Bạn cũng gặp khó khăn khi đi tiểu? Hãy cùng tìm hiểu về Rối loạn chức năng tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh - Nirogi Lanka

Đôi khi bạn có cảm thấy dòng nước tiểu bị tắc nghẽn hoặc khó đi khi cố gắng đi tiểu không? Hoặc có lẽ, ngay cả sau khi đi tiểu xong, bạn vẫn còn cảm giác bàng quang chưa hoàn toàn trống rỗng? Bạn thậm chí có thể bị rò rỉ nước tiểu bất ngờ. Xin hãy biết rằng bạn không đơn độc - những vấn đề này khá phổ biến. Hôm nay, tại Nirogi Lanka, chúng tôi muốn nói về những khó khăn khi đi tiểu xảy ra độc lập với bất kỳ vấn đề thần kinh nào . Về mặt y học, chúng ta gọi đây là Rối loạn chức năng đi tiểu không do thần kinh .

Rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh là gì?

Nói một cách đơn giản, tình trạng này có nghĩa là bàng quang của bạn không thể làm trống hoàn toàn. Thuật ngữ "không do thần kinh" cho thấy rằng điều này không phải do các vấn đề với hệ thần kinh của bạn - chẳng hạn như não, tủy sống hoặc dây thần kinh. "Rối loạn chức năng tiểu tiện" đề cập đến sự gián đoạn của quá trình tiểu tiện bình thường.

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nguyên nhân thường là do cơ bàng quang yếu, tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc thói quen sinh hoạt lâu dài. Tuy nhiên, tại Nirogi Lanka , chúng tôi thường thấy tình trạng này nhất ở trẻ nhỏ từ 4-6 tuổi đang tập đi vệ sinh và phụ nữ trên 40 tuổi . Hãy xem xét điều này: khoảng một trong năm trẻ em từ 4-6 tuổi gặp các triệu chứng tiểu tiện ban ngày do tình trạng này. Thêm vào đó, hơn 6% phụ nữ trên 40 tuổi bị ảnh hưởng bởi nó.

Các triệu chứng của rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh là gì?

Hãy dành chút thời gian để xem bạn có nhận thấy mình phù hợp với bất kỳ dấu hiệu nào trong số này không:

• Bạn có gặp khó khăn khi bắt đầu đi tiểu hoặc cảm thấy phải rặn mạnh khi đi tiểu không?
• Dòng nước tiểu của bạn yếu hay liên tục ngắt quãng?
• Bạn có cần dùng cơ bụng để đẩy hoặc ấn vào vùng bụng dưới để giúp làm rỗng bàng quang không?
• Bạn có cảm thấy bàng quang của mình chưa hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiểu xong không?
• Bạn có bị táo bón không? (Hai việc này thường có liên quan mật thiết với nhau.)
• Bạn đi tiểu nhiều hơn hay ít hơn bình thường?
• Bạn có bị rò rỉ nước tiểu ngoài ý muốn (tiểu không tự chủ) không?
• Bạn có cảm giác buồn tiểu đột ngột, dữ dội (tiểu không tự chủ) không?
• Bạn có phải thức dậy nhiều hơn một lần vào ban đêm để đi tiểu (tiểu đêm) không?

Các triệu chứng cụ thể ở trẻ em:

Nếu con bạn đang gặp phải tình trạng này, bạn có thể nhận thấy những hành vi sau:

• Tè dầm ban ngày hoặc tè dầm (ngay cả sau khi đã được huấn luyện đi vệ sinh).
• Các động tác "nhịn" để trì hoãn việc đi tiểu, chẳng hạn như:
• Họ bắt chéo chân rất chặt.
• Ngồi xổm hoặc khom người.
• Họ ấn gót chân hoặc bàn tay vào vùng háng.

Nếu bạn quan sát thấy con mình có những hành vi này, vui lòng tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế tại Nirogi Lanka.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng này?

Có nhiều yếu tố có thể dẫn đến vấn đề này:

• Cơ bàng quang bị suy yếu.
• Sự tắc nghẽn hoặc cản trở trong đường tiết niệu.
• Hội chứng bàng quang hoạt động quá mức (OAB).
• Hội chứng bàng quang hoạt động kém (khiến bạn không cảm thấy buồn tiểu cho đến khi bàng quang quá đầy).
• Táo bón (một yếu tố góp phần đáng kể).
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Thường xuyên trì hoãn việc đi tiểu cho đến khi bàng quang đầy và gây đau.
• Ở nam giới, đó là phì đại tuyến tiền liệt (Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính – BPH).
• Ung thư tuyến tiền liệt.

Ở trẻ em, một tình trạng gọi là "Hội chứng rối loạn chức năng bài tiết" có thể là nguyên nhân, trong đó các cơ bàng quang và sàn chậu không phối hợp nhịp nhàng.

Những biến chứng nào có thể xảy ra?

Khi bàng quang không được làm trống hoàn toàn, lượng nước tiểu còn lại có thể chứa vi khuẩn, dẫn đến các bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Bạn cũng có thể có nguy cơ cao hơn bị sỏi thận hoặc sỏi bàng quang. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến tổn thương thận.

Điều quan trọng cần lưu ý là các vấn đề về tiểu tiện cũng có thể gây ảnh hưởng đến tâm lý. Nhiều bệnh nhân cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng do mất kiểm soát. Nếu những triệu chứng này ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, bạn có thể cảm thấy mình là gánh nặng cho người khác hoặc thu mình khỏi các hoạt động xã hội. Sự cô lập này cuối cùng có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn như lo âu và trầm cảm.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Tại Nirogi Lanka, các chuyên gia của chúng tôi có thể chẩn đoán chính xác chứng rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh. Chúng tôi sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và tiến hành khám sức khỏe toàn diện. Trong một số trường hợp, chúng tôi có thể tiến hành khám vùng chậu đối với phụ nữ hoặc khám trực tràng bằng ngón tay đối với nam giới.

Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ghi nhật ký về tình trạng bàng quang để theo dõi:

• Mỗi ngày bạn uống bao nhiêu nước?
• Bạn đi tiểu vào những thời điểm nào?
• Mỗi lần bạn đi tiểu bao nhiêu nước tiểu ?
• Khi nào và bằng cách nào nước tiểu bị rò rỉ ngoài ý muốn?

Với thông tin này, bác sĩ có thể thực hiện thêm một vài xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán.

Những xét nghiệm nào được thực hiện?

Bác sĩ của bạn có thể tiến hành một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây:

• Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Đây là xét nghiệm máu để kiểm tra xem nồng độ PSA có tăng cao hay không. Nồng độ cao hơn có thể cho thấy vấn đề tiềm ẩn với tuyến tiền liệt.
• Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này giúp xác định xem bạn có bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hay không.
• Siêu âm: Xét nghiệm này đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu xong. Nó cũng có thể đánh giá xem tình trạng này có ảnh hưởng đến thận của bạn hay không.
• Kiểm tra niệu động học: Các xét nghiệm này đo lượng nước tiểu mà bàng quang có thể chứa và độ phối hợp hoạt động của các cơ bàng quang, niệu đạo và sàn chậu.
• Nội soi bàng quang: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera vào niệu đạo để kiểm tra bàng quang và đường tiết niệu xem có vấn đề gì không.

Đối với trẻ em, các xét nghiệm này thường ít xâm lấn hơn. Bác sĩ có thể chỉ cần đề nghị ghi nhật ký bàng quang, cùng với các xét nghiệm máu cơ bản, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm và có thể một số xét nghiệm niệu động học.

Nó được điều trị như thế nào? (Nirogi Lanka)

Phương pháp điều trị rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản và có thể bao gồm:

1. Luyện tập bàng quang

Bạn có thể rèn luyện cơ bàng quang để giữ nước tiểu lâu hơn. Điều này bao gồm việc đi vệ sinh vào những thời điểm cố định trong ngày, ngay cả khi bạn không cảm thấy buồn tiểu. Việc này giúp ngăn ngừa bàng quang bị quá tải. Một chuyên gia vật lý trị liệu chuyên về sức khỏe sàn chậu có thể hỗ trợ bạn trong quá trình này.

2. Liệu pháp sàn chậu

Một chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn cách thư giãn các cơ sàn chậu để việc đi tiểu dễ dàng hơn. Họ có thể sử dụng các cảm biến phản hồi sinh học ở vùng âm đạo hoặc trực tràng để đảm bảo bạn đang sử dụng đúng các cơ cần thiết.

Họ cũng sẽ dạy bạn các bài tập Kegel để tăng cường cơ sàn chậu. Cơ bắp khỏe mạnh giúp ngăn ngừa chứng tiểu không tự chủ và cảm giác buồn tiểu đột ngột, dữ dội.

3. Thuốc

Một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát các vấn đề về đường tiết niệu, chẳng hạn như:

• Thuốc chẹn alpha, chẳng hạn như tamsulosin (Flomax®).
• Các thuốc chống co thắt đường tiết niệu, chẳng hạn như oxybutynin (Ditropan®) và tolterodine (Detrol®).

4. Độc tố Botulinum

Bác sĩ có thể tiêm độc tố Botulinum (Botox®) vào bàng quang của bạn. Điều này giúp thư giãn các cơ bàng quang và làm giảm cảm giác buồn tiểu đột ngột (tiểu không tự chủ do thôi thúc).

5. Kích thích thần kinh chày qua da (PTNS)

Đôi khi bàng quang cần được "kích thích" để tác động lên các dây thần kinh. Trong phương pháp kích thích thần kinh sau synap (PTNS), bác sĩ sẽ đặt một điện cực gần dây thần kinh chày ở mắt cá chân. Các tín hiệu điện nhẹ nhàng được truyền qua điện cực, đi đến các dây thần kinh cùng cụt ở vùng chậu. Điều này giúp điều chỉnh các tín hiệu bất thường gây ra rối loạn chức năng bàng quang, giúp bạn lấy lại khả năng kiểm soát.

6. Kích thích dây thần kinh vùng xương cùng

Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một điện cực dưới da gần mông. Một đầu dò mỏng sẽ gửi các xung điện nhẹ nhàng đến dây thần kinh xương cùng để giúp kích thích và điều phối các cơ bàng quang.

7. Tự đặt ống thông tiểu

Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách sử dụng ống thông tiểu để làm rỗng bàng quang theo định kỳ.

8. Phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật tạo hình bàng quang (cystoplasty) để tăng kích thước bàng quang, giúp bàng quang chứa được nhiều nước tiểu hơn.

Các phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng bàng quang tăng hoạt không do nguyên nhân thần kinh

Các phương pháp điều trị ban đầu thường bao gồm:

• Giảm thiểu các tác nhân gây kích thích bàng quang (trà, cà phê, rượu, thức ăn/đồ uống cay hoặc có tính axit cao).
• Luyện tập bàng quang.

Nếu những thay đổi về hành vi này không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc dựa trên loại rối loạn chức năng cụ thể của bạn:

• Thuốc kháng cholinergic
• Thuốc chẹn alpha
• Chất chủ vận thụ thể Beta 3

Tình trạng này ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Để điều trị chứng bàng quang hoạt động quá mức ở trẻ em, các chuyên gia y tế có thể sử dụng thuốc chẹn alpha và thuốc kháng cholinergic. Một số trẻ cũng có thể được hưởng lợi từ việc học các bài tập sàn chậu.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị tập luyện bàng quang. Điều này bao gồm việc khuyến khích con bạn đi vệ sinh theo lịch trình và dạy trẻ tư thế đúng khi ngồi trên bồn cầu.

Bạn sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị?

Thời gian hồi phục phụ thuộc vào phương pháp điều trị cụ thể. Tập luyện bàng quang và vật lý trị liệu sàn chậu có thể bắt đầu cho thấy kết quả trong vài tuần hoặc vài tháng. Kích thích thần kinh thường bắt đầu có tác dụng trong vòng vài tuần, trong khi thuốc sẽ bắt đầu có hiệu quả trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một mốc thời gian rõ ràng hơn dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Vui lòng tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế ngay khi nhận thấy các triệu chứng sau:

• Không thể đi tiểu trong thời gian dài.
• Những thay đổi trong nước tiểu của bạn, chẳng hạn như mùi hôi nồng, nước tiểu đục hoặc có máu trong nước tiểu (tiểu máu).
• Đau hoặc rát khi đi tiểu (tiểu khó).
• Các triệu chứng táo bón kéo dài.
• Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm sốt, ớn lạnh hoặc đau đầu dai dẳng.

Khi gặp bác sĩ, bạn có thể muốn hỏi những câu hỏi sau:

• Tôi được chẩn đoán chứng rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh như thế nào?
• Nguyên nhân sâu xa của tình trạng này là gì?
• Bác sĩ khuyên tôi nên áp dụng phương pháp điều trị nào?
• Phương pháp điều trị này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?
• Sẽ mất bao lâu để thấy được kết quả từ phương pháp điều trị này?
• Tôi có thể thay đổi lối sống như thế nào để giảm bớt các triệu chứng này?
• Tôi cần lưu ý những biến chứng nào?
• Tôi có nên được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu không?

Liệu điều này có thể ngăn chặn được không?

Việc điều chỉnh lối sống và chế độ ăn uống có thể giúp bạn kiểm soát hoặc ngăn ngừa chứng rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh:

• Hạn chế các chất gây kích thích bàng quang: Caffeine (cà phê, trà), trái cây họ cam quýt, thức ăn cay và rượu có thể gây kích thích bàng quang và làm trầm trọng thêm các vấn đề về đường tiểu.
• Tăng cường chất xơ: Táo bón có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này. Hãy bổ sung các loại thực phẩm như đậu, trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt (yến mạch, gạo lứt, mì ống nguyên cám) vào chế độ ăn uống của bạn. Mặc dù thuốc nhuận tràng có thể giúp ích, nhưng luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng, đặc biệt là đối với trẻ em.
• Duy trì cân nặng hợp lý: Nếu chỉ số BMI của bạn trên 25, trọng lượng dư thừa có thể gây áp lực lên bàng quang, dẫn đến tình trạng rò rỉ nước tiểu.
• Bỏ thuốc lá: Nicotine có thể gây kích ứng cơ bàng quang. Ngoài ra, người hút thuốc dễ bị ho mãn tính hơn, điều này làm tăng áp lực ổ bụng lên bàng quang.

Bạn có thể gặp phải những vấn đề gì nếu mắc chứng rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh?

Nhìn chung, triển vọng đối với những người mắc chứng bệnh này là tích cực. Với phương pháp điều trị phù hợp, hầu hết mọi người đều lấy lại được khả năng kiểm soát bàng quang. Phẫu thuật can thiệp như tạo hình bàng quang rất hiếm khi được thực hiện.

Rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh và rối loạn tiểu tiện do nguyên nhân thần kinh khác nhau như thế nào?

Rối loạn chức năng tiểu tiện do nguyên nhân thần kinh (bàng quang thần kinh) đề cập đến các tình trạng gây ra bởi tổn thương hệ thần kinh, chẳng hạn như các vấn đề về não, dây thần kinh hoặc tủy sống, dẫn đến việc kiểm soát bàng quang không bình thường.

Ngược lại, rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh mà chúng ta đang thảo luận không liên quan đến bất kỳ bệnh lý thần kinh tiềm ẩn nào.

Một thông điệp quan trọng từ Nirogi Lanka: Rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh có thể ảnh hưởng đáng kể đến cả trẻ em và người lớn. Việc cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng là điều tự nhiên, và nỗi sợ hãi về một sự cố có thể khiến bạn tránh xa các hoạt động hàng ngày. Xin hãy nhớ rằng, bạn không cần phải để tình trạng này làm giảm chất lượng cuộc sống của mình. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải những triệu chứng này, vui lòng liên hệ với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn xác định nguyên nhân và tìm ra kế hoạch điều trị hiệu quả.

Tóm tắt: Thông điệp chính

Chúng tôi hy vọng tổng quan về rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh này đã hữu ích. Điều quan trọng cần nhớ là tình trạng này không phải do tổn thương thần kinh gây ra. Nó có thể do yếu cơ bàng quang, tắc nghẽn đường tiết niệu, thói quen xấu hoặc táo bón gây ra.

• Triệu chứng: Khó tiểu, dòng nước tiểu yếu, tiểu không hết, rò rỉ nước tiểu không tự chủ, hoặc són tiểu vào ban ngày ở trẻ em.
• Chẩn đoán: Khám sức khỏe, ghi nhật ký bàng quang, siêu âm và xét nghiệm niệu động học.
• Điều trị: Thay đổi lối sống, luyện tập bàng quang, bài tập sàn chậu, thuốc và các liệu pháp chuyên biệt khác.
• Quan trọng: Nếu bạn có các triệu chứng, đừng xấu hổ—hãy tìm kiếm lời khuyên y tế từ chuyên gia. Điều trị sớm giúp ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.

Nếu bạn có thắc mắc gì thêm, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Hãy giữ gìn sức khỏe với Nirogi Lanka!

Các thuật ngữ chính: Rối loạn tiểu tiện không do nguyên nhân thần kinh, khó tiểu, sức khỏe bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu, táo bón, các vấn đề về đường tiết niệu ở trẻ em, tiểu không tự chủ, bàng quang hoạt động quá mức, luyện tập bàng quang.