Nguyên nhân chính xác gây ra chứng đau lưng dai dẳng của bạn là gì? (Viêm cột sống thể trục) Hãy cùng tìm hiểu!

Bạn có thường xuyên bị đau nhức ở lưng hoặc hông kéo dài hàng tháng trời không? Bạn có cảm thấy cứng khớp, đặc biệt là khi thức dậy vào buổi sáng? Bạn cũng bị đau lưng, đôi khi đỡ hơn khi tập thể dục, nhưng lại nặng hơn khi ngủ hoặc nghỉ ngơi vào ban đêm? Có thể bạn nghĩ rằng đó chỉ là đau lưng, bong gân hoặc căng cơ, nhưng rất có thể đó là vấn đề nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về viêm cột sống dính khớp thể trục ( axial spondyloarthritis ), hay gọi tắt là axSpA , một tình trạng khá phức tạp, nhưng có thể được kiểm soát nếu điều trị đúng cách.

Viêm cột sống thể trục là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm cột sống thể trục (axSpA) là một loại viêm khớp. Nhưng nó không giống như chứng đau khớp mà chúng ta thường nghe nói đến khi về già. Nó ảnh hưởng cụ thể đến "khung xương trục" của chúng ta. Nghĩa là, các xương ở giữa cơ thể - các bộ phận chính như ngực, cột sống và hông - bị ảnh hưởng nhiều nhất. Tình trạng này (axSpA) là do sự thay đổi trong cách hoạt động của hệ thống miễn dịch . Nói chính xác hơn, hệ thống miễn dịch, vốn có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể, lại tấn công nhầm vào các khớp và mô mềm của chính chúng ta. Chúng ta gọi đây là "viêm". Viêm này là nguyên nhân gây sưng khớp, đau và theo thời gian, gây tổn thương khớp. (axSpA) là một bệnh thuộc nhóm bệnh lớn hơn gọi là viêm cột sống thể trục . Một đặc điểm độc đáo của nhóm bệnh viêm cột sống thể trục này là chúng không chỉ ảnh hưởng đến khớp mà còn ảnh hưởng đến các hệ thống khác của cơ thể. Ví dụ, nếu bạn bị (axSpA), ngoài đau lưng, bạn cũng có thể gặp các triệu chứng như viêm màng bồ đào và tiêu chảy . Mặc dù thoạt nhìn những triệu chứng này có vẻ không liên quan đến đau lưng, nhưng chúng có thể xảy ra ở bệnh nhân (axSpA).

Ai có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn (axSpA)?

Thực tế, bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA). Nhưng đây là một bệnh tương đối hiếm gặp. Ước tính chỉ khoảng 1% dân số thế giới mắc bệnh này. Bệnh này đặc biệt phổ biến ở những người dưới 40 tuổi . Các triệu chứng thường bắt đầu xuất hiện ở tuổi thiếu niên hoặc đầu những năm 20 tuổi . Cả nam và nữ đều có thể mắc bệnh này như nhau.

Bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục (axSpA) ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?

Nếu bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA) không được điều trị đúng cách, theo thời gian các đốt sống có thể bắt đầu dính liền với nhau . Sự dính liền các đốt sống này được gọi là dính khớp (ankylosis) trong y học.Điều này khiến cột sống mất đi tính linh hoạt, gây khó khăn trong việc giữ thẳng cột sống. Ngoài ra, tình trạng này có thể dẫn đến bệnh loãng xương ở cột sống. Điều này có thể làm suy yếu xương cột sống, làm tăng nguy cơ gãy xương cột sống . Hãy nghĩ mà xem, ngay cả một cú ngã nhẹ cũng có thể làm gãy xương cột sống.

Nguyên nhân gây ra bệnh axSpA là gì?

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục (axSpA) vẫn chưa được biết rõ, nhưng người ta tin rằng bệnh này có tính chất di truyền trong gia đình . Xét nghiệm gen ở nhiều người mắc axSpA cho thấy họ có một gen gọi là HLA-B27. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả những người có gen HLA-B27 đều sẽ mắc axSpA. Ngoài ra, những người không có gen này, và những người không có tiền sử gia đình mắc bệnh, vẫn có thể mắc axSpA. Vì vậy, vấn đề này khá phức tạp.

Các triệu chứng của bệnh viêm cột sống dính khớp (Axial Spondyloarthritis) là gì?

Triệu chứng chính và phổ biến nhất của axSpA là đau lưng . Nhưng không chỉ là đau lưng đơn thuần. Cơn đau này có một số đặc điểm riêng biệt:

• Mãn tính: Điều này có nghĩa là cơn đau có thể kéo dài hơn ba tháng.
• Không phải do chấn thương hoặc vấn đề cơ học gây ra: Ví dụ, đó không phải là cơn đau do thoát vị đĩa đệm hoặc co thắt cơ.

Nếu bạn mắc bệnh axSpA, chứng đau lưng của bạn cũng có thể biểu hiện như sau:

• Khi bạn tập thể dục và vận động cơ thể, lượng calo tiêu thụ sẽ giảm đi một chút.
• Cơn đau tăng lên vào ban đêm khi bạn ngủ hoặc nghỉ ngơi.
• Mỗi sáng thức dậy, lưng tôi đều đau nhức và cứng đờ .
• Cơn đau lan xuống vùng hông hoặc mông.

Tình trạng viêm do axSpA gây ra không chỉ giới hạn ở cột sống. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các hệ thống khác trong cơ thể. Ví dụ:

• Các vấn đề về tiêu hóa: Ví dụ như đau bụng.
• Mệt mỏi .
• Viêm điểm bám gân: Sưng, lắng đọng canxi và gai xương tại các điểm mà gân và dây chằng bám vào xương.
• Viêm ngón tay/ngón chân: Sưng hoàn toàn các ngón tay hoặc ngón chân (giống như ngón chân xúc xích).
• Bệnh vảy nến là một bệnh về da.
• Viêm mắtđặc biệt là viêm màng bồ đào .

Hãy tưởng tượng, một chàng trai trẻ tên Saman đã bị đau lưng từ năm 22 tuổi. Mỗi sáng thức dậy, anh không thể gập lưng lại được. Anh nghĩ mình bị bong gân mắt cá chân khi chơi cricket. Nhưng nhiều tháng trôi qua mà cơn đau vẫn không hết. Sau đó, anh đi khám bác sĩ và biết được mình mắc bệnh này (axSpA). Anh cũng cho biết thêm rằng ngoài đau lưng, mắt anh đôi khi còn bị đỏ và đau.

Bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục được chẩn đoán như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ về chứng đau lưng, bác sĩ sẽ kiểm tra các chỉ số sinh học và khám sức khỏe tổng quát trước tiên. Hai việc này có thể cho bạn biết về tình trạng sức khỏe chung của bạn. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm như:

• Xét nghiệm máu : Xét nghiệm máu được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của gen HLA-B27 và kiểm tra nồng độ protein C-reactive, cho biết liệu có tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể hay không.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Những xét nghiệm này giúp đánh giá tình trạng của các xương trong hệ xương trục, chẳng hạn như cột sống và hông.
• Chụp X-quang: Chụp X-quang cột sống có thể giúp chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA) hoặc các vấn đề về xương khác.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này có thể chụp được những hình ảnh rất rõ nét và chi tiết. MRI có thể phát hiện những vấn đề như viêm cột sống trước khi chúng có thể được nhìn thấy trên phim X-quang.

Đôi khi, bạn có thể có các triệu chứng của axSpA (như đau lưng), nhưng không thấy dấu hiệu viêm rõ ràng trên các xét nghiệm hình ảnh (chụp X-quang hoặc MRI). Tuy nhiên, bác sĩ có thể gọi bạn là "axSpA không có hình ảnh X-quang ". "Không có hình ảnh X-quang" có nghĩa là không nhìn thấy được trên các xét nghiệm hình ảnh. Một số người mắc "axSpA không có hình ảnh X-quang" này có thể thấy tình trạng của mình xấu đi theo thời gian và trở nên rõ ràng hơn trên phim X-quang hoặc MRI sau này. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, tình trạng bệnh có thể không nghiêm trọng như những gì thể hiện trên các xét nghiệm hình ảnh.

Bệnh viêm cột sống thể trục được điều trị như thế nào?

Đáng tiếc là hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục (axSpA). Tuy nhiên, với phương pháp điều trị phù hợp, các triệu chứng có thể được kiểm soát và chất lượng cuộc sống có thể được cải thiện . Các phương pháp điều trị bạn có thể nhận được bao gồm:

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID):Đây là các loại thuốc không cần kê đơn (OTC) mà bạn có thể mua tại hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ. Chúng giúp giảm đau và giảm viêm. Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là aspirin, ibuprofen và naproxen sodium .
• Vật lý trị liệu: Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu, người sẽ hướng dẫn bạn các bài tập cụ thể phù hợp với nhu cầu của bạn. Vật lý trị liệu có thể giúp giảm đau, tăng tính linh hoạt và sức mạnh.
• Tiêm steroid: Corticosteroid là một nhóm thuốc mạnh giúp giảm đau và viêm. Nếu bạn bị đau dữ dội hoặc sưng tấy ở một vùng cụ thể trên cơ thể, tiêm steroid vào vùng đó có thể giúp giảm đau.
• Thuốc điều trị thấp khớp tác động lên bệnh (DMARDs): Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, một nhóm thuốc gọi là thuốc điều trị thấp khớp tác động lên bệnh (DMARDs) có thể được sử dụng. Những thuốc này giúp giảm đau và sưng khớp. Chúng cũng giúp ngăn ngừa tổn thương khớp trong tương lai.
• Thuốc sinh học: Đây là một loại thuốc đặc biệt cũng thuộc nhóm thuốc DMARDs. Chúng tác động trực tiếp lên hệ miễn dịch và giúp kiểm soát tình trạng viêm. Mặc dù các thuốc sinh học này có thể rất hiệu quả, nhưng chúng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như tăng nguy cơ nhiễm trùng. Do đó, chúng chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

Liệu tình trạng này (viêm cột sống thể trục) có thể phòng ngừa được không?

Thành thật mà nói, không có cách nào được biết đến để ngăn ngừa axSpA. Hơn nữa, bệnh này không phải do chấn thương lưng gây ra.

Làm sao để biết tôi có nguy cơ mắc bệnh này hay không?

Nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn mắc bệnh axSpA, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút . Tuy nhiên, không chắc chắn rằng bạn sẽ mắc bệnh axSpA chỉ vì có người trong gia đình bạn mắc bệnh hoặc mang gen HLA-B27.

Tương lai sẽ ra sao đối với những người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp thể trục?

Như đã đề cập trước đó, axSpA không thể chữa khỏi hoàn toàn. Nếu bạn mắc axSpA, các triệu chứng có thể xuất hiện rồi biến mất theo từng đợt, hoặc cũng có thể kéo dài liên tục. Tuy nhiên, nếu được quản lý đúng cách, người bệnh có thể sống lâu và hạnh phúc. Điều quan trọng nhất là hợp tác với bác sĩ để kiểm soát các triệu chứng và duy trì sức khỏe tốt nhất có thể.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Có một số việc bạn có thể làm để duy trì sức khỏe và kiểm soát các triệu chứng của bệnh axSpA:

• Hãy đến gặp bác sĩ theo lịch hẹn đã định. Nếu kế hoạch điều trị của bạn bao gồm vật lý trị liệu, hãy nhớ tham gia cả buổi đó nữa.
• Hãy sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.
• Đừng hút thuốc. Nếu bạn hút thuốc, hãy tìm cách cai thuốc. Hút thuốc có thể làm tăng viêm và làm trầm trọng thêm bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA), từ đó gây hại cho sức khỏe xương.
• Hãy tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, thường xuyên. Tập thể dục giúp giữ cho xương và khớp của bạn khỏe mạnh. Nó cũng có thể giúp kiểm soát sự tiến triển của bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA) và tăng tính linh hoạt cho cột sống của bạn.
• Hãy ăn một chế độ ăn lành mạnh giàu trái cây và rau củ. Chúng giúp chống viêm.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Nếu phương pháp điều trị bạn đang dùng gây ra các tác dụng phụ không mong muốn .
• Nếu các triệu chứng của bạn có vẻ ngày càng nặng hơn ...
• Nếu bạn cảm thấy các phương pháp điều trị hiện tại không hiệu quả ...

Sự khác biệt giữa (Viêm cột sống trục) và (Viêm cột sống dính khớp) là gì?

Viêm cột sống dính khớp thực chất là một dạng viêm cột sống thể trục (axSpA) . Viêm cột sống dính khớp chủ yếu ảnh hưởng đến khớp cùng chậu , là các khớp nối giữa cột sống thắt lưng và hông. Tuy nhiên, axSpA cũng có thể ảnh hưởng đến ngực hoặc các phần khác của cột sống. Có một số bệnh lý khác cũng thuộc nhóm viêm cột sống thể trục:

• Viêm cột sống thể ngoại biên: Bệnh này thường ảnh hưởng đến các khớp ở bàn tay và bàn chân.
• Viêm khớp vảy nến: Một dạng viêm khớp liên quan đến bệnh da vảy nến.
• Viêm khớp phản ứng: Một loại viêm khớp tương đối hiếm gặp do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra.
• Viêm khớp liên quan đến bệnh viêm ruột (IBD): Thường gặp ở những người mắc các bệnh như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng.

Thông điệp cần ghi nhớ

Sống chung với bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA) có thể rất khó khăn. Nhưng hãy nhớ rằng, nhiều người mắc bệnh này vẫn kiểm soát tốt và sống lâu, khỏe mạnh. Bạn có thể giúp kiểm soát bệnh bằng cách khám bác sĩ thường xuyên và chăm sóc sức khỏe tổng thể. Tham gia các nhóm hỗ trợ dành cho người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp (axSpA) và viêm khớp cột sống cũng rất hữu ích. Những nhóm này có thể giúp bạn trò chuyện với những người hiểu cảm xúc và những khó khăn bạn đang gặp phải.

Vì vậy, nếu bạn có các triệu chứng như đau lưng dai dẳng và cứng khớp vào buổi sáng, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ để tìm ra chính xác vấn đề là gì chứ không nên bỏ qua nó. Nếu bạn nhận biết sớm và bắt đầu điều trị, bạn cũng có thể sống một cuộc sống bình thường.

Viêm cột sống dính khớp, đau lưng, viêm khớp, HLA-B27, viêm khớp, viêm cột sống dính khớp, viêm cột sống dính khớp