Bạn có biết về những polyp răng cưa này trong đại tràng của mình không? Hãy cùng tìm hiểu về chúng một cách đơn giản nhé!

Bạn đã bao giờ làm xét nghiệm nội soi đại tràng chưa? Hoặc có thể bạn đã nghe ai đó nói, "Họ đã cắt bỏ một số khối u nhỏ trong đại tràng." Hầu hết các trường hợp, đó là những gì chúng ta gọi là polyp đại tràng, hay các polyp phát triển trong đại tràng. Trong số đó, có một loại đặc biệt gọi là polyp răng cưa. Cái tên nghe có vẻ hơi đáng sợ phải không? Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.

Những (Polyp răng cưa) này là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, polyp răng cưa là những khối u hình thành trên thành trong của đại tràng và trông giống như những khối u có răng cưa dưới kính hiển vi. Chúng thực chất là các khối u, nhưng lành tính. Điều này có nghĩa là chúng không phải là ung thư khi mới hình thành. Tuy nhiên, một số polyp răng cưa có thể trở thành ung thư theo thời gian. Đó là lý do tại sao các bác sĩ loại bỏ những khối u này ngay khi phát hiện ra để ngăn ngừa ung thư đại tràng.

Hình dạng răng cưa của các polyp răng cưa này có liên quan đến cách chúng hình thành. Quá trình hình thành của chúng hơi khác so với loại polyp khác mà chúng ta thường thấy trong đại tràng, đó là u tuyến (Adenoma). Ngoài ra, nếu polyp răng cưa chuyển thành ung thư, quá trình này cũng khác so với quá trình chuyển thành ung thư của u tuyến. Người ta nói rằng khoảng 25% trường hợp ung thư đại tràng bắt nguồn từ các polyp răng cưa này. Tuy nhiên, nếu chúng phát triển thành ung thư, chúng có thể phát triển nhanh hơn một chút so với các loại khác.

Các loại polyp răng cưa chính là gì?

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chia polyp răng cưa thành bốn loại chính. Chúng được phân loại theo hình dạng, tức là các đặc điểm vật lý của chúng. Những đặc điểm này cho thấy các quá trình tế bào ảnh hưởng đến sự phát triển của các polyp này khác nhau như thế nào. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các loại này đều là tiền ung thư . Các bác sĩ sẽ phân loại chúng khi phát hiện để xác định khả năng chúng phát triển thành ung thư.

Dưới đây là bốn loại đó:

• `(Polyp tăng sản)` Polyp tăng sản
• `(Tổn thương răng cưa không cuống - SSLs)` Tổn thương răng cưa không cuống
• U tuyến răng cưa truyền thống
• U tuyến răng cưa không được phân loại

`(Polyp tăng sản)` Polyp tăng sản

Đây là loại polyp răng cưa phổ biến nhất, chiếm khoảng 75% các trường hợp. Tin tốt là những polyp tăng sinh này vô hại và không trở thành ung thư . "Tăng sinh" đơn giản có nghĩa là sự phát triển quá mức của tế bào. Điều đó có nghĩa là có quá nhiều tế bào phát triển cùng nhau. Nhiều polyp tiền ung thư trở nên "loạn sản", có nghĩa là chúng có những thay đổi bất thường trong tế bào. Những thay đổi này trong tế bào có thể dẫn đến ung thư.

`(Tổn thương răng cưa không cuống - SSLs)` Tổn thương răng cưa không cuống

Khoảng 20% ​​polyp răng cưa thuộc loại tổn thương răng cưa không cuống (Sessile Serrated Lesions - SSL). Đây là loại polyp răng cưa có nguy cơ chuyển thành ung thư cao nhất . "Không cuống" (sessile) ám chỉ hình dạng phẳng, hình đĩa hoặc hơi nhô lên của chúng. Tuy nhiên, hình dạng này cũng có thể thấy ở các polyp tăng sản lành tính. Do đó, việc phân biệt hai loại này bằng hình dạng bên ngoài khá khó khăn. Tuy nhiên, các chuyên gia có thể nhận ra một số khác biệt về cấu trúc của chúng.

Những tổn thương dạng răng cưa không cuống (Sessile Serrated Lesions - SSL) này trước đây có nhiều tên gọi khác nhau. Hiện nay, tên gọi mới này được sử dụng để tránh nhầm lẫn không cần thiết. Một điểm khác là một số SSL có đặc điểm loạn sản (bất thường tế bào) như đã đề cập trước đó, trong khi những SSL khác thì không. Các bác sĩ phân loại thêm những trường hợp có loạn sản là "tổn thương dạng răng cưa không cuống kèm loạn sản". Tuy nhiên, tất cả các SSL đều được coi là tình trạng tiền ung thư .

U tuyến răng cưa truyền thống

Đây là loại polyp răng cưa hiếm gặp nhất, chỉ xuất hiện ở dưới 1% dân số . Chúng cũng là tình trạng tiền ung thư . Hình dạng của chúng tương tự như u tuyến bình thường, tức là có hình dạng giống nấm, và cũng có các đặc điểm loạn sản bình thường. Tuy nhiên, chúng cũng có các đặc điểm răng cưa giống như lưỡi cưa. Trước đây, chúng thường bị nhầm lẫn với u tuyến bình thường. Chỉ gần đây chúng mới được công nhận là một loại polyp răng cưa.

U tuyến răng cưa không được phân loại

Loại cuối cùng là các polyp không hoàn toàn phù hợp với bất kỳ loại nào ở trên. Chúng có thể có hình dạng phẳng, răng cưa, nhưng cũng có thể có các đặc điểm tương tự như "loạn sản" hoặc "u tuyến". Mặc dù hiếm gặp, các bác sĩ tin rằng việc nhận biết những polyp không thể phân loại rõ ràng này rất quan trọng, bởi vì các nghiên cứu trong tương lai có thể tiết lộ thêm thông tin về chúng. Chúng ta vẫn đang tìm hiểu về "Polyp răng cưa".

Polyp răng cưa phổ biến đến mức nào?

Polyp răng cưa được tìm thấy trong khoảng 30% các trường hợp nội soi đại tràng. Hầu hết các trường hợp này đều là polyp tăng sản lành tính. Tuy nhiên, khoảng 10% là polyp tiền ung thư, chẳng hạn như tổn thương răng cưa không cuống (SSL). Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ không phải lúc nào cũng phân biệt được giữa hai loại này. Vì vậy, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, mô sẽ được lấy ra, gửi đến phòng thí nghiệm và được kiểm tra dưới kính hiển vi bởi bác sĩ giải phẫu bệnh.

Hội chứng đa polyp răng cưa (SPS) là gì?

Hội chứng đa polyp răng cưa (SPS) là một tình trạng hiếm gặp. Đây là những gì xảy ra khi bạnCác polyp răng cưa hình thành với số lượng lớn khắp đại tràng. Tình trạng này trước đây được gọi là Hội chứng đa polyp tăng sinh. Bạn có thể có hơn 20 polyp, hoặc chúng có thể lớn hơn bình thường. Chúng cũng có nhiều khả năng là tiền ung thư. Những người mắc bệnh này có 25% khả năng phát triển ung thư. Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 0,4% dân số.

Polyp răng cưa có gây ra triệu chứng gì không?

Hầu hết các trường hợp, polyp trong đại tràng, bao gồm cả polyp răng cưa, không gây ra bất kỳ triệu chứng nào . Rất hiếm khi, polyp lớn có thể gây chảy máu hoặc thay đổi thói quen đi tiêu. Một số người có thể nhận thấy máu trong phân, hoặc bị tiêu chảy hoặc táo bón không rõ nguyên nhân. Nhưng những triệu chứng này cũng có thể do những nguyên nhân khác gây ra. Nhiều người bị polyp thậm chí không biết mình mắc bệnh . Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên nên nội soi đại tràng định kỳ.

Nguyên nhân nào gây ra sự hình thành các `(Polyp răng cưa)` này?

Polyp răng cưa là một tình trạng phổ biến thường phát triển khi chúng ta già đi. Chúng ta không biết chính xác tại sao chúng hình thành. Nhưng chúng ta biết rằng đột biến gen có liên quan . Đột biến gen là những lỗi trong quá trình mã hóa của tế bào khi chúng phân chia và tạo ra tế bào mới. Những lỗi này khiến các tế bào mới phát triển theo cách khác với bình thường. Polyp răng cưa được gây ra bởi một loại đột biến gen khác so với các loại polyp khác.

Các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh polyp răng cưa là gì?

Các yếu tố nguy cơ phát triển polyp răng cưa rất giống với các yếu tố nguy cơ phát triển polyp ở ruột già. Đó là:

• Trên 50 tuổi.
• Hút thuốc.
• Uống rượu quá mức.
• Ăn quá nhiều thịt đỏ (như thịt bò, thịt dê).
• Béo phì.
• Mắc các bệnh như bệnh viêm ruột.

Làm thế nào để nhận biết `(Polyp răng cưa)`?

Cách tốt nhất để phát hiện polyp răng cưa là thông qua nội soi đại tràng . Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể bị bỏ sót. Điều này là do hai loại polyp răng cưa phổ biến nhất, polyp tăng sản và tổn thương răng cưa không cuống (SSL), không dễ nhận thấy. Chúng thường nhỏ (khoảng 5 mm) , phẳng hoặc hơi nhô lên, có cùng màu với mô xung quanh và không có ranh giới rõ ràng.

Hãy tưởng tượng bạn đang tìm một vết bẩn nhỏ, hầu như không nhìn thấy được trên tường, có cùng màu với sơn. Việc đó không dễ, phải không?

Mới,Máy nội soi đại tràng có độ phân giải và độ phóng đại cao hơn giúp phát hiện polyp răng cưa tốt hơn so với các dụng cụ cũ. Việc chuẩn bị ruột và trình độ chuyên môn của bác sĩ cũng rất quan trọng. Bác sĩ cần nắm rõ các hướng dẫn mới nhất về phát hiện polyp răng cưa. Một số phương pháp nội soi đại tràng được chứng minh là hiệu quả hơn những phương pháp khác và có thể làm thay đổi hình dạng của polyp.

Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn có tổn thương dạng răng cưa không cuống hoặc polyp răng cưa, một loại ung thư có thể phát triển thành polyp. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bác sĩ sẽ loại bỏ nó trong quá trình nội soi (cắt polyp) . Polyp sau đó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra. Chỉ khi đó, bác sĩ mới có thể xác định chính xác loại polyp đó là gì và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Tuy nhiên, nếu bạn mắc Hội chứng đa polyp răng cưa (SPS), bác sĩ có thể phát hiện ra bệnh này trong quá trình nội soi đại tràng. Cách chẩn đoán SPS là xem xét số lượng polyp răng cưa được tìm thấy, kích thước của chúng và vị trí của chúng trong đại tràng. Về mặt thống kê, các polyp răng cưa lớn hơn bình thường hoặc ở những vị trí bất thường trong đại tràng có nhiều khả năng là tiền ung thư khi được kiểm tra kỹ lưỡng.

Điều gì sẽ xảy ra nếu phát hiện `(Polyp răng cưa)` trong quá trình `(Nội soi đại tràng)`?

Polyp tăng sản là hiện tượng phổ biến và không có gì đáng lo ngại . Tuy nhiên, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có polyp răng cưa, chúng cần được loại bỏ . Điều này nhằm xác định chính xác loại polyp đó là gì và ngăn ngừa nó trở thành ung thư. Nếu được xác nhận đó thực sự là polyp tiền ung thư, bác sĩ sẽ lên lịch nội soi đại tràng tiếp theo cho bạn trong thời gian tương đối sớm , để bạn có thể chắc chắn được kiểm tra bất kỳ polyp mới nào.

Tôi nên nội soi đại tràng sớm nhất là khi nào vì phát hiện polyp răng cưa?

Các bác sĩ phân loại nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng là thấp, trung bình hoặc cao, tùy thuộc vào loại polyp răng cưa mà họ tìm thấy. Nguy cơ đó được sử dụng để xác định thời điểm nên thực hiện nội soi đại tràng lần tiếp theo. Theo hướng dẫn hiện hành,

• Nếu nguy cơ ở mức trung bình , thì kiểm tra mỗi năm năm một lần .
• Nếu nguy cơ cao, cứ ba năm một lần .
• Nếu bạn mắc `(SPS)`, bạn nên đi xét nghiệm mỗi năm một lần .
• Các polyp tăng sản (hyperplastic polyps) có nguy cơ thấp không cần theo dõi đặc biệt.

Bạn nên lưu ý điều gì nếu bị polyp răng cưa tiền ung thư?

Nếu bác sĩ đã loại bỏ các polyp răng cưa tiền ung thư trong quá trình nội soi đại tràng, bạn hiện tại vẫn an toàn . Việc loại bỏ chúng sẽ làm giảm nguy cơ chúng trở thành ung thư. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ muốn theo dõi sát sao đại tràng của bạn vì một số lý do. Một lý do là các polyp răng cưa không cuống này có thể khó loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp cắt polyp vì hình dạng phẳng và các cạnh không rõ ràng của chúng.

Hãy tưởng tượng như việc nhặt một miếng thạch rơi trên sàn nhà. Đôi khi sẽ còn sót lại những mảnh nhỏ, đúng không? Nó cũng tương tự như vậy.

Nếu còn sót lại những mảnh tế bào nhỏ sau khi loại bỏ, hoặc nếu có những polyp bị bỏ sót trong lần nội soi đại tràng trước đó và không dễ nhận thấy, chúng có thể tiếp tục phát triển thành các tổn thương tiền ung thư. Chúng cũng có thể phát triển nhanh hơn một polyp mới. Ngoài ra, polyp răng cưa có nguy cơ chuyển thành ung thư cao hơn các loại khác. Chúng cũng có nhiều khả năng phát triển thành ung thư ở nhiều vị trí cùng một lúc .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào về bệnh polyp ruột?

Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ trung bình, bác sĩ khuyên bạn nên nội soi đại tràng 10 năm một lần, bắt đầu từ tuổi 45. Nếu trong gia đình bạn có người từng bị ung thư đại tràng hoặc polyp (do yếu tố di truyền), hoặc nếu bạn mắc các bệnh lý làm tăng nguy cơ phát triển polyp, chẳng hạn như viêm ruột, bạn có thể cần nội soi đại tràng sớm hơn. Hãy hỏi bác sĩ khi nào là thời điểm thích hợp để nội soi đại tràng định kỳ.

Giống như hầu hết các polyp đại tràng khác, polyp răng cưa khá phổ biến và thường vô hại . Một số ít trong số chúng có nguy cơ nhỏ trở nên nguy hiểm theo thời gian. Đó là lý do tại sao chúng ta cần nội soi đại tràng. Miễn là chúng ta sàng lọc và loại bỏ chúng nếu phát hiện, polyp răng cưa không có nguy cơ trở thành ung thư. Chúng ta vẫn đang tìm hiểu thêm về polyp răng cưa và cách chúng hoạt động, nhưng hiện nay chúng ta đã biết đủ để đưa ra các phương pháp điều trị dự phòng .

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy chúng ta hãy cùng xem xét một số điều quan trọng nhất cần ghi nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận:

• Polyp răng cưa là một loại khối u thịt hình thành trong ruột già và có hình dạng giống như lưỡi cưa.
• Một số loại polyp răng cưa, đặc biệt là các tổn thương răng cưa không cuống (SSL), có thể chuyển thành ung thư theo thời gian.
• Hầu hết các trường hợp đều không có triệu chứng , vì vậy việc nội soi đại tràng định kỳ rất quan trọng.
• Bằng cách xác định và loại bỏ chúng trong quá trình nội soi đại tràng, ung thư có thể được ngăn ngừa .
• Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh `(Polyp răng cưa)`, hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Việc đi khám định kỳ là rất cần thiết.
• Đừng sợ hãi , điều quan trọng nhất là nhận thức được những điều này và xác định chúng càng sớm càng tốt.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào khác, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn theo cách phù hợp nhất.

Polyp răng cưa , Polyp đại tràng, Nội soi đại tràng, Ung thư đại tràng, Polyp tăng sản, Tổn thương răng cưa không cuống, Khoa tiêu hóa