Liệu việc tưởng tượng ra một căn bệnh không tồn tại cũng được coi là một căn bệnh? Hãy cùng bàn về Rối loạn giả tạo.

Bạn đã bao giờ tự hỏi tại sao ai đó lại giả vờ ốm khi họ không bị bệnh chưa? Có lẽ là để thu hút sự chú ý của người khác, hoặc để trốn tránh một áp lực nào đó. Mọi chuyện không đơn giản như vậy. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một chứng bệnh tâm thần gọi là Rối loạn giả bệnh (Factitious Disorders) , một chứng bệnh khá phức tạp nhưng rất quan trọng để nhận thức được.

Những chứng rối loạn được gọi là "rối loạn giả tạo" này là gì?

Nói một cách đơn giản, rối loạn giả bệnh là một nhóm các vấn đề sức khỏe tâm thần. Cụ thể, người bệnh giả vờ bị bệnh, hoặc giả vờ bị bệnh với người khác, hoặc cố tình làm giả các triệu chứng, tất cả chỉ để được chăm sóc y tế. Cần nhớ rằng, những việc này được thực hiện vì lý do cá nhân và tâm lý. Điều này có thể do nhu cầu được chú ý mạnh mẽ , không có khả năng đối phó với căng thẳng, hoặc mong muốn đánh lừa nhân viên y tế.

Đây có thể là một tình huống rất nguy hiểm . Bởi vì, khi bạn giả vờ có các triệu chứng như vậy, bạn có thể tự làm hại bản thân, phải trải qua các xét nghiệm, điều trị và thậm chí phẫu thuật không cần thiết. Bạn cũng có thể gây hại cho những người mà bạn chăm sóc theo cách này. Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang có những suy nghĩ muốn làm hại bản thân hoặc người khác, hãy đến gặp bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần .

Các loại rối loạn giả bệnh chính là gì?

Tình trạng này có hai loại chính. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào.

1. Rối loạn giả tạo do tự gây ra

Trước đây, hội chứng này được gọi là hội chứng Munchausen . Nó liên quan đến việc giả vờ có các triệu chứng về tinh thần hoặc thể chất mà thực tế không ảnh hưởng đến người bệnh. Ví dụ, một người có thể tuyên bố mắc bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt , nói rằng họ nghe thấy ai đó đang nói chuyện với mình. Hoặc họ có thể giả vờ có các triệu chứng thể chất như đau bụng hoặc đau ngực.

Hãy tưởng tượng xem một số người sẽ làm đến mức nào trong tình huống như thế này, uống thuốc hạ sốt, cố tình làm chậm quá trình lành vết thương, tất cả chỉ để thuyết phục bác sĩ rằng họ thực sự bị bệnh.

2. Rối loạn giả tạo áp đặt lên người khác

Đây là loại thứ hai. Ở đây, người được họ chăm sóc (ví dụ, một người mẹ báo cáo sai sự thật rằng con mình có triệu chứng) lại báo cáo rằng chính họ cũng có triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này được thực hiện bằng cách cố ý gây hại cho người khác và đưa họ đi điều trị y tế. Chẩn đoán này không được đưa ra cho người bị hại, mà lại dành cho người gây hại . Tình huống này được coi là một hình thức lạm dụng . Điều này thật đáng buồn, phải không?

Các triệu chứng và dấu hiệu của tình trạng này là gì?

Nếu bạn mắc chứng rối loạn giả bệnh, bạn có thể làm những việc như:

• Nói dối về các triệu chứng hoặc giả vờ mắc bệnh.
• Họ tự gây hại cho bản thân hoặc người khác để tạo ra các triệu chứng.
• Cố ý làm thay đổi kết quả xét nghiệm chẩn đoán (ví dụ, bằng cách trộn chất khác vào mẫu nước tiểu) hoặc làm cho vết thương trở nên trầm trọng hơn thay vì lành lại.
• Lòng thương cảm và sự quan tâm đặc biệt là vô cùng cần thiết.

Đôi khi, ngay cả bác sĩ cũng có thể báo cáo các triệu chứng không thể giải thích và khó hiểu. Trong những trường hợp như vậy, có thể nghi ngờ mắc chứng rối loạn giả tạo. Ví dụ:

• Các triệu chứng có thể thay đổi hoặc trở nặng một cách bất ngờ, cả sau khi điều trị hoặc sau khi xuất viện.
• Các triệu chứng xuất hiện đột ngột rồi biến mất. Điều này xảy ra một cách khó lường.
• Các triệu chứng chỉ xuất hiện khi chúng ở một mình.
• Sau khi bác sĩ nói, "Bạn không bị bệnh gì cả," các triệu chứng mới lại xuất hiện.

Một số dấu hiệu khác có thể là:

• Họ đến nhiều bệnh viện, phòng khám và bác sĩ khác nhau, đôi khi thậm chí đến những nơi nằm ngoài thành phố của họ.
• Khi được kể lại vào những thời điểm khác nhau hoặc cho những bác sĩ khác nhau, bệnh sử sẽ trở nên mâu thuẫn.
• Khi bạn đến khám bác sĩ mới, bạn sẽ đổi tên.
• Họ có kiến ​​thức tuyệt vời về bệnh viện, thuật ngữ y khoa và các chi tiết trong sách về bệnh tật.
• Họ rất sẵn lòng và háo hức trải qua các xét nghiệm y tế hoặc phẫu thuật gây đau đớn.
• Từ chối tham gia đánh giá tâm lý, hoặc từ chối cho phép chuyên gia y tế gặp gỡ hoặc nói chuyện với gia đình, bạn bè hoặc bác sĩ trước đây.

Tại sao tình huống này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Trên thực tế, các bác sĩ vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng rối loạn giả bệnh. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy nó có thể do các yếu tố tâm lý (tức là các khía cạnh trong tính cách ảnh hưởng đến suy nghĩ và hành động của bạn) và các yếu tố sinh học (tức là thành phần hóa học của não bộ và cấu trúc di truyền).

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các yếu tố sau đây có thể ảnh hưởng đến sự cám dỗ lừa dối bác sĩ theo cách này:

• Mong muốn được người khác đáp ứng các nhu cầu về thể chất hoặc tinh thần của mình.
• Tìm kiếm quyền lực và sự vượt trội so với người khác.
• Giảm bớt lo lắng do nỗi sợ bị bỏ rơi gây ra.
• Tạo dựng một bản sắc cá nhân mới.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là chứng rối loạn giả bệnh này có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng nào.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến rối loạn giả bệnh là gì?

Tình huống này thực sự rất hiếm gặp .Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nếu đã từng trải qua bất kỳ điều nào sau đây:

• Bị ngược đãi hoặc bỏ rơi khi còn nhỏ.
• Những trải nghiệm đau thương nghiêm trọng (Chấn thương tâm lý).
• Bạn hoặc người thân của bạn thường xuyên bị ốm.
• Trong gia đình có những bất thường và vấn đề.
• Đã từng lưu trú dài ngày tại cơ sở y tế (do ốm đau, đào tạo nghề, làm công tác tình nguyện, v.v.).

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Thực tế, rất khó để chẩn đoán chứng rối loạn giả bệnh vì những hành vi lừa dối này.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng này sau khi khám kỹ hơn. Những điều sau đây sẽ giúp ích:

• Thu thập đầy đủ tiền sử bệnh án.
• Tiến hành khám sức khỏe toàn diện.
• Kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
• Các xét nghiệm hình ảnh (ví dụ: chụp X-quang, chụp cắt lớp).

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học để được đánh giá, vì bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học là những người được đào tạo chuyên sâu để chẩn đoán và điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì? (Điều trị)

Mục tiêu đầu tiên trong điều trị các rối loạn giả bệnh là thay đổi các hành vi có hại và giảm thiểu việc lạm dụng hoặc sử dụng quá mức các nguồn lực y tế. Khi đạt được các mục tiêu này, đội ngũ y tế của bạn sẽ tập trung vào việc xác định nguyên nhân gốc rễ của hành vi và giúp bạn tìm ra các giải pháp đáp ứng nhu cầu của mình.

Trọng tâm chính trong việc quản lý tình trạng này là giảm thiểu tác hại . Các bác sĩ có thể phối hợp với nhau để đảm bảo bạn không phải trải qua các xét nghiệm hoặc điều trị y tế không cần thiết. Nhiều xét nghiệm và điều trị y tế có thể gây ra tác dụng phụ có hại (ví dụ, việc cho bạn dùng kháng sinh mà bạn không cần có thể gây ra tác dụng phụ hoặc tổn thương các cơ quan nội tạng).

Đôi khi, bác sĩ có thể cố gắng ngăn bạn tự gây hại cho bản thân (ví dụ, để giảm nguy cơ tự nhiễm trùng, họ có thể hạn chế việc bạn tiếp cận với những thứ như ống thông được đặt vào mạch máu).

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể điều trị những động cơ tâm lý tiềm ẩn gây ra những hành vi lừa dối này. Kế hoạch điều trị của mỗi người là khác nhau, nghĩa là nó mang tính cá nhân hóa .

Phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn giả bệnh là liệu pháp tâm lý ( một loại tư vấn). Trong liệu pháp này, bạn thường sẽ tập trung vào việc thay đổi suy nghĩ và hành vi của mình. Phương pháp này được gọi là liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).Phương pháp này rất hữu ích. Bạn cũng có thể học cách đối mặt với vấn đề một cách lành mạnh (các cơ chế đối phó). Thông qua liệu pháp gia đình, bạn cũng có thể dạy những người thân yêu của mình không phản ứng lại một số hành vi của bạn hoặc không khuyến khích chúng nữa.

Hiện tại chưa có thuốc đặc hiệu nào để điều trị tình trạng này. Tuy nhiên, có thể cần dùng thuốc để điều trị các bệnh lý khác đi kèm, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo âu .

Triển vọng của tình trạng này như thế nào? (Tiên lượng)

Tiên lượng đối với mỗi người mắc chứng rối loạn giả bệnh là khác nhau. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể kéo dài nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ. Đối với những người khác, các triệu chứng xuất hiện lần đầu và cải thiện trong vòng vài tháng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tình trạng này cũng có thể đột ngột biến mất, đặc biệt là sau khi người thân hoặc bác sĩ tìm ra chính xác chuyện gì đang xảy ra.

Nhưng thật đáng buồn, nhiều người mắc chứng rối loạn giả bệnh lại tránh tìm kiếm sự điều trị hoặc không tuân theo kế hoạch điều trị.

Có nguy cơ xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng , do đó tuổi thọ của một người có thể bị ảnh hưởng đột ngột.

Những người từng bị bạo hành có thể mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần lâu dài, nhưng luôn có phương pháp điều trị. Nếu bạn từng bị bạo hành, hãy nhớ rằng bạn không đơn độc.

Liệu tình huống này có thể được ngăn chặn không?

Hiện chưa có phương pháp nào được biết đến để ngăn ngừa chứng rối loạn giả bệnh. Tuy nhiên, điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng . Các biến chứng đó bao gồm:

• Rối loạn sử dụng chất gây nghiện.
• Hành hạ người khác.
• Cắt cụt chi (loại bỏ không cần thiết các cơ quan nội tạng, chi, v.v.)
• Tác hại hoặc tác dụng phụ do các xét nghiệm hoặc điều trị y tế không cần thiết gây ra.
• Cố gắng giả vờ ốm có thể gây hại cho cơ thể.
• Tự tử.

Nếu bạn cảm thấy muốn tự làm hại bản thân hoặc người khác, hoặc nếu bạn đang có ý nghĩ tự tử, vui lòng đến gặp bác sĩ hoặc gọi số 1926 (Đường dây trợ giúp sức khỏe tâm thần). Nếu bạn cảm thấy bạn hoặc người thân của bạn đang gặp nguy hiểm ngay lập tức, hãy gọi số 119 (số điện thoại khẩn cấp của cảnh sát) hoặc số điện thoại dịch vụ khẩn cấp địa phương.

Tôi phải làm gì nếu người thân của tôi mắc phải tình trạng này?

Rối loạn giả bệnh là một tình trạng sức khỏe tâm thần rất khó chẩn đoán và điều trị. Nhiều người được chẩn đoán mắc chứng bệnh này có thể từ chối hoặc phớt lờ chẩn đoán chính thức từ bác sĩ vì đó không phải là chẩn đoán mà họ mong đợi.

Bạn có thể giúp người thân yêu của mình bằng cách lắng nghe những gì họ nói. Tránh bác bỏ hoặc coi thường hành vi lừa dối của họ. Thay vào đó, hãy nhẹ nhàng khuyến khích họ tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần . Nếu bạn không chắc chắn làm thế nào để giúp người thân yêu của mình, hãy tìm lời khuyên từ chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn cảm thấy cần phải làm hại bản thân hoặc người khác để tìm kiếm sự điều trị, hãy đến gặp bác sĩ.

Thường thì, người mắc chứng rối loạn giả bệnh không nhận thức được hành vi của họ ảnh hưởng đến bản thân và những người xung quanh như thế nào. Do đó, nếu người thân của bạn có dấu hiệu mắc chứng rối loạn giả bệnh, chính người đó nên tìm kiếm sự giúp đỡ. Nếu bạn hoặc người thân của bạn cảm thấy đang gặp nguy hiểm ngay lập tức, hãy gọi ngay cho dịch vụ cấp cứu.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Tôi nên nói chuyện với chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần bao nhiêu lần một năm?
• Người thân của tôi có thể tham gia trị liệu không?

Cuối cùng, điều quan trọng nhất cần nhớ (Thông điệp ghi nhớ):

Rối loạn giả bệnh là một tình trạng phức tạp . Chúng có thể phát triển sau các sự kiện chấn thương, chẳng hạn như bị lạm dụng hoặc bỏ bê, và cũng có thể xảy ra cùng với các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Tuy nhiên, điều này không đúng với tất cả mọi người.

Người mắc chứng bệnh này có thể biết mình đang làm gì, nhưng họ có thể không nhận thức được lý do tại sao họ làm vậy, hoặc hành vi của họ ảnh hưởng đến bản thân và người khác như thế nào . Thông thường, tất cả những gì người trong tình trạng này cần là một người lắng nghe. May mắn thay, có những phương pháp điều trị sẵn có để giúp bạn hoặc người thân yêu của bạn cải thiện tình trạng và ngăn ngừa những tổn hại không cần thiết. Vì vậy, đừng ngại ngần tìm kiếm sự giúp đỡ.

Rối loạn giả bệnh, Rối loạn giả bệnh, Sức khỏe tâm thần, Hội chứng Munchausen, Giả vờ mắc bệnh, Điều trị tâm lý