Đau ở mặt trong đầu gối? Có thể là do rách dây chằng MCL? (Rách dây chằng MCL)

Bạn có phải là người hâm mộ thể thao? Có thể bạn chơi một môn thể thao như bóng đá, bóng chuyền hoặc bóng rổ. Hoặc có thể bạn chạy, nhảy hoặc nâng tạ. Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn đột nhiên cảm thấy đau nhói ở bên trong đầu gối kèm theo tiếng "lách tách"? Hoặc có thể bạn bị ai đó va vào và đầu gối bị gập vào trong? Trong những trường hợp như vậy, rất có thể dây chằng MCL, một dây chằng quan trọng trong đầu gối của bạn, đã bị tổn thương. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về rách dây chằng MCL là gì, nó xảy ra như thế nào và phải làm gì để xử lý.

Nói một cách đơn giản, rách dây chằng MCL là gì?

MCL là viết tắt của Medial Collateral Ligament (dây chằng bên trong khớp gối). Trong tiếng Sinhala, nó là một dây chằng chính nằm ở phía trong khớp gối. Hãy hình dung khớp gối của chúng ta như một khớp xương. Xương trên (xương đùi) và xương dưới (xương chày) của khớp này được nối với nhau, và khớp gối được giữ ổn định, không bị lệch sang một bên nhờ dải dây chằng chắc khỏe gọi là MCL. Nó giống như một sợi dây thừng chắc chắn.

Rách dây chằng MCL là tình trạng dây chằng chắc khỏe này bị tổn thương. Tổn thương có thể nhẹ hoặc có thể đứt hoàn toàn và tách thành hai mảnh.

Ở đầu gối của chúng ta có bốn dây chằng chính như thế này.

• Dây chằng bên trong khớp gối (MCL): Dây chằng nằm ở phía trong khớp gối.
• Dây chằng bên ngoài (LCL): Dây chằng nằm ở phía sau đầu gối.
• Dây chằng chéo trước (ACL): Là phần phía trước của hai dây chằng hình chữ X nằm bên trong khớp gối.
• Dây chằng chéo sau (PCL): Là dây chằng nằm phía sau trong hai dây chằng hình chữ X bên trong khớp gối.

Trong số bốn dây chằng này, dây chằng MCL là dây chằng bị tổn thương thường xuyên nhất.

Cách phân loại mức độ rách dây chằng MCL (Các cấp độ rách)

Bác sĩ sẽ phân loại mức độ nghiêm trọng của vết rách. Mức độ này được chia thành ba giai đoạn chính (cấp độ). Hiểu rõ điều này sẽ giúp bạn nắm được phương pháp điều trị của mình.

Nguyên nhân nào gây ra rách dây chằng MCL?

Nguyên nhân chính gây rách dây chằng MCL là do va đập mạnh vào phía ngoài đầu gối. Hãy tưởng tượng bạn đang chơi bóng đá và ai đó lao vào bạn, va mạnh vào phía ngoài đầu gối, khiến đầu gối bạn bị gập vào trong. Điều này có thể gây rách dây chằng MCL ở phía trong.

Ngoài ra, rách dây chằng MCL cũng có thể do các nguyên nhân sau:

• Thay đổi hướng đột ngột: Khi một chân đặt xuống đất và toàn thân nhanh chóng xoay sang phía bên kia. Điều này thường thấy trong các môn thể thao như bóng rổ và bóng lưới.
• Tiếp đất sai cách: Tiếp đất sai cách khi đầu gối gập lại và chạm đất.
• Duỗi quá mức khớp gối: Tình trạng này có thể xảy ra trong các môn thể thao như trượt tuyết.
• Nâng vật nặng: Khi bạn nâng vật nặng với tư thế sai.
• Căng thẳng lặp đi lặp lại: Khi đầu gối chịu áp lực trong thời gian dài, dây chằng MCL có thể trở nên yếu và bị rách ngay cả với tác động nhẹ nhất, giống như một sợi dây cao su cũ.

Các triệu chứng của rách dây chằng MCL là gì?

Bạn có thể gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng này nếu bị rách dây chằng MCL.

• Khi chấn thương xảy ra , sẽ nghe thấy tiếng "lách cách" hoặc "rắc" từ bên trong đầu gối .
• Đau ở mặt trong đầu gối.
• Thậm chí chạm vào mặt trong đầu gối cũng thấy đau .
• Sưng và cứng khớp gối.
• Lo sợ đầu gối sẽ "rắc" hoặc "gập" khi dồn trọng lượng lên chân.Cảm giác (không ổn định).
• Cảm giác như đầu gối bị kẹt hoặc khóa khi gập hoặc duỗi.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, điều đầu tiên ông ấy sẽ hỏi bạn về cách thức xảy ra chấn thương. Sau đó, ông ấy sẽ khám đầu gối của bạn.

• Khám thực thể: Bác sĩ sẽ dùng tay ấn vào mặt trong đầu gối để xác định chính xác vị trí đau. Sau đó, với đầu gối hơi cong, bác sĩ sẽ ấn từ bên ngoài để xem đầu gối mở vào trong bao nhiêu (thử nghiệm căng giãn valgus). Điều này sẽ cho bạn biết độ lỏng của dây chằng MCL.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đây là xét nghiệm tốt nhất để xác nhận rách dây chằng MCL. Hình ảnh MRI có thể cho thấy rõ mức độ rách của dây chằng, cũng như liệu các bộ phận khác, chẳng hạn như dây chằng ACL, có bị tổn thương hay không.
• Siêu âm: Phương pháp này cũng có thể kiểm tra các vấn đề như rách dây chằng MCL và tích tụ dịch xung quanh.
• Chụp X-quang: Rách dây chằng MCL không thể nhìn thấy trên phim X-quang vì phim X-quang chỉ hiển thị xương. Tuy nhiên, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để loại trừ khả năng gãy xương hoặc các chấn thương khác.

Rách dây chằng MCL được điều trị như thế nào?

Tin vui cho nhiều người là hầu hết các trường hợp đứt dây chằng MCL đều có thể điều trị mà không cần phẫu thuật . Vì dây chằng MCL có nguồn cung cấp máu tốt, nên khả năng tự lành của nó cao hơn.

Điều trị không phẫu thuật

• Phương pháp RICE: Đây là phương pháp điều trị đầu tiên và quan trọng nhất.
• R - Nghỉ ngơi: Cho đầu gối của bạn nghỉ ngơi. Tránh chạy, nhảy hoặc các hoạt động khác gây áp lực lên đầu gối.
• I - Chườm đá: Đắp đá lên vùng đau và sưng trong 15-20 phút, nhiều lần trong ngày. Không chườm đá trực tiếp lên da, hãy bọc đá trong một miếng vải.
• C - Băng ép: Quấn băng thun quanh đầu gối để kiểm soát sưng tấy. Không nên quấn quá chặt.
• E - Nâng cao chân: Giữ chân ở vị trí cao nhất có thể. Điều này sẽ giúp giảm sưng.
• Thuốc giảm đau: Bạn có thể dùng thuốc NSAID (thuốc chống viêm không steroid) để giảm sưng và đau, theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Đai hỗ trợ đầu gối:Bác sĩ khuyên nên đeo một loại nẹp đặc biệt để ngăn đầu gối bị gập sang một bên và cung cấp sự ổn định cần thiết cho dây chằng MCL để nó có thể hồi phục.
• Nạng: Để giảm áp lực lên đầu gối, bạn có thể cần dùng nạng trong một thời gian.
• Vật lý trị liệu: Điều này rất quan trọng . Ngay sau khi dây chằng MCL lành lại, bạn nên bắt đầu các bài tập dưới sự hướng dẫn của chuyên viên vật lý trị liệu. Điều này sẽ giúp bạn lấy lại phạm vi chuyển động của đầu gối, tăng cường sức mạnh cho cơ đùi và các cơ xung quanh, và trở lại các hoạt động bình thường.

Ca phẫu thuật

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết.

• Nếu dây chằng MCL bị đứt hoàn toàn (Mức độ 3), nó trông như đã tách rời khỏi xương.
• Nếu một dây chằng khác, chẳng hạn như dây chằng chéo trước (ACL), bị tổn thương nghiêm trọng cùng với vết rách dây chằng bên trong (MCL).
• Nếu bạn là vận động viên chuyên nghiệp và cần sự ổn định tối đa cho đầu gối trong tương lai.

Phẫu thuật bao gồm khâu nối lại dây chằng bị rách hoặc tái tạo dây chằng bằng cách sử dụng mô ghép lấy từ một bộ phận khác của cơ thể (ví dụ: gân cơ đùi sau).

Sẽ mất bao lâu để vết thương lành lại?

Thời gian hồi phục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết rách và việc bạn tuân thủ điều trị tốt đến mức nào.

• Cấp độ 1: Thường lành trong vòng 1-3 tuần.
• Cấp độ 2: Có thể kéo dài khoảng 4-6 tuần.
• Cấp độ 3: Có thể mất hơn 6 tuần, thậm chí vài tháng. Nếu phải phẫu thuật, thời gian hồi phục có thể còn lâu hơn nữa.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

Nếu bạn bị rách dây chằng MCL, bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi như thế này.

• Tôi bị rách dây chằng MCL ở mức độ nào?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào? Tôi có cần phẫu thuật không?
• Bạn nghĩ sẽ mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn?
• Tôi nên uống thuốc gì?
• Tôi có nên đi khám chuyên khoa không?
• Tôi nên bắt đầu vật lý trị liệu khi nào?
• Tôi có thể bắt đầu chơi lại khi nào?