng tổng thể.

Rất hiếm khi bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật nội soi thai nhi để loại bỏ màng ối khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Mục tiêu của phẫu thuật này là giải phóng màng ối bị co thắt và ngăn ngừa tổn thương thêm. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể gây ra những rủi ro sức khỏe đáng kể cho cả mẹ và bé. Thông thường, nó chỉ được thực hiện khi màng ối quá co thắt đến mức đe dọa tính mạng.

Liệu em bé có thể sống sót với tình trạng này không?

Đúng vậy, nhiều em bé sống chung với tình trạng này. Việc các bé sống sót hay không phụ thuộc vào các yếu tố như vị trí dán băng keo và độ siết chặt của nó.

Liệu các dải màng ối này có biến mất không?

Không. Trong hầu hết các trường hợp , vết lõm hoặc sẹo do dải ối gây ra sẽ không biến mất. Điều này phụ thuộc vào độ sâu mà dải ối đã xuyên vào da. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị có thể có cho loại sẹo này.

Có cách nào để ngăn chặn điều này không?

Thực tế không có cách cụ thể nào để ngăn ngừa hội chứng dải màng ối. Các bác sĩ tin rằng hầu hết các trường hợp xảy ra ngẫu nhiên, không có lý do rõ ràng.

Chúng ta có thể suy nghĩ gì về tình hình này trong thời gian tới? (Triển vọng)

Đối với trẻ sơ sinh mắc hội chứng dải màng ối nhẹ, tiên lượng khá tốt. Trẻ sinh ra với một số dị tật ở chi thường thích nghi tốt với chân tay giả và các chương trình phục hồi chức năng. Tuy nhiên, trẻ bị tổn thương nội tạng nghiêm trọng và lưu lượng máu qua dây rốn bị hạn chế thường không sống sót. Khoảng 1 trong 70 trường hợp thai chết lưu là do hội chứng dải màng ối.

Phải làm gì nếu bé bị hội chứng dải màng ối?

Trẻ em mắc chứng bệnh này cần sự hỗ trợ mạnh mẽ và chăm sóc lâu dài.Cha mẹ, các thành viên trong gia đình và bác sĩ cần phối hợp với nhau để giúp con bạn thích nghi với những thay đổi về ngoại hình và những thách thức về chức năng mà tình trạng này mang lại. Con bạn có thể cần được thăm khám bởi nhiều chuyên gia khác nhau. Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và bác sĩ thần kinh (tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể bị ảnh hưởng). Các thành viên trong gia đình và anh chị em cũng có thể tìm thấy sự hỗ trợ trong các nhóm hỗ trợ dành cho các gia đình có con mắc chứng bệnh này. Khi biết con bạn mắc hội chứng dải màng ối, bạn có thể có nhiều câu hỏi và lo sợ. Trước hết, hãy nhớ rằng đội ngũ y tế luôn ở đó để giúp đỡ bạn và em bé, để chăm sóc tốt cho bạn. Bản chất chính xác của tình trạng bệnh sẽ phụ thuộc vào độ chặt của các dải màng ối và vị trí của chúng. Điều này có thể có nghĩa là bạn sẽ cần phải siêu âm thường xuyên trong suốt thai kỳ. Hoặc bạn có thể cần phẫu thuật sau khi sinh, phục hồi chức năng lâu dài hoặc sử dụng chân tay giả để phục hồi chức năng. Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ khám thai hoặc đội ngũ y tế của em bé về chẩn đoán này và cách nó sẽ ảnh hưởng đến gia đình bạn.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Hội chứng dải màng ối là một điều thực sự đáng sợ, nhưng điều rất quan trọng là phải nhận thức được nó.

• Đây là một tình huống rất hiếm gặp.
• Hầu hết các trường hợp này xảy ra một cách ngẫu nhiên, nghĩa là không phải lỗi của ai cả.
• Nhiều trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này vẫn sống tốt nếu được chăm sóc y tế tốt và có sự hỗ trợ của gia đình.
• Nếu phát hiện được điều này trong thời kỳ mang thai, nó sẽ giúp lập kế hoạch điều trị cần thiết cho em bé.
• Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay câu hỏi nào, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ cung cấp cho bạn tất cả thông tin và sự hỗ trợ cần thiết. Đừng lo lắng, bạn không đơn độc.