Khi bác sĩ thông báo bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2, có lẽ bạn đã bắt đầu tập thể dục và kiểm soát chế độ ăn uống của mình rồi. Đó là điều tốt. Nhưng đôi khi, việc kiểm soát lượng đường trong máu chỉ bằng lối sống lành mạnh thôi là chưa đủ. Đó là lúc bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu dùng thuốc.
Có hai loại thuốc chính để điều trị bệnh tiểu đường loại 2: thuốc viên và insulin . Cả hai đều giúp giữ mức đường huyết của bạn gần mức bình thường. Điều này rất quan trọng vì nếu mức đường huyết của bạn cao trong thời gian dài, bạn sẽ dễ mắc các bệnh nghiêm trọng hơn như tổn thương thần kinh, các vấn đề về thị lực, các vấn đề về thận và bệnh tim.
Vậy loại thuốc viên hoặc insulin nào là tốt nhất cho bạn? Trước khi bạn thảo luận với bác sĩ về vấn đề này, hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn nhé.
Các loại thuốc trị tiểu đường
Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, bác sĩ có thể sẽ kê đơn một loại thuốc trước tiên. Những loại thuốc này không thay thế hormone insulin, nhưng chúng có thể giúp cơ thể bạn:
- Sản sinh nhiều insulin hơn.
- Sử dụng insulin do cơ thể sản sinh một cách hiệu quả hơn.
- Giảm lượng đường trong máu.
Bạn có thể được kê một trong những loại thuốc này hoặc kết hợp nhiều loại thuốc. Chúng ta hãy cùng xem xét các loại thuốc chính.
Metformin
Nói một cách đơn giản, đây là loại thuốc đầu tay phổ biến nhất mà bác sĩ kê đơn cho bệnh tiểu đường loại 2. Thuốc có dạng viên nén và dạng lỏng. Metformin hoạt động chủ yếu bằng cách giảm lượng đường mà gan sản xuất và giúp cơ thể sử dụng insulin tốt hơn. Bạn cũng có thể được kê thêm các loại thuốc điều trị tiểu đường khác cùng với thuốc này. Thuốc này cũng có thể giúp bạn giảm cân.
Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh gan, vấn đề về thận, hoặc bệnh tim, hoặc nếu bạn uống rượu quá nhiều, bạn có thể không dùng được Metformin. Trong những trường hợp như vậy, lượng đường trong máu của bạn có thể giảm xuống mức nguy hiểm hoặc dẫn đến tình trạng nhiễm toan lactic nguy hiểm.
Sulfonylureas
Các loại thuốc này hoạt động bằng cách giúp cơ thể bạn sản sinh ra nhiều insulin hơn. Glimepiride (Amaryl), Glipizide (Glucotrol) và Glyburide (DiaBeta) là một số ví dụ về loại thuốc này. Tuy nhiên, chúng có thể gây tăng cân và hạ đường huyết (hypoglycemia).
Meglitinides
Các loại thuốc này cũng kích thích tuyến tụy sản sinh nhiều insulin hơn. Tuy nhiên, chúng tác dụng nhanh hơn so với sulfonylurea nhưng hiệu quả kéo dài hơn. Repaglinide (Prandin) và Nateglinide (Starlix) là một trong những loại thuốc này. Tác dụng phụ có thể bao gồm hạ đường huyết và tăng cân.
Thiazolidinediones
Các loại thuốc này hoạt động bằng cách làm cho các mô trong cơ thể bạn nhạy cảm hơn với insulin. Điều này có nghĩa là chúng giúp cơ thể bạn sử dụng insulin hiệu quả hơn. Rosiglitazone (Avandia) và Pioglitazone (Actos) là những loại thuốc thuộc nhóm này. Tuy nhiên, chúng thường chỉ được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả do nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim và thiếu máu.
Chúng ta hãy tóm tắt các loại thuốc này một cách dễ hiểu.
| Nhóm thuốc | Cơ chế hoạt động của cơ thể | Tác dụng phụ thường gặp |
|---|---|---|
| Thuốc ức chế DPP-4 (Ví dụ: Sitagliptin (Januvia)) | Giúp giảm nhẹ lượng đường trong máu. | Đau khớp, viêm tụy. |
| Thuốc ức chế SGLT2 (ví dụ: Dapagliflozin (Farxiga), Empagliflozin (Jardiance)) | Nó ngăn cản thận tái hấp thu glucose vào cơ thể và đào thải glucose qua nước tiểu. | Nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu, huyết áp thấp và nhiễm toan ceton do tiểu đường. |
| Chất chủ vận thụ thể GLP-1 (Ví dụ: Viên thuốc Semaglutide (Rybelsus)) | Giúp cơ thể sản sinh nhiều insulin hơn sau khi ăn. | Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, sụt cân, đau đầu. |
Khi nào cần tiêm insulin?
Nếu bạn không thể kiểm soát lượng đường trong máu chỉ bằng thuốc, bác sĩ có thể chỉ định cho bạn dùng insulin. Insulin là một loại thuốc được tiêm vào cơ thể.
Tại sao bạn không thể nuốt insulin như uống thuốc viên? Lý do là, ngay cả khi bạn nuốt nó như vậy, nó cũng sẽ bị phá hủy hoàn toàn trong quá trình tiêu hóa ở dạ dày. Vì vậy, nó sẽ không có tác dụng gì. Đó là lý do tại sao nó được tiêm.
Ngoài ra còn có nhiều loại insulin khác nhau, với thời gian tác dụng khác nhau.
- Insulin tác dụng kéo dài: Loại insulin này không đi vào máu cho đến vài giờ sau khi tiêm, nhưng nó giúp kiểm soát lượng đường trong máu trong 24 giờ. Bác sĩ thường khuyên dùng loại insulin này vào ban đêm cho người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
- Insulin tác dụng trung bình: Loại này cũng bắt đầu có tác dụng trong vòng vài giờ và duy trì hiệu quả trong khoảng từ 12 đến 18 giờ.
- Insulin tác dụng nhanh (hay còn gọi là insulin thông thường): Loại insulin này đi vào máu khoảng nửa giờ sau khi tiêm và có tác dụng trong khoảng từ 3 đến 6 giờ.
- Insulin tác dụng nhanh: Bắt đầu hoạt động gần như ngay lập tức sau khi tiêm, nhưng chỉ có tác dụng trong thời gian ngắn, khoảng 2 đến 4 giờ.
Trước đây, bác sĩ chỉ kê đơn insulin như biện pháp cuối cùng. Nhưng hiện nay, vì insulin có thể kiểm soát lượng đường trong máu nhanh chóng, nên đôi khi có thể bắt đầu điều trị bằng insulin sớm hơn. Tác dụng phụ chính của tất cả các loại insulin là hạ đường huyết (hypoglycemia) .
Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ
Phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn là quyết định mà bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau đưa ra. Bất kể loại thuốc nào được khuyến nghị, hãy nhớ hỏi về những điều này.
- Tác dụng phụ của mỗi loại thuốc là gì?
- Giá cả của chúng như thế nào?
- Tôi nên sử dụng thuốc này như thế nào?
- Nên bảo quản thuốc này như thế nào?
Ngoài ra, hãy học cách nhận biết chính xác khi nào lượng đường trong máu quá thấp (hạ đường huyết) và phải làm gì nếu điều đó xảy ra. Điều này rất quan trọng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh tiểu đường loại 2 là một bệnh cần được kiểm soát tốt. Việc dùng thuốc kết hợp với lối sống lành mạnh là rất cần thiết.
- Các bác sĩ thường bắt đầu điều trị bằng một loại thuốc như metformin.
- Nếu bạn không thể kiểm soát lượng đường trong máu chỉ bằng thuốc viên, bạn sẽ phải sử dụng phương pháp tiêm insulin.
- Hãy luôn trao đổi cởi mở với bác sĩ về phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Hãy hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
- Hãy nhận biết các triệu chứng của hạ đường huyết và những việc cần làm nếu điều đó xảy ra.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn