Bạn đã bao giờ để ý thấy hàm dưới của một số người dường như bị lõm vào một chút, hoặc cằm của họ gần như không nhìn thấy được? Có thể có đau ở vùng hàm, hoặc thậm chí có tiếng kêu khi mở miệng. Một nguyên nhân có thể gây ra những điều này là sự tiêu xương hàm mà chúng ta đang nói đến hôm nay, một tình trạng được gọi là (Tiêu xương lồi cầu) . Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Hiện tượng này là gì (Tiêu xương lồi cầu)?

Nói một cách đơn giản, tiêu xương lồi cầu là hiện tượng các khớp thái dương hàm (TMJ) – bộ phận giúp chúng ta mở và đóng miệng – dần dần bị tiêu biến, mòn đi và biến mất. Các lồi cầu xương hàm dưới là những bộ phận quan trọng kết nối xương hàm dưới với xương sọ ở cả hai bên. Vì vậy, khi chúng bị tiêu biến, xương hàm dưới của chúng ta sẽ bị teo lại và lõm vào trong. Sự thay đổi này đôi khi có thể xảy ra nhanh chóng, chỉ trong vài tháng , hoặc cũng có thể mất nhiều năm .

Ai có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn?

Hãy xem xét điều này: Các báo cáo y tế cho thấy tình trạng này (tiêu xương lồi cầu) có khả năng xảy ra ở bé gái và phụ nữ cao gấp chín lần so với nam giới. Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở các bé gái trong độ tuổi từ 10 đến 20. Vì vậy, nếu bạn có người thân hoặc người quen trong độ tuổi này, điều đáng lưu tâm là cần có một chút hiểu biết về vấn đề này.

(Sự tiêu xương lồi cầu) ảnh hưởng đến cơ thể chúng ta như thế nào?

Điều này thực sự có thể tạo ra sự khác biệt lớn về diện mạo và hình dạng khuôn mặt . Bạn có thể nhận thấy hàm dưới bị teo lại, cằm không còn rõ nét như trước và sự cân đối của khuôn mặt bị thay đổi. Không chỉ vậy, hiện tượng này (Tiêu xương lồi cầu) còn có thể gây ra các vấn đề liên quan đến khớp hàm gọi là (Rối loạn khớp thái dương hàm - TMD) . Điều này có nghĩa là các cơ và dây chằng xung quanh khớp hàm bị sưng và viêm, có thể gây đau đầu, đau hàm, khó mở và đóng miệng đúng cách, và có tiếng kêu phát ra từ khớp hàm khi ăn .

Tại sao hiện tượng này (tiêu xương lồi cầu) lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem tại sao xương hàm lại bị tiêu biến như vậy. Có một số nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng này.

• Một số bệnh tự miễn là những bệnh mà hệ thống phòng vệ của cơ thể tấn công nhầm vào các tế bào khỏe mạnh của chính mình. Ví dụ như viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì và lupus ban đỏ hệ thống.
• Hoại tử vô mạchĐây là tình trạng các tế bào xương chết do thiếu máu cung cấp cho xương.
• Thay đổi nội tiết tố : Sự mất cân bằng nội tiết tố, đặc biệt là trong giai đoạn phát triển tuổi dậy thì, có thể ảnh hưởng đến các bé gái.
• Nhiễm trùng khớp hàm.
• Đây không phải là biến chứng thường gặp sau các thủ thuật như chỉnh nha hoặc phẫu thuật hàm .
• Các bệnh thoái hóa khớp như viêm khớp .
• Viêm khớp phản ứng .
• Các tai nạn ở hàm, ví dụ như ngã khi chơi và đập hàm.

Đôi khi tình trạng này có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng . Các bác sĩ gọi đó là tiêu xương lồi cầu tự phát . Nhưng đây là một tình trạng rất hiếm gặp.

Người bị tiêu xương lồi cầu có những triệu chứng gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của tiêu xương lồi cầu là sự thay đổi về hình dạng và diện mạo khuôn mặt . Triệu chứng chính là hàm và cằm trông hóp lại và lõm sâu. Ngoài ra, các triệu chứng khác bao gồm:

• Thường xuyên cảm thấy mệt mỏi .
• Đau đầu .
• Đau vùng hàm, có tiếng "lách cách" hoặc "lụp bụp" khi mở và đóng miệng .
• Tình trạng răng chen chúc, hay sai khớp cắn, có nghĩa là các răng không khớp với nhau một cách chính xác.
• Răng hô .
• Khớp cắn hở là tình trạng có khoảng trống giữa răng hàm trên và răng hàm dưới khi miệng khép lại , nghĩa là các răng không khớp với nhau đúng cách.

Làm thế nào các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác tình trạng này?

Nếu bạn gặp các triệu chứng này, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và khám sức khỏe tổng quát. Họ cũng có thể hỏi thêm về:

• Tiền sử bệnh lý đầy đủ của bạn, bất kỳ bệnh tật nào khác hiện có và các loại thuốc bạn đang dùng.
• Trong gia đình có ai mắc bệnh về hệ miễn dịch hoặc các bệnh khác liên quan đến tình trạng này (tiêu xương lồi cầu) không?
• Về lối sống , thể thao và các hoạt động của bạn.
• Thông tin về các loại thuốc bạn hiện đang dùng .

Tiếp theo, có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt để quan sát rõ hơn cấu trúc xương hàm, răng và xương mặt. Các xét nghiệm này có thể cho thấy rõ ràng liệu xương hàm có bị tiêu biến hay không và ở mức độ nào.

• Khám X-quang .
• Chụp CT .
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) .

Các nha sĩ (đặc biệt là nha sĩ chỉnh nha) có thể điều trị tình trạng này.Bạn có thể cần sự hỗ trợ và tư vấn của nhiều người, chẳng hạn như bác sĩ chuyên khoa thấp khớp , bác sĩ chuyên khoa thấp khớp khác, hoặc bác sĩ gia đình của bạn (Bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu - PCP) . Bạn cũng có thể cần bắt đầu dùng thuốc dài hạn để kiểm soát tốc độ mất xương trước khi phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị cho chứng tiêu xương lồi cầu là gì?

Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào hình dạng khuôn mặt, tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và các vấn đề sức khỏe khác của bạn. Đừng lo lắng, có những phương pháp điều trị cho tình trạng này.

• Thuốc chống viêm : Những loại thuốc này có thể giúp làm chậm sự lây lan của bệnh và kiểm soát cơn đau.
• Máng chống nghiến răng hoặc máng bảo vệ răng ban đêm : Một số người nghiến răng vào ban đêm (Bruxism) , và những dụng cụ này có thể được sử dụng để giảm tổn thương cho răng. Chúng giống như một lớp bảo vệ được đặt lên răng.
• Cắt bỏ lồi cầu xương hàm dưới : Đây là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ các lồi cầu xương hàm dưới, định hình lại xương hàm để giúp nó hoạt động bình thường và cải thiện vẻ ngoài của khuôn mặt.
• Chỉnh nha : Ví dụ, niềng răng và hàm duy trì có thể được sử dụng để chỉnh sửa răng mọc lệch và răng hô.
• Phẫu thuật chỉnh hình hàm mặt : Đây là một loại phẫu thuật phức tạp hơn. Nó bao gồm việc điều chỉnh lại vị trí hàm trên và hàm dưới để khôi phục sự cân đối của khuôn mặt. Phẫu thuật này cũng có thể được thực hiện kết hợp với phẫu thuật tái tạo khớp thái dương hàm.

Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật?

Quá trình hồi phục hoàn toàn sau các cuộc phẫu thuật như cắt bỏ lồi cầu xương hàm và phẫu thuật chỉnh hình xương hàm có thể mất khoảng 6 đến 12 tuần . Bạn chỉ nên ăn thức ăn lỏng trong hai đến bốn tuần đầu tiên, vì bạn cần cho hàm được nghỉ ngơi. Khi hàm bắt đầu lành lại, bạn có thể dần dần bắt đầu ăn thức ăn mềm . Mọi việc cần được thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ.

Liệu nguy cơ tiêu xương lồi cầu có thể được giảm thiểu không?

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa sự tiêu xương lồi cầu. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ hoặc nha sĩ thường xuyên, trao đổi về bất kỳ thay đổi hoặc vấn đề nào bạn nhận thấy ở hàm hoặc răng, và khám sức khỏe định kỳ . Điều này sẽ giúp bạn phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào.

Nếu không được điều trị, hậu quả lâu dài sẽ là gì?

Nếu răng hoặc xương hàm bị kéo lùi do hiện tượng tiêu xương lồi cầu, tức là nếu chúng không được định vị đúng cách, sẽ dẫn đến các vấn đề lâu dài như:

• Răng mọc và vỡ .
• Như mọi khiĐau đầu và đau hàm.
• Đau cổ và đau lưng .
• Đau răng .
• Bạn có thể gặp khó khăn khi mở miệng, ăn uống, hoặc thậm chí là nói chuyện .
• Những thay đổi đáng kể về ngoại hình khuôn mặt .
• Đau mạn tính ở khớp thái dương hàm (TMJ) .

Nếu bạn có những triệu chứng này (tiêu xương lồi cầu), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều trị sớm có thể giảm thiểu hoặc ngăn ngừa nhiều vấn đề này. Vì vậy, đừng sợ hãi và đừng trì hoãn, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế.

Tôi có thể quay lại làm việc/đi học sau phẫu thuật khi nào?

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy từng người. Hầu hết mọi người có thể trở lại làm việc hoặc đi học trong khoảng hai tuần . Tuy nhiên, nếu công việc của bạn đòi hỏi nhiều sức lực, thời gian hồi phục hoàn toàn có thể lâu hơn. Tốt nhất là nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ về thời gian nghỉ việc và thời điểm bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường.

Tình hình này sẽ có triển vọng như thế nào?

Tiêu xương lồi cầu không phải là tình trạng đe dọa tính mạng hay gây tử vong. Bạn có thể sống chung với tình trạng này mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, những thay đổi về diện mạo khuôn mặt, hàm và răng sẽ không thay đổi , thậm chí có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Nhiều người đạt được kết quả rất tốt và hài lòng sau phẫu thuật điều trị tiêu xương lồi cầu. Khi xương hàm được căn chỉnh đúng cách, hình dáng khuôn mặt tự nhiên của bạn sẽ được phục hồi và các vấn đề về răng hoặc hàm sẽ được ngăn ngừa. Nếu bạn quyết định không phẫu thuật, hoặc nếu tình trạng của bạn không nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các cách để giảm đau và các triệu chứng khác (ví dụ: thuốc giảm đau, thay đổi chế độ ăn uống).

Tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào? Tôi có thể làm gì ở nhà?

Nếu bạn đang bị đau hoặc gặp các vấn đề về hàm do tiêu xương lồi cầu, hãy thử những điều sau đây tại nhà để giúp giảm bớt một số triệu chứng:

• Đắp khăn ấm (như khăn nóng) hoặc túi đá lên vùng hàm. Không nên để túi đá quá 10 phút mỗi lần. Ngừng lại nếu cảm thấy quá lạnh. Đắp khăn ấm khoảng 15 phút mỗi lần, khoảng bốn lần một ngày.
• Hãy cho hàm của bạn được nghỉ ngơi . Khi hàm bị đau, hãy ăn những thức ăn mềm (cơm, rau nghiền, súp). Hầm thịt cho đến khi mềm. Thay vì ăn trái cây và rau sống, hãy luộc chúng và uống nước ép. Tránh các loại thịt, bánh mì cứng (ví dụ: bánh mì nướng) và các loại thực phẩm cứng, giòn (ví dụ: bánh quy giòn, kẹo bơ cứng). Tránh nhai kẹo cao su .
• Hãy thử dùng thuốc giảm đau . Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có bán không cần đơn tại hiệu thuốc, ví dụ như aspirin.Các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn như aspirin, ibuprofen (tên thương hiệu: Advil®, Motrin®) và naproxen (tên thương hiệu: Aleve®) có thể giúp giảm đau đầu và đau hàm. Tuy nhiên, nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào khác (ví dụ: viêm dạ dày, bệnh thận), hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng các loại thuốc này. Hãy làm theo chính xác hướng dẫn trên chai/viên thuốc và không dùng các loại thuốc này quá hai tuần mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Nếu bạn bị đau đầu thường xuyên, ngày càng nặng hơn hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày đến mức bạn không thể làm việc được .
• Nếu cơn đau hàm, cổ hoặc lưng của bạn ngày càng trở nặng .
• Nếu bạn bị đau răng hoặc cảm thấy răng như sắp vỡ/nổ .
• Nếu bạn gặp khó khăn khi ăn hoặc uống do đau hàm hoặc đau mặt .

Những bài học quan trọng nhất chúng ta rút ra từ câu chuyện này (Thông điệp ghi nhớ)

Được rồi, vậy là bạn đã hiểu rõ những gì chúng ta đã thảo luận hôm nay (Sự tiêu xương lồi cầu). Sau đây là một số điều quan trọng cần nhớ:

• Tiêu xương lồi cầu là tình trạng một phần xương hàm (cụ thể là các lồi cầu xương hàm dưới) bị tiêu biến và mòn dần. Điều này có thể gây biến dạng khuôn mặt, đau khớp hàm và khó khăn khi ăn uống.
• Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở các bé gái .
• Có thể có nhiều nguyên nhân; chẳng hạn như một số bệnh về hệ miễn dịch, thay đổi nội tiết tố, tai nạn, v.v. Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân rõ ràng.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng như thay đổi đột ngột về hình dạng khuôn mặt, hàm dưới bị tụt, đau hàm hoặc có tiếng kêu lách tách khi mở miệng , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức .
• Không có gì phải lo lắng, tình trạng này có thể điều trị được . Có thể kiểm soát bệnh bằng thuốc, nẹp chỉnh hình và có thể cả phẫu thuật.
• Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa nhiều vấn đề lâu dài. Vì vậy, đừng xấu hổ hay sợ hãi khi tìm kiếm lời khuyên y tế. Bạn không đơn độc!

Mất xương hàm , tiêu xương lồi cầu, khớp thái dương hàm (TMJ), đau hàm, thay đổi khuôn mặt, nhổ răng