Bạn cũng đang gặp phải tình trạng đau nhức và tê bì nghiêm trọng ở chân do bệnh tiểu đường? Hãy cùng tìm hiểu về chứng teo cơ do tiểu đường (Diabetic Amyotrophy) !

Bạn có bị tiểu đường không? Thỉnh thoảng bạn có cảm thấy đau nhức không thể chịu nổi ở hông và đùi, và đột nhiên cảm thấy chân bị tê không? Bạn có thể nghĩ rằng đây chỉ là một vấn đề khác của bệnh tiểu đường. Đúng vậy, đây là một tình trạng có liên quan đến bệnh tiểu đường, nhưng nó có thể hơi hiếm gặp. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một trường hợp như vậy.

Bệnh teo cơ do tiểu đường (Diabetic Amyotrophy) là gì?

Nói một cách đơn giản, (Diabetic Amyotrophy) là một bệnh lý về thần kinh và cơ bắp ảnh hưởng đến hông, mông và đùi, gây đau dữ dội và yếu cơ . Đây là một tình trạng hiếm gặp. Hầu hết các trường hợp, sau khi các triệu chứng này bắt đầu, chúng sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, và sau đó dần dần, đôi khi mất vài tháng hoặc vài năm, chúng sẽ được cải thiện.

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó thường xuất hiện khoảng bốn năm sau khi bệnh tiểu đường khởi phát. Các bác sĩ và nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng phức tạp này, vì vậy nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ ràng .

Các bác sĩ sử dụng nhiều tên gọi khác nhau cho tình trạng này, "teo cơ do tiểu đường". Những tên gọi đó nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng tất cả đều là những khía cạnh khác nhau của cùng một bệnh. Dưới đây là một vài ví dụ:

• (Bệnh lý thần kinh rễ thần kinh thắt lưng cùng liên quan đến tiểu đường - DLRPN)
• (Hội chứng Bruns-Garland)
• (Bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường)
• (Bệnh đa rễ thần kinh do tiểu đường)
• (Bệnh lý thần kinh tọa đùi do tiểu đường)

Bạn không cần phải nhớ tất cả những cái tên này. Điều quan trọng nhất là hiểu rằng đây là một tình trạng bệnh lý cụ thể đi kèm với bệnh tiểu đường và ảnh hưởng đến bàn chân.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Như đã đề cập trước đó, (Teo cơ do tiểu đường) là một tình trạng rất hiếm gặp . Nó không phát triển ở tất cả những người mắc bệnh tiểu đường. Người ta nói rằng nó ảnh hưởng đến khoảng 1% người mắc bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, nó được thấy thường xuyên hơn một chút ở những người mắc (tiểu đường loại 2).

Các triệu chứng của bệnh teo cơ do tiểu đường là gì?

Các triệu chứng của tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến hông, mông và/hoặc đùi . Hãy kiểm tra xem bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây không:

• Đau thần kinh dữ dội : Đây thường là triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Cảm giác đau có thể như bỏng rát, nhói hoặc tê buốt.
• Yếu cơ : Cảm giác như chân bị tê. Khó khăn khi đứng dậy khỏi ghế hoặc leo cầu thang.
• Teo cơ : Đây là hiện tượng mất khối lượng cơ ở chân. Đùi có thể trông thon gọn hơn trước.
• Mất phản xạ (areflexia)Khi bác sĩ dùng búa nhỏ gõ vào đầu gối bạn, chân bạn sẽ co giật, đó là cách phản xạ giảm đi.

Các triệu chứng này thường bắt đầu đột ngột ở một bên cơ thể . Nghĩa là, chân phải thì đau, chân trái thì đau. Nhưng theo thời gian, nó có thể lan sang bên kia. Cơn đau dữ dội ban đầu có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Sau khi cơn đau giảm bớt, tình trạng yếu cơ bắt đầu gia tăng. Tình trạng này có thể dần trở nên tồi tệ hơn trong khoảng 18 tháng. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bạn thậm chí có thể không thể đi lại được nếu không có người giúp đỡ .

Chỉ khi đó các triệu chứng mới ổn định và bệnh nhân mới dần dần hồi phục. Quá trình hồi phục này có thể kéo dài nhiều tháng.

Ngoài ra, một số người mắc bệnh teo cơ do tiểu đường có thể bị sụt cân không rõ nguyên nhân – thường là hơn 4,5 kg (10 pound). Những người khác cũng có thể bị đau và yếu cơ ở thân (bụng, ngực) và cánh tay.

Nguyên nhân gây ra bệnh teo cơ do tiểu đường là gì?

Như chúng tôi đã nói trước đó, các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác cho hiện tượng này, nhưng họ vẫn đang tiếp tục nghiên cứu.

Các bằng chứng hiện tại cho thấy đây là một tình trạng gọi là viêm vi mạch, gây ra bởi sự viêm nhiễm của các mạch máu nhỏ trong cơ thể . Nói một cách đơn giản, hệ thống miễn dịch, có chức năng bảo vệ cơ thể chúng ta khỏi bệnh tật, vì một lý do nào đó lại hoạt động quá mức và làm tổn thương các mạch máu nhỏ cung cấp máu cho các dây thần kinh ở hông và chân. Điều này gây tổn thương cho các dây thần kinh.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong bệnh "teo cơ do tiểu đường", các bộ phận sau đây bị tổn thương chủ yếu:

• Rễ thần kinh : Đây là những phần đầu tiên của dây thần kinh xuất phát từ tủy sống trong cột sống của chúng ta.
• Dây thần kinh ngoại biên : Các dây thần kinh khác phân nhánh từ các rễ thần kinh đó.
• Đám rối thần kinh thắt lưng cùng : Đây là mạng lưới các dây thần kinh cung cấp cảm giác và chức năng cơ (khả năng vận động) cho đôi chân của chúng ta, từ thắt lưng trở xuống.

Ai có nguy cơ mắc bệnh teo cơ do tiểu đường cao hơn?

Tình trạng này thường gặp nhất ở những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Rất hiếm khi, những người không mắc bệnh tiểu đường cũng được ghi nhận có các triệu chứng này.

Các yếu tố sau đây đã được xác định là yếu tố nguy cơ gây bệnh teo cơ do tiểu đường:

• Mắc bệnh tiểu đường loại 2.
• Kiểm soát nhanh chóng lượng đường trong máu. Ví dụ, nếu giá trị "(A1C)" của bạn (chỉ số này thể hiện mức đường huyết trung bình trong 2-3 tháng qua) đột ngột giảm từ 11% xuống khoảng 7% trong vòng một tháng.
• Kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu. Thông thường, duy trì giá trị "A1C" dưới 7%.

Ngoài ra, một số yếu tố khác cũng được cho là nguyên nhân gây ra tình trạng này:

• Bắt đầu điều trị bệnh tiểu đường.
• Tai nạn hoặc chấn thương (chấn thương).
• Sự xuất hiện của các bệnh nhiễm trùng.
• Tiêm chủng.

Nhưng tất cả những điều này vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh teo cơ do tiểu đường?

Đây là điều quan trọng nhất. Không có xét nghiệm nào duy nhất có thể khẳng định chắc chắn tình trạng bệnh (teo cơ do tiểu đường). Các bác sĩ đưa ra chẩn đoán này bằng cách loại trừ từng nguyên nhân có thể khác một (phương pháp loại trừ). Nghĩa là, họ loại trừ các bệnh lý khác có thể gây ra triệu chứng của bạn trước khi quyết định đó là (teo cơ do tiểu đường). Ví dụ, họ cố gắng loại trừ các bệnh lý như:

• Chèn ép rễ thần kinh.
• U bướu vùng chậu.
• Bệnh viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính (CIDP).
• Bệnh sarcoidosis.
• Các bệnh nhiễm trùng như HIV, virus Epstein-Barr, cytomegalovirus và giang mai.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám tổng quát và khám thần kinh.

Ngoài ra, các xét nghiệm sau đây cũng có thể được khuyến nghị:

• Xét nghiệm máu : Ví dụ, xét nghiệm công thức máu toàn phần, xét nghiệm A1C, xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm canxi trong máu.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng cột sống thắt lưng cùng.
• Chụp CT vùng chậu.
• Các xét nghiệm thần kinh sinh lý : Những xét nghiệm này kiểm tra hệ thần kinh của bạn, đặc biệt là hoạt động điện của nó.

Các phương pháp điều trị cho bệnh teo cơ do tiểu đường là gì?

Tin vui là hầu hết những người mắc bệnh teo cơ do tiểu đường sẽ hồi phục ở một mức độ nào đó mà không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, quá trình hồi phục có thể rất chậm hoặc không hoàn toàn .

Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu các phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh teo cơ do tiểu đường. Bạn cũng có thể có cơ hội tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng đang thử nghiệm một phương pháp điều trị mới. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về điều đó.

Ngoài ra, các bác sĩ chủ yếu khuyến nghị các phương pháp điều trị giúp kiểm soát triệu chứng. Những phương pháp này có thể bao gồm:

• Quản lý cơn đauThuốc giảm đau như NSAID (thuốc chống viêm không steroid) có thể được kê đơn để kiểm soát cơn đau. Uống thuốc Amitriptyline vào ban đêm có thể giúp giảm đau cũng như chứng mất ngủ. Nếu cơn đau dữ dội, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn hoặc bạn có thể cần phải nhập viện.
• Vật lý trị liệu : Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ thiết kế một loạt bài tập và động tác phù hợp với tình trạng của bạn. Những bài tập này sẽ giúp bạn sử dụng các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng, kiểm soát cơn đau và phục hồi sức mạnh cơ bắp.
• Liệu pháp phục hồi chức năng : Nếu bệnh teo cơ do tiểu đường khiến bạn khó thực hiện các hoạt động hàng ngày, chuyên viên trị liệu phục hồi chức năng có thể giúp bạn tìm cách thực hiện chúng dễ dàng hơn. Họ cũng có thể đề xuất sử dụng các thiết bị hỗ trợ như khung tập đi hoặc xe lăn.

Ngoài ra, việc kiểm soát tốt lượng đường trong máu là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng khác có thể xảy ra do bệnh tiểu đường .

Tiên lượng của bệnh (teo cơ do tiểu đường) là như thế nào?

Bệnh teo cơ do tiểu đường là một bệnh lý độc lập, thường tự khỏi theo thời gian. Điều này có nghĩa là cuối cùng bạn sẽ thấy các triệu chứng được cải thiện. Tuy nhiên, quá trình hồi phục có thể kéo dài và khó dự đoán .

Ước tính khoảng 10% người bệnh sẽ cần sử dụng xe lăn trong vòng hai năm kể từ khi xuất hiện các triệu chứng. Nhiều người cũng có thể bị tàn tật vĩnh viễn ở mức độ nào đó.

Mặc dù đây là một tình trạng tự khỏi, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế đối với bệnh teo cơ do tiểu đường. Đặc biệt, vật lý trị liệu có thể giúp đẩy nhanh thời gian phục hồi của bạn.

Bệnh teo cơ do tiểu đường có thể kéo dài bao lâu?

Các triệu chứng của bệnh này có thể kéo dài từ vài tháng đến khoảng hai năm. Sau đó, quá trình hồi phục có thể mất từ ​​vài tháng đến vài năm. Nhiều người có thể vẫn còn một số triệu chứng (như suy yếu) (mặc dù ít hơn nhiều so với khi bệnh ở giai đoạn nặng nhất).

Tôi có thể phòng ngừa bệnh teo cơ do tiểu đường không?

Vì các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân, nên thực sự không có cách nào để ngăn ngừa tình trạng này .

Tôi phải chăm sóc bản thân như thế nào nếu mắc bệnh teo cơ do tiểu đường?

Ngoài việc tìm kiếm sự điều trị y tế, còn có những cách khác bạn có thể tự chăm sóc bản thân:

• Hãy nhờ sự giúp đỡ từ những người thân yêu : Bệnh teo cơ do tiểu đường có thể khiến bạn khó làm việc như trước đây. Đừng ngần ngại nhờ sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè cho đến khi bạn hồi phục.
• Hãy tìm kiếm sự trợ giúp về sức khỏe tâm thần.Tình huống này cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn. Những vấn đề như trầm cảm hoặc lo âu có thể xảy ra. Nếu tình huống này khiến bạn cảm thấy rất căng thẳng hoặc bị cô lập về mặt xã hội, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ từ người như chuyên viên tư vấn hoặc nhà tâm lý học.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn mắc chứng teo cơ do tiểu đường, bạn cần đi khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi tình trạng sức khỏe và đảm bảo kế hoạch điều trị có hiệu quả. Hãy nhớ báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn trở nên nặng hơn hoặc thay đổi .

Việc đối phó với biến chứng của bệnh tiểu đường, đặc biệt khi lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt, có thể khó khăn và gây nản lòng. Nhưng hãy nhớ rằng, các triệu chứng của "teo cơ do tiểu đường" chắc chắn sẽ cải thiện theo thời gian. Cho đến lúc đó, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế để kiểm soát các triệu chứng và tăng cường cơ bắp của bạn. Bác sĩ sẽ đồng hành cùng bạn trong hành trình phục hồi này.

Tóm lại (Thông điệp cần ghi nhớ):

Bệnh teo cơ do tiểu đường là một tình trạng hiếm gặp gây đau dữ dội và yếu cơ ở hông và đùi. Bệnh thường gặp nhất ở những người trên 50 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2.

• Triệu chứng : Ban đầu là đau dữ dội, sau đó là yếu cơ và teo cơ. Có thể khó đi lại.
• Nguyên nhân : Chưa được xác định chắc chắn, nhưng người ta cho rằng đó là do tổn thương các mạch máu cung cấp máu cho dây thần kinh do vấn đề về hệ thống miễn dịch.
• Chẩn đoán : Chẩn đoán được thực hiện bằng cách loại trừ các bệnh khác. Chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT scan) và các xét nghiệm thần kinh rất hữu ích.
• Điều trị : Giảm đau, vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp rất quan trọng. Kiểm soát đường huyết cũng vô cùng cần thiết.
• Phục hồi : Cần thời gian, nhưng các triệu chứng thường sẽ thuyên giảm.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng.

Bệnh tiểu đường, teo cơ, đau dây thần kinh, yếu cơ, đau chân, biến chứng tiểu đường, vật lý trị liệu