Bạn hoặc người thân của bạn có mắc chứng động kinh khó kiểm soát dù đã dùng thuốc không? Chúng tôi hiểu rằng việc sống chung với tình trạng này đôi khi rất khó khăn. Nhưng với sự tiến bộ của khoa học y tế, các phương pháp điều trị mới đã xuất hiện. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một phương pháp điều trị mới và hiệu quả như vậy. Phương pháp này được gọi là Kích thích thần kinh đáp ứng, hay viết tắt là RNS.
Nói một cách đơn giản, RNS là gì?
Hãy tưởng tượng có một người bảo vệ nhỏ bé, rất thông minh bên trong não bạn. Ngay khi cơn động kinh sắp xảy ra, tức là khi hoạt động điện bất thường trong não bắt đầu, người bảo vệ này sẽ nhận ra và ngay lập tức gửi một tín hiệu điện nhỏ để ngăn chặn hoạt động bất thường đó. Đó chính là chức năng của thiết bị gọi là RNS.
Nói một cách đơn giản, RNS là một thiết bị nhỏ được cấy ghép vào cơ thể bạn bằng phẫu thuật. Nó liên tục theo dõi hoạt động điện trong não bộ tại những vùng xảy ra cơn động kinh. Khi phát hiện hoạt động điện bất thường, nó sẽ phản ứng rất nhanh và gửi một loạt các xung điện nhỏ đến khu vực đó. Theo thời gian, năng lượng điện này dần dần làm giảm khả năng gây ra cơn động kinh của não bộ.
Điều quan trọng cần lưu ý là thiết bị RNS không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh động kinh. Nhưng nó có thể làm giảm đáng kể số lần bạn bị co giật.
Sau khi thiết bị được lắp đặt, bác sĩ có thể điều chỉnh các cài đặt sao cho phù hợp với nhu cầu của bạn. Thiết bị cũng có thể được phẫu thuật tháo bỏ nếu cần thiết.
Liệu pháp RNS này phù hợp với đối tượng nào?
Phương pháp điều trị này không phù hợp với tất cả mọi người. Thông thường, bác sĩ sẽ khuyến nghị phương pháp này sau khi cân nhắc một số yếu tố nhất định.
- Các cơn động kinh không được kiểm soát bằng thuốc: Nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát các cơn động kinh ngay cả khi bạn đang sử dụng thuốc chống động kinh đúng cách.
- Cơn động kinh cục bộ: Nếu cơn động kinh của bạn bắt đầu ở một vùng cụ thể của não.
- Nếu các phương pháp phẫu thuật khác không phù hợp: Nếu việc thực hiện các phương pháp phẫu thuật khác có bất kỳ rủi ro nào hoặc nếu ca phẫu thuật trước đó đã thất bại.
- Đối với người trên 18 tuổi: Phương pháp điều trị này hiện được chấp thuận cho người trên 18 tuổi.
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Vì đây là phẫu thuật não, bác sĩ sẽ tiến hành nhiều xét nghiệm trước khi phẫu thuật. Mục tiêu chính là tìm ra chính xác vị trí khởi phát cơn động kinh trong não của bạn.Vì đó là vị trí cần đặt các điện cực mà chúng ta đã đề cập.
Để làm được điều này, bạn sẽ phải thực hiện một số bài kiểm tra lần lượt.
- Giám sát Video-EEG
- Quét MRI
- Chụp PET
- Điện não đồ từ trường (MEG)
- SPECT trong cơn động kinh
- Kiểm tra tâm thần kinh
- Theo dõi điện não đồ nội sọ (SEEG hoặc đánh giá dưới màng cứng)
Ngoài các xét nghiệm này, bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh tật, dị ứng và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Vì vậy, hãy nhớ mang theo tất cả những thông tin này khi đến khám bác sĩ.
Điều gì sẽ xảy ra vào ngày phẫu thuật?
Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy đau. Bạn sẽ ngủ say.
Sau đó, trong phòng mổ, bác sĩ phẫu thuật thực hiện các bước sau:
1. Triệt lông: Chỉ một dải lông nhỏ sẽ được loại bỏ tại vị trí phẫu thuật. Đừng lo lắng, lông sẽ mọc lại sau phẫu thuật.
2. Mở hộp sọ: Da được rạch và một lỗ rất nhỏ (cắt bỏ một phần hộp sọ) được tạo ra trên hộp sọ.
3. Cấy ghép điện cực: Các điện cực rất mỏng, giống như dây dẫn, được cấy vào vùng não nơi xảy ra cơn động kinh. Chúng đo hoạt động điện của não và truyền kích thích.
4e. Vị trí đặt thiết bị: Thiết bị RNS (một thiết bị nhỏ giống máy tính) được đặt bên trong hộp sọ, ngay phía trên não.
5. Kiểm tra và khâu vết mổ: Thiết bị được kiểm tra để đảm bảo hoạt động bình thường, và vết mổ được khâu kín lại.
Ca phẫu thuật này thường kéo dài khoảng hai đến bốn giờ.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện từ hai đến ba ngày. Trong thời gian này, thiết bị sẽ bắt đầu hoạt động, nhưng nó chỉ "lắng nghe" hoạt động của não. Tức là, thu thập dữ liệu.
Liệu pháp kích thích điện sẽ được bắt đầu sau hai đến bốn tuần, khi vết thương đã lành hoàn toàn. Để thực hiện việc này, bạn cần đến gặp bác sĩ một lần nữa. Khi đó, bác sĩ sẽ "bật" thiết bị và bắt đầu điều trị bằng kích thích điện.
Hãy bắt đầu ở mức độ rất thấp và dần dần thay đổi các thiết lập cho đến khi bạn tìm thấy mức độ phù hợp nhất với mình.
Giám sát dữ liệu từ nhà
Bạn sẽ nhận được một thiết bị nhỏ giống như máy tính và một cây đũa phép (một thiết bị) được gắn vào đó để sử dụng tại nhà. Khi bạn đặt cây đũa phép lên đầu, tất cả dữ liệu từ thiết bị sẽ được tải xuống máy tính. Sau đó, dữ liệu được gửi qua Internet đến một trang web an toàn. Bác sĩ của bạn có thể xem dữ liệu đó và tìm hiểu rất nhiều về tình trạng của bạn, chẳng hạn như tần suất bạn bị co giật và thời gian nào trong ngày chúng thường xảy ra nhất. Sử dụng thông tin này, bác sĩ thậm chí có thể điều chỉnh liều lượng thuốc của bạn.
| Ưu điểm của phương pháp điều trị RNS | Rủi ro có thể xảy ra (rất hiếm) |
|---|---|
| Số cơn động kinh giảm dần theo thời gian. | Chảy máu. |
| Có thể giảm lượng thuốc cần dùng để điều trị động kinh. | Các bệnh truyền nhiễm. |
| Khoảng thời gian dài không bị co giật. | Nỗi đau. |
| Nâng cao chất lượng cuộc sống (sức khỏe thể chất và tinh thần). | Thiết bị bị lỗi. |
Khi nào cần gọi bác sĩ
Sau phẫu thuật, nếu bạn bị đau dữ dội, chảy máu hoặc sưng tấy tại vết mổ, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Sau khi bật thiết bị và bắt đầu kích thích, nếu bạn cảm thấy khó chịu như chóng mặt, thay đổi thị lực hoặc tê bì, hãy báo cho bác sĩ. Đừng lo lắng, vì mức độ kích thích của thiết bị này có thể điều chỉnh được, bác sĩ có thể điều chỉnh đến mức độ thoải mái cho bạn.
Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về thời gian phục hồi và thời lượng pin.
Mặc dù có thể mất đến 8 tuần để hồi phục hoàn toàn, nhưng thông thường bạn có thể tiếp tục các hoạt động thường nhật (như đi làm hoặc đi học) trong vòng 2-4 tuần. Tuy nhiên, không nên thực hiện bất kỳ hoạt động gắng sức nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ.
Pin trong thiết bị này thường có thể sử dụng được khoảng 8-10 năm . Khi cần thay pin, không cần phải thay toàn bộ thiết bị. Việc thay thế không cần đến thao tác phức tạp như các ca phẫu thuật trước đây. Nó đơn giản hơn nhiều, và bạn chỉ cần thay pin bằng một thao tác phẫu thuật nhỏ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- RNS là một phương pháp điều trị tiên tiến cho chứng động kinh cục bộ không được kiểm soát bằng thuốc.
- Mặc dù phương pháp này không thể chữa khỏi hoàn toàn chứng động kinh, nhưng nó có thể làm giảm tần suất các cơn động kinh một cách rất hiệu quả.
- Đây là một thiết bị được cấy ghép bằng phẫu thuật, và trước đó, một số xét nghiệm được thực hiện để xác định chính xác vị trí khởi phát cơn động kinh.
- Sau khi thiết bị được lắp đặt, bác sĩ sẽ điều chỉnh các cài đặt của thiết bị định kỳ để phù hợp với bạn.
- Chỉ có bác sĩ thần kinh của bạn mới có thể quyết định liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ để biết thêm thông tin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment