Bạn đang bị tê và đau ở cánh tay hoặc khuỷu tay? Đó có thể là hội chứng đường hầm xuyên tâm!

Bạn đã bao giờ cảm thấy đau nhói lạ từ bên trong cánh tay, đặc biệt là dưới khuỷu tay, kèm theo cảm giác tê bì và mất sức ở cánh tay chưa? Đôi khi cơn đau có thể dữ dội đến mức bạn cảm thấy như đang cố gắng mở rộng cánh tay ra. Đây có thể là một trong những triệu chứng chính của hội chứng đường hầm xuyên tâm (Radial Tunnel Syndrome), mà chúng ta sẽ cùng tìm hiểu hôm nay. Đừng lo lắng, chúng ta hãy nói về điều này một cách đơn giản nhé.

Hội chứng đường hầm xuyên tâm là gì? Nói một cách đơn giản...

Hãy tưởng tượng, có một dây thần kinh quan trọng chạy dọc theo cánh tay của chúng ta, nó được gọi là dây thần kinh quay . Dây thần kinh này giúp một số cơ ở cánh tay hoạt động và cảm nhận ở một số vị trí. Khi dây thần kinh quay đến khuỷu tay, nó đi qua một "đường hầm" nhỏ để đến phía trước cánh tay. Đường hầm này được hình thành bởi các cấu trúc như cơ và gân. Đó là lý do tại sao nó được gọi là đường hầm quay .

Vậy điều gì sẽ xảy ra nếu vì lý do nào đó, các cơ bên trong đường hầm thần kinh quay bị sưng hoặc co cứng? Dây thần kinh quay chạy qua đường hầm đó bắt đầu bị chèn ép và kẹp lại. Đó là khi một tình trạng gọi là hội chứng đường hầm thần kinh quay xảy ra. Nó giống như khi một đường ống nước bị tắc ở giữa, khiến nước khó chảy.

Tin tốt là tình trạng này thường có thể được chữa khỏi bằng cách nghỉ ngơi và các phương pháp điều trị đơn giản không cần phẫu thuật. Vì vậy, nếu bạn đang bị đau ở khuỷu tay hoặc mu bàn tay, tốt nhất nên đi khám bác sĩ.

Cảm giác đau đường hầm thần kinh quay như thế nào? Các triệu chứng là gì?

Cơn đau này thường xuất hiện từ phía ngoài khuỷu tay xuống phía trước cánh tay (cẳng tay) . Đó là một cơn đau âm ỉ từ bên trong. Đôi khi cơn đau này có thể kéo dài suốt cả ngày, khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức.

Cơn đau này có thể tăng lên khi thực hiện một số hoạt động nhất định. Ví dụ:

• Nhiều công việc đòi hỏi sử dụng cẳng tay và cổ tay (ví dụ: khi cầm nắm vật gì đó chắc chắn, khi sử dụng tua vít).
• Khi nâng vật nặng.
• Khi khuỷu tay duỗi quá mức.
• Khi xoay phần trước của bàn tay (ví dụ: khi mở cửa).
• Khi bạn gập cổ tay.

Theo thời gian, hội chứng đường hầm xuyên tâm có thể làm yếu các cơ ở phía trước bàn tay và làm giảm sức mạnh của cổ tay. Điều này có thể gây khó khăn khi cầm nắm hoặc nâng một số vật nặng. Một số người cũng có thể bị đau khi ngủ . Hiếm khi, tình trạng này có thể khiến cổ tay bị rũ xuống (hay còn gọi là "cổ tay rũ") , nghĩa là không thể nâng bàn tay lên được.

Vì những triệu chứng này có phần giống với chứng bệnh gọi là "viêm khuỷu tay quần vợt", nên điều rất quan trọng là bạn cần mô tả rõ ràng các triệu chứng của mình khi đi khám bác sĩ.

Tại sao hội chứng đường hầm xuyên tâm lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Như đã đề cập trước đó, khi dây thần kinh quay đi qua đường hầm quay bên dưới khuỷu tay, nó sẽ đi qua giữa nhiều cơ và bên dưới các lớp mô gọi là "dải cân" . (Dải cân là một loại mô bao quanh, phân tách và liên kết các bộ phận như cơ và nội tạng trong cơ thể chúng ta.)

Vì vậy, nếu có bất kỳ tình trạng viêm nhiễm nào bên trong đường hầm xuyên tâm, nó sẽ gây áp lực không cần thiết lên dây thần kinh xuyên tâm. Đó là nguyên nhân chính gây ra tình trạng này. Có một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng viêm nhiễm này:

• Lặp đi lặp lại các động tác giống nhau: Đặc biệt là trong công việc. Ví dụ, gõ bàn phím liên tục, sử dụng một dụng cụ như tua vít liên tục.
• Thường xuyên thực hiện các động tác đẩy và kéo bằng tay: Hãy nghĩ về điều này, khi bạn đánh một quả bóng cricket hoặc bóng chuyền, bạn kéo tay về phía sau và đẩy về phía trước để đưa bóng đi. Những động tác tương tự như vậy.
• Một cú đánh trực diện, mạnh vào phía ngoài khuỷu tay hoặc phía trước bàn tay.
• Nắm chặt vật gì đó, bóp chặt bằng các ngón tay hoặc thường xuyên uốn cong cổ tay.

Ai có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn?

Hội chứng đường hầm xuyên tâm thường gặp nhất ở người từ 30 đến 50 tuổi. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới. Ngoài ra, một số yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này:

• Giảm sức mạnh và độ linh hoạt ở bàn tay và cổ tay.
• Không khởi động đúng cách trước khi chơi thể thao.
• Dành cho những người mắc bệnh tiểu đường (`Diabetes Mellitus`) .
• Dành cho những người có tuyến giáp hoạt động kém .
• Có các khối u hoặc bướu (u nang hạch) ở bàn tay.
• Sưng (phù nề) hoặc tích tụ dịch ở bàn tay.
• Viêm dây thần kinh quay.

Làm sao bác sĩ nhận biết được điều này?

Khi bạn đi khám bác sĩ, điều đầu tiên họ sẽ hỏi bạn về cơn đau, các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ khám tổng quát , đặc biệt là kiểm tra khuỷu tay và mu bàn tay của bạn. Tiếp theo, bác sĩ sẽ cố gắng tìm vị trí chính xác của dây thần kinh quay bằng cách sờ vào phía ngoài khuỷu tay và ấn nhẹ.

Những xét nghiệm đặc biệt nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh này?

Có hai xét nghiệm cụ thể mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán tình trạng này:

• Kiểm tra sức cản: Bác sĩ sẽ thực hiện một số bài kiểm tra sức cản bằng ngón tay cái và ngón giữa của bạn. Nếu bạn cảm thấy đau, bạn có thể bị hội chứng đường hầm thần kinh quay.
• "Bài kiểm tra quy tắc chín":Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng ấn vào chín điểm khác nhau trên khuỷu tay của bạn. Nếu bạn cảm thấy đau ở một số vùng nhất định, bạn có thể mắc phải tình trạng này.

Tuy nhiên, không có "xét nghiệm chính thức" nào có thể xác định chính xác đây là gì. Do đó, việc xác định chính xác có thể hơi khó khăn. Vì vậy, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm khác để đảm bảo không có tổn thương hoặc bệnh lý nào khác. Những xét nghiệm này được gọi là "xét nghiệm hình ảnh" :

• tia X
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Một xét nghiệm đo tốc độ dẫn truyền xung thần kinh (`Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh`)
• Xét nghiệm kiểm tra chức năng thần kinh (Điện cơ đồ - EMG)

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Cách tốt nhất để điều trị tình trạng này là ngừng hoặc giảm đáng kể các hoạt động gây ra triệu chứng . Nếu có thể, hãy nghỉ ngơi cho cánh tay và cố gắng tránh mọi chuyển động gây đau. Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng sẽ cải thiện trong khoảng sáu tuần với sự nghỉ ngơi và điều trị y tế.

Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị khác để giảm đau do hội chứng đường hầm thần kinh quay gây ra:

• Sử dụng các loại thuốc chống viêm không kê đơn (NSAIDs) có thể mua tại hiệu thuốc.
• Tiêm steroid để giảm viêm và áp lực lên dây thần kinh quay.
• Đeo nẹp cố định cổ tay và/hoặc khuỷu tay. Điều này giúp hạn chế cử động của bàn tay và giảm kích thích lên dây thần kinh quay. (Điều này đặc biệt hữu ích vào ban đêm khi ngủ.)
• Thực hiện các bài tập vật lý trị liệu khác nhau. Những bài tập này giúp kéo giãn và làm mềm các cơ/mô bị căng cứng xung quanh dây thần kinh quay.

Mục tiêu chính của điều trị là loại bỏ các triệu chứng và ngăn ngừa chúng tái phát.

Nếu công việc của bạn gây ra những triệu chứng này, bạn nên cân nhắc thay đổi môi trường làm việc hoặc nghỉ giải lao nhiều hơn trong giờ làm việc. Cố gắng tránh đẩy và kéo vật nặng càng nhiều càng tốt.

Đối với các vận động viên, hãy tập luyện các bài tập giúp phát triển sức mạnh và sự dẻo dai, và đừng quên khởi động kỹ trước khi thi đấu hoặc tập luyện.

Có phương pháp điều trị phẫu thuật cho tình trạng này. Tuy nhiên, bác sĩ thường chỉ khuyến nghị phẫu thuật nếu nghỉ ngơi và các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả. Mục đích của phẫu thuật giải phóng đường hầm quay là để giảm áp lực lên dây thần kinh quay khi nó đi qua đường hầm quay.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ là gì?

Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về hội chứng đường hầm quay:

• Làm sao để biết tôi bị hội chứng đường hầm xuyên tâm hay bệnh lý khác?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Trong những trường hợp nào bạn sẽ khuyên nên phẫu thuật?
• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa hội chứng đường hầm xuyên tâm tái phát?

Tình trạng hội chứng đường hầm xuyên tâm này có tự khỏi không?

Nếu không được điều trị, các triệu chứng của bạn khó có thể tự thuyên giảm. Trên thực tế, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến đau mãn tính ở lòng bàn tay. Vì vậy, tốt nhất là nên tìm cách điều trị càng sớm càng tốt.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi điều trị? Tôi có hồi phục được không? (Tiên lượng)

Nếu bạn tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ và tránh gây tổn thương dây thần kinh quay trong tương lai, điều trị không phẫu thuật thường rất hiệu quả đối với tình trạng này. Nếu điều trị không phẫu thuật không thành công, phẫu thuật là một lựa chọn khác có thể giúp giảm triệu chứng. Tuy nhiên, một số người có thể vẫn còn đau ở mức độ nào đó sau phẫu thuật.

Đau đường hầm thần kinh quay có thể gây khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Nó có thể ảnh hưởng đến các hoạt động thường nhật, công việc, thể thao và sở thích của bạn. Do đó , điều rất quan trọng là phải nghỉ ngơi cho bàn tay và ngừng làm những việc gây ra triệu chứng . Hãy đến gặp bác sĩ và điều trị. Sau đó, bạn sẽ sớm hết đau.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Vậy là, tôi hy vọng giờ đây bạn đã hiểu rõ hơn về hội chứng đường hầm xuyên tâm mà chúng ta vừa thảo luận. Sau đây là một số điều quan trọng cần nhớ:

• Nếu bạn có các triệu chứng như đau nhức ở khuỷu tay hoặc mu bàn tay, tê bì và mất sức mạnh ở bàn tay , đó có thể là hội chứng đường hầm xuyên tâm.
• Hiện tượng này xảy ra do dây thần kinh quay ở bàn tay bị chèn ép tại một điểm.
• Nguyên nhân có thể là do làm đi làm lại một việc, nâng tạ hoặc bị va đập vào khuỷu tay .
• Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ mà không nên hoảng sợ và tìm hiểu chính xác vấn đề là gì.
• Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể được chữa khỏi bằng các phương pháp đơn giản như nghỉ ngơi, thuốc giảm đau và vật lý trị liệu .
• Tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ và nghỉ ngơi cho bàn tay là rất quan trọng để nhanh chóng hồi phục.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng lo lắng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Sau đó, bạn có thể nhanh chóng hồi phục và trở lại làm việc một cách vui vẻ!

`Hội chứng đường hầm thần kinh quay, đau cánh tay, đau khuỷu tay, chèn ép thần kinh, thần kinh quay, tê bì, yếu cánh tay