Bạn có thỉnh thoảng bị đau lưng và cảm giác tê bì lan xuống chân không? Cơn đau có tăng lên khi bạn đi bộ một quãng ngắn hoặc đứng, và giảm đi khi bạn ngồi hoặc cúi người về phía trước không? Đây là một vấn đề phổ biến đối với nhiều người. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng gọi là ' hẹp ống sống ' có thể gây ra điều này, đặc biệt là khi chúng ta già đi.
Nói một cách đơn giản, hẹp ống sống là gì?
Hãy tưởng tượng cột sống của bạn như một đường ống nước. Tủy sống, rễ thần kinh chính xuất phát từ não bộ, và các dây thần kinh phân nhánh từ đó, đều đi qua đường ống này. Theo thời gian, do nhiều nguyên nhân khác nhau, không gian bên trong đường ống này dần dần giảm đi và bắt đầu bị thu hẹp. Khi đó, các dây thần kinh mỏng manh bên trong bắt đầu bị chèn ép. Đó chính là điều chúng ta gọi là hẹp ống sống .
Tình trạng chèn ép này có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cột sống. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí chèn ép. Tình trạng này không phát triển đột ngột mà thường phát triển dần dần trong nhiều năm.
Có hai loại hẹp ống sống chính:
Tình trạng này có thể được chia thành hai loại chính tùy thuộc vào vị trí xảy ra:
1. Hẹp ống sống cổ: Đây là tình trạng đường dẫn thần kinh ở cổ bị thu hẹp.
2. Hẹp ống sống thắt lưng: Đây là loại phổ biến nhất. Nó xảy ra khi rễ thần kinh ở vùng lưng dưới, tức là cột sống thắt lưng, bị chèn ép.
Một số người có thể mắc cả hai loại cùng một lúc. Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở vùng giữa lưng, mặc dù điều này khá hiếm gặp.
Nguyên nhân chính khiến nhiều người bị hẹp ống sống là thoái hóa khớp , một bệnh lý thường xảy ra theo tuổi tác.
Bạn cũng có những triệu chứng này chứ?
Không phải ai cũng sẽ gặp triệu chứng. Một số người có thể thấy tình trạng này trên phim chụp nhưng không cảm thấy đau hoặc khó chịu. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng, chúng thường được biểu hiện theo những cách sau:
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Đau lưng hoặc đau cổ và cứng khớp | Cơn đau tăng lên khi đứng và đi bộ, và giảm đi khi cúi người về phía trước và ngồi. |
| Tê bì, ngứa ran hoặc yếu ở chân hoặc tay | Chèn ép dây thần kinh gây rối loạn cảm giác ở tay và chân. |
| Đau thần kinh tọa | Một cơn đau nhói, như bị điện giật, bắt đầu từ háng và lan xuống chân. |
| Khó khăn khi đi lại và mất thăng bằng. | Yếu cơ chân có thể khiến bạn cảm thấy như chân đang lê trên mặt đất khi đi bộ (chứng bàn chân rũ). Đi bộ một quãng ngắn cũng có thể khiến cơn đau lưng tăng lên, buộc bạn phải dừng lại. |
| Khó kiểm soát việc tiểu tiện hoặc đại tiện | Tình trạng này có thể xảy ra trong những trường hợp bệnh nặng. Nguyên nhân là do sự chèn ép nghiêm trọng các dây thần kinh nối bàng quang và ruột. |
| Hội chứng chùm rễ thần kinh đuôi ngựa | Tình trạng cấp cứu y tế do chèn ép bó dây thần kinh ở đáy cột sống. Các triệu chứng bao gồm tê bì ở vùng sinh dục và xung quanh, và mất hoàn toàn khả năng kiểm soát bàng quang và ruột. Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, bạn nên đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện. |
Nguyên nhân gây ra hẹp ống sống là gì?
Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính là viêm khớp, một bệnh thường gặp theo tuổi tác.Tình trạng này xảy ra khi lớp sụn đệm giữa các đốt sống bị mòn, các xương sẽ cọ xát vào nhau. Sau đó, khi cơ thể cố gắng chữa lành, xương mới sẽ mọc lên. Những gai xương mới này sẽ làm hẹp đường dẫn cho dây thần kinh.
Ngoài ra, còn có một số lý do khác nữa.
| Lý do | Sự miêu tả |
|---|---|
| Thoát vị đĩa đệm | Đĩa đệm dạng thạch nằm giữa các đốt sống có thể bị vỡ, khiến chất bên trong rò rỉ ra ngoài và chèn ép tủy sống hoặc dây thần kinh. |
| Chấn thương cột sống | Chấn thương hoặc tổn thương cột sống do tai nạn có thể gây chèn ép dây thần kinh. |
| Khối u | Các dây thần kinh có thể bị chèn ép do khối u hoặc các khối u khác trong cột sống. |
| Dây chằng dày lên | Các dây chằng nối các đốt sống của chúng ta có thể dày lên theo thời gian, cong vào trong và chặn các đường dẫn thần kinh. |
Các yếu tố rủi ro
Yếu tố nguy cơ chính dẫn đến tình trạng này là trên 50 tuổi . Phụ nữ và những người đã từng phẫu thuật cột sống có nguy cơ cao hơn. Ngoài ra, những người sinh ra đã mắc các bệnh như vẹo cột sống hoặc từng bị chấn thương cột sống nghiêm trọng khi còn nhỏ cũng có thể mắc bệnh này sớm hơn.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh?
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng như vậy, việc đầu tiên cần làm là đến gặp bác sĩ chuyên khoa.
1. Trao đổi với bác sĩ: Bác sĩĐầu tiên, bạn sẽ được hỏi về các triệu chứng của mình, chúng bắt đầu như thế nào và khi nào chúng trở nên tồi tệ hơn.
2. Khám thể chất: Tiếp theo, bạn sẽ được khám để tìm các vùng đau lưng, tê chân và sức mạnh cơ bắp.
3. Các xét nghiệm hình ảnh: Có thể cần chụp chiếu để xác nhận chẩn đoán và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) : Phương pháp này cho phép bạn quan sát tình trạng của cột sống, đĩa đệm, dây chằng và dây thần kinh một cách rõ nét dưới dạng hình ảnh ba chiều.
- Chụp CT: Phương pháp này có thể được sử dụng để kiểm tra tình trạng cột sống. Đôi khi, chụp CT tủy sống (sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt) có thể xác định chính xác vị trí chèn ép thần kinh.
Các phương pháp điều trị là gì?
Mặc dù không có cách chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, giảm đau và giúp bạn có cuộc sống tốt hơn. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
- Thuốc: Có nhiều loại thuốc khác nhau để giảm đau và sưng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau thông thường, thuốc giảm đau thần kinh và thuốc giãn cơ. Đôi khi, tiêm corticosteroid vào vùng bị ảnh hưởng có thể giúp giảm đau tạm thời.
- Vật lý trị liệu: Đây là một lựa chọn điều trị rất quan trọng. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập phù hợp. Những bài tập này có thể tăng cường cơ lưng và cơ bụng, giảm áp lực lên cột sống và giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày với ít đau đớn hơn.
- Phẫu thuật: Nếu tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại, cơn đau không thể chịu đựng được, chân quá yếu không thể đi lại, hoặc bệnh nhân mất khả năng kiểm soát bàng quang/ruột, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Điều này bao gồm việc tăng khoảng không gian nơi dây thần kinh bị chèn ép. Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như "Cắt bỏ bản sống" và "Tạo hình bản sống". Vì đây là một quyết định lớn, điều quan trọng là phải thảo luận về những ưu điểm và nhược điểm với bác sĩ của bạn.
Những thay đổi cần thực hiện tại nhà và trong lối sống
Bên cạnh điều trị y tế, những thay đổi nhỏ trong lối sống cũng có thể mang lại hiệu quả giảm đau đáng kể.
- Bài tập phù hợp: Hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu của bạn về những bài tập phù hợp và thực hiện chúng hàng ngày. Những hoạt động như đi bộ và bơi lội rất tốt.
- Giữ tư thế đúng: Đứng thẳng khi đứng và ngồi. Khi nâng vật nặng, hãy gập đầu gối chứ không phải gập lưng.
- Kiểm soát cân nặng: Khi trọng lượng cơ thể tăng lên, áp lực lên cột sống cũng tăng lên. Do đó, duy trì cân nặng hợp lý là rất quan trọng.
- Các thiết bị hỗ trợ: Đôi khi, bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng nẹp hoặc khung tập đi đặc biệt để giảm đau và giúp việc đi lại dễ dàng hơn.
- Những điều cần tránh: Tránh nâng vật nặng, các môn thể thao cường độ cao như chạy và nhảy, và tránh ngồi một chỗ quá lâu (ví dụ: ngồi trước máy tính).
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hẹp ống sống là tình trạng do dây thần kinh bị chèn ép bởi sự thu hẹp của ống sống.
- Đau lưng hoặc đau cổ, tê bì và yếu tay chân, đặc biệt là khi đi bộ, là những triệu chứng chính.
- Nguyên nhân chính là do viêm khớp, một bệnh thường gặp theo tuổi tác.
- Nếu bạn đột nhiên mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột và tê bì vùng sinh dục, đó là trường hợp khẩn cấp. Hãy đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
- Các triệu chứng có thể được kiểm soát tốt bằng thuốc, vật lý trị liệu và thay đổi lối sống. Phẫu thuật chỉ cần thiết trong những trường hợp nặng. Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment