Bạn đã từng bị đau đầu do chấn thương cột sống chưa? Hãy cùng tìm hiểu về chứng đau đầu do chấn thương cột sống này!

Bạn đã bao giờ bị đau đầu không thể chịu nổi, đặc biệt là sau khi tiêm thuốc vào lưng chưa? Hoặc bạn cảm thấy cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi ngồi hoặc đứng, và giảm bớt khi nằm xuống? Nếu vậy, bạn có thể mắc chứng đau đầu do tổn thương cột sống, và hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về nó. Đừng lo lắng, hãy cùng nhau thảo luận chi tiết nhé .

Đau đầu do tổn thương cột sống là gì?

Nói một cách đơn giản, đau đầu do rối loạn chức năng tủy sống là một cơn đau đầu dữ dội do lượng dịch não tủy (CSF) giảm, đây là chất lỏng bao quanh não bộ. Hãy tưởng tượng rằng não bộ và tủy sống, chạy dọc theo cột sống, được bảo vệ như một chiếc gối chứa đầy chất lỏng dạng nước gọi là CSF. Chất lỏng này nuôi dưỡng não bộ và bảo vệ não bộ và tủy sống khỏi những chuyển động đột ngột.

Vì vậy, nếu vì lý do nào đó lượng dịch não tủy (CSF) bao quanh não giảm đi, tức là bị rò rỉ, thì sự nâng đỡ cho não sẽ giảm đi. Khi đó, não bắt đầu bị chùng xuống một chút. Lúc này, các mô và dây thần kinh mỏng manh kết nối với não bắt đầu bị kéo căng. Sự kéo căng đó chính là điều mà chúng ta cảm nhận như một cơn đau đầu dữ dội.

Điều này còn được gọi là:

• Đau đầu sau chọc dò màng cứng
• Đau đầu ngoài màng cứng
• Đau đầu do áp suất thấp

Tại sao lại xảy ra chứng đau đầu do rối loạn cột sống?

Nguyên nhân chính là một thủ thuật y tế mà chúng ta gọi là "chọc dò tủy sống". Tức là chọc dò thắt lưng hoặc chọc dò tủy sống .

Chọc dò tủy sống/chọc dò màng cứng là nguyên nhân chính.

Bác sĩ thực hiện chọc dò tủy sống vì nhiều lý do. Để lấy mẫu dịch não tủy nhằm chẩn đoán một số bệnh lý nhất định, hoặc để gây mê. Bạn có thể nhớ đến phương pháp gây tê ngoài màng cứng cột sống để giảm đau khi sinh con. Đó chính là mục đích của việc này.

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một kim nhỏ vào ống sống của bạn, có thể qua vùng lưng dưới, để gây mê hoặc lấy mẫu dịch não tủy. Tuy nhiên, đôi khi một lỗ nhỏ ở màng não, lớp màng bao quanh tủy sống, có thể khiến một ít dịch não tủy rò rỉ ra ngoài.

Khi lượng dịch não tủy giảm, áp lực xung quanh não cũng giảm. Chúng ta gọi đây là hạ huyết áp nội sọ . Khi đó, não dường như hơi bị chùng xuống. Đó là nguyên nhân gây ra đau đầu.

Các nghiên cứu cho thấy loại đau đầu do chọc dò tủy sống này có thể xảy ra ở khoảng 10% đến 40% các trường hợp chọc dò tủy sống.

Còn lý do nào khác không?

Đúng vậy, đây không chỉ đơn thuần là chọc dò tủy sống. Trong một số trường hợp hiếm gặp, rò rỉ dịch não tủy cũng có thể xảy ra do các nguyên nhân khác, gây ra đau đầu do rò rỉ dịch não tủy.

• Một khối u nang trông giống như bọng nước gần tủy sống bị vỡ.
• Vết rách ở màng bảo vệ (màng não) bao quanh tủy sống.
• Chấn thương nghiêm trọng ở đầu hoặc mặt, chẳng hạn như vỡ xương sọ.

Các triệu chứng của đau đầu do tổn thương cột sống là gì?

Đối với người đã từng chọc dò tủy sống, những cơn đau đầu này thường bắt đầu trong vòng hai đến ba ngày. Tuy nhiên, đôi khi chúng cũng có thể xuất hiện vài tháng sau đó.

Các đặc điểm chính bao gồm:

• Đau đầu dữ dội, nhức nhối, bắt đầu từ trán hoặc sau gáy.
• Cơn đau tăng lên khi bạn ngồi hoặc đứng, và giảm nhẹ khi bạn nằm xuống. Đây là đặc điểm chính, dễ nhận biết nhất của loại đau đầu này.
• Cơn đau đầu sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn ho, rặn hoặc cố gắng đi đại tiện.
• Buồn nôn.
• Đau hoặc cứng cổ.
• Chóng mặt.
• Thay đổi thị lực và nhạy cảm với ánh sáng, tức là chứng sợ ánh sáng .

Ngoài ra, các triệu chứng sau đây cũng có thể hiếm khi xuất hiện:

• Nghe thấy tiếng ù trong tai (Ù tai) .
• Mất thính lực.
• Các triệu chứng như tê hoặc mất cảm giác ở bàn tay (triệu chứng bệnh rễ thần kinh) .

Các triệu chứng này có thể kéo dài bao lâu?

Thông thường, những cơn đau đầu do rối loạn cột sống này có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Nhưng đối với một số người, chúng có thể kéo dài hơn. Nếu bạn gặp các triệu chứng này kéo dài hơn 24 giờ, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ.

Ai có nguy cơ mắc phải những bệnh này cao hơn? (Các yếu tố nguy cơ)

Một số người có nguy cơ mắc chứng đau đầu do rối loạn cột sống cao hơn. Có một số yếu tố góp phần vào điều này:

• Uống ít nước (mất nước).
• Các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, chẳng hạn như huyết áp cao và sốt.
• Là người thường xuyên bị đau đầu.
• Dành cho những người có cân nặng thấp (chỉ số khối cơ thể thấp - BMI).
• Loại kim được sử dụng để chọc dò tủy sống. Nguy cơ này cao hơn khi sử dụng một số loại kim nhất định (kim cắt hoặc kim chọc dò tủy sống có đường kính lớn hơn).

Thông thường, chứng đau đầu do tổn thương tủy sống thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 40, những người được gây tê ngoài màng cứng vùng lưng khi sinh con.

Làm sao bác sĩ có thể chắc chắn đây là chứng đau đầu do rối loạn cột sống?

Bác sĩ sẽ xác định xem đó có phải là đau đầu do chọc dò tủy sống hay không dựa trên những câu hỏi bạn đặt ra (tiền sử bệnh) và các triệu chứng của bạn. Nếu bạn đã chọc dò tủy sống gần đây, tức là trong vòng 14 ngày, thì chẩn đoán rất rõ ràng. Trong trường hợp đó, không cần thiết phải làm thêm xét nghiệm nào nữa.

Tuy nhiên, nếu bạn không được chọc dò tủy sống, bác sĩ có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) để tìm ra nguyên nhân gây đau đầu. Phương pháp này có thể giúp kiểm tra kỹ hơn não và tủy sống để xem có rò rỉ dịch não tủy hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Các bác sĩ thường khuyên dùng những phương pháp sau để điều trị chứng đau đầu do rối loạn cột sống:

Những việc bạn có thể làm tại nhà

• Nằm xuống trên một bề mặt phẳng. Tốt nhất là nên nằm càng nhiều càng tốt, vì đứng và ngồi có thể gây đau hơn.
• Hãy uống nhiều nước và các loại chất lỏng khác. Đặc biệt, các loại đồ uống có chứa caffeine, như cà phê, trà và một số loại nước ngọt, có thể giúp giảm các triệu chứng.
• Hãy sử dụng các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn có bán tại hiệu thuốc.

Điều trị bởi bác sĩ

Đôi khi các phương pháp điều trị trên không hiệu quả. Nếu bạn vẫn bị đau đầu sau vài ngày, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật gọi là vá màng cứng bằng máu . Thủ thuật này bao gồm tiêm một ít máu của chính bạn vào lỗ rò dịch não tủy. Máu sẽ đông lại và bịt kín lỗ rò. Điều này giúp nhiều người hồi phục nhanh chóng.

Trong những trường hợp rất hiếm khi cần phẫu thuật để khắc phục tình trạng rò rỉ dịch não tủy.

Có thể phòng ngừa chứng đau đầu do rối loạn cột sống không?

Thực sự không có cách nào để ngăn ngừa điều này. Tuy nhiên, các bác sĩ sử dụng một loại kim đặc biệt (kim không cắt) mỏng nhất có thể khi thực hiện chọc dò tủy sống để giảm nguy cơ này.

Vết thương này sẽ lành nhanh đến mức nào? (Tiên lượng)

Không có gì phải sợ hãi về những cơn đau đầu do tổn thương tủy sống này. Hầu hết các trường hợp (khoảng 85%) chúng sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Nếu chúng ta sử dụng phương pháp điều trị vá máu ngoài màng cứng như đã đề cập trước đó, cơn đau đầu sẽ hoàn toàn biến mất trong vòng 24 giờ ở 60% đến 70% trường hợp.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra...

Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng chứng đau đầu cột sống dai dẳng và nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Huyết khối xoang tĩnh mạch não – Cục máu đông trong các mạch máu não.
• Tụ máu dưới màng cứng – sự tích tụ máu xung quanh não.
• Co giật.
• Suy tuyến yên – chức năng tuyến yên bị suy giảm.
• Bệnh rỗng tủy – Sự hình thành các khoang chứa đầy dịch bên trong tủy sống.
• Thoát vị não – sự lồi ra của một phần não do áp lực quá lớn.
• Trạng thái hôn mê.
• Thậm chí tử vong cũng có thể xảy ra (nhưng điều này rất hiếm ).

Chúng tôi không nói điều này để làm bạn sợ, nhưng tốt hơn hết là bạn nên biết về tình huống này. Vì vậy, nếu bạn bị đau đầu dữ dội và kéo dài, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị đau đầu dữ dội sau khi chọc dò tủy sống và cơn đau kéo dài hơn 24 giờ, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ.

Ngoài ra, nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiểu, hoặc cảm thấy mất cảm giác ở lưng hoặc chân, đó có thể là dấu hiệu của một biến chứng nghiêm trọng. Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức.

Thông điệp cần ghi nhớ

Tất cả chúng ta đều bị đau đầu thỉnh thoảng vì nhiều lý do khác nhau. Nhưng đau đầu do chọc dò tủy sống không phải là loại đau đầu thông thường. Nếu bạn bị đau đầu dữ dội sau khi chọc dò tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng, hãy báo cho bác sĩ. Hầu hết các trường hợp, những cơn đau đầu này sẽ tự khỏi, nhưng bạn có thể cần điều trị, chẳng hạn như tiêm máu ngoài màng cứng. Do đó, điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế trước khi tự mình đưa ra bất kỳ quyết định nào.

` Đau đầu do chọc dò tủy sống, chọc dò tủy sống, đau đầu, chọc dò thắt lưng, gây tê ngoài màng cứng, dịch não tủy, dịch não tủy