Điều gì xảy ra khi gan ngừng hoạt động? (Suy gan)

Điều gì xảy ra khi gan ngừng hoạt động? (Suy gan) | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Chúng ta đều biết rằng cơ thể có những cơ quan vô cùng thiết yếu cho sự sống. Gan là một trong số đó. Bạn có thể hình dung nó như một nhà máy khổng lồ, hoạt động hiệu quả cao trong cơ thể, thực hiện hàng trăm nhiệm vụ quan trọng mỗi ngày. Vậy, hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu nhà máy này đột nhiên – hoặc thậm chí dần dần – ngừng hoạt động. Đó chính là tình trạng suy gan . Nói một cách đơn giản, điều đó có nghĩa là gan của bạn không còn khả năng thực hiện các nhiệm vụ cần thiết để duy trì hoạt động bình thường của cơ thể. Đây là một tình trạng y tế rất nghiêm trọng, vì vậy chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về nó.

Suy gan là gì?

Suy gan hiếm khi xảy ra đột ngột; nó thường là một quá trình tiến triển. Trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra nhanh chóng, chỉ trong vài ngày hoặc vài tuần. Trong các trường hợp khác, nó phát triển chậm trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Khi chức năng gan của bạn suy giảm dần, bạn sẽ bắt đầu nhận thấy các triệu chứng tương ứng.

Suy gan cấp tính

Đây là tình trạng mà chúng ta gọi là suy gan cấp tính . Tình trạng này xảy ra khi gan bị tổn thương hoặc chịu áp lực đột ngột, quá mức, chẳng hạn như ngộ độc nặng hoặc nhiễm virus cấp tính đột ngột. Vì gan mất khả năng hoạt động gần như ngay lập tức, các triệu chứng xuất hiện nhanh chóng. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế nghiêm trọng, cần được chăm sóc y tế chuyên nghiệp ngay lập tức tại bệnh viện hoặc phòng cấp cứu gần nhất (gọi 911).

Suy gan mãn tính

Đây là dạng phổ biến hơn. Suy gan mãn tính xảy ra khi gan bị tổn thương trong thời gian dài, cuối cùng dẫn đến tình trạng không thể hồi phục. Điều này thường xảy ra sau khi gan bị sẹo đáng kể, một tình trạng được gọi là xơ gan . Các mô sẹo này ngăn cản gan thực hiện các chức năng quan trọng một cách hiệu quả.

Suy gan trải qua những giai đoạn nào? (Đặc biệt là trong trường hợp mãn tính)

Hầu hết các chuyên gia y tế coi suy gan mãn tính là giai đoạn cuối của bệnh gan mãn tính. Bệnh gan thường tiến triển qua nhiều giai đoạn, tuy nhiên cần lưu ý rằng các giai đoạn này đôi khi có thể chồng chéo lên nhau. Ví dụ, người bị sẹo gan ( xơ gan ) có thể đồng thời bị viêm gan hoạt động (viêm gan).

Giai đoạn và Tình trạng Sự miêu tả
Giai đoạn 1: Viêm (Viêm gan) Điều này đề cập đến tình trạng sưng hoặc tổn thương ở gan. Viêm gan mãn tính, do bệnh kéo dài, đánh dấu sự khởi đầu của tổn thương kéo dài. Mặc dù viêm là một phần trong nỗ lực sửa chữa tế bào của cơ thể, nhưng nếu kéo dài, nó sẽ dẫn đến xơ hóa.
Giai đoạn 2: Xơ hóaHiện tượng này xảy ra khi mô sẹo bắt đầu hình thành trong gan, tương tự như cách vết thương để lại sẹo trên da. Đó là kết quả của tình trạng viêm nhiễm kéo dài. Khi quá trình hình thành sẹo tăng lên, gan sẽ trở nên cứng hơn. Tuy nhiên, giai đoạn này thường có thể được đảo ngược nếu nguyên nhân gây viêm được điều trị.
Giai đoạn 3: Xơ gan Ở giai đoạn này, sẹo đã lan rộng và thường không thể hồi phục. Mặc dù gan có khả năng tái tạo đáng kể, nhưng nó cần mô khỏe mạnh để thực hiện điều đó. Xơ gan là một tình trạng vĩnh viễn, mặc dù can thiệp y tế thường có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển thêm.
Giai đoạn 4: Suy gan Suy gan mãn tính bắt đầu khi xơ gan khiến gan trở nên quá yếu để thực hiện các chức năng thiết yếu. Khi chức năng suy giảm, các biến chứng lan rộng khắp cơ thể. Mặc dù không xảy ra ngay lập tức, nhưng nếu không được ghép gan , cuối cùng nó có thể đe dọa đến tính mạng.

Các triệu chứng của suy gan là gì?

Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự cố và các biến chứng cụ thể đã phát sinh.

Các triệu chứng ban đầu:

Các triệu chứng này có thể xuất hiện cả trong suy gan cấp tính và mãn tính:

Các triệu chứng đặc trưng của bệnh gan:

Khi gan hoạt động quá sức, mật và nhiều loại độc tố bắt đầu tích tụ trong máu, dẫn đến các triệu chứng cụ thể:

  • Bệnh vàng da (da và lòng trắng mắt bị vàng)
  • Bệnh não gan (những thay đổi về nhận thức như lú lẫn, hay quên hoặc thay đổi hành vi)
  • Ngứa da (không có phát ban rõ rệt)
  • Nước tiểu có màu sẫm và/hoặc phân có màu nhạt

Các triệu chứng khác của suy gan mãn tính:

Những dấu hiệu này có thể phát triển một cách tinh tế hơn:

  • Rối loạn đông máu: Dễ bị bầm tím và chảy máu.
  • Trên da có thể nhìn thấy những mạch máu nhỏ, li ti như mạng nhện.
  • Các mảng mỡ nhỏ, màu vàng trên da hoặc mí mắt.
  • Các vấn đề về tiêu hóa, đặc biệt là với thức ăn nhiều chất béo.
  • Giảm cân và teo cơ không rõ nguyên nhân.
  • Hơi thở có mùi hôi.

Triệu chứng nghiêm trọng:

Dưới đây là những dấu hiệu của các biến chứng y tế nghiêm trọng:

  • Cổ trướng (Tích tụ dịch gây sưng bụng)
  • Phù nề (Tình trạng tích tụ dịch dẫn đến sưng ở mắt cá chân, cẳng chân, cánh tay hoặc mặt)
  • Nôn ra máu hoặc chất trông giống như bã cà phê.
  • Các vấn đề về kiểm soát cơ bắp (như run rẩy hoặc co giật)
  • Lượng nước tiểu giảm
  • Khó thở

Các triệu chứng có khác nhau theo giới tính không?

Đúng vậy, suy gan có thể ảnh hưởng đến hormone sinh dục. Vì gan xử lý các hormone như estrogen và testosterone, nên suy gan có thể dẫn đến mất cân bằng, gây ra các triệu chứng khác nhau ở nam giới và nữ giới.

  • Ở phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt có thể trở nên không đều hoặc ngừng hoàn toàn.
  • Ở nam giới, bạn có thể gặp hiện tượng teo tinh hoàn và phì đại mô vú.

Cảm giác khi bị suy gan như thế nào?

Khi gan suy yếu, độc tố sẽ tích tụ trong máu, khiến bạn cảm thấy vô cùng khó chịu. Vì gan không còn khả năng lọc độc tố hiệu quả, bạn có thể bị buồn nôn, mệt mỏi cực độ và suy nhược. Hơn nữa, những độc tố này có thể ảnh hưởng đến não bộ (bệnh não gan), dẫn đến lú lẫn, cáu gắt, lo lắng, buồn ngủ quá mức hoặc các vấn đề về kiểm soát cơ bắp.

Nguyên nhân nào gây ra suy gan?

Mặc dù suy gan cấp tính và mãn tính diễn tiến khác nhau, cả hai đều do gan bị quá tải. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, một số độc tố hoặc bệnh lý có thể gây tổn thương đột ngột hoặc từ từ trong thời gian dài.

Nguyên nhân chính gây suy gan
Kiểu Ví dụ
Cấp tính (Đột ngột) Quá liều thuốc (đặc biệt là Acetaminophen/Paracetamol), nhiễm virus nặng (Viêm gan A, B, E), ăn phải nấm độc và các biến chứng trong thai kỳ.
Mãn tính (Dài hạn) Lạm dụng rượu mãn tính , nhiễm trùng viêm gan B và C dai dẳng, bệnh gan nhiễm mỡ (MASH/MASLD) và các bệnh tự miễn dịch.

Suy gan có những biến chứng gì?

Vì gan thực hiện nhiều chức năng quan trọng, nên sự suy yếu của gan sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Ví dụ:

  • Suy nhược toàn thân, mệt mỏi, đầu óc mơ hồ và giảm khả năng tập trung.
  • Các chất độc ảnh hưởng đến não bộ, hệ thần kinh và chức năng cơ bắp của bạn.
  • Các vấn đề về tiêu hóa, hấp thu chất dinh dưỡng kém (hội chứng kém hấp thu) và suy dinh dưỡng.
  • Khả năng đông máu giảm, dẫn đến dễ bị bầm tím và chảy máu.
  • Hệ miễn dịch suy yếu, làm tăng khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng.

Điều quan trọng cần nhớ là tăng áp lực tĩnh mạch cửa (huyết áp cao trong tĩnh mạch cửa gan) do xơ gan là nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện và tử vong ở bệnh nhân suy gan mãn tính. Đây thường là nguyên nhân tiềm ẩn của các biến chứng như cổ trướng và xuất huyết nội tạng.

Suy gan được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng suy gan, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán, bao gồm:

  • Xét nghiệm máu:Xét nghiệm chức năng gan (LFT) đo lường nhiều loại protein và enzyme để đánh giá sức khỏe gan của bạn. Xét nghiệm máu cũng giúp xác định nguyên nhân gây suy gan và phát hiện các biến chứng như thiếu máu hoặc rối loạn đông máu.
  • Các xét nghiệm hình ảnh: Siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể phát hiện sưng, sẹo hoặc tích tụ dịch (cổ trướng) trong ổ bụng. Siêu âm đàn hồi là một kỹ thuật hình ảnh chuyên biệt được sử dụng trong quá trình siêu âm hoặc chụp MRI để đo độ cứng hoặc lượng sẹo (xơ hóa) trong gan.
  • Sinh thiết gan: Một mẫu mô nhỏ được lấy, thường bằng kim rỗng, để phân tích trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết rất cần thiết để xác nhận xơ gan và xác định nguyên nhân gốc rễ của tổn thương gan.

Suy gan được điều trị như thế nào?

Các bác sĩ tại Nirogi Lanka ưu tiên các chiến lược điều trị sau:

  • Xử lý các biến chứng.
  • Điều trị nguyên nhân gốc rễ bất cứ khi nào có thể.
  • Đánh giá nhu cầu ghép gan .

Các biện pháp hỗ trợ nhằm ổn định tình trạng của bạn có thể bao gồm:

  • Dịch truyền tĩnh mạch (IV)
  • dinh dưỡng truyền tĩnh mạch
  • Theo dõi và kiểm soát mức đường huyết
  • Thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng virus
  • Truyền huyết tương hoặc truyền máu
  • Liệu pháp oxy hoặc thở máy
  • Thuốc co mạch để hỗ trợ huyết áp
  • Thuốc hoặc các biện pháp can thiệp để kiểm soát chảy máu nội bộ
  • Lọc máu nếu thận của bạn cũng bị suy yếu.

Các phương pháp điều trị cho các nguyên nhân tiềm ẩn cụ thể có thể bao gồm:

  • Điều trị quá liều: Mặc dù nhiều trường hợp ngộ độc không có thuốc giải độc đặc hiệu, nhưng ngộ độc Acetaminophen có thể được điều trị bằng Acetylcysteine . Các biện pháp cấp cứu khác đối với ngộ độc có thể bao gồm rửa dạ dày (bơm dạ dày) hoặc than hoạt tính.
  • Thuốc điều trị các bệnh mãn tính: Nếu suy gan của bạn là do bệnh mãn tính, thuốc có thể giúp làm chậm quá trình tổn thương. Ví dụ, corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để điều trị các vấn đề về gan liên quan đến bệnh tự miễn.

Đội ngũ y tế sẽ theo dõi sát sao quá trình hồi phục của bạn. Nếu họ nhận thấy tình trạng của bạn không cải thiện và sức khỏe đang suy giảm, họ có thể đưa bạn vào danh sách ưu tiên ghép gan.

Làm thế nào để phòng ngừa suy gan?

Suy gan cấp tính là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Chỉ một sự cố không may cũng có thể gây ra nó. Bạn có thể tự bảo vệ mình bằng cách thực hiện những biện pháp phòng ngừa đơn giản sau:

  • Bảo vệ bản thân khỏi các chất độc hại: Khi xử lý các hóa chất nguy hiểm như thuốc trừ sâu, thuốc diệt nấm, chất tẩy rửa, sơn hoặc bình xịt khí dung, luôn luôn sử dụng găng tay bảo hộ và khẩu trang.
  • Tránh tiếp xúc với máu: Tuyệt đối không dùng chung các vật dụng cá nhân có thể dính máu, chẳng hạn như kim tiêm, dao cạo hoặc bàn chải đánh răng. Tránh tiếp xúc trực tiếp với vết thương hở của người khác.
  • Ưu tiên an toàn thực phẩm: Tránh ăn nấm dại trừ khi bạn là chuyên gia trong việc nhận biết chúng. Khi đi du lịch nước ngoài, hãy cẩn thận với thực phẩm sống. Luôn rửa tay thật kỹ trước khi chuẩn bị bữa ăn.
  • Hãy tiêm phòng viêm gan: Hiện đã có vắc-xin phòng viêm gan A và viêm gan B. Hãy thảo luận điều này với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
  • Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định: Không bao giờ được vượt quá liều lượng khuyến cáo, ngay cả đối với thuốc giảm đau không cần kê đơn. Tránh dùng thuốc cùng với rượu.
  • Hãy giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ trong suốt thai kỳ: Mặc dù các biến chứng dẫn đến suy gan rất hiếm gặp, nhưng đừng ngần ngại tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Ngăn ngừa suy gan mãn tính phần lớn phụ thuộc vào lối sống của bạn. Bệnh gan mãn tính tiến triển trong thời gian dài. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh gan, việc thay đổi lối sống sớm có thể làm chậm, ngăn chặn, hoặc đôi khi thậm chí đảo ngược quá trình bệnh.

  • Lên lịch khám sức khỏe định kỳ: Nhiều người không biết mình mắc bệnh gan cho đến khi xuất hiện các triệu chứng. Khám sàng lọc định kỳ có thể giúp phát hiện sớm các vấn đề.
  • Hãy chăm sóc sức khỏe trao đổi chất của bạn: Lượng đường trong máu cao, cholesterol cao và chỉ số khối cơ thể (BMI) cao gây áp lực đáng kể lên gan. Chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên là biện pháp bảo vệ tốt nhất.
  • Hãy thận trọng với các loại thuốc không cần kê đơn: Lạm dụng thuốc giảm đau như NSAID hoặc acetaminophen có thể gây hại cho gan. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn bị đau mãn tính.
  • Giảm thiểu hoặc loại bỏ rượu và thuốc lá: Cả hai đều độc hại cho gan. Nếu bạn mắc bất kỳ dạng bệnh gan nào, kiêng hoàn toàn là lựa chọn tốt nhất cho sức khỏe.

Liệu bạn có thể hồi phục sau suy gan không?

Việc hồi phục sau suy gan cấp tính là có thể, mặc dù kết quả khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Suy gan mãn tính không thể hồi phục hoàn toàn, nhưng vì bệnh tiến triển chậm nên can thiệp y tế có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của nó. Nói chung, nếu có phương pháp điều trị đặc hiệu cho tình trạng của bạn và bạn tìm kiếm sự chăm sóc kịp thời, khả năng cải thiện sẽ cao hơn nhiều.

Người bị suy gan có thể sống được bao lâu?

Suy gan cấp tính có thể đe dọa tính mạng trong vòng vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng. Suy gan mãn tính có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm. Quá trình tiến triển phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

  • Mức độ nghiêm trọng của nguyên nhân gây tổn thương gan.
  • Hiệu quả của các phương pháp điều trị trong việc làm chậm hoặc đảo ngược tổn thương.
  • Mức độ tổn thương gan hiện tại.
  • Tình trạng sức khỏe tổng thể và khả năng tiếp cận các nguồn lực y tế của bạn.

Tôi nên làm gì nếu bị suy gan?

Suy gan cấp tính là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn nghi ngờ mình đang gặp phải tình trạng này, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức. Mặc dù suy gan mãn tính không phải lúc nào cũng là trường hợp cấp cứu ngay lập tức, nhưng đây là một bệnh lý nghiêm trọng kéo dài. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh, bạn có thể hỗ trợ chức năng gan thông qua chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống điều độ.

  • Hạn chế tối đa việc sử dụng chất kích thích: Tránh rượu và thuốc lá, chỉ dùng thuốc theo toa và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo dược hoặc thực phẩm chức năng nào.
  • Duy trì chế độ ăn uống cân bằng: Lượng đường và chất béo trong máu cao gây áp lực lên gan. Nếu bạn bị thiếu hụt dinh dưỡng do rối loạn chức năng gan, hãy tham khảo ý kiến ​​chuyên gia dinh dưỡng để lập kế hoạch dài hạn phù hợp.
  • Bảo vệ hệ miễn dịch của bạn: Suy gan làm suy yếu hệ miễn dịch, khiến bạn dễ bị nhiễm virus và vi khuẩn hơn. Hãy bảo vệ bản thân trong mùa cúm và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các loại vắc-xin được khuyến cáo.

Nirogi Lanka: Thông điệp mang về nhà cuối cùng

Gan là cơ quan nội tạng lớn nhất trong cơ thể và đóng vai trò thiết yếu đối với sự sống còn của bạn. Khi gan bắt đầu gặp vấn đề, bạn có thể nhận thấy điều đó qua nhiều cách khác nhau. May mắn thay, gan hiếm khi ngừng hoạt động hoàn toàn cùng một lúc. Cho dù bạn đang đối mặt với suy gan cấp tính hay mãn tính, việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng.Điều này có thể kéo dài đáng kể tuổi thọ của gan. Ở giai đoạn cuối, ghép gan thậm chí có thể là một lựa chọn cứu sống. Hãy ưu tiên sức khỏe gan của bạn và đừng bao giờ trì hoãn việc tìm kiếm lời khuyên y tế nếu xuất hiện các triệu chứng.