Bạn có bị sỏi thận hình sừng hươu không? Hãy cùng tìm hiểu về sỏi thận hình sừng hươu!

Bạn đã bao giờ nghe nói về sỏi thận chưa? Đây là một vấn đề khá phổ biến đối với một số người. Nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại sỏi thận đặc biệt. Loại sỏi này được gọi là sỏi sừng hươu . Cái tên nghe có vẻ hơi lạ phải không? "Sừng hươu" có nghĩa là gạc của con hươu. Những viên sỏi này được đặt tên như vậy vì chúng phân nhánh và lan rộng bên trong thận giống như gạc hươu. Bạn cũng có thể hình dung chúng như những rạn san hô dưới biển.

Giải tích Staghorn là gì?

Nói một cách đơn giản, sỏi san hô là một loại sỏi thận (sỏi có nghĩa là đá). Nhưng loại sỏi này không giống như những viên sỏi nhỏ thông thường khác. Nó có thể phát triển lớn, phân nhánh và lan rộng khắp ống thận chính (bể thận) và hệ thống ống nhỏ (đài thận) thu thập nước tiểu trong thận . Hãy tưởng tượng nếu thận giống như một nhà máy sản xuất nước tiểu, thì viên sỏi này sẽ giống như một vật cản lớn trong đường ống của nhà máy đó.

Nguyên nhân chính gây ra sỏi thận là do nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) thường xuyên . Sỏi hình thành do nhiễm trùng thường được tạo thành từ một chất hóa học gọi là struvite . Đây là sự kết hợp của magiê, phosphat và amoni. Đôi khi, một viên sỏi nhỏ có thể phát triển theo thời gian và phân nhánh thành sỏi san hô như trong hình. Khi đó, chúng có thể hình thành khi struvite được trộn lẫn với canxi phosphat, canxi oxalat hoặc canxi cacbonat apatit.

Thông thường, loại sỏi này chỉ hình thành ở một thận. Tuy nhiên, rất hiếm khi tình trạng này xảy ra ở cả hai thận. Những viên sỏi này có thể gây rối loạn nghiêm trọng chức năng thận, thậm chí dẫn đến suy thận .

Ai có thể trồng được nhiều "đá sừng hươu" nhất?

Một số người có nguy cơ cao hơn bị sỏi thận hình sừng hươu. Hãy cùng xem họ là ai:

• Đối với phụ nữ: Tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới.
• Đối với những người thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Như đã đề cập trước đó, đây là một nguyên nhân chính.
• Đối với những người có hình dạng bất thường hoặc thay đổi ở hệ tiết niệu: Nếu dòng chảy của nước tiểu yếu, khả năng hình thành sỏi sẽ cao hơn.
• Dành cho những người bị tổn thương tủy sống.
• Đối với những người bị rối loạn chức năng bàng quang do tổn thương thần kinh: Điều này đề cập đến những người có chức năng bàng quang bị suy giảm do tổn thương thần kinh.

Đá sừng hươu ảnh hưởng đến cơ thể chúng ta như thế nào?

Sỏi san hô có thể gây tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần thận. Hãy tưởng tượng nó giống như một vật thể lớn làm tắc nghẽn đường ống nước. Các nhánh của viên sỏi này kéo dài vào bể thận , một phần hình phễu của thận có chức năng thu thập nước tiểu. Từ đó, nước tiểu,Nước tiểu chảy đến bàng quang qua hai ống nhỏ gọi là niệu quản. Vì vậy, nếu bể thận hoặc niệu quản bị tắc nghẽn, thận sẽ bắt đầu sưng lên.

Ngoài ra, sỏi thận có thể làm tắc nghẽn các đài thận, nơi nước tiểu được tích tụ lần đầu tiên. Nếu các đài thận bị sưng lên do lượng dịch dư thừa, tình trạng này được gọi là giãn đài thận. Nếu không được điều trị đúng cách, thận có thể bị suy.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Nếu bạn bị sỏi thận dạng san hô, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Sốt.
• Đau bên sườn, giữa xương sườn và hông. Cảm giác này cũng có thể giống như đau lưng.
• Có máu trong nước tiểu (tiểu ra máu). Nước tiểu có thể chuyển sang màu đỏ hoặc nâu sẫm.
• Có mủ trong nước tiểu (pyuria). Nước tiểu có thể đục, trắng sữa và có mùi hôi.
• Cảm thấy vô cùng mệt mỏi.

Đôi khi những viên sỏi lớn này có thể xuất hiện mà không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào . Đó là điều nguy hiểm nhất. Những viên sỏi này có thể được phát hiện tình cờ trong một cuộc kiểm tra được thực hiện vì lý do khác.

Tại sao những viên đá như thế này lại hình thành? Nguyên nhân là gì?

Như đã đề cập trước đó, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) thường xuyên là một nguyên nhân chính. Cụ thể, một số loại vi khuẩn gây nhiễm trùng sản sinh ra một loại enzyme gọi là urease . Ví dụ, vi khuẩn Proteus mirabilis . Enzyme này làm giảm độ axit (pH) của nước tiểu, khiến nước tiểu trở nên kiềm hơn. Sau đó, các tinh thể hình thành, kết tụ lại và bắt đầu hình thành sỏi thận.

Ngoài ra còn có những lý do khác nữa:

• Sự khác biệt về cấu tạo giải phẫu: Một số người dễ bị sỏi thận hơn do những khác biệt bẩm sinh nhất định trong hệ tiết niệu của họ.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu.
• Sử dụng ống thông tiểu trong thời gian dài.
• Nếu trước đây bạn đã từng trải qua phẫu thuật chuyển hướng đường tiểu.
• Bệnh lý bàng quang do thần kinh.
• Sỏi thận không được điều trị trong thời gian dài. Sỏi nhỏ có thể lớn dần và gây ra tình trạng này.

Bác sĩ phát hiện điều này bằng cách nào?

Nếu bạn có các triệu chứng, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi và khám sức khỏe tổng quát. Sau đó, họ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm như:

• Chụp X-quang thận: Sỏi san hô thường cản quang . Điều này có nghĩa là những viên sỏi này không trong suốt đối với tia X và do đó hiển thị rõ ràng trên hình ảnh X-quang.
• Xét nghiệm chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính):Điều này cho phép chúng ta nhìn thấy rất rõ kích thước, hình dạng và vị trí của viên sỏi. Thông thường, chụp CT sẽ được thực hiện nếu nghi ngờ có sỏi san hô.
• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra xem có nhiễm trùng, máu hoặc mủ hay không.

Nó được điều trị như thế nào?

Việc điều trị sỏi san hô thường bao gồm phẫu thuật . Sỏi phải được loại bỏ hoàn toàn, không được phép có cả những mảnh nhỏ. Nếu không, những mảnh nhỏ đó có thể gây nhiễm trùng và hình thành sỏi mới.

Quan trọng: Sỏi san hô là một tình trạng có thể gây tổn thương thận, vì vậy nếu bác sĩ khuyến nghị điều trị, tốt nhất nên thực hiện càng sớm càng tốt.

Có một số phương pháp điều trị chính được sử dụng:

1. Phẫu thuật tán sỏi thận qua da (PCNL)

Đây là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất được sử dụng để loại bỏ sỏi san hô. PCNL là một thủ thuật loại bỏ sỏi lớn trong thận, những viên sỏi quá lớn để có thể tự đào thải qua nước tiểu.

• Quy trình thực hiện như thế nào?: Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vết nhỏ ở lưng, gần thận. Một ống nhỏ sẽ được tạm thời đưa vào thận qua vết rạch đó. Sau đó, một dụng cụ đặc biệt có gắn camera gọi là ống nội soi thận sẽ được đưa vào qua ống này để tìm sỏi và tán nhỏ hoặc loại bỏ hoàn toàn sỏi.
• Gây mê: Ca phẫu thuật này được thực hiện dưới gây mê toàn thân .
• Thời gian nằm viện: Thông thường bạn sẽ ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày. Đôi khi, một ống dẫn lưu nhỏ có thể được đặt lại trong vài ngày cho đến khi thận lành lại. Tuy nhiên, thường thì người ta sẽ đặt một ống thông niệu quản , một ống nhỏ nằm bên trong cơ thể.

2. Ống thông niệu quản là gì?

Có thể bạn đã nghe nói về "phẫu thuật không cần ống dẫn lưu", nghĩa là một ống dẫn lưu sẽ được để lại ở phía sau sau khi thực hiện thủ thuật PCNL. Tuy nhiên, vẫn có thể đặt stent bên trong.

Ống thông niệu quản là một ống nhựa nhỏ được đặt tạm thời bên trong niệu quản , ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Nó được đặt như sau:

• Nếu thận của bạn bị tắc nghẽn, dù là do sỏi hay nguyên nhân khác, hãy giúp loại bỏ nó.
• Sau phẫu thuật, niệu quản cần được giữ thông thoáng để giúp nước tiểu lưu thông bình thường.

Ống đỡ mạch này thường được tháo ra sau vài tuần.

3. Điều trị nội soi niệu quản

Nội soi niệu quản là một thủ thuật mà bác sĩ phẫu thuật đưa dụng cụ vào bên trong niệu quản , là những ống nối thận với bàng quang. Thủ thuật này cũng sử dụng những dụng cụ rất nhỏ. Nó được gọi là nội soi niệu quản thận.Bạn cũng có thể nghe thấy URS hoặc U-scope .

Một loại đặc biệt của phương pháp này là nội soi niệu quản mềm , còn được gọi là phẫu thuật nội soi ngược dòng trong thận (RIRS) . Phương pháp này bao gồm việc đưa các dụng cụ qua niệu đạo mà không cần rạch da vào thận để điều trị sỏi. Thủ thuật này thường được sử dụng cho sỏi nhỏ hoặc các mảnh nhỏ còn sót lại sau khi tán sỏi qua da (PCNL). PCNL là phương pháp chính để điều trị sỏi san hô.

4. Các phương pháp tán sỏi khác

Có những phương pháp tán sỏi khác. Ví dụ, các phương pháp laser như tán sỏi bằng laser Holmium hoặc tán sỏi bằng laser sợi quang Thulium có thể được sử dụng để phá vỡ sỏi. Chúng có thể được sử dụng kết hợp với PCNL hoặc nội soi niệu quản.

5. Liệu pháp phối hợp

Đôi khi, một phương pháp điều trị duy nhất có thể không loại bỏ hoàn toàn được sỏi. Trong trường hợp đó, cần phải kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

Lưu ý: Tất cả các phương pháp điều trị đều có một số rủi ro. Có thể còn sót lại những mảnh sỏi nhỏ. Có thể xảy ra chảy máu. Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau. Ngoài ra còn có nguy cơ nhiễm trùng vì nước tiểu không được làm sạch.

Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ sỏi tái phát sau điều trị?

Sau khi sỏi được lấy ra, bạn có thể thử ngăn ngừa sỏi hình thành trở lại. Những điều sau đây có thể giúp ích:

• Tuân thủ các khuyến nghị cụ thể về chế độ ăn uống từ bác sĩ: Bác sĩ sẽ cho bạn biết nên ăn gì và không nên ăn gì tùy thuộc vào loại sỏi. Ví dụ, họ có thể khuyên bạn nên uống nhiều nước.
• Sử dụng thuốc ức chế urease như axit acetohydroxamic : Những loại thuốc này hiếm khi được chỉ định, đặc biệt là cho những người bị sỏi struvite, để ngăn chặn enzyme urease.
• Dùng kháng sinh để phòng ngừa nhiễm trùng: Nếu bạn thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bác sĩ có thể khuyên bạn tiếp tục dùng kháng sinh với liều thấp.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn bị sỏi thận hình sừng hươu? Nếu không được điều trị thì sao?

Nếu bạn bị sỏi san hô và được điều trị đúng cách , bạn sẽ có thể đi tiểu bình thường và cơn đau sẽ biến mất. Bạn có thể bị sỏi lại hoặc không, tùy thuộc vào từng người.

Tuy nhiên, nếu sỏi sừng hươu không được điều trị , nó có thể dẫn đến các tình trạng nguy hiểm như:

• Viêm thận bể thận u hạt vàng: Đây là một bệnh nhiễm trùng thận nghiêm trọng. Bệnh có thể gây nhiễm trùng huyết.Nhiễm trùng đe dọa tính mạng có thể lan rộng khắp cơ thể.
• Giãn đài thận: Sưng các đài thận do tích tụ dịch.
• Suy thận: Thận mất khả năng lọc chất thải. Điều này có thể dẫn đến tử vong.
• Nhiễm trùng huyết đường tiết niệu: Một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng của hệ tiết niệu. Bệnh này cũng có thể gây tử vong.

Tuy nhiên, nếu một số người rơi vào tình huống không thể phẫu thuật (do tuổi tác hoặc các bệnh lý khác), họ có thể sống chung với phương pháp điều trị không phẫu thuật (quản lý bảo tồn) dưới sự giám sát thường xuyên của bác sĩ.

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Nếu bạn trải qua phẫu thuật mở lớn, thời gian hồi phục sẽ lâu hơn. Tuy nhiên, với các thủ thuật xâm lấn tối thiểu như PCNL, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể trở lại làm việc, đi học và các hoạt động có thể chịu trọng lượng.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Sau khi điều trị sỏi san hô, hãy đến gặp bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu bạn bị sốt trên 100 độ Fahrenheit (khoảng 37,8 độ Celsius).
• Nếu bạn cảm thấy lạnh và run rẩy (ớn lạnh/lắc lư).
• Nếu tình trạng chảy máu không ngừng hoặc ngày càng trầm trọng hơn.
• Nếu cơn đau không giảm hoặc tăng lên.
• Nếu bạn không thể đi tiểu.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Sỏi san hô, giống như các loại sỏi thận khác, có thể gây khó chịu và đau đớn. Nhưng đừng lo lắng. Bác sĩ sẽ khám cho bạn và đưa ra giải pháp tốt nhất. Trong hầu hết các trường hợp, giải pháp đó có thể là phẫu thuật. Điều trị sỏi san hô nếu có thể là rất cần thiết để ngăn ngừa suy thận.

Hãy tuân thủ chính xác chế độ ăn uống, tập luyện và các chỉ dẫn khác của bác sĩ. Như vậy bạn sẽ nhanh chóng hồi phục và duy trì sức khỏe tốt. Hiểu chưa? Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngại hỏi bác sĩ.

Sỏi thận , sỏi san hô, nhiễm trùng đường tiết niệu, PCNL, phẫu thuật thận, bệnh thận, hệ tiết niệu