Chúng ta đều từng nghe và thậm chí có thể đã thấy ông bà mình bị ngã khi di chuyển. Đôi khi chúng ta nghĩ, "Ồ, đó là chuyện thường tình khi về già, chúng ta cần phải cẩn thận hơn." Nhưng bạn biết đấy, những cú ngã này không phải là chuyện đơn giản. Chỉ một cú ngã thôi cũng có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng, như gãy xương, và đôi khi là chấn thương đầu hoặc tổn thương não. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải cẩn thận hơn một chút, đặc biệt là khi nghĩ đến những người thân yêu lớn tuổi của chúng ta.
Vậy đánh giá rủi ro té ngã này là gì?
Nói một cách đơn giản, đánh giá nguy cơ té ngã là một quy trình mà bác sĩ sẽ kiểm tra bạn để xác định nguy cơ té ngã của bạn. Cũng giống như việc chúng ta bảo dưỡng xe định kỳ và sửa chữa các lỗi của nó, cơ thể chúng ta thay đổi khi chúng ta già đi, nhận thức được những nguy cơ mới đi kèm và thực hiện các bước để giải quyết chúng. Điều này có thể giúp bạn phòng ngừa té ngã.
Tại sao việc đánh giá nguy cơ té ngã lại quan trọng đến vậy?
Có thể bạn đang nghĩ, "Vậy thì biết nó tồn tại thì có ích gì cho mình?" Hãy xem xét những sự thật sau:
- Bạn có thể giảm nguy cơ té ngã: Khi bạn biết chính xác những điều gì có thể khiến bạn té ngã, việc tránh chúng sẽ dễ dàng hơn.
- Bạn có thể tìm hiểu các yếu tố rủi ro cụ thể của mình: Không phải ai cũng gặp phải những rủi ro giống nhau. Khi hiểu rõ những yếu tố nào ảnh hưởng đến mình, bạn có thể thực hiện các bước để giải quyết chúng.
- Bạn có thể sống độc lập, tự chủ và năng động chừng nào bạn còn có thể: Thật khó để thực hiện các công việc hàng ngày khi bạn luôn sợ bị ngã. Sau khi được đánh giá, bạn có thể vượt qua nỗi sợ hãi đó và sống hạnh phúc.
- Bạn hoàn toàn có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh và độc lập: Thật đáng buồn nếu bạn bị gãy tay chân do ngã và phải nằm liệt giường? Điều này sẽ giúp bạn tránh được những tình huống khó khăn đó.
Nhiều người cho rằng té ngã là điều bình thường và không thể tránh khỏi khi chúng ta già đi. Nhưng sự thật không phải vậy. Hầu hết các vụ té ngã đều có thể phòng ngừa được! Chỉ cần đánh giá rủi ro đúng cách và thực hiện các bước cần thiết.
Ai cần đánh giá nguy cơ té ngã?
Nhìn chung , mọi người trưởng thành từ 65 tuổi trở lên nên thực hiện ít nhất một cuộc kiểm tra sàng lọc nguy cơ té ngã cơ bản. Khi đi khám bác sĩ, họ có thể hỏi bạn những câu hỏi như sau:
- "Bạn có cảm thấy hơi loạng choạng, như thể không giữ được thăng bằng, cả khi đứng hay khi đi bộ không?"
- "Trong năm qua, bạn đã từng bị ngã ít nhất một lần chưa?"
- "Bạn có luôn cảm thấy sợ hãi hoặc lo lắng khi bị ngã không?"
Nếu bạn trả lời "có" cho bất kỳ câu hỏi nào trong số này, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị bạn thực hiện "đánh giá toàn diện nguy cơ té ngã", nhằm xem xét vấn đề này kỹ hơn.
Việc đánh giá này nên được thực hiện bao lâu một lần?
Theo hướng dẫn từ nhiều tổ chức y tế, việc đánh giá nguy cơ té ngã ít nhất một lần mỗi năm là rất cần thiết. Tuy nhiên, tùy thuộc vào các bệnh lý khác bạn đang mắc phải, độ tuổi và tiền sử té ngã, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện xét nghiệm này thường xuyên hơn, ví dụ như sáu tháng một lần.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ té ngã?
Có nhiều yếu tố có thể dẫn đến té ngã. Chúng ta hãy cùng xem xét những yếu tố chính.
Lý do về thể chất và sức khỏe:
- Lão hóa: Khi chúng ta già đi, cơ bắp yếu đi, thị lực giảm dần, thính lực cũng có thể suy giảm, thời gian phản xạ chậm lại và khả năng giữ thăng bằng trở nên khó khăn hơn. Tất cả những yếu tố này làm tăng nguy cơ té ngã.
- Vấn đề về thăng bằng: Một số người cảm thấy không vững ngay cả khi đứng thẳng. Họ có thể cảm thấy như đang loạng choạng khi đi bộ. Đây cũng là một nguyên nhân chính gây té ngã.
- Rối loạn dáng đi: Một số người đi rất chậm, người khác đi nhanh với những bước nhỏ, người thì đi dang rộng chân, và người khác thì đi khập khiễng như nằm trên giường. Chúng ta gọi những thay đổi trong kiểu đi bộ này là "rối loạn dáng đi". Điều này cũng có thể khiến người ta dễ vấp ngã, trượt chân và té ngã.
- Mất tập trung (suy giảm nhận thức nhẹ): Khi con người già đi, trí nhớ của họ có thể suy giảm và họ có thể khó tập trung vào một việc. Tình trạng này được gọi là suy giảm nhận thức nhẹ. Điều này có thể khiến họ bị ngã khi đi bộ, leo cầu thang, hoặc thậm chí khi đi lại trong nhà.
- Tim đập nhanh: Khi tim đột nhiên đập nhanh hơn, hoặc đập rất nhanh, hoặc nhịp tim trở nên không đều, bạn có thể cảm thấy chóng mặt và ngất xỉu.
- Hạ huyết áp tư thế đứng: Bạn có cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng khi đột ngột đứng dậy khỏi giường, ghế hoặc tư thế ngồi không? Nhiều người đã trải qua điều này. Nguyên nhân là do huyết áp giảm đột ngột khi bạn thay đổi tư thế. Về mặt y học, đây được gọi là hạ huyết áp tư thế đứng. Đây cũng là một nguyên nhân chính gây ra té ngã.
- Suy giảm thị lực: Khi thị lực yếu, bạn không thể nhìn thấy chướng ngại vật phía trước, cầu thang, hoặc thậm chí cả những vật nhỏ trên mặt đất. Khi đó, bạn dễ bị vấp ngã hơn. Các bệnh như đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp cũng ảnh hưởng đến thị lực.
Các nguyên nhân bên ngoài và liên quan đến lối sống khác:
- Các mối nguy hiểm trong nhà: Đây là một trong những khu vực bị bỏ qua nhiều nhất trong nhà , nhưng lại là một trong những khu vực nguy hiểm nhất. Hãy suy nghĩ về điều này:
- Đồ chơi, báo chí, giày dép, dây điện và những thứ khác nằm rải rác khắp sàn nhà.
- Giống như những nơi không có ánh sáng, đặc biệt là khi đi vào bếp hoặc phòng tắm vào ban đêm.
- Thảm trơn, thảm trải sàn, sàn nhà được đánh bóng, sàn nhà lát gạch.
- Phòng tắm có bề mặt trơn trượt vì xà phòng và nước đọng trên sàn.
- Thiếu tay vịn trên cầu thang, các bậc thang bị vỡ cạnh.
- Ghế và bàn không đủ cao.
- Leo lên ghế để lấy đồ trên kệ cao trong bếp.
"Tối qua, khi đi vào nhà vệ sinh, bà hàng xóm của chúng ta đã trượt chân trên tấm thảm nhỏ trải trên sàn và bị ngã. May mắn là bà ấy không bị thương nặng, nhưng tay bị bầm tím khá nhiều. Nghe có vẻ nhỏ nhặt, nhưng nó có thể trở thành vấn đề lớn, phải không?"
- Một số loại thuốc: Một số loại thuốc bạn đang dùng có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, yếu sức và mất thăng bằng. Ví dụ:
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc dùng để điều trị một số bệnh tâm thần nhất định (thuốc chống loạn thần)
- Benzodiazepine (thuốc giúp bạn ngủ ngon và giảm lo âu)
- Một số loại thuốc giảm đau
- Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao (đặc biệt là trong giai đoạn đầu)
Do đó, điều cần thiết là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (kể cả vitamin và thuốc Đông y).
- Thiếu vitamin D: Vitamin D rất quan trọng đối với sức mạnh của xương và chức năng của cơ bắp. Khi cơ thể không có đủ vitamin D (thiếu vitamin D), xương sẽ trở nên yếu và dễ gãy nếu bị ngã. Ngoài ra, do cơ bắp yếu, khả năng giữ thăng bằng cũng có thể giảm sút.
- Tiền sử té ngã: Nếu bạn đã từng bị té ngã trước đây, bạn có nhiều khả năng bị té ngã lần nữa. Điều này có thể là do chấn thương từ lần té ngã trước, hoặc do bạn đã thay đổi cách đi lại và thực hiện các hoạt động hàng ngày vì sợ té ngã lần nữa.
- Thiếu hoạt động thể chất: Nếu không tập thể dục, khi bạn dành phần lớn thời gian ngồi một chỗ, cơ bắp sẽ dần yếu đi, độ linh hoạt giảm sút và khả năng giữ thăng bằng bị suy giảm. Điều này làm tăng nguy cơ té ngã.
Điều gì xảy ra trong quá trình đánh giá nguy cơ té ngã?
Quá trình đánh giá này thường bao gồm nhiều bước.
Xem xét lại các triệu chứng, tiền sử bệnh và thuốc đang sử dụng.
Bác sĩ của bạn:
- Nếu trước đây bạn từng bị ngã, họ sẽ hỏi bạn chi tiết về sự việc đó. Ví dụ, bạn ngã như thế nào, nguyên nhân là gì, chuyện gì đã xảy ra sau khi ngã và bạn có được điều trị y tế hay không .
- Họ hỏi về mức độ hoạt động hàng ngày của bạn, liệu bạn có thể tự mình thực hiện các công việc thường nhật hay không, hoặc bạn có gặp khó khăn gì không.
- Hãy hỏi về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng hiện tại (thuốc do bác sĩ kê đơn, thuốc không cần kê đơn, vitamin, thậm chí cả thuốc tây) và xem có loại nào làm tăng nguy cơ té ngã hay không. Điều này rất quan trọng.
Các xét nghiệm và điều trị tiếp theo
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể thực hiện những điều sau:
- Huyết áp của bạn (khi ngồi và đứng) và nhịp tim sẽ được kiểm tra.
- Họ sẽ tiến hành một số bài kiểm tra thể chất. Các bài kiểm tra này sẽ đánh giá khả năng giữ thăng bằng, sức mạnh cơ bắp và dáng đi của bạn (chúng ta sẽ nói về điều này sau).
- Họ có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ các chất như vitamin D, hoặc có thể yêu cầu chụp DEXA để kiểm tra mật độ xương. Điều này có thể giúp phát hiện các bệnh loãng xương.
- Bạn cũng có thể được giới thiệu đến một chuyên gia trị liệu nghề nghiệp. Người đó có thể đến nhà bạn và tìm kiếm những mối nguy hiểm tiềm ẩn ở những khu vực bạn thường xuyên lui tới (ví dụ: thảm trơn trượt, khu vực thiếu ánh sáng) và giúp bạn tránh chúng.
Bác sĩ sử dụng những xét nghiệm nào để đánh giá nguy cơ té ngã?
Bác sĩ sử dụng một số bài kiểm tra đơn giản nhưng hiệu quả để kiểm tra khả năng giữ thăng bằng, sức mạnh và dáng đi của bạn:
- Bài kiểm tra đứng lên ngồi xuống trong 30 giây: Đây là một bài kiểm tra đơn giản. Bạn được yêu cầu ngồi trên ghế và khoanh tay trước ngực (không được chống tay xuống đất để đứng dậy). Sau đó, bạn được yêu cầu đứng dậy hoàn toàn khỏi ghế và ngồi xuống lại hoàn toàn. Số lần bạn thực hiện được điều này trong 30 giây sẽ được ghi lại. Điều này sẽ giúp bạn đánh giá sức mạnh cơ chân của mình.
- Bài kiểm tra thăng bằng bốn giai đoạn: Trong bài kiểm tra này, bạn phải đứng ở bốn tư thế khác nhau. Bạn phải giữ mỗi tư thế trong khoảng 10 giây. Các tư thế này khó hơn dần. Ví dụ, ở tư thế thứ nhất, bạn phải đứng hai chân sát nhau, ở tư thế khác thì đứng một chân về phía trước (tư thế song song), và ở tư thế cuối cùng, bạn phải đứng trên một chân. Bài kiểm tra này sẽ đánh giá khả năng giữ thăng bằng của bạn.
- Bài kiểm tra Timed Up & Go (TUG): Đây cũng là một bài kiểm tra phổ biến. Bạn ngồi trên ghế bành. Sau đó, khi được bảo "đi", bạn đứng dậy, đi bộ khoảng 3 mét về phía trước với tốc độ đi bộ bình thường, quay lại và ngồi xuống ghế. Thời gian bạn thực hiện việc này được đo. Nói chung, nếu mất hơn 12 giây , bạn được coi là có nguy cơ té ngã cao.
- Kiểm tra nhận thức: Đôi khi bác sĩ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi để kiểm tra trí nhớ, sự chú ý và kỹ năng ra quyết định của bạn, và cũng có thể yêu cầu bạn thực hiện một số nhiệm vụ đơn giản. Điều này là bởi vì, như chúng ta đã thảo luận trước đó, té ngã cũng có thể do suy giảm nhận thức nhẹ gây ra.
Kết quả của tôi sau bài kiểm tra này sẽ như thế nào?
Sau khi hoàn tất tất cả các bước trên, bác sĩ sẽ cho bạn biết nguy cơ té ngã của bạn thuộc mức thấp, trung bình hay cao.
Điều quan trọng là ngay cả khi nguy cơ của bạn "thấp", bác sĩ vẫn có thể tư vấn cho bạn các biện pháp phòng ngừa ("khuyến nghị phòng ngừa") mà bạn có thể thực hiện để tránh té ngã trong tương lai.
Những lời khuyên chung để giảm nguy cơ té ngã là gì?
Tùy thuộc vào kết quả khám, bác sĩ có thể đưa ra cho bạn nhiều lời khuyên và gợi ý khác nhau, chẳng hạn như:
- Khi đứng dậy khỏi giường hoặc ghế, hãy đứng thẳng người: Thay vì đứng dậy đột ngột, trước tiên hãy ngồi xuống giường, đặt chân xuống sàn, đợi một lát rồi mới đứng thẳng người. Điều này có thể giúp giảm chóng mặt do hạ huyết áp tư thế.
- Sử dụng dụng cụ hỗ trợ: Nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại, tốt nhất nên sử dụng gậy hoặc khung tập đi phù hợp với chiều cao của bạn. Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn chọn loại phù hợp.
- Lắp đặt tay vịn trong phòng tắm: Việc lắp đặt tay vịn gần phòng tắm và nhà vệ sinh có thể giảm đáng kể nguy cơ té ngã ở những khu vực trơn trượt.
- Thay đổi hoặc giảm liều thuốc làm tăng nguy cơ té ngã: Nếu một số loại thuốc bạn đang dùng làm tăng nguy cơ té ngã, bác sĩ có thể quyết định thay đổi thuốc hoặc giảm liều. Không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có lời khuyên của bác sĩ vì bất kỳ lý do gì.
- Bổ sung vitamin D: Nếu cơ thể bạn có lượng vitamin D thấp (thiếu vitamin D), bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung vitamin D phù hợp.
- Tập thể dục: Việc tập luyện các bài tập phù hợp với người cao tuổi rất quan trọng, đặc biệt là những bài tập giúp cải thiện thăng bằng, sức mạnh cơ bắp và sự linh hoạt. Thái cực quyền là một bài tập rất tốt cho mục đích này. Ngoài ra, cần thực hiện các bài tập cụ thể do chuyên gia vật lý trị liệu khuyến nghị.
- Tăng cường an ninh nhà cửa:
- Dọn dẹp những vật dụng không cần thiết trên sàn nhà.
- Hãy lắp đặt đèn chiếu sáng để đảm bảo đủ ánh sáng, đặc biệt là trên các tuyến đường sử dụng vào ban đêm.
- Hãy loại bỏ những tấm thảm trơn trượt, hoặc làm cho chúng bám chắc vào sàn nhà.
- Hãy đặt một tấm thảm chống trơn trượt trong phòng tắm.
- Lắp đặt tay vịn ở cả hai bên cầu thang.
- Hãy mang giày dép phù hợp: Mang giày hoặc dép vừa vặn, chống trơn trượt và có gót thấp. Tránh đi chân trần hoặc chỉ mang tất, ngay cả trong nhà.
Bác sĩ của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một số chuyên gia y tế khác có thể giúp bạn duy trì sức khỏe tốt:
- Bác sĩ nhãn khoa: Kiểm tra thị lực thường xuyên, thay kính nếu cần thiết và điều trị các bệnh như đục thủy tinh thể.
- Chuyên viên vật lý trị liệu: Cung cấp các bài tập và hướng dẫn cụ thể để giúp bạn tăng cường sức mạnh, cải thiện khả năng giữ thăng bằng và tập đi bộ an toàn.
- Chuyên viên trị liệu nghề nghiệp: Là người nghiên cứu môi trường sống tại nhà và cách bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày, đồng thời giúp bạn thực hiện những thay đổi thiết thực để giảm nguy cơ té ngã. Ví dụ, cách sử dụng phòng tắm an toàn và cách làm việc an toàn trong nhà bếp.
Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
Tóm lại, đừng xem việc té ngã là "một phần bình thường của quá trình lão hóa". Chỉ một lần té ngã cũng có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và sự tự lập của bạn. Bản đánh giá nguy cơ té ngã này là một bước chủ động rất quan trọng mà bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân và những người thân yêu khỏi mối nguy hiểm này.
Có lẽ tất cả những gì bạn cần làm là thực hiện một vài thay đổi nhỏ trong lối sống và nhà cửa. Đó có thể là những việc đơn giản như chọn một đôi giày vừa vặn, bổ sung vitamin D, hoặc đến gặp chuyên gia vật lý trị liệu và học một số bài tập.
Nếu bạn trên 65 tuổi, hoặc nếu bạn lo lắng về việc té ngã, hoặc đã từng bị té ngã trong quá khứ, bạn nhất định nên nói chuyện với bác sĩ gia đình (hoặc bác sĩ đa khoa) và cân nhắc việc đánh giá toàn diện nguy cơ té ngã. Đó sẽ là một khoản đầu tư tuyệt vời cho cuộc sống khỏe mạnh, hạnh phúc và độc lập của bạn!
Té ngã, lão hóa, đánh giá nguy cơ té ngã, phòng ngừa té ngã, sức khỏe người cao tuổi, gãy xương, giữ thăng bằng











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment